Kas unerohud on teile kahjulikud?

Umbes 30%-l täiskasvanutest on unetuse sümptomid – seisund, mille puhul teil on raskusi kukkumisega ja magama jäämine. Sellest rühmast on umbes 10% inimestest rasked sümptomid, mis mõjutavad nende igapäevast elu. Kui see nii on, võib unetusena tuntud unehäire diagnoos olla asjakohane.

Lühiajaliselt võib unetus põhjustada liigset päevast unisust, tähelepanu- ja keskendumisraskusi ning uimasust autojuhtimisel. Aja jooksul võib see põhjustada terviseprobleeme, näiteks kõrgenenud vererõhu ja diabeedi riski.

“Unetusel on palju tagajärgi,” ütleb unemeditsiini ekspert Michelle Drerup, PsyD, DBSM. “Uni on heaolu jaoks ülioluline.”

Inimestele, kellel on raske tukkuda, võivad unetusevastased ravimid – ehk unerohud – tunduda unistuse täitumisena. Kuid kõik, kes võtavad unerohtu, peavad olema teadlikud mõningatest potentsiaalselt tõsistest riskidest.

Mis on unerohud?

Unerohud on retseptiravimid, mida saate võtta, et aidata teil uinuda – ja seejärel jääda magama – ning ärgata valitud ajal. Ideaalis võtaksite neid tablette ainult ajutiselt, kuna võite neist sõltuda.

Levinud retsepti alusel väljastatavad unerohud on järgmised:

• Mittebensodiasepiini retseptori agonistid:
  • Eszopikloon (Lunesta®).
  • Zaleplon (Sonata®).
  • Zolpideem (Ambien®, Ambien CR®, Edluar®, Intermezzo® ja ZolpiMist®).
• Oreksiini retseptori antagonistid:
  • Suvoreksant (Belsomra®).
  • Lemboreksant (Dayvigo®).

Unerohu kõrvaltoimed

Unerohul on rahustav toime. “Need pillid ei toimi ainult siis, kui magate,” märgib dr Drerup. “Pärast ärkamist võite tunda end uimasena ja uimasena või aeglustunud mõtlemises. See on ilmselgelt siis, kui soovite olla valvel.”

Inimestele, kes peavad hommikul autot juhtima, võib roolis olles unine olla ohtlik. Kuid uimane tunne ei ole ainus potentsiaalselt tõsine kõrvalmõju.

“Inimesed on teatanud ka ebanormaalsest käitumisest pärast uneainete võtmist,” ütleb dr Drerup. “Nad on teinud asju ilma teadlikkuseta, näiteks maganud. On juhtunud isegi unes sõitmist.

Lugege alati hoiatussilti

Viimastel aastatel on USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) teatanud uutest hoiatustest teatud unetusevastaste retseptiravimite kohta. Tegelikult nõuab FDA nüüd, et teatud retsepti alusel väljastatavad uneabivahendid sisaldaksid nende siltidele musta kasti hoiatust. See juhib tähelepanu tõsistele – isegi eluohtlikele – riskidele.

Need FDA hoiatused kehtivad ülalmainitud mittebensodiasepiini retseptori agonistide klassi retseptiravimite kohta. Need ravimid võivad põhjustada haruldasi, kuid tõsiseid juhtumeid, mida FDA nimetab “keeruliseks une käitumiseks”.

Nende hulka kuuluvad unes kõndimine, aga ka muude tegevustega tegelemine mitte täiesti ärkvel olles, sealhulgas potentsiaalselt ohtlikud, nagu pliidi kasutamine või autojuhtimine.

FDA nõudis uusi hoiatussilte pärast seda, kui ta vaatas läbi aruanded tõsiste sündmuste kohta, mis juhtusid ravimite kasutamisel, sealhulgas autoavariidest ja uppumisest tingitud surmad.

Kuigi need juhtumid on haruldased, võivad need juhtuda olenemata sellest, kas te võtate ravimit esimest korda või kasutate seda mitu kuud.

“Olge neist hoiatustest teadlik, et saaksite jälgida kõrvaltoimeid,” ütleb dr Drerup.

Millal unerohtude võtmine lõpetada

Igaüks, kes on kogenud keerulist unekäitumist – kasvõi ühe korra – peaks lõpetama unerohtude võtmise. Tegelikult lisas FDA nendele ravimitele ka “vastunäidustuse”, ametliku hoiatuse, et te ei tohiks unerohtu võtta, kui teil on tekkinud reaktsioon.

Kuidas saate teada, kas olete une ajal üleval? Kui teil on voodipartner, märkab ta tõenäoliselt, et te tõusete ja liigute ringi. Samuti võite näha tõendeid öisest tegevusest, näiteks letile jäetud müstilisest südaöisest suupistest saadud nõud ja riistad.

Muud unetuse ravimeetodid

Mis juhtub, kui soovite unerohtude võtmise lõpetada? Sa ei pea loobuma unistusest rahulikust ööst.

Tegelikult soovitavad Ameerika Perearstide Kolledži ja Ameerika Unemeditsiini Akadeemia juhised enne unerohtu ennekõike proovida.

“Käitumisstrateegiad peaksid olema esmavaliku unetuse ravi võrreldes ravimitega,” soovitab dr Drerup. Unetuse kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT-I), mis tema sõnul keskendub käitumisele ja mõtetele, mis on “häirivad ja põlistavad teie unetust”, on suurepärane esimene alternatiiv.

“Unetuse kognitiivne käitumuslik teraapia on meie kuldstandard,” selgitab dr Drerup. “Sellel unetuse esmavaliku ravil on pikas perspektiivis palju paremad tulemused, kui võrrelda seda unerohu või unerohu kasutamisega. See on ohutu, tõhus ja sellel pole kõrvaltoimeid. Kui olete õppinud head uneharjumused, on nende mõju pikaajaline.

Siiski ütleb dr Dreup, et pole üht parimat unevahendit, mis sobiks kõigile. Oluline on rääkida oma arstiga, et mõista unerohtudega kaasnevaid riske ning arutada nende ravivõimaluste plusse ja miinuseid, mille kasuks otsustate.

“Kui terved täiskasvanud võtavad, võivad uneaparaadid olla lühiajaliseks kasutamiseks ohutud, kui neid kasutatakse vastavalt ettekirjutusele või juhistele,” ütleb dr Drerup. “Siiski on võimalik kõrvaltoimeid, seega on ilmselgelt alati kõige ohutum seda teha oma arsti juhendamisel.”