Müelopaatia | SFOMC

Müelopaatia on seljaaju haigus, mis võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas lihasnõrkus, valu ja tasakaaluhäired. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel arstide ja uuringute poolest ning pakub patsientidele parimaid võimalikke ravivõimalusi. Nende multidistsiplinaarne lähenemine müelopaatiale tagab individuaalse ja tõhusa ravi, mis on kohandatud iga patsiendi vajadustele. SFOMC meditsiin on pühendunud pidevale uuenduslikule teadustööle ja parimate tulemuste saavutamisele, muutes nad müelopaatia ravimisel usaldusväärseks partneriks.

Mida peate teadma

• Müelopaatia on haigus, mis tuleneb seljaaju tugevast kokkusurumisest.
• Ainus viis seljaaju kompressiooni ravimiseks on dekompressioonioperatsioon.
• Müelopaatia põhjusteks on seljaaju stenoos, lülisambatrauma ja lülisamba infektsioonid, samuti autoimmuunsed, onkoloogilised, neuroloogilised ja kaasasündinud häired.
• Müelopaatia võib olla emakakaela ja rindkere; emakakaela müelopaatia on kõige levinum.
• Müelopaatia on tavaliselt järkjärguline degeneratiivne protsess, mis mõjutab vanemaid täiskasvanuid.

Mis on müelopaatia?

Müelopaatia on seljaaju vigastus, mis on põhjustatud traumast, kaasasündinud stenoosist, degeneratiivsest haigusest või ketta songast. Seljaaju on selgroo sees paiknev närvide rühm, mis kulgeb peaaegu kogu pikkuses. Kui mõni seljaaju osa surutakse kokku või kitseneb, nimetatakse sellest tulenevaid sümptomeid müelopaatiaks.

Müelopaatia versus müopaatia

Müopaatia on lihashaigus ja seda ei tohiks segi ajada müelopaatiaga, mis on seotud seljaaju närvikahjustusega.

Müelopaatia versus radikulopaatia

Müelopaatiaga võib mõnikord kaasneda radikulopaatia. Radikulopaatia on termin, mida kasutatakse närvijuurte muljumise kirjeldamiseks, kui need väljuvad seljaajust või läbivad lülidevahelise ketta, mitte aga nööri enda kokkusurumist (müelopaatia).

Müelopaatia tüübid

Müelopaatia võib esineda lülisamba mis tahes piirkonnas ja sellel on erinev nimi, sõltuvalt sellest, kus see lülisambas ilmneb.

Emakakaela müelopaatia

Emakakaela müelopaatia esineb kaelas ja on müelopaatia kõige levinum vorm. Kaelavalu on üks emakakaela müelopaatia sümptomeid, kuid mitte kõik patsiendid ei tunne seda.

Rindkere müelopaatia

Rindkere müelopaatia esineb lülisamba keskmises piirkonnas. Selle piirkonna seljaaju surutakse tavaliselt kokku pundiste või ketaste, luude kannuste või seljaaju trauma tõttu.

Nimmepiirkonna müelopaatia

Nimmepiirkonna müelopaatia on haruldane seisund, kuna enamikul inimestel lõpeb seljaaju lülisamba nimmepiirkonna ülemises osas. Kui seljaaju on aga madalal või lõastatud, võib seda mõjutada nimmepiirkonna müelopaatia.

Müelopaatia põhjused

Vananedes võivad põletikud, artriitilised haigused, luud ja selgroolülide vaheliste ketaste lamenemine avaldada survet seljaajule ja närvijuurtele. Müelopaatia areneb tavaliselt aeglaselt lülisamba järkjärgulise taandarengu (spondüloosi) tagajärjel, kuid see võib esineda ka ägedas vormis või tuleneda sünnihetkel esinevast selgroo deformatsioonist.

• Müelopaatia levinumad põhjused on degeneratiivsed lülisambahaigused, nagu seljaaju stenoos, lülisamba luude kanalite ahenemine, mille kaudu liiguvad seljaaju ja närvijuured.
• Tsentraalsed ketasherniad võivad põhjustada ka seljaaju kokkusurumist, mis viib müelopaatia tekkeni.
• Autoimmuunhaigused, nagu lülisamba reumatoidartriit, võivad samuti põhjustada selgroolülide degeneratiivseid muutusi, mille tagajärjeks on seljaaju kokkusurumine ja müelopaatia.
• Herniad, tsüstid, hematoomid ja seljaaju kasvajad, sealhulgas luuvähk, võivad samuti suruda seljaajule ja põhjustada müelopaatia.
• Äge müelopaatia võib kiiresti areneda lülisamba vigastuse, lülisamba infektsiooni, põletikulise haiguse, kiiritusravi või neuroloogiliste häirete tagajärjel.

Allpool on näide sellest, kuidas herniaalne ketas võib suruda seljaajule, põhjustades müelopaatia.

Müelopaatia sümptomid

Kui seljaaju on kokku surutud või vigastatud, võib see põhjustada tundlikkuse kaotust, funktsiooni kaotust ning valu või ebamugavustunnet survepunktis või selle all olevas piirkonnas. Müelopaatia sümptomid võivad hõlmata:

• Kaela, käte, jalgade või alaseljavalu
• Kipitus, tuimus või nõrkus
• Raskused peenmotoorikaga, näiteks kirjutamine või särgi nööpimine
• Reflekside suurenemine jäsemetes või ebanormaalsete reflekside teke
• Kõndimise raskused
• Uriini- või soolekontrolli kaotus
• Probleemid tasakaalu ja koordinatsiooniga

Täpsed sümptomid sõltuvad sellest, kus lülisamba müelopaatia esineb. Näiteks on emakakaela müelopaatial tõenäoliselt sümptomid kaelas ja kätes.

Müelopaatia diagnoos

Müelopaatia sümptomid ei ole selle seisundi jaoks ainulaadsed. Teie arst võib müelopaatia diagnoosi kitsendamiseks soovitada järgmisi teste:

• Röntgenülesvõte muude probleemide välistamiseks
• MRI-skaneerimine lülisamba ja seljaaju kanali üksikasjalikuks ülevaateks, mis võib näidata stenoosi piirkondi
• Müelograafias kasutatakse seljaaju kõrvalekallete tuvastamiseks kontrastainet ja röntgenikiirguse reaalajas vormi, mida nimetatakse fluoroskoopiaks. Mõnikord kasutatakse seda MRI asemel patsientidel, kes ei saa olla MRI-masina sees.
• Elektrilised testid, nagu elektromüogramm või somatosensoorsed esilekutsutud potentsiaalid, näitavad, kui hästi teie närvid toimivad, et pakkuda teie kätele ja jalgadele tundlikkust ja liikumisvõimet. Need testid mõõdavad, kuidas käe, käe, jala või jala närvistimulatsioon ühendub seljaaju kaudu ajuga.

Diagnoosi võib teie arst teile edastada mitmel erineval viisil. Mõnikord lisatakse müelopaatia mõne muu haigusseisundi lõppu, mis näitab seljaaju haaratust. Näiteks võib arst teile öelda, et teil on müelopaatiaga emakakaela stenoos või müelopaatiaga rindkere diski häire. Samamoodi, kui seljaaju ei ole kaasatud, võib teie diagnoos öelda ilma müelopaatiata, nagu nimmelülidevahelise ketta nihkumise korral ilma müelopaatiata.

Kui müelopaatia on mõne teise haiguse tüsistus, võib teie arst sellele haiguse terminites viidata. Näiteks diabeetiline müelopaatia tähendab, et seljaaju on diabeedi tõttu kahjustatud. Kartsinomatoosne müelopaatia tähendab, et seljaaju on kartsinoomi tõttu saanud kahjustusi.

Müelopaatia ravi

Müelopaatia ravi sõltub müelopaatia põhjustest. Kuid mõnel juhul võib põhjus olla pöördumatu, nii et ravi võib ulatuda ainult nii kaugele, et aidata teil sümptomeid leevendada või aeglustada selle häire edasist progresseerumist.

Mittekirurgiline müelopaatia ravi

Müelopaatia mittekirurgiline ravi võib hõlmata kinnitust, füsioteraapiat ja ravimeid. Neid ravimeetodeid saab kasutada kerge müelopaatia korral ja nende eesmärk on vähendada valu ja aidata teil naasta oma igapäevaste tegevuste juurde.

Mittekirurgiline ravi ei eemalda kompressiooni. Teie sümptomid progresseeruvad – tavaliselt järk-järgult, kuid mõnikord ägedalt, mõnel juhul. Kui märkate oma sümptomite progresseerumist, pidage võimalikult kiiresti nõu oma arstiga. Osa progresseerumisest võib isegi ravi korral olla pöördumatu, mistõttu on oluline peatada mis tahes progresseerumine, kui see tuvastatakse kergetes staadiumides.

Kirurgiline müelopaatia ravi

Lülisamba dekompressioonioperatsioon on müelopaatia tavaline ravi, et leevendada survet seljaajule. Operatsiooni võib kasutada ka luude kannuste või kettaheidete eemaldamiseks, kui leitakse, et need on müelopaatia põhjuseks.

Stenoosist põhjustatud kaugelearenenud müelopaatia korral võib arst soovitada kirurgilist protseduuri, et suurendada seljaaju kanaliruumi (laminoplastika). See on liikumist säästev protseduur, mis tähendab, et teie seljaaju säilitab kokkusurumise kohas paindlikkuse. Erinevatel põhjustel ei pruugi mõned patsiendid olla laminopastia kandidaadid. Alternatiiviks on dekompressioon ja seljaaju liitmine, mida saab teha ees (eest) või tagant (tagapoolt). Lülisamba sulandumise ajal ühendatakse selgroolülid, et kõrvaldada liikumine kahjustatud selgroo segmendis.

Minimaalselt invasiivne lülisambaoperatsioon võib pakkuda leevendust väiksema tüsistuste riskiga ja potentsiaalselt kiirema taastumisega kui tavalised avatud kirurgia protseduurid.

Kui ootate operatsiooni, võib treeningu, elustiili muutuste, kuuma ja külma ravi, süstide või suukaudsete ravimite kombinatsioon aidata teil valusümptomeid kontrollida. On väga oluline võtta kõiki ravimeid täpselt nii, nagu arst on teile määranud, kuna paljud valuvaigistid ja lihaslõõgastid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, eriti kui neid kasutatakse pikka aega.

Müelopaatia on tõsine seisund, mis mõjutab seljaaju ning võib põhjustada mitmeid neuroloogilisi sümptomeid. SFOMC meditsiin on tuntud oma kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide ja tipptasemel tehnoloogia poolest, mis võimaldab neil pakkuda parimat võimalikku ravi müelopaatia patsientidele. Nende pühendumus patsiendi heaolule ja uurimistööle on aidanud kaasa uute ravimeetodite arendamisele ja paremate ravitulemuste saavutamisele. SFOMC on tõeline liider meditsiinivaldkonnas ning nende panus müelopaatia ravis on märkimisväärne.