Päikesekahjustusega nahk: fotovananemine, märgid, põhjused ja ravi

Päikese käes viibimine on parim viis päikesekahjustusega naha vältimiseks. Muud ettevaatusabinõud hõlmavad päikesekaitsetoodete kasutamist, kaitseriietuse kandmist ja päikesevalguse vältimist keset päeva, kui UV-kiired on kõige tugevamad. Kahjustatud naha parandamise ravivõimaluste hulka kuuluvad retinoidid, helendavad ained, keemilised koorimised, naha laseriga taastamine, dermabrasioon ja täiteained.

Ülevaade

Kuidas saate oma nahka kaitsta, et vältida nahavähki.

Mis on fotovananemine?

Fotovananemine on teie naha enneaegne vananemine, mis on tingitud pidevast kokkupuutest ultraviolett-A (UVA) ja ultraviolett B (UVB) kiirgusega. Fotokahjustused võivad tuleneda päikese loomulikust UV-kiirgusest või kunstlikest UV-valgusallikatest (solaariumid või päikeselambid). UV-kiirgusega kokkupuude mitte ainult ei vanane teie nahka kiiremini kui see loomulikult juhtuks, vaid võib ka suurendada nahavähi riski.

Fotovananemist nimetatakse ka päikesekahjustuseks, päikesekahjustuseks, dermatohelioosiks ja fotokahjustuseks.

Mis vahe on fotovananemisel ja kronoloogilisel naha vananemisel?

Naha kronoloogiline vananemine on teie naha loomulik vananemine vastavalt teie vanusele ja teie geneetikale. See ei ole ennetatav. Fotovananemist põhjustab eluaegne kokkupuude UV-kiirgusega, enamasti päikese käes. Fotovananemine põhjustab teie naharakkudes DNA muutusi ja võib põhjustada vähki. Kui võtate ettevaatusabinõusid, võib fotovananemine oluliselt väheneda.

Kas päikesekahjustusi saab tagasi pöörata?

Kui UV-kiirgus muudab teie naharakkude DNA-d, ei saa DNA kahjustusi enam tagasi pöörata. See aga ei tähenda, et te ei saaks oma naha välimust muuta. Saate ravida, vähendada ja/või parandada päikesekahjustusega naha tagajärgi. Hoolitsused võivad eemaldada laigud ja muud nahavärvi muutused, vähendada kortse ja peeneid jooni, siluda nahka, stimuleerida uue naha ja kollageeni tootmist – sammud, mis parandavad naha välimust, toonust ja kvaliteeti.

Kus on fotovananemine kõige nähtavam?

Fotovananemine toimub kõige sagedamini teie naha kõige nähtavamatel aladel – näol, kaelal, käte tagaküljel, kätel, jalgadel ja rinnal.

Kellel on oht saada päikesest põhjustatud nahakahjustusi?

Igaüks on vastuvõtlik päikese poolt kahjustatud nahale. Siiski on teil suurem oht ​​saada nahakahjustusi, kui:

• Ole heleda nahatooniga.
• teil on olnud nahavähk või teie perekonnas on esinenud nahavähki, eriti melanoomi.
• On palju mutte.
• Enne päevitamist on tedretähnid ja põletustunne.
• Kas teil on sinised või rohelised silmad või blondid, punased või helepruunid juuksed.
• Ela või puhka kõrgel kõrgusel.

• Olge nädalavahetustel intensiivse päikese käes, veetes tööpäevad enamasti siseruumides.
• Veetke palju aega väljas ja/või solaariumides, eriti lapse või teismelisena.

Kas värvilisi inimesi ohustab päikesekahjustusega nahk?

Igasuguse nahatooniga inimesed puutuvad kokku UV-kiirgusega. UV-kiirgusega kokkupuude suurendab päikesekahjustusega naha riski. Värvilised inimesed saavad aga väiksema tõenäosusega päikesepõletust, sest nende nahas on rohkem pruuni pigmenti melaniini. Melaniin aitab kaitsta mõnede päikese kahjulike UV-kiirte eest.

Kui olete mustanahaline või värvilise nahaga – kuigi teil on väiksem tõenäosus päikesepõletuse saamiseks – võite siiski saada kahjustatud nahka või saada päikesepõletuse, mis võib olla valus ja põhjustada koorumist.

Päikese käes viibimise ja heledama nahaga inimeste nahavähi riski vahel on seos, kuid päikese käes viibimise ja nahavähi vahel ei näi olevat seost tumedanahalistel inimestel. Värvilistel inimestel, kellel tekib nahavähk, tekib see peamiselt peopesadel või jalataldadel ning diagnoosimisel on see sageli hilises staadiumis. Nahavähi riskide ja tumedanahaliste inimeste ravi tõhususe kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid.

Kas on terviseseisundeid, mis suurendavad päikesekahjustusega naha riski?

Teil on suurem risk nahakahjustuste tekkeks, kui:

• teil on teatud autoimmuunhaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, või immuunsüsteemi nõrgestavad seisundid, sealhulgas HIV.
• On olnud elundisiirdamine.
• Võtke ravimeid, mis nõrgestavad teie immuunsüsteemi, sealhulgas kortikosteroide, bioloogilisi aineid, monoklonaalseid antikehi ja kaltsineuriini inhibiitoreid. Need ravimid ravivad paljusid terviseseisundeid, sealhulgas artriiti, astmat, reumatoidartriiti, psoriaasi, põletikulist soolehaigust ja vähki.
• Võtke ravimeid, mis muudavad teie naha päikesevalguse suhtes tundlikumaks, nagu tetratsükliin- ja fluorokinoloonantibiootikumid, tritsüklilised antibiootikumid, seenevastane aine Griseofulvin®, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kolesteroolitaset alandavad ravimid ja paljud teised. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt või apteekrilt, kas mõni teie võetav ravim muudab teie naha päikesevalguse suhtes tundlikumaks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on fotovananemise märgid?

Fotovananemise märgid ilmnevad tavaliselt teismeeas kuni 20ndate alguses. Märgid hõlmavad järgmist:

• Ämblikveenid (katkised kapillaarid) ninal, põskedel ja kaelal. Seda nimetatakse ka telangiektaasiaks.
• Nahatooni kaotus (elastsuse kaotus) päikese käes avatud piirkondades.
• Jooned ja kortsud silmade ja suu ümber, mille arv ja sügavus suurenevad.
• Murejooned laubal, mis on alati olemas.
• Punased, karedad ketendavad laigud (nimetatakse aktiiniliseks keratoosiks) teie nahal.
• Huulte kahjustused (nn aktiiniline keiliit).
• Pigmendimuutused, nagu värvilised laigud või laigud (melasma), tedretäpid, maksalaigud (päikese lentigines) ja vanuselaigud.
• Valged laigud kätel, jalgadel ja käeseljal (nimetatakse idiopaatiliseks gutaathüpomelanoosiks).
• Ebaühtlane nahavärv või ebaühtlane naha tekstuur.
• Teie naha hõrenemine.

Mis põhjustab fotovananemist?

Ultraviolettkiirgus (UV) põhjustab muutusi teie naharakkude DNA-s. See võib põhjustada naha enneaegset vananemist (fotovananemist) ja nahavähki. UV-valgust on kahte tüüpi:

• UVA valgus: See UV-kiirguse vorm tungib teie naha kõikidele tasanditele, alates teie välimisest kihist (epidermisest) kuni sügavaima kihini (dermis). Epidermise kiht annab nahale sileda ja noorusliku välimuse. Dermise kiht sisaldab kollageeni ja elastiini, mis annavad nahale elastsuse ja pinguloleku. UVA-valgus on peamiselt seotud pikaajaliste nahakahjustustega, nagu kortsud, ja tõenäoliselt mängib see rolli mõne nahavähi korral. UVA stimuleerib melaniini tootmist, mis kaitseb teie nahka, neelates ultraviolettkiirgust epidermises.
• UVB valgus: See UV-kiirguse vorm tungib läbi epidermise kihti, põhjustades fotovananemist ja vähieelsete rakkude, mida nimetatakse aktiiniliseks keratoosiks, arengut. UVB-kiired on peamised päikesepõletust põhjustavad kiired ja enamiku nahavähkide põhjustajad.

Millised on fotovananemise komplikatsioonid?

Fotovananemise komplikatsioonid on järgmised:

• Suurenenud melanoomi risk.
• Suurenenud vähieelsete Haiguste arv, näiteks aktiiniline keratoos.
• Rosaatsea süvenemine.
• Seborroilise keratoosi, aktiiniliste lentigiinide (päikeselaigud), aktiinilise elastoosi (naha elastsuse hävimine päikese toimel) ja telangiektaasia (ämblikveenide) areng.

Diagnoos ja testid

Mida võib oodata, kui lähen nahaarsti juurde?

Teie dermatoloog viib läbi täieliku füüsilise läbivaatuse. Nad uurivad kõiki avatud nahapiirkondi – nägu, kaela, kõrvu, pead, rindkere ja selga, käsi, käsi, jalgu ja jalgu. Väikeste kõrvalekallete täpsemaks uurimiseks kasutavad nad suurendusläätsi. Teie dermatoloog teeb kõigi kahtlaste kahjustuste biopsia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse fotovananemist?

Fotokahjustusi ei saa täielikult tagasi pöörata, kuid mõned ravivõimalused võivad aidata teie nahka noorendada. Rääkige oma teenusepakkujaga tüsistuste riskide kohta. Võimalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Retinoidid, retinoolid: Need paiksed tooted pakuvad parimat kasu fotovananemise varajaste nähtude ravimisel. Need kemikaalid ergutavad naharakke maha minema, nii et uued rakud tulevad pinnale. Samuti stimuleerivad nad kollageeni tootmist, mis hoiab naha pingul. Retinoidid sobivad hästi peente joonte ja kortsude, vanuselaikude ravimiseks ning kareduse ja pooride suuruse vähendamiseks.
• C-vitamiin ja teised antioksüdandid: Need ained aeglustavad naha kahjustumist petturitest kemikaalidest, mida nimetatakse vabadeks radikaalideks ja mis põhjustavad nähtavaid kahjustuse märke. Antioksüdandid võivad aeglustada naha vananemist, vähendada UV-kiirguse kahjustusi ja vähendada kollageeni lagunemist.
• Alfa-hüdroksühape: See on koorija, mis tähendab, et see soodustab naharakkude vahetust.
• Valgusained: Valgendavad või helendavad ained, nagu hüdrokinoon, võivad plekke, päikeselaike ja ebaühtlast pigmentatsiooni heledamaks muuta.
• Naha taastamine laseriga: Laserid eemaldavad kahjustatud naha pealmise kihi ja suurendavad kollageeni tootmist, mis muudab naha pinna siledamaks ja annab ühtlasema välimuse. Laser-naha taastamine ravib ebaühtlast naha pigmentatsiooni, vanuselaike, päikese käes kahjustatud nahka, peeneid jooni ja kortse ning palju muud. Fraktsionaalne pinna taastamine suunab laservalguse mikrokiired naha alumistesse kihtidesse, et luua sügavad kitsad koe koagulatsioonisambad. Koaguleerunud kude stimuleerib loomulikku paranemisprotsessi, mille tulemuseks on uute tervete kudede kiire kasv. Pulseerivad värvilaserid kasutavad katkiste veresoonte ja punetuse eemaldamiseks õrna valguskiirt.
• Keemilised koorimised: Keemilise koorimise korral kantakse teie nahale keemiline vedelik, näiteks trikloroäädikhape või glükoolhape. Koorimised eemaldavad teie naha välimise kihi, nii et pinnale tuleb uus nahk. Koor eemaldab pruunid laigud ja aktiinilise keratoosi ning ravib peened jooned ja kortsud. See parandab ka teie naha tooni ja tekstuuri.
• Fotodünaamiline teraapia: Selle ravi käigus kaetakse teie nahk ravimitega ja sinine või punane fluorestsentslamp aktiveerib seejärel ravimi. Fotodünaamiline teraapia hävitab vähieelsed rakud, jättes normaalsed rakud rahule. Ravi võib põhjustada päikesepõletusetaolist reaktsiooni, mille paranemiseks võib kuluda üks kuni kaks nädalat.
• Krüoteraapia: See protseduur kasutab vedelat lämmastikku vähivastaste vanuselaikude ja aktiinilise keratoosi külmutamiseks. Töödeldud alad muutuvad mõne päeva pärast tumedaks ja eralduvad.
• Dermabrasioon: See tehnika “liivab” naha ära, et paljastada selle all olev uus sile nahk. Dermabrasioon on kasulik kortsude, vanuselaikude ja muu parandamiseks.
• Naha täiteained: OnabotuliinumtoksiinA (Botox®), hüaluroonhape (Belotero®, JUVÉDERM®, Restylane®, Voluma®), kaltsiumhüdroksüapatiit (Radiesse®) ja polü-L-piimhape (Sculptra®) kuuluvad peente kortsude raviks kasutatavate naha täiteainete hulka. kortsude ja volüümi taastamiseks lahtisele nahale.
• Näo-, kaela-, kulmu- või muud plastilise kirurgia protseduurid: Need protseduurid ravivad sügavaid kortse, lõtvunud nahka ja naha äärmist elastsuse kadu.

Ärahoidmine

Kuidas vältida ultraviolettkiirguse vananemist?

Fotovananemist on tavaliselt raske täielikult ära hoida. Fotovananemine on päikesekahjustus, mis koguneb kogu eluea jooksul. Kuigi päikesevalguse täielik vältimine on keeruline ja mitte mõistlik, võite siiski võtta meetmeid, et piirata kokkupuudet UV-kiirgusega, et vähendada naha enneaegset vananemist. Pidage meeles, et päikesekahjustuste riski vähendamine vähendab ka nahavähi riski.

• Kandke iga päev laia toimespektriga veekindlat päikesekaitsekreemi. Laia spektriga päikesekaitsekreem kaitseb nahka nii UVA kui UVB kiirte eest. Kasutage tooteid, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on 30 või kõrgem. Kandke uuesti iga kahe tunni järel, varem, kui ujute või treenite. Pidage meeles, et kokkupuude UV-kiirgusega võib juhtuda autoga sõites ja pilvestel päevadel õues. Seetõttu peaksite päikesekaitsekreemi kandma iga päev kõikidele nahapiirkondadele, mis pole riietega kaetud.
• Väljas viibides kandke laia äärega mütsi, UV-kaitsega päikeseprille ning kergeid pikkade varrukatega särke ja pükse. Lisakaitseks otsige ultraviolettkiirguse kaitsefaktori märgistusega riideid.
• Vältige UV-kiirguse tipptunde, tavaliselt kella 10.00–16.00.
• Vältige igat liiki päevitamist. Kui soovite päevitatud välimust, kasutage pihustatavat parkimistoodet.

Kas on muid võimalusi naha enneaegse vananemise vähendamiseks?

• Kui suitsetate, lõpetage. Suitsetamine kiirendab naha vananemist. See tekitab kortse ja tuhmi jumet.
• Püüdke olla teadlik korduvatest näoilmetest. Samade lihaste kokkutõmbumine mitu aastat võib põhjustada nahale püsivaid jooni.
• Sööge tervislikku toitu, jooge vähem alkoholi, treenige enamikul nädalapäevadel ja magage piisavalt. Puu- ja köögiviljarohke ning madala suhkru- ja rafineeritud süsivesikute sisaldusega dieet võib aidata vältida naha enneaegset vananemist põhjustavaid kahjustusi. Alkoholi joomine dehüdreerib teie nahka. Treening suurendab vereringet ja tugevdab teie immuunsüsteemi, mis võib aidata parandada teie naha kvaliteeti. Uni annab kehale aega ennast parandada.
• Puhastage nahka õrnalt. Naha koorimine võib seda ärritada, suurendades naha vananemist.
• Peske higi võimalikult kiiresti nahalt maha. Higistamine võib teie nahka ärritada.
• Kandke nahale iga päev niisutajat. Kandke peale kolme minuti jooksul pärast vannitamist. Otsige keramiide ​​sisaldavaid niisutajaid, mis hoiavad nahka hüdreeritud ja loovad loomuliku barjääri, mis aitab niiskust kinni hoida.

Kas naha enneaegse vananemise raviks on kodus kasutatavaid ravimeid või käsimüügiravimeid?

Käsimüügiravimeid (OTC) on sadu. Enne mis tahes toote proovimist on oluline saada põhiteadmised nahahooldustoodete koostisainetest, mis võivad teie naha kvaliteeti parandada. Mõned koostisosad, mida avastate, hõlmavad retinoide, antioksüdante, peptiide, alfa-hüdroksühappeid, pehmendavaid aineid ja niisutajaid.

Samuti võite lugeda paljudest kodus kasutatavatest vahenditest kortsude, vanuselaikude või vananeva naha raviks üldiselt. Parim on küsida teenusepakkujalt, millised tooted või koostisosad võiksid töötada. Internetis arutatakse paljusid koostisosi, kuid kõigil pole nende kasutamist toetavaid teaduslikke tõendeid. Teie dermatoloogil või muul teenusepakkujal peaks olema asjatundlikkus, et teid nende toodete kasutamisel juhendada.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on päikesekahjustusega nahk?

Teie teenusepakkuja viib läbi kogu teie naha täieliku läbivaatuse. Nad võivad suunata teid dermatoloogi juurde. Kõiki kahtlaseid leide kontrollitakse täiendavalt nahavähi suhtes.

Kui teie nahk on päikese käes viibimise kumulatiivse mõju tõttu kahjustatud, on saadaval hooldused, mis aitavad parandada teie naha tooni ja kvaliteeti. Enne nahahoolduse alustamist on mõistlik konsulteerida oma kindlustusandjaga. Paljusid ravimeetodeid peetakse kosmeetiliseks ja need ei ole kindlustusega kaetud.

Päikesekahjustatud naha parim “ravi” on anda endast parim, et seda üldse vältida. Enne kodust lahkumist kandke alati kogu katmata nahale päikesekaitsekreemi, mille SPF on 30 või rohkem.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja või dermatoloogi poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui:

• Olete kogunud palju päikesekahjustusi, sealhulgas villilised päikesepõletused, kui olite noorem.
• Olete oma naha välimuse suhtes teadlik.
• Märkate uusi või muutuvaid mutte või laike, mis on pruunid, mustad, punased või valged. See võib olla märk nahavähist.
• Teie nahal on plekk, mis veritseb spontaanselt.

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas päikesekahjustused põhjustavad minu nahale valgeid laike?

Valged laigud, mida nimetatakse idiopaatiliseks guttate hüpomelanoosiks, on tõenäoliselt seotud kumulatiivse päikese käes viibimisega. Seda täheldatakse kõige sagedamini heledanahalistel inimestel, kuid seda võib näha ka vanematel tumedanahalistel inimestel. Enim mõjutatud piirkonnad on jalad, käed, selja ülaosa ja nägu. Tavaliselt haigestuvad kõigepealt jalad, jala esiküljel on nähtavad valged laigud. Valged laigud on tingitud melaniini vähenemisest nahas. Idiopaatiline guttate hüpomelanoos ei ole kahjulik seisund. Kui te pole täppide väljanägemisega rahul, rääkige võimalike kosmeetiliste ravimeetodite kohta dermatoloogiga.

Looduse nautimine, aiatöö, jalutamine, värske õhu hingamine – kõik on suurepärane põhjus väljas viibimiseks. Kui soovite hoida oma nahka parimas võimalikus vormis, kandke iga päev 30+ SPF-iga päikesekaitsekreemi kogu katmata nahale, enne kui astute oma uksest välja – isegi pilvistel päevadel või enne kiireks autosse istumist. poes toidupoes. UV-kiirgus, eriti päikese käes, vananeb teie nahka enneaegselt. Pöörduge oma dermatoloogi poole, kui olete mures oma naha kvaliteedi pärast või märkate muutusi nahavärvis või nahalaike või kahjustusi. Saadaval on palju ravimeetodeid päikesekahjustatud naha parandamiseks ja varakult tabatud nahavähkide hõlpsaks raviks.