Miks kaaluvad osteoporoosiravimite eelised üles haruldaste kõrvaltoimete riski?

Osteoporoos on tõsine terviseprobleem, mis mõjutab paljusid inimesi üle maailma. Selle haiguse ravimiseks on saadaval mitmeid ravimeid, kuid nende kasutamine võib kaasa tuua haruldaseid kõrvaltoimeid. Seetõttu tekib küsimus, kas osteoporoosiravimite eelised tõepoolest kaaluvad üles nende potentsiaalsed riskid. Käesolev artikkel vaatleb lähemalt osteoporoosiravimite eeliseid ja riske, et aidata lugejatel teha teadlikumaid otsuseid oma tervise ja ravimi valiku osas.

Kas kõhklete ravimi võtmisest, mille teie arst on määranud osteoporoosi või osteopeenia raviks, sest olete kuulnud murettekitavatest kõrvaltoimetest? Peate teadma olulist teavet, mis peaks aitama luua perspektiivi.

“Teil on suurem tõenäosus saada luumurd ravimata madala luutiheduse tõttu, kui teil tekib ravimi võtmisel üks haruldastest kõrvaltoimetest,” ütleb osteoporoosi ja metaboolsete luuhaiguste keskuse juhataja Chad Deal.

Vanema täiskasvanu luumurrud suurendavad iseseisvuse kaotamise ja isegi enneaegse surma riski. Hiljutine uuring näitas, et vanematel täiskasvanutel, kes murduvad luu, on suurem risk surra, mis kestab kuni 10 aastat pärast luumurdu.

Viimastel aastatel on murettekitav trend, et puusaluumurdude määr vanemate naiste seas on tõusuteel. Veel üks jahmatav leid: isegi pärast puusaluumurdu ei võta paljud inimesed osteoporoosi ravimeid.

Osteoporoosi ravimite mõistmine

Kõige sagedamini välja kirjutatud osteoporoosi ravimid on bisfosfonaadid, mille hulka kuuluvad alendronaat (Fosamax®), risedronaat (Actonel®), zoledroonhape (Reclast®) ja ibandronaat (Boniva®).

Luu uueneb pidevalt. Vanem luu laguneb ja eemaldatakse (resorbeerub) ning moodustub uus luu. Vananedes luutihedus väheneb, kuna luud lagunevad rohkem kui äsja moodustub. Bisfosfonaatravimid aeglustavad luu resorptsiooni. Nende ravimite võtmine vähendab luumurdude tõenäosust.

Bisfosfonaatravimite kõige sagedasemad kõrvalnähud on väikesed maoprobleemid, näiteks kõrvetised, mida esineb kuni 10 protsendil inimestest. Üleminek teisele bisfosfonaadile lahendab tavaliselt probleemi.

Kõrvaltoimed, mida inimesed kõige enam kardavad, on lõualuude halvenemine (lõualuu osteonekroos) ja ebatüüpilised reieluu (reieluu) luumurrud. Need on aga üsna haruldased.

Lõualuu probleemide minimeerimine

Vaid ühel inimesel 50 000-st uimasteid kasutavast inimesest tekivad lõualuuprobleemid. Selle tõenäolisemaks muutvad tegurid on teada, seega saab riski minimeerida.

Enamik lõualuu osteonekroosi esineb teatud tüüpi vähiga inimestel, kes võtavad väga suuri bisfosfonaate. Inimestel, kellel ei ole vähki ja kellel on halvenev lõualuu, eelnes probleemile sageli hambaravi, mis hõlmas luu lõikamist (nt hamba väljatõmbamist).

Enne bisfosfonaadi väljakirjutamist teeme hambaarsti ajaloo ja selgitame välja, kas on plaanis mõni suuoperatsioon. Enne ravimi alustamist tuleb teha kõik vajalikud protseduurid.

Kui “narkopuhkus” on hea mõte

Teine bisfosfonaatidega seotud probleem on atüüpiliste reieluumurdude oht. Neid ei esine peaaegu kunagi ravimite kasutamise esimese kolme aasta jooksul. Kuid aja jooksul kasvava riski tõttu on muutunud tavapäraseks pidada “narkopuhkust”.

Pärast kolme kuni viit aastat pärast bisfosfonaatide võtmist võib arst soovitada ravimi kasutamist kaheks aastaks peatada, lähtudes teie luumurdude riski hindamisest.

Narkootikumide puhkus võib vähendada teie ebahariliku tüüpi reieluu murru riski, kuid võtke kindlasti uuesti ravimit, kui arst on teile juhendanud. On näidatud, et pikaajalised uimastipuhkused suurendavad sagedamini esinevate luumurdude riski.

“Inimesed ei tohiks lubada hirmul oma otsuseid suunata,” ütleb dr Deal. “Bisfosfonaatide eelised kaaluvad palju üles riskid.”

Kuigi osteoporoosiravimite haruldased kõrvaltoimed võivad tekitada muret, tuleb arvestada nende ravimite oluliste eelistega. Osteoporoosiga seotud luude nõrkus ja luumurrud võivad oluliselt mõjutada patsiendi elukvaliteeti ja iseseisvust. Ravimite regulaarne kasutamine aitab tugevdada luid ja vähendab luumurdude riski, mis on eriti oluline vanematele inimestele. Seega, eelised kaaluvad üles võimalikud kõrvaltoimed ning osteoporoosiravimeid tuleks kasutada vastavalt arsti soovitustele.