Kõrvalkilpnäärme skaneerimine: mis see on ja protseduuri üksikasjad

Kõrvalkilpnäärme skaneerimine on kuvamisprotseduur, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad ühe või mitme laienenud üliaktiivse kõrvalkilpnäärme asukoha määramiseks. Sageli kasutavad nad seda operatsioonieelse vahendina primaarse hüperparatüreoidismiga inimestele, kellel on võimalik opereerida üliaktiivse(te) kõrvalkilpnäärme(te) eemaldamiseks.

Ülevaade

Mis on kõrvalkilpnäärme skaneerimine?

Kõrvalkilpnäärme skaneerimine on ohutu ja valutu pildistamisprotseduur, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie kehas ebanormaalses kohas paikneva ühe või mitme üliaktiivse kõrvalkilpnäärme asukoha määramiseks. Pildistamise test on tavaliselt ultraheli või tuumaskaneerimine.

Mis on kõrvalkilpnäärmed?

Enamikul inimestel on neli kõrvalkilpnääret, mis on väikesed hernesuurused näärmed, mis asuvad teie kaelas kilpnäärme taga. Mõnel juhul paiknevad kõrvalkilpnäärmed piki teie söögitoru või rinnus. Neid nimetatakse ektoopilisteks (ebanormaalses kohas) kõrvalkilpnäärmeteks.

Kõrvalkilpnäärmed vastutavad kaltsiumisisalduse kontrollimise eest teie veres ja luudes, luues paratüreoidhormooni. Teie kõrvalkilpnäärmed on teie endokriinsüsteemi osa.

Mõnikord võib üks või mitu teie kõrvalkilpnäärmest vabastada (eritada) liiga palju paratüreoidhormooni. Seda nimetatakse primaarseks hüperparatüreoidismiks (PHPT). Liiga palju paratüreoidhormooni põhjustab teie vere kaltsiumisisalduse tõusu, seda seisundit nimetatakse hüperkaltseemiaks.

Miks ma vajan kõrvalkilpnäärme skaneerimist?

Kui teil on vereanalüüsiga juba diagnoositud primaarne hüperparatüreoidism ja teil on operatsioon, mille käigus eemaldate oma üliaktiivse(te) kõrvalkilpnäärme(te) eemaldamise, võib teie tervishoiuteenuse osutaja lasta teil teha kõrvalkilpnäärme skaneerimise, et määrata teie üliaktiivse(te) kõrvalkilpnäärme(te) täpne asukoht. ). Skaneerimisel saadud pildid aitavad muuta operatsiooni minimaalselt invasiivseks.

Teie teenusepakkuja võib nende asukoha leidmiseks soovitada ka kõrvalkilpnäärme skaneerimist, kui teil on emakaväline näärmed.

Millised on kõrvalkilpnäärme skaneerimise tüübid?

Kõrvalkilpnäärme skaneeringuid on mitut tüüpi. Teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja otsustate koos teie jaoks parima valiku.

Kaks kõige levinumat kõrvalkilpnäärme skaneerimise tüüpi on ultraheli (nimetatakse ka sonograafiaks või ultraheliuuringuks) ja tuumaskaneerimine (tuntud ka kui sestamibi skaneerimine, MIBI või radionukliidstsintigraafia). Mõnikord kasutavad pakkujad üliaktiivse(te) näärme(te)st täpse pildi saamiseks mõlemat pilditesti.

Kõrvalkilpnäärme ultraheliuuring

Ultraheli on ohutu ja täpne meditsiiniline pilditest, mis kasutab helilaineid, et luua reaalajas pilte või videoid siseorganitest või muudest kudedest, nagu veresooned ja näärmed. Ultraheli võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel “näha” teie keha pehmete kudede üksikasju ilma sisselõikeid tegemata.

Tuuma kõrvalkilpnäärme skaneerimine

Kõrvalkilpnäärme tuumaskaneerimisel on mitu erinevat tüüpi. Kuigi protsessid on iga liigi puhul veidi erinevad, hõlmab tuumaskaneerimine üldiselt ohutut radioaktiivset vedelikku (radiomärgistus), mille teie teenusepakkuja veeni süstib. Radioaktiivne vedelik voolab läbi teie vereringe ja teie kõrvalkilpnäärmed võtavad (imavad) vedelikku.

Seejärel teeb spetsiaalne kaamera teie kõrvalkilpnäärmetest pilte. Üliaktiivsed kõrvalkilpnääre(d) paistavad pildil suurenenud ja „heledana”. Enamik tuumaparakilpnäärme skaneeringuid hõlmab rohkem kui ühte pildistamise seanssi, nii et teie teenusepakkuja saab pilte üksteisega võrrelda.

Kõrvalkilpnäärme tuuma skaneerimise tüübid on järgmised:

• Ühefaasiline kahe isotoobi lahutamise kujutis: See kõrvalkilpnäärme tuumaskaneerimine nõuab teie veeni kahte erinevat radioaktiivsete vedelike (radiomärgiste) süstimist erinevatel aegadel. Spetsiaalne kaamera pildistab teie kõrvalkilpnäärmeid pärast iga süstimist.
• Ühe isotoobi kahefaasiline pildistamine: Selle tuuma kõrvalkilpnäärme skaneerimise jaoks süstib teenusepakkuja teie veeni ühe radioaktiivse vedeliku. Spetsiaalne kaamera pildistab seejärel teie kõrvalkilpnäärmeid 10–15 minutit pärast süstimist ja uuesti poolteist kuni kolm tundi hiljem.

Samuti on olemas erinevat tüüpi kaameraid ja pildimasinaid, mida teie teenusepakkuja võib kõrvalkilpnäärme skaneerimise ajal kasutada. Jällegi otsustab teie tervishoiumeeskond teie jaoks parima valiku. Pilditöötlusmasinate tüübid on järgmised:

• PET (positronemissioontomograafia) skaneerimine: PET-skanner on suur masin, mille keskel on ümmargune auk. Masina sees on mitu detektorit, mis registreerivad teie kõrvalkilpnäärmetes olevast radioaktiivsest vedelikust (radiotsärgi) energiaheitmed.
• SPECT (ühe fotoni emissiooniga kompuutertomograafia) skaneerimine: SPECT-is pöörlevad kaamerapead ümber teie kaela, et luua üksikasjalikke kolmemõõtmelisi pilte teie kõrvalkilpnäärmetest.
• 4D CT (kompuutertomograafia) skaneerimine: CT-skaneerimine ühendab röntgenikiirguse arvutiga, mis toodab teie kõrvalkilpnäärmetest palju 3D- (kolmemõõtmelisi) kujutisi. 4D kõrvalkilpnäärme CT-skaneerimise neljas mõõde on aeg. Radioloog teeb pilte kindlatel kellaaegadel sõltuvalt sellest, millal ja kuidas teie kõrvalkilpnäärmed radioaktiivset vedelikku neelavad.
• MRI (magnetresonantstomograafia): MRI kasutab üksikasjalike kujutiste tegemiseks suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit. See ei kasuta röntgenikiirgust (kiirgust).

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda kõrvalkilpnäärme skaneerimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui peate enne kõrvalkilpnäärme skaneerimist järgima konkreetseid juhiseid, näiteks kui saate enne skannimist süüa või juua.

Tõenäoliselt peate enne skannimist eemaldama ehted ja tarvikud, kuna need võivad pildistamisprotsessi häirida.

Kui teile tehakse tuumaskaneerimine, on oluline teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat, kui olete rase, arvate, et võite olla rase või kui toidate last rinnaga (rinnaga toitmine).

Mida peaksin ootama kõrvalkilpnäärme skaneerimise ajal?

Kõrvalkilpnäärme skaneerimise protsess sõltub sellest, millist tüüpi skannimist saate.

Kõrvalkilpnäärme ultraheliuuringu protsess

Kui teile tehakse kõrvalkilpnäärme skaneerimisel ultraheli, lebate tavaliselt uuringulaual selili ja kaela all on õlarull või padi.

Ultrahelitehnik (ultraheli teostav isik) teeb seejärel järgmist:

• Kandke geel: Teie kaelanahale jääb väike kogus vees lahustuvat geeli. See geel ei kahjusta teie nahka ega määri riideid.
• Kasutage ultrahelisondi (muundurit): Tehnik liigutab käeshoitavat instrumenti, mis näeb välja nagu mikrofon, üle geeli. Tehnik liigutab sondi teie nahal ringi. Nii teeb tehnik teie kõrvalkilpnäärmetest “pilte”.
• Paluge paigal püsida: Väga liikumatu olemine võib aidata luua selgemaid pilte.
• Puhastage oma nahk: Kui tehnik on testi lõpetanud, pühib teie nahalt maha kõik geelijäägid.

Tuuma kõrvalkilpnäärme skaneerimise protsess

Kõrvalkilpnäärme tuumaskaneerimisel on mitu erinevat tüüpi. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetseid üksikasju selle kohta, mida oodata. Ärge kartke neile küsimusi esitada.

Üldiselt hõlmab tuumaskaneerimine ohutut radioaktiivset vedelikku (radiomärgistus), mille teenuseosutaja süstib ühte teie veeni. See vedelik on ohutu, kuid võite tunda kerget pigistust, kui teie teenusepakkuja süstib seda nõelaga.

Seejärel lebate selili uuringulaual, samal ajal kui teie teenusepakkuja kasutab teie kõrvalkilpnäärmetest pildistamiseks pildimasinat.

Pärast paratüreoidse tuumauuringut ei tohiks teil tekkida kõrvaltoimeid ja pärast testi saate koju sõita.

Kui kaua kulub kõrvalkilpnäärme skaneerimine?

Ultraheli kestab tavaliselt 30 minutit kuni tund.

Kogu tuuma kõrvalkilpnäärme skaneerimise protseduur kestab tavaliselt kaks kuni viis tundi, sõltuvalt konkreetsest skaneerimise tüübist.

Kas kõrvalkilpnäärme skaneerimisel on kõrvaltoimeid või riske?

Kõrvalkilpnäärme ultraheliuuringul pole kõrvaltoimeid ega riske.

Kuna paratüreoidse tuuma skaneerimisel kasutatakse väga väikest kogust radioaktiivset vedelikku (radiomärgistus), on teie kokkupuude kiirgusega madal. Seetõttu kaalub skaneerimise eelised teie üliaktiivse kõrvalkilpnäärme asukoha määramisel enne operatsiooni üles väga madala kiirgusriski. Kui olete rase, arvate end olevat rase või toidate last rinnaga/toidate rinnaga, peate enne tuumaskaneeringu tegemist siiski oma tervishoiuteenuse osutajale rääkima.

Kas kõrvalkilpnäärme skaneerimine teeb haiget?

Kõrvalkilpnäärme ultraheliuuring on valutu.

Paratüreoidse tuuma skaneerimine on samuti valutu, välja arvatud radioaktiivse vedeliku süstimine (radiomärgistus) teie veeni. Kui spetsialist esimest korda radioaktiivset vedelikku süstib, kogete väikest torkimist ja võite tunda valu.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal võin oodata kõrvalkilpnäärme skaneerimise tulemusi?

Sõltuvalt teie kõrvalkilpnäärme skaneerimise tüübist tõlgendab radioloog või muu tuumaskaneerimisega spetsiaalselt koolitatud tervishoiuteenuse osutaja pilte ja saadab aruande teie arstile ja kirurgile. Seejärel lepib teie tervishoiumeeskond teiega kokku kohtumise, et tulemused üle vaadata.

Kõrvalkilpnäärme skaneeringud on teie kirurgile ohutu ja kasulik tööriist teie üliaktiivse kõrvalkilpnäärme(te) kirurgilise eemaldamise kavandamiseks. Teades täpselt, kus üliaktiivne nääre(id) asub, võimaldab operatsioon olla minimaalselt invasiivne. Veenduge, et saate kõrvalkilpnäärme skaneeringu eksperdilt, kes teab, kuidas skaneerida õigesti ja ohutult.