Kõva suulae vähk: sümptomid, põhjused ja ravi

Kõva suulae vähk on haruldane kuid tõsine haigus, millel võivad olla tõsised tagajärjed, kui seda varakult ei avastata. Sellel haigusel on mitmeid erinevaid sümptomeid, sealhulgas valu suus, neelamisraskused ja halb hingeõhk. Põhjused võivad hõlmata suitsetamist, alkoholi tarbimist ja kehvaid suuhügieeni tavasid. Õnneks on olemas erinevaid ravivõimalusi, sealhulgas operatsioone, keemiaravi ja kiiritusravi, mis võivad aidata haigust kontrolli all hoida. On äärmiselt oluline olla teadlik nendest sümptomitest ja otsida varakult arstiabi, kui esinevad kahtlased sümptomid.

Kõvasuulaevähk on haruldane vähk, mis moodustub teie suu katusel. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad seda seisundit operatsiooniga, mis eemaldab vähkkasvajad. Inimesed, kellel on operatsioon, vajavad sageli taastavat operatsiooni ja ulatuslikku operatsioonijärgset tuge, et aidata neil süüa, neelata ja rääkida.

Ülevaade

Mis on kõvasuulaevähk?

Kõvasuulaevähk on vähk suulael. See on suhteliselt haruldane suuvähi vorm. Kõva suulae vähk hõlmab lamerakk-kartsinoomi ja teatud tüüpi süljenäärmevähki. (Kõvasuulaevähi korral algab lamerakuline kartsinoom teie suu sisemust vooderdavatest lamerakkudest.) Tervishoiutöötajad ravivad seda haigusseisundit operatsiooniga. Inimesed, kellel on operatsioon, vajavad sageli taastavat operatsiooni ja ulatuslikku operatsioonijärgset tuge, et aidata neil süüa, neelata ja rääkida.

Kas kõvasuulaevähk on tavaline?

Ei see ei ole. Kõva suulaevähk on suuvähi tüüp. Suuvähk moodustab USA-s umbes 3% kõigist vähijuhtudest ja ekspertide hinnangul moodustab kõvasuulaevähk 1–5% suuvähi juhtudest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Üks levinud sümptom on valus kõvasuulaes. Teie kõva suulae on teie suu lae luuline osa. See eraldab teie suu nina sisemusest (ninaõõnest).

Muud kõvasuulaevähi sümptomid võivad hõlmata:

• Halb hingeõhk (halitoos).
• Tunne, nagu oleksid hambad lahti.
• Kui kannate proteese, võib tunduda, et need ei istu enam nii mugavalt kui varem.
• Neelamisraskused (düsfaagia).
• Kühm kaelas.

Mis põhjustab kõva suulae vähki?

Meditsiiniuurijad seostavad kõvasuulaevähki tubakatarbimise ja alkoholi sisaldavate jookide joomisega.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Ravimata jäetud kõvasuulaevähk võib levida teie kaela lümfisõlmedesse ja/või ninakäikudesse. Teie lümfisõlmede vähk võib liikuda läbi teie lümfisüsteemi, tekitades teistes kehapiirkondades uusi kasvajaid, mida nimetatakse metastaasideks.

Diagnoos ja testid

Kuidas kõvasuulaevähki diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad küsivad teilt teie sümptomite kohta. Näiteks võivad nad küsida mõnda järgmistest küsimustest:

• Kas teil on suu laes valu?
• Millal te esimest korda seal haavandeid või muid muutusi märkasite?
• Kas see on suuremaks läinud?
• Kas teie haavand kunagi veritseb?
• Kas teil on neelamisraskusi?

Nad võivad teilt küsida isiklike harjumuste kohta. Näiteks võivad nad küsida:

• Kas te kasutate tubakat, sealhulgas suitsuvaba tubakat?
• Kui tihti te joote alkoholi sisaldavaid jooke?

Nad vaatavad teie suhu ja kontrollivad teie kaela lümfisõlmede turse märke.

Milliseid teste tervishoiuteenuse osutajad kasutavad?

Pakkujad teevad kõvasuulaevähi diagnoosimiseks biopsiaid, millele järgneb pilditestid, et teha kindlaks kasvaja suurus ja kas see on levinud.

Biopsiad

Pakkujad kasutavad koeproovide saamiseks biopsiaid. Meditsiinipatoloogid uurivad koeproove mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas koed sisaldavad vähirakke. (Meditsiinilised patoloogid on spetsialiseerunud keha kudede ja vedelike uurimisele.) Kõvasuulaevähi korral võivad nad otsida märke süljenäärmekasvajatest, aga ka lamerakk-kartsinoomist. Protseduurid võivad hõlmata järgmist:

• Peene nõela aspiratsioonibiopsia: Pakkujad kasutavad kasvajatest koe eraldamiseks õhukest õõnsat nõela ja süstalt.
• Punch biopsia: nad kasutavad kasvajasse väikese augu löömiseks spetsiaalset seadet.
• Lõikebiopsia: Nad kasutavad kasvajast koe eemaldamiseks skalpelli.

Pildistamise testid

Kõva suulae vähi diagnoosimiseks mõeldud pilditestid võivad hõlmata järgmist:

• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: See test võib näidata kasvaja suurust ja seda, kas see on levinud suulae luusse või lümfisõlmedesse.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine: PET-skaneeringud aitavad teenusepakkujatel kindlaks teha, kas kasvaja on levinud teie kaela lümfisõlmedesse või muudesse kehaosadesse, näiteks kopsudesse.

Mis on kõva suulae vähi staadiumid?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad vähi staadiumi kindlakstegemiseks pilditestidest ja biopsiatest saadud teavet. Vähi staadium kirjeldab kasvajate kasvu või levikut. Pakkujad kasutavad sama vähi staadiumsüsteemi kõigi suuvähi tüüpide puhul. Need võivad iseloomustada etappe nummerdatud etappide (I kuni IV etapi) või kasvaja tähistusega (T). Pakkujad kasutavad kõva suulae vähi lavastamiseks TNM-süsteemi:

• T tähistab kasvaja suurust ja asukohta.
• N tähistab lümfisõlmi, täpsemalt seda, kas kasvaja on levinud lümfisõlmedesse.
• M tähistab metastaase. Vähk, mis levib kohast, kust see alguse sai, on metastaatiline vähk.

Etapid kasvaja määramise järgi

Pakkujad määravad kasvajad kasvaja suuruse alusel. Nad võtavad arvesse ka seda, kui sügavale kasvaja on teie koesse levinud (invasiooni sügavus).

• Tis: Pakkujad võivad seda kasvaja nimetust nimetada kartsinoomiks in situ või väga varaseks vähiks. In situ kartsinoomi korral on vähirakud ühes koekihis.
• T1: kasvaja on 2 sentimeetrit (cm) või vähem. Samuti on see teie koes 5 millimeetrit (mm) sügavamal või vähem.
• T2: kasvaja on üle 2 cm, kuid alla 4 cm. Sissetungi sügavus on 5–10 mm.
• T3: kasvaja suurus on üle 4 cm või on kasvanud üle 10 mm lähedalasuvasse koesse.
• T4: kasvaja kasvab lähedalasuvateks luudeks.

Nummerdatud etapid

Pakkujad kombineerivad tuumori tähistust (T1 kuni T3) ja TNM-teavet, et teha kindlaks kõvasuulaevähi staadiumid:

• I etapp: kasvaja on T1, mis tähendab, et selle suurus on 2 cm või vähem ja see on teie koesse kasvanud 5 mm või vähem.
• II etapp: kasvaja on kasvanud ja levinud kudedesse sügavamale, kuid see ei ole levinud teie lümfisõlmedesse ega muudesse kehapiirkondadesse.
• III etapp: kasvaja on üle 4 cm pikkune või kasvanud üle 10 mm sügavale teie koesse. Kasvaja mõjutab ka lähedalasuvaid lümfisõlmi.
• IVa etapp: Kasvaja asub lähedalasuvates lümfisõlmedes, kuid ei ole levinud kõvast suulaest teie ninakäikudesse.
• IVb etapp: kasvaja on kasvanud väljaspool teie lümfisõlme või lähedalasuvatesse pehmetesse kudedesse, nagu lihased ja kõõlused.
• IVc etapp: Kasvaja on levinud teie kõvast suulaest teistesse kehapiirkondadesse, väljapoole kaela lümfisõlme.

Vähi staadiumsüsteemid aitavad pakkujatel välja selgitada kõige tõhusama viisi haigusseisundi raviks. Vähi lavastamine on keeruline protsess, mida tuleb lõpule viia, veel vähem selgitada. Kui olete kuuldu pärast segaduses või mures, paluge oma teenusepakkujal selgitada, kuidas vähi staadiumsüsteem teie olukorras töötab.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad kõvasuulaevähki?

Pakkujad ravivad seda seisundit tavaliselt kasvaja eemaldamise operatsiooniga. Kui vähk on levinud kõvast suulaest kaela lümfisõlmedesse, võivad nad need lümfisõlmed eemaldada. Kõva suulaevähi operatsioon võib hõlmata järgmist:

• Maxillektoomia: Selle ravi käigus eemaldavad kirurgid kasvajad teie suu kaudu. Nad võivad seda teha, tehes teie suu katusesse augu. Neil võib olla vaja eemaldada suuremad osad või kogu kõva suulae. Pakkujad võivad tühimiku täitmiseks kasutada proteesi (suulaeplaat). Palataalsed plaadid on akrüülplaadid, mis sobivad teie suu katusesse ja mida hoitakse paigal ortodontilise traadiga. Teenusepakkujad võivad tühimiku täitmiseks kasutada ka teistest kehaosadest pärit klappe või pehmete kudede tükke.
• Kaela dissektsioon: Kõva suulae vähk võib levida teie kaela lümfisõlmedesse. Lümfisõlmede vähk võib levida kogu kehas. Selle vältimiseks võivad teenuseosutajad eemaldada mõned või kõik teie lümfisõlmed.

Ravi tüsistused ja kõrvaltoimed

Kõva suulae vähkkasvajate eemaldamise operatsioon võib põhjustada tüsistusi, sealhulgas:

• Raskused rääkimisel, neelamisel ja söömisel: Kõva suulae vähi eemaldamise operatsioon võib mõjutada teie võimet toitu närida ja neelata. Nende kõrvaltoimete leevendamiseks võite vajada täiendavat operatsiooni ja kõneteraapiat.
• Närvikahjustus: Kaela lümfisõlmede eemaldamise operatsioon võib kahjustada mitut erinevat närvi.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige vähiravi täiskasvanuteleHangi vähiravi lastele Lepige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada kõvasuulaevähki?

Sul ei pruugi olla võimalik kõvasuulaevähki ära hoida. Siiski võib teil olla võimalik oma riski vähendada, vältides teatud tegevusi, mis suurendavad teie haigusseisundi tekkimise ohtu:

• Kui suitsetate sigarette või kasutate suitsuvaba tubakat, proovige suitsetamisest loobuda. Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga programmidest, mis aitavad teil tubakatarbimisest loobuda.
• Kui joote regulaarselt alkoholi sisaldavaid jooke, proovige piirata joomise sagedust ja kogust. Kui arvate, et teil võib olla probleeme alkoholiga, küsige abi teenusepakkujalt.
• Sööge tervislikku toitu, mis sisaldab puu- ja köögivilju.
• Käige regulaarselt hambaarsti kontrollis. 20–40-aastased inimesed peaksid läbima suuvähi sõeluuringud iga kolme aasta tagant ja iga-aastased uuringud pärast 40. eluaastat.

Väljavaade / prognoos

Kas kõva suulae vähi vastu on ravi?

Jah, väikeste kasvajate eemaldamise operatsioon võib ravida kõvasuulaevähki. Suuremaid kasvajaid on raskem ravida ja kõvasuulaevähk võib taastuda aastaid pärast ravi lõpetamist.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on kõvasuulaevähk, võite vajada abi ravi kõrvalmõjude (nt söömis- ja neelamisprobleemide) lahendamisel. Kõva suulaevähk võib tagasi tulla (korduda), seega peaksite planeerima regulaarseid kontrolle, et tervishoiuteenuse osutajad saaksid jälgida teie üldist tervist ja jälgida uue vähi esinemist.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

National Comprehensive Cancer Network (NCCN) soovitab pärast ravi lõpetamist pidevalt jälgida vähemalt 10 aastat. NCCN soovitab järgmist ajakava:

• Esimene aasta: Kontrollid iga ühe kuni kolme kuu järel.
• Teine aasta: Kontrollid iga kahe kuni kuue kuu tagant.
• Viies kuni kümnes aasta: Iga-aastased kontrollid.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Võite küsida järgmisi küsimusi.

• Kas seda kasvajat saab ravida operatsiooniga?
• Kuidas operatsioon mind mõjutab?
• Kas operatsioon ravib mind?
• Kas ma vajan rohkem kui ühte operatsiooni?
• Milliseid muid ravimeetodeid ma vajan?

Kõva suulae vähk on vähk suus. See on haruldane suuvähi tüüp. Tervishoiuteenuse osutajad saavad kõvasuulaevähki ravida ja võib-olla ka ravida operatsiooniga, mille käigus eemaldatakse kasvajad teie suu kaudu. Kuid mitte igaüks ei saa kõvasuulaevähi operatsiooni teha ja operatsioonil on kõrvaltoimed, mis võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Võib-olla ei saa te kõvasuulaevähki vältida, kuid saate oma riski vähendada. Kõva suulae vähi riskitegurid on tubaka tarbimine ja alkoholi sisaldavate jookide joomine. Kui kasutate tubakat, küsige tervishoiuteenuse osutajalt suitsetamisest loobumise kohta.

Kokkuvõttes on kõva suulae vähk tõsine haigus, mille sümptomiteks võivad olla valu suus, neelamisraskused, kaalulangus ja halb hingeõhk. Selle haiguse peamised põhjused on suitsetamine, alkoholi tarbimine ja ebatervislik toitumine. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised selle haiguse vastu võitlemisel. Ravi võib hõlmata kirurgilist eemaldamist, kiiritusravi ja keemiaravi. Oluline on regulaarselt kontrollida oma suu tervist ja konsulteerida arstiga, kui tekivad kahtlased sümptomid. Tervislik eluviis, sealhulgas suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarbimise vähendamine, võivad aidata vähendada kõva suulae vähi riske.