Menopaus ja kardiovaskulaarsüsteem | SFOMC

Menopausi ajal muutuvad naise keha füsioloogilised protsessid oluliselt, sealhulgas ka tema kardiovaskulaarsüsteem. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel uuringute ja ravi poolest seoses menopausiga seotud terviseprobleemidega, sealhulgas südamehaiguste ennetamise ja ravimisega. Nende ekspertide poolt pakutav teave ja abi on hindamatu nendele naistele, kes läbivad menopausi ja soovivad hoida enda südame tervist parimal viisil.

Kas menopausis naistel on suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse?

Paljud uuringud on seostanud menopausi südame-veresoonkonna haigustega, sealhulgas riskiteguritega, nagu LDL-i (halva kolesterooli) tõus ja HDL-i (hea kolesterooli) taseme langusega. Lisaks on naisi pikema aja jooksul jälginud uuringud leidnud, et varajase menopausiga naistel (45-aastased ja nooremad) on hiljem rohkem südame-veresoonkonna terviseprobleeme kui neil, kellel on menopaus normaalsele vanusele (umbes 50-aastased).

Menopausi ajal toimuvad keerulised hormonaalsed muutused, eriti kui menopaus tekib nooremas eas võrreldes keskmise menopausi vanusega 50 aastat. Varajasel menopausil näib olevat mõningane mõju südame-veresoonkonna tervisele, kuid selle üle, mis täpselt ja kui palju see mõju on, on endiselt palju arutelusid.

Samuti võib paljusid menopausiga seotud kardiovaskulaarseid sündmusi seostada üldise vananemisega.

Hormoonravi (HRT)

Menopausi ajal lõpetavad munasarjad järk-järgult östrogeeni tootmise. Hormoonasendusravi (HRT) on viis anda osa östrogeenist tagasi ja aidata reguleerida tavalisi menopausi sümptomeid, nagu kuumahood, ning ennetada osteoporoosi. Östrogeenitooteid võetakse tavaliselt suukaudselt pillidena, kantakse nahale kreemi või plaastriga või manustatakse intravaginaalselt.

Ainuüksi östrogeen võib suurendada naise endomeetriumivähi (emaka limaskesta vähk) tekkevõimalust. Naise menopausieelsel ja reproduktiivperioodil põhjustab menstruatsioon keha endomeetriumi rakkudest vabanemist. Menopausi ajal see enam ei juhtu ja östrogeeni sissetoomine võib põhjustada nende rakkude liigset kasvu.

Östrogeeni määratakse sageli koos progesterooniga, et leevendada või pöörata endomeetriumi rakkude kasvu. Naistele, kellel on olnud hüsterektoomia, ei ole see rakkude liigne kasv probleem, seega määratakse östrogeen ise.

Millist mõju avaldab hormoonasendusravi südame-veresoonkonna tervisele?

Hormoonasendusravi võib olla kasulik menopausi sümptomite (kuumahood jne) kontrolli all hoidmisel ja osteoporoosi ennetamisel. Kuid selle kardiovaskulaarse kasu üle vaieldakse endiselt.

The Women’s Health Initiative, pikaajaline riiklike terviseinstituutide rahastatud uuring, testis hormoonasendusravi mõju menopausijärgses eas naistele. Uuriti kahte naiste rühma: terve emakaga naised, kes võtsid östrogeeni koos progesterooni või sarnase platseeboga, ja naisi, kellel oli varem olnud hüsterektoomia ja kes said ainult östrogeeni või platseebot.

Kumbki rühm ei näidanud hormoonist kardiovaskulaarset kasu ning mõlemas rühmas ilmnes insuldi ja tromboosi (vere hüübimise) mõningane suurenemine. Selle olulise uuringu tulemusena ei soovitata hormoonravi pärast menopausi südame kaitsmiseks.

Kuna paljud uuringud hõlmasid naisi, kes olid menopausi ületanud umbes 10 aastat, siis kas tulemused oleksid olnud teistsugused, kui uuring hõlmaks naisi nende menopausiaastate keskel?

Praegu on tehtud mitmeid uusi uuringuid, mis uurivad erinevust naiste vahel, kes saavad hormoonasendust menopausi eelseisvale perioodile, ja hilisemas eas.

Praeguste uuringute põhjal soovitab FDA hormoonasendusravi kasutavatel naistel teha seda hoolika meditsiinilise järelevalve all ja ainult menopausi sümptomite (nt kuumahood) raviks. Naistel ei soovitata kardiovaskulaarse riski vähendamiseks kasutada hormoonasendusravi.

Menopaus hõlmab kogu keha ja võib nõuda rohkemat kui günekoloogi abi

Menopausi ajal esinevad hormonaalsed muutused võivad kaasa tuua suurenenud kardiovaskulaarse riski kõrgenenud vererõhu ja kolesteroolitaseme näol.

Kui südame-veresoonkonna haigused esinevad peres tugevalt, on samuti oluline, et pöörduksite kardioloogi poole, et hinnata veelgi südame-veresoonkonna haiguste tõenäosust ja optimeerida ravi.

SFOMC naiste südame-veresoonkonna tervisekeskus

SFOMC naiste südame-veresoonkonna tervisekeskus pakub haridust, igakülgset ravi ja diagnostikateenuseid naiste südamehaiguste ennetamiseks ja raviks.

Kokkuvõttes võib öelda, et menopausi mõju kardiovaskulaarsüsteemile on oluline ja vajab tähelepanu. SFOMC meditsiin on tunnustatud oma ekspertteadmiste poolest selles valdkonnas ja pakub patsientidele parimat võimalikku ravi ja ennetusmeetmeid. On oluline olla teadlik menopausiga seotud südamehaiguste riskidest ja konsulteerida arstiga õigeaegselt. Tervislikud eluviisid, regulaarne liikumine ja tasakaalustatud toitumine võivad aidata vähendada südamehaiguste riski menopausijärgsel perioodil. Järgides SFOMC meditsiini nõuandeid, saavad naised säilitada oma südame tervise ka menopausi ajal.