Märg vs. kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon: mida teada

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon ehk AMD on silmahaigus, mis võib viia nägemise halvenemiseni. Eristatakse kahte tüüpi AMD’d: märg ja kuiv. Mõlemad vormid mõjutavad kollatähni, mis on võtmetähtsusega terava nägemise ja detailide tajumise jaoks. Sellest artiklist saate teada olulisemaid erinevusi nende kahe seisundi vahel, nende mõju teie nägemisele ning kaasaegsed ravimeetodid ja ennetusstrateegiad. Olgu teie mureks märg või kuiv vorm, informeeritus on teie parim relv võitluses AMD vastu.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on diagnoositud kollatähni degeneratsioon, teate, et on palju termineid. Isegi tingimuste nimetused on pikad ja keerulised. Rääkimata mõjust teie elule, kui teile öeldakse, et elate kollatähni degeneratsiooniga. Pole üllatav, et võite tunda segadust, närvilisust ja küsimusi täis.

“Makuli degeneratsiooni diagnoosimine võib olla hirmutav,” selgitab silmaarst ja võrkkesta spetsialist Aleksandra Rachitskaya, MD. “Paljud inimesed teavad kedagi, kes on selle tõttu nägemise kaotanud, kuid on oluline teada, et kollatähni degeneratsioon esineb laias spektris ja paljudel juhtudel on meil saadaval ravivõimalused teie nägemise säilitamiseks.”

Aga mis täpselt on vanusega seotud kollatähni degeneratsioon? Millised on erinevused “märja” ja “kuiva” liigi vahel? Ja mida see kõik teie nägemuse jaoks tähendab? Dr Rachitskaja selgitab.

Märg vs kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon

Teame, et seda on suutäis öelda, nii et alustame sellest, mida mõeldakse „vanusega seotud makulaarse degeneratsiooni all”.

Vanusega seotud tähendab, et teie seisund on seotud vananemisega – erinevalt muudest põhjustest, nagu diabeet, vigastused või infektsioonid. Tavaliselt on vanusega seotud kollatähni degeneratsioon haigusseisund, mis areneb pärast 50. eluaastat. Dr Rachitskaya sõnul esineb seda sagedamini 70-aastastel ja vanematel inimestel.

Maakula viitab teie kollatähnile, teie silma konkreetsele osale. Teie maakula on piirkond teie võrkkesta keskel, mis on teie silmamuna tagumine kiht. Teie kollatähn vastutab teie keskse nägemise eest – see tähendab, et teie võrkkest võimaldab teil näha kujundeid ja kujundeid, mis on otse teie ees. Teie makula võimaldab teil näha üksikasjad teie keskses nägemuses – näiteks tähed lehel või kellegi särgi värv. Keskne nägemine võimaldab meil teha näiteks nägusid, lugeda, arvutiga töötada, kududa ja sõita.

Degeneratsioon tähendab, et teie makula on kahjustatud. See kahjustus ei pruugi teie mõlemat silma samamoodi mõjutada. Üks silm ei pruugi olla kahjustatud või võib olla mõjutatud vähem kui teine.

Maakula degeneratsioon esineb kahel kujul: märg ja kuiv.

	Kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon	Märg vanusega seotud kollatähni degeneratsioon
Haruldus	90% kõigist vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni juhtudest. Geograafilise atroofia kaugelearenenud vorm on haruldane.	10% kõigist vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni juhtudest.
Miks see juhtub	Valguladestused (drusen) kahjustavad makulat.	Ebanormaalsed veresooned kasvavad võrkkesta all ja põhjustavad turset ja verejooksu.
Raskusaste	Võib areneda nägemise mittemõjutamisest tsentraalse nägemise kaotuseni. Geograafiline atroofia on kõige arenenum vorm.	Mõjutab alati kesknägemist.
Ravid	Elustiili muutused, sealhulgas vitamiinilisandid ja toitumine, võivad progresseerumist peatada. Uued ravimeetodid võivad aeglustada geograafilise atroofia progresseerumist.	Järjepidev ravi süstitavate ravimitega võib nägemise kaotuse peatada või tagasi pöörata.

Kas kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon võib muutuda märjaks?

Jah. Mõnel inimesel võib alguse saada kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon, mis areneb märjaks. Kuiv kollatähni degeneratsioon võib areneda ka geograafiliseks atroofiaks.

Vaatame lähemalt.

Kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon

Kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon on vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni levinum vorm. Umbes 90% inimestest, kellel on vanusega seotud kollatähni degeneratsioon, on kuiv. Geograafiline atroofia on kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni kaugelearenenud staadium.

Kuiv seisund areneb siis, kui teie maakulas moodustuvad väikesed valguladestused, mida nimetatakse druseniteks.

Kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon areneb etapiviisiliselt. Varases staadiumis näeb teie silmahooldusteenuse osutaja teie makulas muutusi, kuid te ei koge nägemise muutusi. Vahefaasis võib teie nägemine veidi uduseks muutuda. Kui teie seisund edeneb kaugelearenenud staadiumisse, muutub makula õhemaks ja te võite oma keskse nägemise täielikult kaotada.

Kuid mitte kõik, kellel on kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon, ei koge seda progresseerumist.

“Mõned inimesed võivad jääda kuiva kollatähni degeneratsiooni varasesse staadiumisse ja neil ei ole olulisi nägemismuutusi. Nad võivad püsida stabiilsena isegi ilma ravita,” selgitab dr Rachitskaja.

Teie silmaarst võib soovitada samme, et aeglustada kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni progresseerumist. See hõlmab selliseid asju nagu:

• AREDS II vitamiinide (spetsiifiline silma tervise multivitamiin, mis sisaldab C-vitamiini, E-vitamiini, vaske, tsinki, luteiini ja zeaksantiini) võtmine.
• Dieedi järgimine, mis keskendub täistoidule ja tervislikele rasvadele, eriti Vahemere dieedile.
• Kandke päikeseprille, et kaitsta silmi UVA ja UVB valguse eest.
• Tubakasuitsu, sealhulgas passiivse suitsetamise vältimine.

Märg vanusega seotud kollatähni degeneratsioon

Märg vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (nimetatakse ka eksudatiivseks kollatähni degeneratsiooniks) on palju vähem levinud kui kuiv tüüp.

See juhtub siis, kui teie keha tekitab ebanormaalseid veresooni võrkkesta alla kollatähni piirkonnas. Need veresooned põhjustavad vedeliku kogunemist ja verejooksu makulas.

Kui kuiv vanusega seotud kollatähni degeneratsioon toimub järk-järgult ja etapiviisiliselt, siis märga vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni peetakse alati kaugelearenenud staadiumiks.

Kuigi märg vanusega seotud kollatähni degeneratsioon on kaugelearenenud seisund, on lootust. Dr Rachitskaya ütleb, et vaskulaarse endoteeli kasvufaktori (anti-VEGF) süstid võivad kontrollida uute veresoonte kasvu teie silmades. Need ei ole täielik ravi, kuid need on osutunud tõhusaks raviks.

“Eelkõige siis, kui haigus varakult tabatakse, ei saa jätkuv ja järjepidev ravi mitte ainult säilitada nägemist, vaid mõnel juhul võib see parandada ka inimeste nägemist, kellel on märja vanusega seotud kollatähni degeneratsioon,” jätkab ta. “Meil on palju andmeid, mis näitavad, et ravi abil suudame sageli säilitada nägemise ning pakkuda oma patsientidele head nägemist ja sõltumatust.”

Vananedes on oluline ära tunda kõik muutused oma nägemises ja otsida kiiret arstiabi. Kuid kuna kollatähni degeneratsioon võib alata enne, kui märkate probleeme, on regulaarne silmahooldus oluline.

“Mida varem saame sekkuda, seda suurem on tõenäosus, et suudame silmahaigusi tabada nende varases staadiumis, kui need on kõige paremini ravitavad. Seega on oluline igal aastal oma silmaarsti juures käia ja uute nägemissümptomite ilmnemisel aeg kokku leppida,” soovitab dr Rachitskaja.

Kokkuvõttes eristab vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni kaht vormi – märg ja kuiv. Märg vorm on haruldasem, kuid kiirema nägemiskao ja tõsisemate sümptomitega. Kuiv vorm on levinum ja progresseerub aeglasemalt. Mõlemad nõuavad varajast avastamist ja korrapärast jälgimist, kuid nende ravi on erinev. Tõhusa ravi valik sõltub degeneratsiooni tüübist, mis nõuab spetsialistide täpset diagnoosi ja sobiva raviplaani koostamist.