Kas peaksite kaaluma põie Botoxi süstimist?

Kas olete kuulnud uudishimulikust ravist üliaktiivse põie vastu, mis võib pakkuda just teile vajalikku leevendust? Botoxi süstimine põide pole enam ainult esteetilise ilu piir, vaid tunnustatud meditsiiniline lähenemine, mis aitab kontrollida põie ebastabiilsust. Enne otsuse langetamist uurige, kuidas see protseduur võib tuua kergendust ja parandada elukvaliteeti. Kas peaksite kaaluma põie Botoxi süstimist? Lugege edasi, et mõista selle revolutsioonilise ravi eeliseid ja kaalutlusi.

Enamikuga meist on seda juhtunud vähemalt korra: te köhite, naerate või jooksete… ja piss tuleb välja. Kuigi see on pisut piinlik, pole haruldased lekkivad episoodid suur asi.

Aga mis siis, kui seda juhtub palju? Mis siis, kui leke mõjutab teie eluviisi?

Noh. See on probleem.

Sama kehtib ka kiireloomulisuse kohta. Öösel pissimiseks ärkamine – või äkiline, vaevu kontrollitav tung minna – ei ole murettekitav, kui see on haruldane juhtum.

Aga kui sa ärkad iga öösel, mitu korda öösel, sest sul on vaja pissile minna? Kui peate teeservas peatuma, sest teie ei jõua ära oodata Kas koju jõudmiseni on veel 10 minutit? Kui tunnete, et teie elu keerleb teie ettearvamatu põie ümber?

Jah. See on probleem.

Inkontinents ja üliaktiivne põis (OAB) on tavalised seisundid. Ja õnneks on neil mitu põhjust ja ravivõimalusi. Kui traditsioonilisemad meetodid ei aita tööd teha, võib arst soovitada üllatavat ravi: Botox® (onabotulinumtoxinA) süstid.

Rääkisime uroloog Sandip Vasavadaga, et saada rohkem teavet protseduuri, selle toimimise ja ohutus kohta.

Botox üliaktiivse põie raviks

Enamik inimesi arvab, et Botox on plastikakirurgide, mitte uroloogide tööriist. Kuid USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on selle ravimi heaks kiitnud inimestele (sealhulgas lastele), kellel on üliaktiivse põie sümptomid ilma nähtava neuroloogilise põhjuseta.

Uuringud näitavad, et ravim on 70–80% efektiivne inimestel, kellel on ootamatu kiireloomuline leke või uriinipidamatus, ütleb dr Vasavada.

Kuigi Botox on tõhus, ei ole see ravimeetod. Tõenäoliselt soovitab arst enne invasiivse protseduuri soovitamist vaagnapõhjaravi, põie ümberõpetamist, ravimeid ning käitumis- ja elustiili muutusi.

Muud põieprobleemid, mida saate Botoxiga ravida

Kuigi seda kasutatakse peamiselt põieprobleemide korral ilma Neuroloogilisel põhjusel kasutatakse Botoxi aeg-ajalt neuroloogiliste seisunditega, nagu hulgiskleroos (MS) või seljaaju vigastusega seotud uriinipidamatuse raviks.

Kes ei peaks saama Botoxi süste?

Kuigi see on ohutu protseduur, ei sobi seda tüüpi põiesüstid kõigile. Teie arst võib soovitada Botoxit mitte kasutada, kui:

• Teil on sümptomaatiline kuseteede infektsioon (UTI).
• Teil on eesnäärme suurenemise oht või anamneesis.
• Teil on raske põit tühjendada ilma kateetri abita.
• Teil on veritsushäire või te kasutate verevedeldajaid.
• Teil on hingamisprobleemid, nagu astma või emfüseem.
• Te ei soovi või ei suuda ise kateteriseerida.
• Kasutate lihaslõõgastajaid.
• Olete rase või toidate last rinnaga.
• Teile tehti hiljuti operatsioon.
• Teil on esinenud kõrvaltoimeid mõne teise botuliintoksiini toote kasutamisel.
• Teil on haigusseisund, mis mõjutab teie lihaseid või närve, nagu amüotroofne lateraalskleroos (ALS) või myasthenia gravis.

Kuidas see töötab

Botox mõjutab keemiliselt lihas-närvi ühendusi. Seetõttu saab seda kasutada ka muude häirete, sealhulgas kroonilise migreeni ja tugeva kaenlaaluste higistamise raviks.

“Ravim vähendab spasme, mis põhjustavad üliaktiivse põie sümptomeid,” selgitab dr Vasavada. “Asi pole niivõrd urineerimise sageduses, kuivõrd äkilises soovis minna. On hea aidata inimesi, kui urineerimine on midagi, mida nad ei saa edasi lükata ilma leketeta.

Raviprotseduur

Botoxi süstid põide on tavaliselt ambulatoorsed või kontoripõhised protseduurid. See ei nõua üldnarkoosi ja te ei pea kedagi, kes teid kohtumisele või tagasi sõidutaks.

Teie uroloog süstib esmalt lokaalanesteetikumi – sarnaselt tuimestavale ravimile, mida saate õõnsuse täitmisel. Pärast seda, kui anesteetikumi mõju avaldab, teeb arst 15 minutit, et teha läbi valgustatud toru, mida nimetatakse tsüstoskoobiks, põie seina väikeste süstidega.

Pärast süstimist jälgib arst teid 30 minutit, et veenduda, et teiega on kõik korras. Enne lahkumist palutakse teil tualettruumi kasutada, et arst saaks tagada, et saate põie ilma abita täielikult tühjendada. Samuti võite saada retsepti lühiajalise antibiootikumi jaoks. Selle ravimi võtmine peaks kaitsma teid nakkuse eest.

Kokkuvõttes veedate arsti kabinetis umbes ühe tunni.

Mida oodata pärast põie Botoxi süstimist

Oluline on märkida, et süstid ei anna kohe mõju. Kuigi mõned inimesed märkavad erinevust mõne päeva jooksul, võivad uriinipidamatusega inimesed oodata üks kuni kaks nädalat, enne kui igapäevaste lekkeepisoodide arv väheneb. Botoxi tegijate sõnul peaksite ootama “täielikke tulemusi” 12. nädalaks.

Samuti on oluline meeles pidada, et see ravi ei ole ravi. Teil võib siiski esineda aeg-ajalt probleeme uriinipidamatuse või üliaktiivse põiega ning süstide mõju kaob aja jooksul ja seda tuleb korrata. Sellest lähemalt hiljem.

Kõrvalmõjud

Protseduuri peamised kõrvalnähud on uriinipeetus, kuseteede infektsioon ja valulik või raskendatud urineerimine.

Kuseteede infektsioon

Botoxi tootjate sõnul on kõige levinum kõrvaltoime kuseteede infektsioon (UTI). Nad teatavad, et 18% patsientidest kogeb seda kõrvaltoimet.

Valulik või raskendatud urineerimine

Botoxi tootjad teatavad, et ligikaudu 9% põiesüsti saavatest inimestest kogeb valulikku või rasket urineerimist.

Uriinipeetus

Uriinipeetus on ajutine võimetus oma põit ise täielikult tühjendada. See kõrvaltoime esineb umbes 5–8% patsientidest.

Dr Vasavada märgib, et need inimesed võivad vajada ajutist kateteriseerimist, et kaitsta end kuseteede infektsioonide suurenenud riski eest. Ja sel põhjusel otsustavad mõned inimesed menetluse vastu.

“Me lihtsalt ei saa ennustada, kellel on tõenäoliselt tühjendusprobleemid,” ütleb ta. “See ei ole suur tõenäosus, kuid mitte ka null. Me ei saa ennustada, kes seda kõrvalmõju kogeb.

Kuid enamikul inimestel pole dr Vasavada sõnul seda kõhklust olnud. “Kuna see on inkontinentsi jaoks heaks kiidetud, tekitab see kindlasti rohkem entusiasmi ja huvi.”

Botulismi oht

Botox on muutunud nii tavaliseks, et mõnikord unustame, millest see koosneb.

Clostridium botulinum on bakter, mis põhjustab botulismi, haruldast ja ohtlikku infektsiooni, mis võib põhjustada halvatust ja surma.

Kuigi see on äärmiselt haruldane, on võimalik, et Botox liigub teie keha teistesse osadesse. Kui teil on mõni alltoodud botulismi sümptomitest, helistage viivitamatult 911:

• Kusepõie kontrolli kaotus.
• Probleemid silmadega (kahekordne või ähmane nägemine) ja silmalaugudega (rippumine).
• Lihaste nõrkus.
• Hingamis- või neelamisraskused.
• Rääkimisraskused või hääle muutused.

Kui tihti peate protsessi kordama?

Dr Vasavada ütleb, et Botox on sageli efektiivne seni, kuni inimesed kordavad ravi umbes kord kuue kuu jooksul.

“See kulub ära. Muidu on see üsna hästi talutav ja töötab enamiku ajast,” lisab ta.

Kui aga sümptomid taastuvad oodatust varem, võtke ühendust oma arstiga. Võimalik, et peate saama sagedamini ravi.

Kokkuvõttes peaksid inimesed, kes kaaluvad põie Botoxi protseduuri, arvestama selle potentsiaalsete eelistega, nagu leevendus uriiniinkontinentsusele, samuti võimalike riskide ja kõrvaltoimetega. On oluline konsulteerida meditsiinitöötajaga, et arutada oma tervislikku seisundit ning sobivust selliseks ravimeetodiks. Informed otsuse tegemine ja põhjalik arutelu spetsialistiga aitavad tagada parima võimaliku tulemuse neile, kes otsivad leevendust oma põieprobleemidele.