Traumaatiline ajuvigastus: Jadeni lugu | SFOMC

Traumaatiline ajuvigastus on üks kõige raskemaid vigastusi, mida inimene võib kogeda. Jadeni lugu SFOMC meditsiinikeskuses näitab, kui oluline on õigeaegne ja professionaalne abi sellise traagilise sündmuse korral. SFOMC meditsiinitöötajad on spetsialiseerunud ajuvigastuste ravile ning nende mitmekülgne kogemus ja teadmised aitavad Jadenil ja teistel patsientidel taastuda ja taas normaalset elu elada. See lugu toob esile olulisuse, kuidas meditsiinitöötajate pühendumus ja patsiendi tugi võivad muuta traagilise olukorra olukorraks, kus on võimalik paraneda.

Patsiendi lugu

Kui Sarabeth eelmise aasta juunis oma 13-aastase poja Jadeni oma parima sõbra majja nädalavahetust veetma viis, ei kujutanud ta kunagi ette, et näeb teda järgmisena Johnsi lasteintensiivravi osakonnas (PICU) oma elu eest võitlemas. Hopkinsi lastehaigla St. Peterburis, Florida.

Bradentonist pärit Jaden oli läinud Tampa lahe rannikusisesele vetele oma sõbra pontoonpaadiga sõitma. Nad istusid paadi ninas ja lohistasid jalgu läbi vee. Veeteel oli sel päeval kiire laevaliiklus, mis põhjustas palju laineid. Just siis, kui nad olid dokkimas, tabas nende paati tugev äratus, mille põhjustas mööduv paat. See oli piisavalt tugev, et Jadeni vette lüüa, kus ta kiiresti paadi alla kadus.

Tema sõbrad ja teised läheduses hüppasid teda otsima vette. Peagi tõusis ta pinnale ja halastaja samaarlane tõmbas ta veest välja ja pani ta paati. Nad jäid Jadeni juurde ja ootasid, kuni päästepaat ta kaldale viiks, seejärel kiirabiautosse. Kui ta kord maal oli, said kõik aru, et ta sai paadi sõukruvi pihta. Ta vajas oma elu päästmiseks viivitamatut arstiabi.

Mõne minuti jooksul toimetati ta LifeLine’i helikopteriga SFOMC lastehaiglasse. Teda ootas kogenud traumameeskond.

Valmisolekus

Sel päeval oli valves erakorralise meditsiini arst Meghan Martin. “Mäletan, et meile helistati, et saame peavigastuse ja muude kehahaavadega lapse,” räägib ta. «Helistasime kohe traumateate ja panime oma meeskonna kokku.

“Kui Jaden traumatuppa jõudis, hakkasime tema peast sidemeid eemaldama. Sain peaaegu kohe aru, et tema vigastused olid rasked. Ta oli saanud sügava koega peahaava. See oli meditsiinimeeskonnale väga murettekitav. Teadsin, et peame kohe neurokirurgiasse helistama.

Umbes samal ajal, kui Jaden haiglasse jõudis, sai Sarabeth telefonikõne, et on juhtunud paadiõnnetus ja parameedikud viisid ta haiglasse. “See on kõik, mida ma teadsin, kuni sinna jõudsin,” ütleb ta. Ta helistas oma isale – Jadeni vanaisale – ja käskis tal haiglas kohtuda.

“Olin selle poisi prognoosi pärast väga mures,” ütleb Martin. “Olin esimene meditsiinimeeskonna liige, kes rääkis perega oma vigastuste ulatusest. Kuna nad õnnetuspaigal ei viibinud, pidin ka neile juhtunust rääkima meile antud teate põhjal. Sarabeth pani pea kohe käte vahele ja hakkas nutma. Mäletan, et ütlesin talle, et tema prognoos on väga murettekitav. Oleks ime, et ta ellu jääks ilma pikaajaliste meditsiiniliste kahjustusteta.

“Mitte kunagi üks nii halb”

Jadeni õnneks oli SFOMC kõigi laste ajukaitseteaduste instituudi rahvusvaheliselt tuntud laste neurokirurg George Jallo haiglas teisele protseduurile ja oli mõne minuti jooksul pärast Martini kõnet Jadeni voodi kõrval.

“Ma olen näinud propelleri vigastusi, kuid mitte kunagi nii hullu,” ütleb Jallo. «Propeller lõhkus tema kolju ja lõikas läbi aju. Tal oli lahtine haavand ja ta oli kokku puutunud lahe veega, mis saastas haavad.”

“Pidime tegema erakorralise kraniotoomia (koljuosa luu eemaldamine aju paljastamiseks.) Lisaks sellele pidime eemaldama ajju löödud luufragmendid, seejärel sulgema katte. aju, jättes kolju luu ära, kuni turse langes.”

Propeller murdis ka Jadeni käe, murdis jalaluu, murdis sääreluu (sääreluu, sääre kahest luust suurem) ja peaaegu amputeeris sõrmusesõrme. Murtud luid parandama kutsuti meditsiinidoktor Daniel Bland, lasteortopeedi kirurg.

“Mäletan, et pärast minu osa operatsioonist rääkisin emaga koos dr Chris Snyderiga, lastetraumade programmi meditsiinijuhiga,” räägib Jallo. “Ütlesin talle: “Ma arvan, et võtame ta operatsioonilaualt maha, kuid ma pole kindel, et saame ta haiglast välja. Vigastus mõjutas tema aju domineerivat poolt, mis vastutab kõne ja parema kehapoole liikumise eest. Kui ta ellu jääb, ei pruugi ta kunagi kõndida ega rääkida,” räägib Jallo.

“Meditsiinimeeskond oli minuga otsekohene,” ütleb Sarabeth. «Mulle ei antud palju lootust. Ainus, millele ma mõtlesin, oli see, kuidas tal poleks kunagi tohtinud lasta paadi välisküljel istuda, kui mootor ja propeller töötasid. Hea paadisõiduohutuse harjutamine oleks võinud seda olukorda kergesti leevendada.

“Nad olid hämmastavad”

Samal ajal kui meditsiinimeeskond keskendus Jadenile, oli sotsiaaltöö meeskond hõivatud Sarabethi ja tema isa eest hoolitsemisega.
“Kui ma kiirabikeskusesse sisenesin, tulid sotsiaaltöötajad mulle kohe vastu,” räägib ta. “Nad olid hämmastavad. Nad ei jätnud mind kunagi üksi kogu selle aja, mil ta traumatoas ja operatsioonil oli.

Alivia Gatewood, LCSW, oli üks neist sotsiaaltöötajatest, kes reageeris traumateatele koos oma kaastöötajatega.

“Ma sain kohe aru, et ta oli väga ahastuses,” ütleb Alivia. “Meie ülesanne on aidata tagada, et ta saaks aru, mis tema pojaga meditsiiniliselt toimub. Alguses ei olnud meil palju teavet, mida saaksime talle anda. Püüame teha traumaolukorras peredele asjad võimalikult mugavaks. Nad tahavad lihtsalt oma lapse kohta võimalikult palju teavet saada. Püüame tugisüsteemina võimalikult palju nendega koos püsida.»

“Operatsioon kestis mitu tundi. Jaden oli koomas ja mulle öeldi, et esimesed 72 tundi on puudutus ja mine,” räägib Sarabeth. “Kui dr Jallo minuga rääkima tuli, ütles ta, et see on äraootamise mäng ja vigastuse asukoha tõttu ei tunneks Jaden mind tõenäoliselt ära, ei tea, kuidas rääkida ja tal ei ole liikumist. parem pool. Samuti ei olnud dr Jallo ajukahjustuse ulatuse tõttu kindel, kas Jaden suudab kunagi iseseisvalt hingata või kõndida. See oli sünge. Ta oli ventilaatoril.

“Ma viibisin haiglas päeval ja öösel,” jätkab ta. “Ma ei lahkunud kunagi. Püüdsin jääda äärmiselt positiivseks.»

“See on ime, et ta on elus”

Kuid Jaden on võitleja ja Sarabethi sõnul on ta alati olnud ülejäänu. Seega poleks tohtinud keegi olla üllatunud, kui Jaden hakkas mõne päeva jooksul pärast operatsiooni ringi liikuma, oma perekonda ära tundma ja muid füüsilise ja vaimse taastumise verstaposte tegema. Ta oli PICU-s ainult 10 päeva. Ja päeval, mil ta 28. juunil PICU-st välja sai, oli tema 14. sünnipäev. Ta juba kõndis ja rääkis.

“Ta ületas kindlasti mu ootused,” ütleb Jallo. “See on ime, et ta on elus ja tagasi kodus. Tema jõud on mõlemal kehapoolel võrdne. Usun, et ta saab varsti kooli naasta. Tal on endiselt kõne kõhklus ja tal võib jääda püsiv puudujääk, kuid ta peaks suutma normaalset elu jätkata.

Selle normaalse elu elamiseks vajas ta intensiivset füüsilist, töö- ja kõneteraapiat. Julie Blanshan Brett, kõne- ja keelepatoloog, nõustub. “Väga rahuldust pakkuv on näha, kui kaugele Jaden on taastumisega jõudnud. Kui ma Jadenit esimest korda kohtasin, ei rääkinud ta ja ei saanud üksi süüa. Intensiivse teraapiaga tegelesime tema suu motoorika tugevdamisega ja eemaldasime ta toitmissondist, et ta saaks end ohutult toita. Tal oli ka probleeme sõnade leidmisega ja mäluga. Tegime tema abistamiseks kognitiivset teraapiat. Jadenist on mulle kõige rohkem meelde jäänud tema suurepärane huumorimeel. Läbi kogu teraapia ja ülesannete, mida tal oli vaja täita. Tema ja perekond jäid väga positiivseks. ”

“Esimestel päevadel oli tema voodist tõusmine ja toolile toomine raske,” ütleb Jadeni tegevusterapeut Rachael Thibeau. „Töötasime temaga mitu nädalat, kui ta oli PICU-s oma funktsionaalsete võimete kallal, mida nimetatakse ADL-ideks (igapäevased tegevused). Ta pidi õppima, kuidas riietuda, vannis käia ja iseseisvalt vannituppa jõuda. Eesmärk oli õpetada teda olema võimalikult iseseisev ja tagasi oma eelnevale töötasemele enne õnnetust. On hämmastav näha, kui kaugele ta on jõudnud.”

“Pole meditsiinilist põhjust, miks ta selle õnnetuse üle elas,” ütleb Martin pisaraid tagasi võideldes, kui ta meenutas, et nägi Jadenit esimest korda pärast seda, kui ta temaga traumatoas kohtus. “Ma olin löödud. Lihtsalt teadmine, et meie traumameeskond muutis ja ta jäi ellu ning saab ühiskonda panustada, on fantastiline.

“Ükskõik, mis koolitust SFOMC All Children’s oma traumameeskonna jaoks on andnud, viisid nad selle suurepäraselt läbi,” ütleb Sarabeth. “Tundsin, et kõik arstid ja õed on minu käepikendus. Nad ei olnud mitte ainult kõrgelt koolitatud meditsiinitöötajad, vaid nad olid ka emad ja isad. Hoolitsus, mida nad mu pojale osutasid, oli nii siiras. Mulle meeldib nimetada Jadenit SFOMC kõigi laste meistriteoseks.

Daniel Bland, MD, on SFOMC All Children’s Hospital, Inc. (“JHACH”) meditsiinipersonal, kuid on sõltumatu praktiseeriv arst, kes ei ole JHACHi töötaja ega agent.

Jadeni ravimeeskond

Meghan Martin, MD

George Jallo, MD

Daniel Bland, MD

Christopher Snyder, MD, MSPH

Julie Blanshan Brett

Traumaatiline ajuvigastus on tõsine tervislik seisund, mis võib oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. Jadeni lugu SFOMC meditsiinist on inspireeriv näide sellest, kuidas pühendunud meeskond ja parimad ravimeetodid võivad aidata patsientidel taastuda ja tagasi normaalsesse ellu naasta. Oluline on ravi alustada võimalikult kiiresti pärast vigastust ja patsienti toetada nende taastumisprotsessis. Traumaatiline ajuvigastus on keeruline seisund, kuid õige ravi ja toetusega on võimalik saavutada positiivseid tulemusi. SFOMC meditsiin on juhtiv meditsiiniasutus selles valdkonnas ning pakub patsientidele parimat võimalikku abi.