Kodade tahhükardia: sümptomid, põhjused ja ravi

Kodade tahhükardia on südame rütmihäire, mis paneb südame kiiremini lööma, põhjustades mitmeid sümptomeid, mis võivad tavapärase elutempo pea peale pöörata. Alates südamekloppimisest kuni hingelduseni, need märgid nõuavad meie tähelepanu. Selles artiklis sukeldume süvitsi kodade tahhükardia tunnustesse, uurime selle esile kutsuvaid põhjuseid ja käsitleme saadaolevaid ravimeetodeid. Liitu meiega, et saada ülevaade sellest levinud kuid tihti aladiagnoositud seisundist ning õppida, kuidas hoida oma süda tervena.

Kodade tahhükardia on teatud tüüpi ebanormaalne südamerütm, mis on liiga kiire. Teie südame ülemised kambrid löövad samuti kiiremini kui teie alumised kambrid. Keemiline tasakaalustamatus võib panna teie südamelihase vastu võtma liiga palju signaale või reageerima neile rohkem kui üks kord. Ravimid või protseduurid võivad kodade tahhükardiat kontrollida või sageli ravida.

Ülevaade

Mis on kodade tahhükardia?

Kodade tahhükardia on teatud tüüpi arütmia – ebaregulaarne südamerütm -, mis põhjustab teie südame ülemiste kambrite (kodade) normaalsest kiiremat lööki. Nad võivad lüüa 100 kuni 250 lööki minutis. Kodade tahhükardia on teatud tüüpi SVT või supraventrikulaarne tahhükardia. Need toimuvad teie kodades, mis on teie südame ülemised kambrid.

Sellel seisundil on mitu võimalikku põhjust, kuid tavaliselt ei ole see ohtlik. See on sageli ravitav või ravitav ravimitega.

Keda mõjutab kodade tahhükardia?

Üldiselt võib kodade tahhükardia juhtuda kõigil. Kuid teatud tüüpi kodade tahhükardia esineb tõenäolisemalt erinevas vanuses.

Kui levinud on kodade tahhükardia?

Kodade tahhükardia on üsna tavaline ja see muutub tavalisemaks, kui inimesed vananevad. USA-s registreeritakse aastas umbes 90 000 uut paroksüsmaalse (lühiajalise) kodade tahhükardia juhtu

Mis juhtub kodade tahhükardia ajal?

Kodade tahhükardia ajal pigistavad teie südame ülemised kambrid kiiremini kui alumised kambrid. Seda võib põhjustada vigane elektrisignaal või talitlushäire. Tavaliselt juhtub see kolmel viisil:

• Automaatsus:Teine rakurühm või üksainus rakk teie südames võib saada domineerivaks teie normaalsete rakkude üle, mis määravad teie südame rütmi. See võib juhtuda naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi tasakaalustamatuse tõttu.
• Käivitatud tegevus: Mõnikord võib südamelihase rakkude keemiline tasakaalustamatus panna need põlema, kui nad seda ei peaks tegema.
• Taassisenemine: Elektrienergia ümbersuunamise tõttu võivad rakud moodustada ahela ja levitada seda elektrilainet, mis põhjustab ebanormaalseid lööke. See juhtub tavaliselt pärast operatsiooni või südame armkoega.

Millised on kodade tahhükardia erinevad tüübid?

Kodade tahhükardiat on kahte tüüpi:

Fookuskaugus. Selline kodade tahhükardia saab alguse teie südame konkreetsest asukohast (fookusest). Tavaliselt pole see ohtlik. Siiski võib see nii olla, kui see jätkub pikema aja jooksul.

Mõnel juhul võib fookusi olla rohkem kui üks. Seda nimetatakse multifokaalseks kodade tahhükardiaks. Seda tüüpi kodade tahhükardiat on lihtsam diagnoosida, kuid seda võib olla ka raskem ravida. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja muud kopsuprobleemid on levinud põhjused.

Mikroreentrant. Seda tüüpi kodade tahhükardia toimib sarnaselt reentry-ga, kuid see mõjutab laiemat piirkonda. Tavaliselt juhtub see ka seetõttu, et signaal peab liikuma ümber teie südameosa või armkoe piirkonna.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kodade tahhükardia sümptomid?

Kodade tahhükardia võib ilmneda ilma sümptomiteta, eriti kui see juhtub vaid lühiajaliselt. Kui see põhjustab täiskasvanutel sümptomeid, hõlmavad need tavaliselt järgmist:

• Südamepekslemine.
• Pearinglus ja peapööritus.
• Minestamine või minestamine.
• Valu rinnus (stenokardia).
• Õhupuudus.

Imikutel ja lastel võivad esineda järgmised kodade tahhükardia sümptomid:

• Oksendamine.
• Probleemid toitumisega.
• Kiire hingamine.

Mis põhjustab kodade tahhükardiat?

Kodade tahhükardial on mitu võimalikku põhjust. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Koronaararterite haigus ja muud tüüpi südamehaigused.
• Südameatakk.
• KOK.
• Elektrolüütide tasakaaluhäired.
• Alkohol.
• Digoksiini (ravim, mis võib ravida südame rütmihäireid) toksiline toime.
• Kofeiin ja muud stimulandid (sealhulgas meelelahutuslikud ravimid).

Diagnoos ja testid

Kuidas kodade tahhükardiat diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosida kodade tahhükardiat, kui teil on südame rütmihäire sümptomid. Tavaliselt soovivad nad teha elektrokardiogrammi (EKG), mis hõlmab teie rinnale kleebiste kinnitamist ja sel ajal teie südame rütmi väljatrükkimist.

Muud testid hõlmavad väikese monitori kandmist teatud aja jooksul, et ebanormaalset rütmi tabada. Kui kodade tahhükardia kahtlus on suur, kuid mitteinvasiivsed testid ei ole seda tõestanud, võib teie teenusepakkuja viia teid laborisse sedatsiooni alla ja asetada teie südamesse kateetrid, et tuvastada ja/või esile kutsuda see ebanormaalne rütm.

Milliseid teste tehakse kodade tahhükardia diagnoosimiseks?

Kodade tahhükardia diagnoosimiseks kasutatakse sageli järgmisi teste:

• Füüsiline eksam: Seda tüüpi eksamit sooritate iga-aastase füüsilise koormuse ajal. Teie teenusepakkuja võib kuulda kiiret südamerütmi isegi siis, kui teil pole muid sümptomeid. Enamik teenuseosutajaid vaatab läbi ka teie haigusloo, et näha, kas teil on selle seisundi riskitegureid.
• Elektrokardiograafia (EKG või EKG): see test mõõdab teie südame elektrilist aktiivsust, kasutades teie rindkere nahale kinnitatud andureid. Selle testi saate tervishoiuasutuses minutitega.
• Holteri monitor: See sarnaneb elektrokardiogrammiga, kuid registreerib südametegevuse mõne päeva või nädala jooksul. Võtke see seade koju kaasa ja tagastate pärast määratud salvestusperioodi lõppu.
• Ambulatoorsed monitorid: need seadmed toimivad nagu elektrokardiogramm. Kuid võtate need koju ja kannate neid kuni 30 päeva. Mõned monitorid jälgivad teie südametegevust pidevalt, kuid salvestavad andmed alles siis, kui seadme aktiveerite. Teised võivad end aktiveerida, kui nad tuvastavad ebanormaalse rütmi.
• Elektrofüsioloogia uuring: See on protseduur, mis kaardistab ja mõõdab teie südame elektrilist aktiivsust. See võib näidata piirkondi, kus teie südame elektriline aktiivsus ei toimu nii, nagu peaks.

Juhtimine ja ravi

Kas kodade tahhükardiat saab ravida?

Sõltuvalt tüübist on kodade tahhükardia sageli ravitav. Kui põhjuseks on krooniline haigus, võib selle haiguse ravimine sageli kodade tahhükardia peatada.

• Fokaalne kodade tahhükardia: Sellel tüübil on väga kõrge paranemismäär, eriti kateetripõhiste tehnikate puhul.
• Multifokaalne kodade tahhükardia: Seda on raskem ravida, sest probleemid saavad alguse teie südame erinevatest punktidest. Kuid teiste seda põhjustavate Haiguste ravimine võib lahendada multifokaalse kodade tahhükardia.
• Mikroreentrantne kodade tahhükardia: Seda on sageli võimalik ravida kateetripõhiste tehnikate abil. Harvematel juhtudel võite vajada kirurgilist lähenemist.

Kui teil pole sümptomeid ja kodade tahhükardia kestab vaid lühikest aega, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teie seisundit lihtsalt jälgida.

Mõnel juhul – eriti juhtudel, kui see juhtub vaid lühiajaliselt – võib kodade tahhükardia ka iseenesest mööduda.

Mis on kodade tahhükardia ravi?

Ravimid, mida teenuseosutajad sageli kodade tahhükardia raviks kasutavad, on järgmised:

• Beeta-blokaatorid: Seda tüüpi ravimid võivad peatada või aeglustada teatud rakufunktsioone, eriti teie südames.
• Kaltsiumikanali blokaatorid: need muudavad seda, kuidas teie südamelihase rakud kasutavad kaltsiumi. See võib vähendada teie südamelihase rakkude tundlikkust elektrisignaali suhtes.
• Muud arütmiavastased ravimid: Olenevalt sellest, mis arütmia põhjustas, võivad aidata ka teised arütmiavastased ravimid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pakkuda võimalusi, mis põhinevad riskidel, eelistel ja võimalikel kõrvalmõjudel.

Ablatsioon on teine ​​levinud kodade tahhükardia ravimeetod. Ablatsioon ravib teatud südamepiirkondi, et takistada neil elektrit valesti juhtimast. See on väga kasulik kodade fokaalse tahhükardia peatamisel. Samuti võib see peatada taassisenemisprobleemid, blokeerides osa vigasest elektriahelast.

Teie teenusepakkuja saab teostada ablatsiooni järgmiste meetodite abil:

• Kateetri ablatsioon: teie teenusepakkuja sisestab seadme suurde veresoonde (tavaliselt teie kubeme lähedale). Seejärel keerutavad nad selle teie südame külge, et probleemset piirkonda ravida. Nad saavad seda teha kas kuumuse (raadiosageduslik ablatsioon) või äärmise külmaga (krüoablatsioon). Seda tüüpi protseduuride edukus on 90% või parem.
• Kirurgiline ablatsioon: kui teie teenusepakkuja ei saa teie kateetri ablatsiooniga seotud probleemi lahendada, võib ta teha operatsiooni. Kirurgilised lähenemisviisid kasutavad sarnaseid meetodeid, kuid pääsevad südamele rindkere sisselõike kaudu.

Ravi komplikatsioonid

Kuigi neid juhtub harva, võivad teil tekkida need tüsistused mõlemat tüüpi ablatsioonist:

• Verejooks.
• Infektsioon.
• Verehüübed.
• Kahjustused raviala lähedal.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Enamik inimesi, kes läbivad kateetripõhiseid protseduure, saavad koju minna samal või järgmisel päeval. Kirurgiliste protseduuride puhul võib taastumisaeg siiski kesta kauem, võib-olla paar päeva. Need protseduurid peaksid teie kodade tahhükardia peatama. Kuid mõnel juhul võib see taastuda või tekkida muud tüüpi arütmiad.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, millal võite end paremini tunda, kui võtate kodade tahhükardia ravimeid. Nad määravad ka järelkülastuse, et teha kindlaks, kas ravim aitab või vajate teistsugust annust või ravimitüüpi.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada?

Järgmiste toimingute tegemine võib vähendada kodade tahhükardia tekkeriski:

• Piirata alkoholi tarbimist. Liiga palju alkoholi joomine avaldab teie südamele negatiivset mõju.
• Piirake stimulantide tarbimist. See hõlmab kofeiini ja šokolaadi. Samuti peaksite vältima meelelahutuslikke uimasteid, nagu kokaiin ja metamfetamiin, ning retseptiravimite kuritarvitamist.
• Lõpetage tubakatoodete kasutamine. See hõlmab kõiki suitsuvabasid ja suitsuvabasid tubakatooteid. Teie teenusepakkuja võib aidata teil leida viise suitsetamisest loobumiseks.
• Hallake oma tervist dieedi ja treeninguga. See võib aidata edasi lükata või ennetada selliste seisundite teket nagu koronaararterite haigus.

Kuidas vältida kodade tahhükardiat?

Kodade tahhükardia on ettearvamatu ja seda ei saa vältida. Siiski on võimalik selle tekkeriski vähendada, vältides võimalikke vallandajaid. Samuti võite proovida ennetada või edasi lükata haigusi, mis võivad põhjustada kodade tahhükardiat.

Väljavaade / prognoos

Mida võib oodata kodade tahhükardia korral?

Sümptomite varajane kontrollimine on oluline. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned sümptomid ilmnevad ka tõsisemate – võib-olla surmavate – südameprobleemidega.

Enamiku inimeste jaoks esineb see seisund vaid lühikest aega. See ei ole ohtlik, kui see on lühiajaline, ja teil ei tohiks sellest tekkida pikaajalisi probleeme. Kuid kui see juhtub pikka aega, võib see põhjustada probleeme, kui ootate arstiabi saamiseks liiga kaua.

Õnneks on kodade tahhükardia raviks palju erinevaid viise. Mõned ravimeetodid võivad selle täielikult ravida. Samuti saate vältida selle taastumist või süvenemist, vältides asju, mis seda põhjustavad, nagu kofeiin ja narkootikumid.

Kui kaua kestab kodade tahhükardia?

Mõnel inimesel võib kodade tahhükardia iseenesest mööduda. Teiste jaoks ei pruugi see pärast ablatsiooniprotseduuri enam kunagi tagasi tulla. Kahjuks on juhtumeid – eriti kui põhjuseks on mõni muu haigus –, kus see võib muutuda eluaegseks mureks. Nende jaoks võivad ravimid sümptomeid vähendada või kontrollida.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on kodade tahhükardia, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teile anda juhiseid, mida teha enda eest hoolitsemiseks. Üldiselt peaksite alati:

• Pöörduge oma arsti poole vastavalt juhistele. Need järelkülastused võivad aidata jälgida haigusseisundi püsivaid mõjusid ja märgata märke, et haigus on taastunud.
• Võtke oma ravimid. See on eriti oluline inimestele, kelle kodade tahhükardiat ei saa kergesti ravida või muul viisil ravida.
• Hallake oma üldist tervist. Dieet ja treening mängivad teie südame tervises rolli. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pakkuda teile ressursse ja juhiseid, kuidas õigesti toituda, liikuda edasi ja püsida tervena teie südamele kõige paremini sobival viisil.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Peaksite rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teie sümptomid:

• Hullemaks.
• Esineb sagedamini.
• Hakka oma elu segama.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Te peaksite saama erakorralist arstiabi, kui äkki:

• Arendage õhupuudust.
• On valu rinnus.
• Minestada teadmata põhjusel või muutuda tugevaks pearingluseks.

Kodade tahhükardia sümptomid ilmnevad sageli ka paljude tõsisemate südameprobleemide, näiteks südameataki korral.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Mis tüüpi kodade tahhükardia mul on?
• Mis on minu olukorra jaoks parim ravi?
• Kui tihti ma vajan teiega järelkohtumisi?

Täiendavad levinud küsimused

Kas kodade tahhükardia on sama mis kodade virvendusarütmia?

Ei. Nad on erinevad. Kodade tahhükardia põhjustab tavaliselt teie südame ülemiste kambrite löögisagedust 100–250 lööki minutis. See arv võib aga lastel ja imikutel olla suurem. Kuigi see on ebatavaliselt kiire, ei sega see teie südame normaalset pumpamisvõimet.

Kodade virvendus on ohtlik, kuna see põhjustab teie südame ülemiste kambrite löögisagedust 350–600 lööki minutis. Kui see juhtub, ei saa teie südame ülemised kambrid verega täituda ega pumbata kogu nende sees olevat verd. See põhjustab vere kogunemist, mis võib põhjustada trombide moodustumist. Need trombid võivad liikuda teie südamest ajju, põhjustades insuldi.

Kas kodade tahhükardia on eluohtlik?

Kui kodade tahhükardia kestab vaid lühikest aega, ei peeta seda ohtlikuks. Kui teil on aga püsiv kodade tahhükardia või kui teil on sageli kodade tahhükardia, võib see põhjustada kardiomüopaatia-nimelist probleemi, mis võib nõrgestada ja kahjustada teie südant. Kui kardiomüopaatiat ei ravita, võib see põhjustada südamepuudulikkust ja surma.

Kodade tahhükardia, ebaregulaarne südamerütm, võib põhjustada sümptomeid, mis võivad põhjustada hirmu või ärevust. Siiski on see seisund, mis on sageli ravitav. Kui seda ei saa ravida, on sageli võimalik sellega toime tulla. Kui see tabatakse ja ravitakse varakult, on ebatõenäoline, et sellel pole pikaajalisi negatiivseid tagajärgi. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest seisundist ja sellest, mida nad saavad teie abistamiseks teha. Samuti võivad nad pakkuda teile ressursse, mis aitavad teie meelt leevendada. Nii saate keskenduda enda eest hoolitsemisele.

Kodade tahhükardia on südamerütmihäire, mida iseloomustavad kiirenenud südamelöögid. Sümptomid võivad hõlmata südamepekslemist, väsimust ja õhupuudust, kuid mõnedel juhtudel võib see püsida asümptomaatiline. Põhjused varieeruvad liigsest kofeiinist kuni südamestruktuursete probleemideni. Ravi sõltub põhjustest ja sümptomite raskusest, hõlmates medikamentide, elektrofüsioloogiliste protseduuride ja elustiili muutuste kombinatsiooni. Oluline on järgida arsti nõuandeid südamerütmi efektiivseks haldamiseks.