Neeruinfektsioon (püelonefriit): sümptomid ja ravi

Neeruinfektsioonid on teatud tüüpi kuseteede infektsioon, mis tavaliselt liigub teie põiest neerudesse. Bakterid on kõige levinum põhjus. Sümptomiteks on palavik, pissimisraskused, alaseljavalu ja valu pissimisel. Neerupõletikke ravitakse antibiootikumidega.

Ülevaade

Neeruinfektsioon põhjustab tõenäolisemalt kui alumine UTI äkiline iiveldustunne, palavik või valu alaseljas või küljel.

Mis on neerupõletik (püelonefriit)?

Neeruinfektsioon (püelonefriit) on teatud tüüpi kuseteede infektsioon (UTI). Bakterid põhjustavad seda, kui nad liiguvad teie keha teisest osast, näiteks põiest, ühte või mõlemasse neerudesse.

Neeruinfektsioonid võivad olla tõsisemad kui madalamad UTI-d. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on neeruinfektsiooni sümptomid.

Kui levinud on neeruinfektsioonid?

Umbes üks inimene 2000-st saab USA-s igal aastal neeruinfektsiooni

Kuidas teha vahet neeruinfektsioonil ja UTI-l?

Neeruinfektsioon on teatud tüüpi kuseteede infektsioon (UTI). Kuid kui inimesed ütlevad “UTI”, peavad nad sageli silmas alumiste kuseteede infektsiooni või põie või ureetra infektsiooni. Madalamal UTI-l ja neeruinfektsioonil võivad olla sarnased sümptomid, kuid neeruinfektsioon põhjustab tõenäolisemalt ootamatult iiveldust, palavikku või valu alaseljas või küljel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on neeruinfektsiooni tunnused ja sümptomid?

Neeruinfektsiooni sümptomiteks on:

• Palavik.
• Külmavärinad.
• Valu alaseljas või küljel.
• Valu pissimisel (urineerimisel).
• Verine või hägune piss (hematuria või püuuria), mis võib lõhnata halvasti.
• Kiire või sagedane pissivajadus.

Mis põhjustab neeruinfektsioone?

Bakteriaalsed infektsioonid on kõige levinum neeruinfektsioonide põhjus. Ka viirused võivad neid põhjustada, kuid tervetel inimestel on see haruldane. Mõned neeruinfektsioone põhjustavad bakterite tüübid on järgmised:

• E. coli.
• Proteus mirabilis.
• Enterobakter.
• Stafülokokk.

Kuidas neerupõletikku saada?

Teie neerud eritavad pissi (uriini), et jäätmetest vabaneda. Piss liigub torude (kusejuhade) kaudu teie põide (kott, mis hoiab pissi kuni vannituppa minekuni). Sealt liigub see kehast lahkumiseks läbi teise toru (ureetra). Tavaliselt puhastab see sellega kõik bakterid või muud mikroobid.

Mõnikord võivad bakterid liikuda teie kehasse ülespoole ja nakatada kuseteede osi, sealhulgas ureetra, põie (tsüstiit) või kusejuhad. Sealt võivad nad liikuda ühte või mõlemasse neerudesse, põhjustades neeruinfektsiooni. Bakterid, mis satuvad teie verre teisest kehaosast, võivad nakatada ka teie neere.

Millised on neeruinfektsiooni riskifaktorid?

Neeruinfektsioonide riskifaktorid on järgmised:

• Blokeerimine. Kõik, mis takistab teil pissi kuseteedest väljutamast, võib võimaldada bakteritel kasvada ja neerudesse tagasi kerkida. See hõlmab neerukive, eesnäärme suurenemist ja emaka prolapsi. Raseduse ajal põiele avaldatav surve võib samuti suurendada teie riski.
• Vesikoureteraalne refluks. See on seisund, kus piss läheb valele poole ja väljub põiest.
• Tingimused, mis suurendavad infektsioonide riski. Nende hulka kuuluvad diabeet, HIV ja immunosupressiivsete ravimite kasutamine.
• Sinu anatoomia. Naistel ja inimestel, kes on sünnil naissoost määratud, ja inimestel, kellel pole peenist, on lühem ureetra, mis hõlbustab bakterite liikumist põide ja neerudesse.

Millised on neerupõletiku tüsistused?

Mõnikord võivad neeruinfektsioonid põhjustada eluohtlikke tüsistusi, eriti inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem või muud terviseprobleemid. Need sisaldavad:

• Emfüsematoosne püelonefriit. See on seisund, kus bakterid hakkavad teie neerude osi hävitama ja tekitavad gaasi. Kõige sagedamini esineb see diabeediga inimestel.
• Neeru papillaarnekroos. See on seisund, mis kahjustab teie neere.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse neerupõletikku?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib neeruinfektsiooni, vaadates üle teie sümptomid ja testides teie pissi infektsiooninähtude suhtes (uriinianalüüs). Samuti võivad nad testida teie verd ja saada pilte teie neerudest CT-skaneerimise või neerude ultraheliuuringuga.

Kuidas teha kindlaks, kas teil on neerupõletik?

Ainult tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosida neerupõletiku. Kui teil on kuseteede infektsiooni sümptomid koos palaviku ja valuga küljes, võib teil olla neerupõletik.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse neerupõletikku?

Tervishoiuteenuse osutajad ravivad neeruinfektsioone antibiootikumidega. Peate võtma antibiootikume vähemalt 14 päeva. Kui olete väga haige või kui te ei parane antibiootikumidega, peate võib-olla haiglas ravi või antibiootikume kauem võtma.

Millised ravimid ravivad neerupõletikku?

Teie teenusepakkuja võib neeruinfektsiooni raviks välja kirjutada ühe antibiootikumi või nende kombinatsiooni. Need võivad hõlmata järgmist:

• Trimetoprim-sulfametoksasool (TMP-SMX).
• Amoksitsilliin või augmentiin.
• Tseftriaksoon või tsefaleksiin.
• Tsiprofloksatsiin või levofloksatsiin.

Kui kiiresti pärast neerupõletiku ravi tunnen end paremini?

Te peaksite end paremini tundma kahe kuni kolme päeva jooksul pärast antibiootikumide alustamist. Mõnel inimesel võib see kauem aega võtta. Peate oma antibiootikumide retsepti välja kirjutama isegi siis, kui tunnete end paremini.

Ärahoidmine

Kas neerupõletikku saab ära hoida?

Neeruinfektsioonid algavad sageli teie põie infektsioonidena. Nende alumiste kuseteede infektsioonide ennetamine on esimene samm neeruinfektsioonide ennetamisel. Mõned viisid infektsioonide ennetamiseks kõigis kuseteede osades on järgmised:

• Joo palju vedelikku. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga vee ja muude vedelike koguse kohta, mida ta teile iga päev soovitab.
• Tühjendage põis täielikult. Pissi hoidmine võib aidata bakteritel kasvada.
• Pissi enne ja pärast seksi. See aitab eemaldada kõik teie kuseteedes olevad bakterid.
• Harjutage head hügieeni. Sellised asjad nagu regulaarne duši all käimine ja märja või higise aluspesu välja vahetamine võivad aidata vältida bakterite sattumist teie kehasse. Pärast kakamist pühkige eestpoolt tahapoole. See aitab teie kakas olevad bakterid kehas olevatest avadest eemale lükata.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on neerupõletik?

Neeruinfektsioonide väljavaated on tavaliselt head. Te võite vajada haiglaravi, kui:

• Olete väga haige või teil on mujal kehas infektsioone.
• Teil on haigusseisund, näiteks nõrgenenud immuunsüsteem.
• Infektsioon ei parane raviga.

Kui kaua neerupõletik kestab?

Raviga võite end mõne päeva pärast neerupõletikust paremini tunda (kuigi peate antibiootikumikuuri lõpetama). Kuid kui teie infektsiooni on raskem ravida, võib see kesta mitu nädalat.

Kas neerupõletik võib iseenesest mööduda?

Mõnedel inimestel võivad madalamad UTI-d iseenesest mööduda, kuid neeruinfektsioonid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui neid ei ravita. Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on neeruinfektsiooni sümptomid.

Mida ma saan teha neerupõletiku korral kodus?

Rohke vee joomine ning alkoholi ja kofeiini vältimine võib aidata teie neere infektsiooniga võitlemisel. Kuid te ei tohiks proovida neerupõletikku ravida koduste vahenditega. Järgige oma teenusepakkuja soovitusi välja kirjutatud ravimite võtmise ja kodus enda eest hoolitsemise kohta.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Jooge palju vedelikku ja võtke kõik ravimid vastavalt ettekirjutusele. Jätkake antibiootikumide võtmist, kuni olete retsepti lõpetanud, isegi kui tunnete end paremini. Teie infektsioon võib taastuda, kui lõpetate ravimite võtmise liiga vara.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on probleeme pissimisega või kui märkate pissis muutusi (nt verd või hägusust).

Millal peaksin neerupõletiku tõttu kiirabisse pöörduma?

Minge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda, kui teil on tõsise dehüdratsiooni või tõsise haiguse tunnuseid, sealhulgas:

• Palavik või valu, mis tekib äkki.
• Ei pissi või pissib väga vähe.
• Segadus või vaimsed muutused.
• Tõsine õhupuudus.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Mida ma saan teha kodus, et end paremini tunda?
• Kuidas vältida neerupõletikku tulevikus?

Kiire ravi korral on neeruinfektsioonid harva tõsised. Hea hügieeni järgimine ja põie täielik tühjendamine võib aidata vältida UTI-sid, mis võivad liikuda teie neerudesse. Kui teil on haigusseisund, mis suurendab tõenäosust nakatuda, rääkige oma teenusepakkujaga infektsioonide ennetamise kohta.