Mao varrukaoperatsioon (gastrektoomia): mis see on, nõuded

Mao varrukaoperatsioon, mida nimetatakse ka varrukagastrektoomiaks, on bariaatrilise kirurgia protseduur. See eemaldab suure osa teie maost, jättes maha kitsa “varruka”. Mao vähendamine aitab piirata kaloreid ja vähendada näljasignaale. Seda operatsiooni pakutakse selleks, et aidata kliiniliselt raske rasvumisega inimestel saavutada tõhus kaalulangus. Mao varruka kirurgia (gastrektoomia)

Ülevaade

Varrukagastrektoomia jagab teie mao, et luua kitsas maovarrukas.

Mis on maovarruka operatsioon?

Mao sleeve, mida nimetatakse ka varrukas gastrektoomiaks, on bariaatriline operatsioon kaalulanguse esilekutsumiseks. See toimib, vähendades teie mao suurust. Sõna “gastrektoomia” tähendab mao osa või kogu eemaldamist. Maovarruka operatsioon eemaldab umbes 80% teie maost, jättes endast maha toruja “varruka”, mis on umbes banaani suuruse ja kujuga.

Mida maovarrukas teeb?

Mao suuruse vähendamine on lihtne viis ühe istumisega söödava toidukoguse piiramiseks, et saaksite kiiremini täiskõhutunde tunda. Kuid sellel on ka teine ​​eesmärk: see vähendab näljahormoonide hulka, mida teie kõht võib toota. See aitab vähendada teie söögiisu ja iha ning võib aidata vältida impulsse, mis panevad inimesed kaotatud kaalu tagasi võtma.

Kui levinud on maovarruka operatsioon?

Maovarrukas on USA-s ja kogu maailmas kõige sagedamini tehtav kaalulangusoperatsioon. Rohkem kui pooled USA-s igal aastal tehtavatest bariaatrilistest operatsioonidest on varrukagastrektoomiad. Igal aastal tehakse maovarrukaoperatsioone umbes 150 000 USA-s ja 380 000 kogu maailmas. Kuid ainult 1% inimestest, kes võiksid sellest kasu saada ja kes kvalifitseeruvad operatsioonile, saavad selle tegelikult.

Milliseid haigusseisundeid aitab maovarruka operatsioon ravida?

Maovarrukaoperatsioon on rasvumise ja rasvumisega seotud haigusseisundite kirurgiline ravi. Seda pakutakse ainult kvalifitseeritud inimestele, kellel on rasvumisega seotud tõsised haigusseisundid või kellel on suur risk nende tekkeks. Mao varrukaoperatsioon võib parandada ja mõnikord kõrvaldada haigusi, sealhulgas:

• Insuliiniresistentsus ja II tüüpi diabeet.
• Hüpertensioon ja hüpertensiivne südamehaigus.
• Hüperlipideemia (kõrge kolesteroolitase) ja arteriaalne haigus.
• Mittealkohoolne rasvmaksahaigus ja steatohepatiit.
• Rasvumise hüpoventilatsiooni sündroom ja obstruktiivne uneapnoe.
• Liigesevalu ja artroos.

Kas maoümbris on ohutu?

Mao varrukaoperatsiooni riskid on palju väiksemad kui rasvumise ja sellega seotud Haiguste risk. Sellel on ka väiksem tüsistuste määr kui teistel tavalistel operatsioonidel, sealhulgas sapipõie eemaldamisel ja puusaliigese asendamisel. Enamik maovarruka protseduure tehakse minimaalselt invasiivsete kirurgiliste meetoditega, mis tähendab väiksemat valu sisselõigetest ja kiiremat taastumist.

Protseduuri üksikasjad

Mis kvalifitseerub maovarrukaoperatsiooniks?

Kvalifitseerumiseks on üldnõuded järgmised:

• et teil on raske rasvumine (III klass). Selle määrab teie KMI (kehamassiindeks), mis arvutatakse teie kehakaalu ja pikkuse ning teie sellega seotud tervislike seisundite järgi. III klassi rasvumine tähendab, et KMI on 40 või kõrgem või KMI on vähemalt 35 koos vähemalt ühe seotud haigusega.
• Et olete proovinud enne operatsiooni kaalust alla võtta, kuid teil pole õnnestunud. Teil võib olla vaja kulutada kolm kuni kuus kuud meditsiinilise järelevalve all olevale kaalulanguskavale, enne kui teie kindlustusselts teie operatsiooni heaks kiidab ja katab.
• Et olete füüsiliselt ja vaimselt ette valmistatud operatsiooniks ja taastumisprotsessiks. Enne kaalulangusoperatsioonile kvalifitseerumist kohtute nõustamiseks ja sõeluuringuteks dieediarstide, psühholoogide ja teiste meditsiinispetsialistide meeskonnaga.

Mis juhtub enne maovarruka operatsiooni?

Kui olete läbinud tervisekontrolli ja kvalifitseerute bariaatrilise varrukaoperatsioonile, on järgmine samm kahenädalane vedel dieet. Teie kirurg annab teile konkreetsed juhised, mida järgida. Eesmärk on kaotada osa rasvast kõhus ja maksas, et muuta operatsioon ohutumaks.

Teil palutakse mitte midagi süüa ega juua 12 tundi enne operatsiooni. Selle eesmärk on tagada, et teie kõht oleks protseduuri ajal tühi. Toidu või vedeliku jätmine makku operatsiooni ajal võib põhjustada ebameeldivaid või isegi ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kuidas maovarruka operatsiooni tehakse?

Enamasti tehakse varrukagastrektoomia laparoskoopilise või robotkirurgia abil. See tähendab, et selle asemel, et teha suur sisselõige (või sisselõige), et avada oma kõhuõõnde juurdepääs oma organitele, teeb teie kirurg operatsiooni väikeste sisselõigetega. See hõlbustab taastumist, kuid mõned inimesed võivad olenevalt nende seisundist paremini teenindada avatud operatsiooni.

Mis juhtub maovarruka operatsiooni ajal?

1. Teie kirurg teeb teile üldanesteesia, nii et te magate protseduuri ajal.
2. Teie kirurg teeb teie kõhtu väikese sisselõike (umbes 1/2 tolli pikk) ja sisestab pordi. Nad pumpavad süsihappegaasi läbi pordi, et teie kõhtu laiendada.
3. Seejärel asetavad nad pordi kaudu väikese valgustusega videokaamera (laparoskoop). Kaamera projitseerib teie sisemuse ekraanile.
4. Ühe kuni kolme täiendava sisselõike kaudu sisestab teie kirurg täiendavaid porte ja lõpetab protseduuri pikkade kitsaste tööriistadega.
5. Nad mõõdavad välja maoümbrise, seejärel jagavad ja eraldavad ülejäänud mao kirurgilise klammerdaja abil.
6. Teie kirurg eemaldab ülejäänud mao ja sulgeb seejärel sisselõiked.

Kui kaua maovarruka operatsioon aega võtab?

Võrreldes teiste kaalulanguskirurgia protseduuridega on varrukagastrektoomia suhteliselt lühike ja lihtne operatsioon. See võtab umbes 60 kuni 90 minutit. Teie kirurg võib siiski soovida, et jääksite pärast seda haiglasse üheks kuni kaheks päevaks. Nii saavad nad aidata hallata teie valu ja operatsiooni ajutisi kõrvalmõjusid, nagu iiveldus.

Mis juhtub pärast mao varruka operatsiooni?

Järgmistel nädalatel ja kuudel käite oma tervishoiuteenuse osutaja juures sageli kontrollimas. Nad jälgivad teie kehakaalu langetamise edenemist, sellega seotud tervislikke seisundeid ja kõiki operatsiooni kõrvalmõjusid. Samuti tahavad nad teada, kas hoolitsete enda eest hästi ja järgite oma tervise säilitamiseks ja kaalulangetamiseks vajalikke elustiilijuhiseid.

Kas ma pean pärast maovarruka operatsiooni järgima dieeti?

Lühiajalises perspektiivis peate järgima rangeid toitumisjuhiseid, et teie kõht hästi paraneks. Mõne kuu pärast võite hakata sööma tavapärasemat toitumist, kuid peate ikkagi oma toidud targalt valima. Kuna te ei saa nii palju süüa kui varem, peate veenduma, et see, mida sööte, on piisavalt toitev, et rahuldada teie energiavajadusi. Te hakkate vitamiine võtma varsti pärast operatsiooni ja peate jätkama nende võtmist püsivalt.

Riskid / eelised

Millised on selle protseduuri eelised?

Võrreldes teiste bariaatriliste operatsioonidega on maoümbris lihtsam, kiirem ja turvalisem. Inimesed, kelle tervislikud seisundid ei pruugi pikemaks protseduuriks sobida, taluvad sageli varrukagastrektoomiat. Kuna operatsioon ei korralda teie soolestikku ümber, põhjustab see palju vähem tõenäoliselt pikaajalisi toitumisega seotud tüsistusi.

Kuigi keskmine kaalulangus maovarrukaga on veidi väiksem kui keerukamate kaalulangetamisoperatsioonide korral, pakub see siiski suurepärast kaalulangust ja kasu tervisele. See operatsioon algas esimese sammuna kaheastmelises bariaatrilises operatsioonis, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksoole lülitiks. Kirurgid hakkasid seda pakkuma eraldiseisva protseduurina pärast seda, kui paljud inimesed leidsid, et neil pole vaja teist osa lõpetada.

Millised on maooperatsiooni võimalikud riskid või tüsistused?

Kõigil operatsioonidel on teatav tüsistuste oht. Varrukagastrektoomia korral esineb neid vähem kui 1% operatsioonidest. Kirurgilised tüsistused hõlmavad järgmist:

• Verejooks.
• Infektsioon.
• Reaktsioonid anesteesiale.
• Lekib klambriliinist.

Pärast paranemist tekivad mõnel inimesel operatsioonist pikaajalised tüsistused. Neid on tavaliselt kerge ravida, kui need ilmnevad. Need võivad sisaldada:

• Armkude pärast operatsiooni võib põhjustada kõhu kitsaks muutumist, mis võib aeglustada või blokeerida toidu liikumist läbi mao, põhjustades iiveldust, oksendamist ja söömisraskusi.
• Toitumisalased puudused. Kui sööte palju vähem, on raskem saada piisavalt toitaineid. Bariaatrilise kirurgia läbinud inimestele määratakse tavaliselt igapäevased toidulisandid kogu eluks.
• Gastroösofageaalne refluks. Mõned inimesed, kellel oli enne operatsiooni happe refluks, tunnevad, et see süveneb pärast seda, ja mõned inimesed, kellel seda varem ei olnud, näivad seda haigestuvat. Seda saab sageli ravida ravimitega.
• Sapikivid. Kiire kaalulangus võib suurendada sapikivide teket. See põhjustab teie maksa kaudu rohkem rasva töötlemist, mis võib koguneda sapipõies kolesteroolikividena ja põhjustada pärast söömist valu. Teil võib tekkida vajadus sapipõie eemaldamiseks veel üks operatsioon, mida nimetatakse koletsüstektoomiaks.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg maovarruka operatsioonist?

Peaksite andma endale hea kuu, enne kui loodate end päris endana tunda või täiskoormusega tööle naasta. Selle aja jooksul tunnevad paljud inimesed end väsinuna või väsinuna, kuna nende keha taastub ja kohaneb piiratud kaloritega. Esimestel nädalatel talute ainult vedelat dieeti. Aja jooksul liigute järk-järgult pehme dieedi ja lõpuks tahke toidu juurde.

Kui palju te kaalust alla võtate maovarrukaga?

Keskmine kaalulangus on esimese ühe kuni kahe aasta jooksul 25–30% teie kehakaalust. See tähendab, et kui kaaluksite enne operatsiooni 300 naela, kaotaksite 100 naela. Võite kaotada rohkem või vähem, olenevalt elustiili harjumustest, mille pärast operatsiooni omaks võtate. Mõned inimesed võtavad ka kaalu tagasi, kuid üldine keskmine kaalukaotus 25–30% teie kehakaalust on viie aasta jooksul ühtlane.

Mis siis, kui see ei tööta?

Kuigi see pole tavaline, võtavad mõned inimesed kaotatud kaalu tagasi. Nad võivad naasta vanade harjumuste juurde või võib nende kõht aja jooksul uuesti välja venida. Kui see teiega juhtub, võite kaaluda mao varruka korrigeerimise operatsiooni. Teie kirurg võib parandada algse maoümbrise või muuta selle teist tüüpi kaalulangetamisoperatsiooniks, millel on tugevamad tulemused, näiteks mao ümbersõit või kaksteistsõrmiksoole lüliti.

Varrukagastrektoomia on lihtne ja ohutu protseduur, mis võib anda suurepäraseid kaalukaotuse tulemusi. See on ka pöördumatu muutus teie maos, mis nõuab teilt eluaegseid muutusi. Peate olema väga tahtlik selle suhtes, mida ja kuidas sööte pärast operatsiooni ja kogu ülejäänud elu, et kaitsta oma magu ja rahuldada oma toitumisvajadusi.

Kuid kui olete pühendunud muutustele ja kaalulangusele, võib operatsioon aidata teil olla tervem. See ei piira ainult seda, mida saate süüa, vaid aitab ka vähendada nälga ja reguleerida teie veresuhkrut, nii et vähem kaloreid tundub loomulikum. Paljud rasvumisega seotud terviseseisundid võivad pärast maooperatsiooni paraneda ja isegi laheneda.