Psühhogeenne valu: mis see on, sümptomid ja ravi

“Psühhogeenne valu” on vananenud termin valu kohta, mis tekib muude tegurite kui haiguse või vigastuse tõttu või on nende tõttu hullem. Need tegurid hõlmavad vaimset tervist, isiklikku ajalugu ja palju muud. Tänapäeval eksperdid seda terminit ei kasuta, vaid lähenevad valule kogu inimese vaatenurgast, et käsitleda soodustavaid tegureid.

Ülevaade

Mis on psühhogeenne valu?

“Psühhogeenne valu” on vananenud termin valu kohta, mis ei teki otseselt teie keha mõjutava vigastuse või haiguse tõttu. Selle asemel pärineb see valu vorm teie ajust ja tekib mitme tegurite, sealhulgas vaimse tervise, isikliku ajaloo ja asjaolude, muude tervislike seisundite ja muu tõttu.

“Psühhogeenne” pärineb kahest kreeka sõnast, mis kombineerituna tähendavad “meeles toodetud”. Varasematel aastatel uskusid inimesed sageli, et see mõiste tähendab, et teised pidasid valu kujuteldavaks või et see eksisteeris ainult kellegi peas. See tekitas paljudes inimestes end kehtetuks tunnistatuna, ignoreerituna, patroneerituna või veelgi hullem.

Tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta seda terminit selle negatiivse ajaloo tõttu enam. Nad väldivad seda ka seetõttu, et seda terminit on lihtne valesti mõista või väärkasutada, mis võib tekitada segadust ning õõnestada inimeste ja nende tervishoiuteenuste osutajate vahelisi suhteid.

Kuigi psühhogeensel valul ei pruugi olla otsest füüsilist põhjust, on see valu siiski tõeline. Inimesed, kellel see on, ei teeskle, valeta ega otsi tähelepanu. See valu tundub sama – ja hõlmab osa samadest protsessidest – nagu vigastusest või haigusest tulenev valu.

Mis on valu?

Valu ja selle toimimise mõistmine on oluline osa sellest, kuidas tervishoiuteenuse osutajad haigusseisundeid diagnoosivad. Samuti võib see aidata inimestel oma valu teenusepakkujale paremini kirjeldada, otsides samal ajal abi terviseprobleemide lahendamisel. Valu toimimise mõistmiseks aitab kõigepealt teada, kuidas teie närvisüsteem toimib.

Teie ajul pole oma närvilõpmeid ja teil pole otseseid teadmisi ümbritsevast maailmast. Seetõttu on teil sellised meeled nagu nägemine, kuulmine, haistmine, maitsmine ja puudutus. Stiimul (hääldatakse “stim-you-luss” ja sõna rohkem kui ühe stiimuli kohta on “stimuli”) on kõik, mida teie meeled – sealhulgas nägemine, kuulmine, lõhn, maitse ja puudutus – suudavad tuvastada.

Teie kehal on spetsiifiline protsess kahju tuvastamiseks ja sellele reageerimiseks. See protsess toimib järgmiselt:

1. Kahjulikud stiimulid (ladinakeelsest sõnast “noxa”, mis tähendab “vigastus” või “vigastus”) kahjustavad teie keharakke. See kahjustus põhjustab spetsiaalsete kemikaalide vabanemise ümbritsevatesse kudedesse.
2. Teie närvisüsteemil on spetsiaalsed retseptorid, mida nimetatakse “notsitseptoriteks”. Need töötavad nagu suitsuandurid teie kodus, tuvastavad probleemi märgid ja annavad koheselt hoiatuse. Kui notsitseptorid tuvastavad kahjustatud või hävinud rakkudest vabanenud kemikaalid, saadavad nad kohe teie ajule kõrge prioriteediga signaale, hoiatades seda probleemist. Signaalid, mida nad saadavad, ei ole valu ise.
3. Teie aju võtab need kõrge prioriteediga signaalid vastu ja muudab need valutundeks. Teie aju kaardistab selle tunde ka piirkonnaga, mis esimesena signaalid saatis, nii et teate, kus probleem on.
4. Valutunne vallandab teie ajus ja kehas kohesed reaktsioonid. Need reaktsioonid on tavaliselt kaitsvad, näiteks käivitavad refleksi lihaste liigutused, et viia teid eemale mis tahes kahjulikest stiimulitest. Notsitseptorid käivitavad ka teie kehas immuun- ja parandusprotsesse, et kaitsta teid nakkuste eest ja taastuda vigastustest, mida võite saada.

Siiski võite tunda valu ka ilma notsitseptori signaalideta. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie aju suudab ikkagi ilma nende signaalideta valuaistingut tekitada. Notsitseptorid võivad aktiveeruda ka iseseisvalt, tekitades valutunde isegi siis, kui tegelikku põhjust pole. Mõlemal neist kahest olukorrast valu on päris. See juhtub lihtsalt teie aju või närvisüsteemi talitlushäirete tõttu.

Valu tajumine

Valu on subjektiivne, mis tähendab, et see, kuidas te valu kogete, on ainulaadne ja keegi teine ​​ei koge seda samamoodi nagu teie. Ühele inimesele võib tunduda, et kogemus on talumatult valus, samas kui teisele inimesele võib sama kogemus olla vaid veidi ebamugav. Paljud tegurid, sealhulgas geneetilised mutatsioonid, haigusseisundid ja palju muud, võivad mõjutada seda, kuidas inimene tunneb valu. Isegi inimese meeleseisund võib muuta valu paremaks või hullemaks.

Inimeste vananedes ning vigastuste, Haiguste ja erinevate valu põhjustega toimetulekul muutub ka valu kogemine. Selle näiteks on lapse reaktsioon süsti saamisel võrreldes sellega, kuidas täiskasvanud selles olukorras reageerivad. Kuid krooniline valu võib muuta ka seda, kuidas inimene valu tunneb, muutes valu sagedamaks või intensiivsemaks.

Miks valu on oluline

Valu on tavaliselt kaitseprotsess, eriti kui see annab teada, et teil on vigastus või teie kehaosaga toimub midagi, mis võib vigastuse põhjustada. See on ka peamine sümptom, mis annab teada, kui olete haige, aidates teil enda eest hoolitsemiseks tegutseda või arsti poole pöörduda.

Siiski võib valu põhjustada ka omaette probleeme, kui see on väga tugev või kui see kestab pikka aega. Aja jooksul muudab krooniline valu seda, kuidas teie närvisüsteem valusignaale loob ja käsitleb. See võib panna notsitseptorid liiga kergesti süttima, muutes valu sagedasemaks või intensiivsemaks, mis võib põhjustada selliseid häireid nagu:

• Allodüünia.
• Tsentraalne valu sündroom.
• Hüperalgeesia.

Valu ja vaimne tervis

Teie füüsiline ja vaimne tervis on omavahel tihedalt seotud viisil, mida eksperdid ja teadlased veel täielikult ei mõista. Kuid nad teavad, et need kaks on omavahel seotud ja link läheb mõlemale poole. Seetõttu võib ärevustunne tekitada ka iiveldust või iiveldust või hirmu tunnetamine võib põhjustada kõhus vajumise tunnet. Valu ei ole erand, kuna see võib negatiivselt mõjutada teie vaimset tervist ja teie vaimne tervis võib mõjutada valu kogemise viisi.

Võimalikud põhjused

Millised on psühhogeense valu levinumad põhjused?

Mõiste “psühhogeenne valu” kirjeldas kunagi valu, mis tekkis ajus vaimse tervise probleemi tõttu. Seda terminit ei kasutata, kuna teadlased ja eksperdid mõistsid, et valul pole ühte põhjust ega seda mõjutavat tegurit. Selle asemel juhtub see erinevate tegurite kombinatsiooni tõttu.

Need tegurid võivad olla asjad, mis juhtuvad praegu, või asjad, mis juhtusid aastaid või isegi aastakümneid minevikus. See on ka põhjus, miks valu võib nii väga varieeruda ja miks igaüks kogeb valu viisil, mis on neile täiesti ainulaadne.

Samuti on oluline meeles pidada, et see, kuidas te valu tunnete, muutub teie elu jooksul. Näiteks võib tuua lapsena vaktsineerimise võrreldes täiskasvanuna vaktsineerimisega. Lapsena võib süstimine tunduda palju hirmutavam, kuid täiskasvanud suudavad seda (tavaliselt) maha suruda ja süstimisvaluga toime tulla.

Järgmised tegurid võivad mängida rolli selles, miks te valu tunnete ja kuidas see teid mõjutab:

• Teie keha füüsiline ülesehitus ja olek: See hõlmab kõiki tegureid, mis mõjutavad teie keha võimet tunda valu. See hõlmab ka seda, kas olete kogenud vigastusi – kas hiljuti või kaugel minevikus –, mis mõjutab seda, kuidas te täna valu tunnete.
• Teie keskkond: Kus te olete ja mis teie ümber toimub, võib olla suur roll selles, kuidas te valu tunnete. Kui olete kohas või olukorras, kus loodate valu tunda, suurendab teie aju tegelikult valu taset, mida tunnete.
• Teie mälestused ja kogemused:Teie ajus on sisseehitatud protsessid, mis muudavad õppimise lihtsamaks. Sellepärast on preemiad (mida inimesed seostavad heade tunnetega) ja karistused (mida inimesed seostavad halbade tunnetega) õpetamisel ja õppimisel nii kasulikud. Üks viise, kuidas teie aju õpib valu vältima, on selle otsene sidumine negatiivsete tunnetega.
• Sinu vaimne seisund: See, kuidas te oma emotsioone reguleerite, mängib suurt rolli selles, kuidas te valu tunnete. Nagu eespool mainitud, tuginevad negatiivsed emotsioonid ja valu samadele ajuosadele (või vähemalt tugevate seostega piirkondadele). Kui olete kurb, mures või depressioonis, on need teie ajupiirkonnad juba aktiivsemad. See tähendab, et valu on kergem tunda ja valu võib tunduda ka intensiivsem. Valu on ka kergem ignoreerida, kui teil on tähelepanu kõrvalejuhtimine.
• Sotsiaalsed tegurid: Teie sotsiaalne taust, kasvatus, kas teil oli lapsepõlvetrauma või mitte, ja muud tegurid võivad kõik mõjutada seda, kuidas te valu tunnete. Seda seetõttu, et need võivad positiivselt või negatiivselt mõjutada kõiki teisi ülaltoodud tegureid.

Kuidas valu ja muud tegurid ühinevad

Tegurid, mis võivad kaasa aidata või põhjustada valu, sealhulgas ülalloetletud, on kumulatiivsed. See tähendab, et need aja jooksul lisanduvad. Mida rohkem tegureid kuhjub, seda suurem on oht, et inimese valuprotsessid muutuvad, muutes nad vastuvõtlikumaks kroonilisele valule või vaimse tervise probleemidele ja teguritele, mis muudavad valu tugevamaks.

Näiteks inimesel, kes kasvas üles vaesuses, kellel ei olnud tugevat tugisüsteemi või kellel on lapsepõlves trauma, on suurem risk kroonilise valu tekkeks. Stress – füüsiline, vaimne ja muu – võtab lõivu. Nendel inimestel võib valu tekkida kergemini ja tunduda tugevam. Samuti on tõenäolisem, et vaimse tervise probleemid ja tegurid võivad nende valu mõjutada ja seda hullemaks muuta.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse psühhogeenset valu?

Nii nagu eksperdid ja tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta enam terminit “psühhogeenne valu”, ei ravi nad enam valu samamoodi nagu varem. Tänapäeval hõlmab valu ravimine kogu inimese, sealhulgas valu emotsionaalsete, käitumuslike ja sotsiaalsete komponentide ravi. Mõnikord, kui inimestel on krooniline valu, võib neil olla ka vaimse tervise seisund, mis vajab ka ravi.

Valu psühholoogiline ravi võib hõlmata järgmist:

• Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT): See on kõige levinum soovitatav psühhoteraapia (vaimse tervise teraapia) tüüp. Eksperdid peavad seda ka kõige tõenäolisemaks toimimiseks.
• Rühmateraapia: Jagatud teraapiakogemused võivad aidata kroonilise valuga inimesi. Rühmateraapia võib aidata selle seisundiga inimestel luua ühenduse teistega, kellel on sarnased võitlused, ning vahetada ideid, ressursse ja teadmisi.
• Muud ravivormid: Näited hõlmavad aktsepteerimise ja pühendumise teraapiat, tähelepanelikkuse teraapiat või isegi hüpnoteraapiat.

Muud ravimeetodid, mis võivad aidata, hõlmavad järgmist:

• Füsioteraapia: Psühhogeenne valu võib põhjustada füüsilisi mõjusid. Füüsiline teraapia võib aidata selle probleemiga inimestel füüsilistest sümptomitest taastuda või nendega kohaneda.
• Ravimid: Kui psühhogeenne valu ilmneb koos muude seisunditega, nagu depressioon või ärevus, võivad nende seisundite ravimid aidata ka valu sümptomeid. Seetõttu võivad paljud antidepressandid sageli valu taset positiivselt mõjutada.
• Muud ravi- ja juhtimismeetodid: Näited hõlmavad laia valikut lähenemisviise ja tavasid. Vaid mõned neist hõlmavad meditatsiooni, tähelepanelikkust, nõelravi, füüsilist aktiivsust jne.

Samuti võivad teid aidata paljud muud ravimeetodid ja võimalused. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, millised võimalused on saadaval ja mida saate ka enda abistamiseks teha.

Mida ma saan teha kodus valu leevendamiseks?

Isegi kui valu ei teki notsitseptsiooni tõttu, hõlmab see siiski osa samast valuprotsessist. See tähendab, et see valu on tõeline ja tundub täpselt nagu valu, mis algab notsitseptsioonist, nii et pole võimalik öelda, mis seda põhjustab või millised tegurid seda soodustavad. Seetõttu peaksite pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on mõõdukas või tugev valu, mis ei allu kodusele ravile või kestab pikka aega.

Kas seda tüüpi valu on võimalik ennetada ja kas ma saan selle tekkeriski vähendada?

Valu tekib ettearvamatult ja erinevatel viisidel. Seetõttu ei saa täielikult vältida muutusi selles, kuidas te valu tunnete vaimse tervise tegurite, teie isikliku ajaloo ja asjaolude jms tõttu.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja valu ravima?

Kui teil on krooniline valu või kahtlustate, et teil on vaimse tervise probleemide ja muude tegurite tõttu hullem valu, peaksite diagnoosi või ravi saamiseks pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Põhjuste hulka kuuluvad:

• Seda haigusseisundit ise ravida ei õnnestu sageli, kuna see ei hõlma samu protsesse kui haigusseisundi või vigastuse valu. See tähendab, et see ei reageeri valule nagu haigusseisundid või vigastused tavaliselt.
• Ise ravimine käsimüügiravimitega on ebatõenäoline. Eneseravimine alkoholi, retseptiravimite või meelelahutuslike ravimitega on veelgi riskantsem ja võib põhjustada ainete tarvitamise häireid, sõltuvusi ja muid raskeid tagajärgi. Kõigi nende tegurite tõttu peaks tervishoiuteenuse osutaja alati juhendama psühhogeense valu ravi.
• Krooniline valu võib muuta seda, kuidas teie keha tunneb ja valu töötleb, eriti mõõduka ja tugeva valu korral. Samuti võib see süvendada olemasolevaid probleeme, nagu ärevus või depressioon.

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas psühhogeenne valu tundub ja kuidas saate aru, kas valu on psühhogeenne?

Valu võib esineda mitmel erineval kujul. Isegi kui valu tekib ilma märkamata, töötleb teie aju seda ikkagi samamoodi. See tähendab, et see võib tunduda täpselt nagu igasugune valu, mida tunnete, olgu selleks seljavalu, kõhuvalu, valu rinnus jne.

Ainus viis vahet teha on see, et koolitatud ja kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja hindab ja diagnoosib seda probleemi. See diagnoos hõlmab ka meetodite kombinatsiooni, sealhulgas diagnostilised testid, pildiskaneeringud, laboritestid, neuroloogiline eksam ja palju muud.

Kas psühhogeenne valu on tõsine?

Isegi kui valu ei ole tugev, võib see siiski olla tõsine probleem. Aja jooksul võib krooniline valu tõsiselt mõjutada teie tervist ja heaolu. Lisaks sellele, kuidas valu muudab teie närvisüsteemi toimimist, võib see teie vaimset tervist mõjutada ka muul viisil. Ärevus ja depressioon on kroonilise valu tavalised tüsistused. Kõik need tegurid koos tähendavad, et krooniline valu on aja jooksul tõsine ning vajab diagnoosimist ja ravi.

“Psühhogeenne valu” on aegunud termin, mida tervishoiuteenuse osutajad enam ei kasuta. See termin kirjeldas kunagi valu, mis tekib siis, kui teie keha valuprotsessid töötavad valesti, aktiveerudes vaimse tervise seisundi tõttu, mis häirib teie närvisüsteemi toimimist. Tänapäeval teavad eksperdid, et valu hõlmab paljusid protsesse ja tegureid. Kuigi see ei pruugi juhtuda konkreetsel füüsilisel põhjusel, on valu tõeline ega erine vigastusest või haigusest tulenevast valust.

Seda terminit ei kasutata, kuna selle tähendusest tekkisid arusaamatused ja inimesed võivad tunda end ignoreerituna või kehtetuks tunnistatuna. Tänapäeval nimetavad tervishoiuteenuse osutajad seda funktsionaalsete neuroloogiliste sümptomite häire üheks sümptomiks. Diagnoosimise ja raviga on võimalik juhtida ja vähendada paljude valuvormide mõju, olenemata soodustavatest teguritest.