Silma hüpertensioon: põhjused, sümptomid ja ravi

Silma hüpertensioon on seisund, mis võib märkamatult mõjutada teie nägemist ja üldist silmade tervist. See tekib siis, kui silmasisene rõhk tõuseb kõrgemaks kui normaalne, põhjustades potentsiaalselt tõsiseid tagajärgi. Oluline on mõista selle haigusseisundi põhjuseid, täheldada esimesi sümptomeid ja teada, millised ravivõimalused on kättesaadavad. Meie alljärgnev artikkel sukeldub sügavale silma hüpertensiooni maailma, et anda teile vajalikud teadmised ennetamiseks ja tõhusaks raviks.

Silma hüpertensioon tähendab, et teie silmasisene rõhk on normist kõrgem, kuid teil ei ole nägemisnärvi kahjustusi. Soovite näha oma teenusepakkujat ja järgida soovitusi ravimite ja regulaarsete silmakontrollide kohta.

Ülevaade

Mis on silma hüpertensioon?

Silma hüpertensioon viitab kõrgele silmasisesele rõhule (IOP) või kõrgele silmasisesele rõhule. Vedeliku äravoolu rike põhjustab kõrge rõhu.

Teie silmad toodavad pidevalt selget vedelikku, mida nimetatakse vesivedelikuks, mis voolab teie silma ette ja seejärel voolab välja. Tavaliselt läheb sisse ja välja võrdne kogus. Kui vedelik ei välju teie silmast õigel ajal, suureneb teie IOP.

Normaalne silmarõhk on 11–21 elavhõbedamillimeetrit (kirjutatud kui mmHg). See on sama tüüpi mõõtmine, mida kasutatakse teie vererõhu mõõtmisel. Kui teie silmarõhk on kahe või enama silmaarsti visiidiga üle 21 mmHg ühes või mõlemas silmas, võib teil olla silma hüpertensioon.

Kahepoolne okulaarne hüpertensioon esineb mõlemas silmas. Ühepoolne silma hüpertensioon tähendab, et rõhk on kõrge ainult ühes silmas.

Mis vahe on silma hüpertensioonil ja glaukoomil?

Silma hüpertensioon võib põhjustada glaukoomi. Glaukoom tekib siis, kui kõrge IOP kahjustab nägemisnärvi. Need mõlema silma närvid ühenduvad otse teie ajuga ja edastavad elektrilisi signaale, mida teie aju muudab kujutisteks.

Kui teil on glaukoom, mida ei ravita, võite oma nägemise kaotada.

Kui levinud on silma hüpertensioon?

Hinnanguliselt on USA-s 3–6 miljonil inimesel silma hüpertensioon, mis seab nad ohtu glaukoomi tekkeks.

Millised on silma hüpertensiooni riskifaktorid?

Riskitegur on mingi konkreetne asi, mis suurendab tõenäosust, et teil tekib haigus. Mõningaid riskitegureid ei saa muuta, näiteks teie vanust, etnilist päritolu või teist tüüpi tervisehäireid. Silma hüpertensiooni ja glaukoomi tekke riskifaktorite hulka kuuluvad muud seisundid, näiteks:

• Nii kõrge vererõhk (hüpertensioon) kui ka madal vererõhk (hüpotensioon).
• Diabeet.
• Äärmuslik lühinägelikkus (lühinägelikkus).
• Õhem keskne sarvkest (teie silma “aken”, mis on selge ja kaitseb).
• Verejooks nägemisnärvi peas.
• Pigmendi dispersiooni sündroom: see seisund tähendab, et teie vikerkesta pigment koorub maha. Iiris on teie silma värviline osa. Need osakesed võivad teie äravoolusüsteemi blokeerida.
• Pseudoeksfoliatsiooni sündroom (PXF): Selles seisundis võivad teie elunditesse, sealhulgas silmadesse koguneda valguhelbed.

Muud silma hüpertensiooni riskitegurid on järgmised:

• Olles üle 40 aasta vana.
• Kui perekonnas on esinenud glaukoomi või silma hüpertensiooni.
• Olles must või hispaanlane.
• Steroidravimite võtmine pikka aega.
• Varasemad silmavigastused või silmaoperatsioonid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on silma hüpertensiooni tunnused ja sümptomid?

Silma hüpertensiooni keeruline asi on see, et see ei põhjusta üldiselt sümptomeid. Seetõttu on regulaarsed silmauuringud nii olulised. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib testimise ajal öelda, kas teie silmasisene rõhk on kõrge.

Mõnel juhul võite silmade liigutamisel või silmade puudutamisel tunda silmavalu.

Kuigi mõned silmaprobleemid võivad põhjustada peavalu või peapööritust, ei juhtu seda tavaliselt silma hüpertensiooniga.

Mis põhjustab silma hüpertensiooni?

Silma hüpertensiooni põhjused hõlmavad liiga palju vedelikku (vesivedelikku) või silma äravoolusüsteemi ummistust või muid probleeme, mida nimetatakse eeskambri nurgaks. Drenaažinurk on teie silma esiosa lähedal, iirise ja sarvkesta vahel.

Kui äravoolunurk on blokeeritud, põhjustab see vedeliku ja rõhu kogunemist. Selle kogunemise põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Drenaažinurk on suletud.
• Esikamber on avatud, kuid ei tühjenda korralikult.
• Pigmendi- või valguhelbed blokeerivad äravoolunurka.
• Silmavähk blokeerib nurga.
• Silmakahjustusi on juhtunud varem.

Kas stress võib põhjustada silma hüpertensiooni?

Hiljutised uuringud on näidanud, et stress võib suurendada silmasisest hüpertensiooni.

Diagnoos ja testid

Kuidas okulaarset hüpertensiooni diagnoositakse?

Teie silmaarst alustab teile põhjaliku silmade läbivaatusega. Kui nad kahtlustavad, et teil võib olla silma hüpertensioon, võivad nad teha ka järgmisi teste:

• Gonioskoopia: See test kontrollib, kas teie silma äravoolusüsteem (eesmise kambri nurk) töötab korralikult. See kasutab spetsiaalset läätse ja teatud tüüpi mikroskoopi, mida nimetatakse pilulambiks.
• Pahümeetria: See test mõõdab sarvkesta paksust.
• Tonomeetria: See test mõõdab silma siserõhku.
• Nägemisvälja test: See on viis oma vaatevälja kontrollimiseks.
• Optiline koherentstomograafia: See test kontrollib nägemisnärvi koe tervist.

Juhtimine ja ravi

Kuidas okulaarset hüpertensiooni ravitakse?

Mõnikord võite teie ja teie teenusepakkuja otsustada olukorda tähelepanelikult jälgida planeeritud silmakohtumiste ajal. Teie teenusepakkuja võib teie silmade rõhu vähendamiseks välja kirjutada silmatilku. Samuti jätkavad nad teie silmasisest rõhu jälgimist tavapärastel silmauuringutel.

Silmasisese rõhu alandamiseks kasutatavad ravimid on järgmised:

• Prostaglandiinid: Kasutage neid silmatilku üks kord päevas, et suurendada silmast väljuva vedeliku hulka.
• Beeta-blokaatorid: Teile võidakse öelda, et te kasutate seda tüüpi silmatilku üks või kaks korda päevas, et vähendada tekkiva vedeliku kogust.
• Alfa-adrenergilised agonistid: Seda tüüpi ravimeid võite kasutada kaks või kolm korda päevas, et vähendada vedeliku väljavoolu ja suurendada vedeliku läbilaskvust.
• Karboanhüdraasi inhibiitorid: Vedeliku väljavoolu vähendamiseks võite seda tüüpi ravimeid kasutada kaks või kolm korda päevas.
• Rho kinaasi inhibiitor: See toode vähendab vedeliku tootmist, kui seda kasutatakse üks kord päevas.
• Miootilised või kolinergilised ained: Peate neid tooteid kasutama neli korda päevas. Varasematel aastatel olid pakkujad seda tüüpi tooteid sagedamini välja kirjutanud, kuid praegu nad neid enam välja ei kirjuta. Vahendid suurendavad vedeliku väljavoolu silmadest.

Nagu kõigi ravimite puhul, võivad ka need tooted põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu silmade punetus või ärritus. Mõnel juhul, kui te ei reageeri ettenähtud ravimitele, võib teil tekkida vajadus silmasisese rõhu vähendamiseks operatsioonile. Üks protseduur on lasertrabekuloplastika, mille käigus avatakse ummistused laseriga.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada silma hüpertensiooni tekkeriski?

Enamik okulaarse hüpertensiooni riskitegureid ei ole asjad, mida saate muuta. Siiski saate anda endast parima, et hoida oma silmad terved. Need soovitused hõlmavad näpunäiteid teie üldise tervise ja silmade tervise kohta.

Silmade eksamid

Regulaarsete silmakontrollide jaoks on oluline aeg kokku leppida ja kinni pidada. Probleemide varane leidmine on parim.

Suitsetamine

Ärge suitsetage. Suitsetamine on teie silmadele kahjulik. Rääkige oma teenusepakkujaga suitsetamisest loobumiseks abi saamiseks.

Silmade tervis

Saate oma silmi kaitsta järgmiselt:

• Päikeseprillide kandmine.
• Kandke kaitseprille, kui töötate või tegelete kontaktspordiga.
• Teades perekonna ajaloost silmahaigusi, nagu glaukoom või kollatähni degeneratsioon.
• Puhkake silmi, kui töötate ekraanidel. Järgige 20-20-20 reeglit. Iga 20 minuti järel vaadake 20 sekundit midagi 20 jala kaugusel.
• Vältige silmainfektsioone, eriti kui kannate kontaktläätsi.

Üldine tervis

Saate aidata oma silmi kaitsta, hoides end tervena. Näpunäiteid selleks on:

• Sööge tervislikku toitumist. Kaasake tumerohelisi lehtköögivilju, nagu lehtkapsas, lehtkapsas ja spinat. Lisage kala, mis pakuvad oomega-3 rasvhappeid, nagu hiidlest, lõhe ja tuunikala.
• Harjutus. Tegevus on teile kasulik. See võib aidata kaitsta teiste terviseprobleemide eest.
• Hoidke oma vererõhu tase, kolesterooli tase ja veresuhkru tase stabiilsena.
• Võtke meetmeid oma stressi leevendamiseks, nagu Reiki, jooga või meditatsioon. (Treening on ka hea stressimaandaja.)

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on silma hüpertensioon?

Te ei saa silma hüpertensiooni ravida, kuid teie teenusepakkuja saab seda seisundit ravida ja jälgida.

Inimestel, kellel on okulaarne hüpertensioon, võib glaukoomi tekkerisk olla suurem, kuid kõigil silma hüpertensiooniga inimestel ei teki automaatselt glaukoomi.

Koos elamine

Millal peaksin silma hüpertensiooniga tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Peaksite oma teenusepakkujaga kohtuma nii sageli, kui ta soovitab. Kui teil on ebatavaline silmade ebamugavustunne või valu või ebamugavustunne, mis ei kao, võtke alati ühendust oma silmahooldusteenuse osutajaga. Samuti peaksite nendega ühendust võtma, kui teil tekivad uued või süvenevad sümptomid, mis hõlmavad teie silmi.

Igaühe jaoks on oluline regulaarselt silmauuringuid teha, kuid see on väga tõsi, kui teil on silma hüpertensioon. Samuti on oluline kasutada teenusepakkuja poolt teile välja kirjutatud ravimeid nii, nagu teie teenusepakkuja soovitab. Nõuetekohase hooldusega saate peatada silma hüpertensiooni progresseerumise nägemisnärvi kahjustuseni ja nägemise kaotuseni.

Silma hüpertensioon on seisund, mis mõjutab inimese silmasisest rõhku, põhjustades potentsiaalset nägemiskahjustust. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid nagu geneetiline eelsoodumus, vanus või meditsiinilised seisundid. Sümptomid võivad jääda märkamatuks, mistõttu regulaarne silmakontroll on oluline. Ravi hõlmab tavaliselt silmatilku, ravimeid või kirurgilisi protseduure. Varajane avastamine ja jälgimine on kriitilise tähtsusega, et vältida tõsiseid nägemisprobleeme.