Kobarpeavalud: sümptomid, põhjused, ravi

Kobarpeavalud on tõsine peavalu tüüp, mida iseloomustab erakordselt terav valu ühes pea piirkonnas, sageli silma ümber. Sümptomid võivad ilmneda äkitselt ja häirida igapäevaelu. Selles artiklis sukeldume süvitsi kobarpeavalude põhjustesse, uurime nende sümptomeid ja vaatleme saadaolevaid ravivõimalusi. Olgu tegemist esmaabi leevenduse otsimise või pikaajaliste lahenduste leidmisega, antakse ülevaade kõige teravdatumaist valudest vabanemise teekonnast.

Kobarpeavalud põhjustavad tugevat ühekülgset valu, esinevad kuni kaheksa korda päevas nädalate kuni kuude kaupa enne remissiooni. Kõige enam kannatavad need 20- ja 40-aastased. Ravi hõlmab vallandajate vältimist, katkestatud ravi (nt hapnik, “triptaanid”) ja ennetavate ainete (nt verapamiil, CGRP) kasutamist. Uuem ravi hõlmab elektrilist stimulatsiooni.

Ülevaade

Dr Papay ja dr Tepper peavalu uurimine.

Mis on kobarpeavalu?

Kobarpeavalu on väga tugev peavalu, isegi rohkem kui migreen. Tervishoiuteenuse osutajad peavad mõlemat tüüpi peavalu esmaseks peavaluks, mitte sekundaarseks peavaluks. Erinevus:

• Peamised peavalud: Alusta selle ajuosa vastuse tõttu, mis valu edastab. Esmane peavalu on tema enda terviseprobleem, mitte osa suuremast probleemist.
• Sekundaarsed peavalud: Alusta mõne muu tervisliku seisundi tõttu. Neid peavalusid võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas kõrvapõletikud, ninakinnisus ja dehüdratsioon.

Kobarpeavalu võib häirida teie elu nädalateks või isegi kuudeks korraga. Nad kipuvad järgima mustrit, ilmudes sageli iga päev samal ajal. Samuti võivad nad teid äratada tund või kaks pärast magamaminekut. Need öised peavalud võivad tunduda tugevamad kui päevased.

Miks nimetatakse neid kobarpeavaludeks?

Kobarpeavalud on saanud oma nime selle järgi, kuidas need teid mõjutavad. Need ilmuvad klastritena või rühmadena, enne kui enamiku inimeste jaoks ajutiselt ära lähevad.

Iga peavalu kipub kestma 30–45 minutit, kuigi mõni on lühem ja mõni pikem. Teil võib 24 tunni jooksul tekkida kuni kaheksa sellist peavalu. Ja see võib juhtuda nädalaid või mitu kuud.

Seejärel klastrid tavaliselt peatuvad põhjustel, mida veel ei mõisteta. Peavalud taanduvad (kaovad) kuude või aastate jooksul enne taastumist. Mõned inimesed ei saa aga kunagi palju puhkust. Nad kogevad kroonilist (pidevat) kobarpeavalu. See juhtub umbes ühel viiest inimesest, kellel on kobarpeavalu.

Miks mõned inimesed nimetavad neid enesetapupeavaludeks?

Mõned inimesed nimetavad kobarpeavalusid “enesetapupeavaludeks”. See nimi tuli inimestelt, kes võtsid endalt elu, kui kogevad kobarpeavalu või ootasid seda. Kahjuks tunnevad mõned inimesed, et neil pole kobarpeavalude puhul lootust. Kuid tervishoiuteenuse osutajad saavad teid nende peavalude korral aidata.

Lugege lisateavet suitsidaalse käitumise äratundmise kohta või helistage suitsiidide ja kriiside päästeliinile numbril 988.

Kes saavad kobarpeavalu?

Kobarpeavalu mõjutab 1 inimest 1000-st. See muudab need vähem levinud kui migreenid, kuigi mõnel inimesel on mõlemat tüüpi peavalud.

Kobarpeavalude sümptomid ilmnevad tavaliselt vanuses 20–40. Teadlased arvasid kunagi, et need peavalud puudutavad mehi sagedamini. Nüüd usuvad nad, et need mõjutavad mehi ja naisi võrdselt.

Kobarpeavalu on sagedasem ka inimestel, kes suitsetavad ja joovad sageli alkoholi. Paljudel inimestel, kellel on kobarpeavalu, on ka uneapnoe.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab kobarpeavalu?

Eksperdid ei tea endiselt palju kobarpeavaludest, sealhulgas täpselt, mis neid põhjustab. Kobarpeavalu on kolmiknärvi autonoomse tsefalgia tüüp, mis hõlmab hüpotalamust, autonoomse närvisüsteemi aju struktuuri ja kolmiknärvi esimest haru. Sümptomid on tugev külgmine valu, tavaliselt silma ümber ja silma piirkonnas, pisaravool

Mis põhjustab kobarpeavalu?

Kui teil on kobarpeavalu, teate tõenäoliselt vallandajaid. Need on asjad, mis võivad põhjustada peavalu või neid muul viisil mõjutada.

Päästikute vaatamiseks on kaks võimalust.

• Käivitajad, mis käivitavad uue peavalude tsükli (ringi).: Enamik inimesi möödub kobarpeavalu perioodide vahel kuid või aastaid. Kui peavalud algavad uuesti, näib nihe sageli seotud aastaaegade muutustega. (Seos paneb inimesed arvama, et neil on allergia või sinusiit.) See võib juhtuda kobarpeavalude ja hüpotalamuse vahelise seose kahtluse tõttu. See ajuosa sisaldab teie “tsirkadiaankella”, sisseehitatud ajakava, mis reageerib päikesevalgusele.
• Päästikud, mis mõjutavad peavalu tsükli ajal: Peavalu perioodide ajal muutuvad teie aju veresooned. Need muutused muudavad teid alkoholi ja nikotiini suhtes tundlikumaks. Väikese alkoholi joomine võib põhjustada peavalu. Suitsetamine võib samuti peavalu süvendada või põhjustada peavalu.

Millised on kobarpeavalu sümptomid?

Kobarpeavaludel on tavaliselt väga äratuntavad sümptomid. Sümptomite ilmnemisel kulub tavaliselt vaid 5–10 minutit, enne kui need jõuavad kõige hullemini. Tavalisteks sümptomiteks on ühepoolne peavalu ja muud sümptomid, mis hõlmavad silma, nina ja nahka valuga samal küljel.

Valu kobarpeavalust

Kobarpeavalust tingitud valul on mõned märkimisväärsed tunnused:

• Sageli kirjeldatakse põletava või läbitorkavana.
• Kestab korraga 15 minutit kuni 3 tundi.
• Tavaliselt tuntakse seda praeguses tsüklis samal pool pead – harva võib see tulevikus muutuda.
• Alati ühe silma taha tsentreeritud, kuid võib levida kahjustatud poole otsaesisele, templile, ninale ja igemetele.
• Võib tekitada tunde, et te ei suuda paigal istuda ja teil on vaja tempot teha, erinevalt migreeni leevendamisest lamades.

Muud kobarpeavalu sümptomid

Kobarpeavalu võib samuti põhjustada:

• Ummikud: Teie nina võib voolata või jääda kinni ainult peavalu küljelt
• Silmaprobleemid: Teil võib tekkida rippuv silmalaud, silmavalu või vesine silm. Teie pupill (silma must keskosa) võib samuti tunduda väiksem. Need sümptomid ilmnevad samal pool pead kui peavalu.
• Näo muutused: Võite hakata higistama ja teie nägu võib peavalu küljelt punetada.

Kas kobarpeavalu korral on hoiatusmärke?

Vahetult enne kobarpeavalu võib teil tekkida kerge ebamugavustunne või põletustunne ühel peapoolel. Kuid kobarpeavalu tekivad sageli kiiresti, nii et need märgid ei jäta palju aega valmistumiseks.

Diagnoos ja testid

Kuidas kobarpeavalu diagnoositakse?

Kobarpeavalu diagnoosimiseks peab tervishoiuteenuse osutaja teid põhjalikult kontrollima. Spetsialist, keda kutsutakse neuroloogiks või peavaluspetsialistiks, välistab muud probleemid, mis võivad peavalu põhjustada. Tõenäoliselt peate tegema pildistamise, näiteks MRI või CT-skaneerimise.

Juhtimine ja ravi

Kuidas kobarpeavalu ravitakse?

Kahjuks ei ole kobarpeavalu vastu ravi. Kuid teil on ravivõimalusi, mis muudavad need veidi vähem valusaks. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Abortiivne ravi rünnakute peatamiseks: Sageli kaob peavalu enne, kui teil on võimalus tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduda. Kuid kui jõuate õigel ajal kohale, on kobarpeavalu peatamiseks mitu tõhusat viisi. Tervishoiuteenuse osutaja võib teile anda süstitavaid ravimeid või ninasprei. Nende hulka kuuluvad sumatriptaan, dihüdroergotamiin ja zolmitriptaan. Teenusepakkuja võib anda teile hapnikku ka läbi maski.
• Elukvaliteeti parandavad ravimid: Retseptiravimid võivad peavalu tsüklit lühendada. Need võivad ka peavalu leevendada. Abiks võivad olla kaltsiumikanali blokaatorid, verapamiil, liitiumkarbonaat, divalproeksnaatrium, melatoniin või topiramaat. On olemas uus ennetav ravi, milleks on kaltsitoniini geeniga seotud peptiidi (CGRP) monoklonaalne antikeha.
• Vajadusel muud võimalused: Kirurgid on proovinud kobarpeavalude operatsioone. Kuid neil pole olnud suurt edu nende ärahoidmisel. Teadlased katsetavad nüüd uuemaid ravimeetodeid, et näha, kas need toimivad. Üks võimalus kasutab kaelal kerget elektrilist stimulatsiooni. Teine loob elektrilise stimulatsiooni, asetades meditsiiniseadme läbi ülemiste igemete.

Mida veel saan kobarpeavalu vastu teha?

Mõned alternatiivsed ravimeetodid võivad leevendada kobarpeavalusid, sealhulgas:

• Nõelravi: Vana Hiina ravimeetod, nõelravi kasutab väikeseid nõelu. Need sisestatakse valu leevendamiseks teie nahka erinevates kohtades.
• Füsioteraapia: Ravi keskendub venitamisele, liigeste liigutamisele ja masseerimisele.
• Lülisamba manipuleerimine: See kiropraktika reguleerimine reguleerib teie selgroo joondamist.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada, mis võib teie olukorda aidata. Küsige oma valikute kohta.

Ärahoidmine

Mida ma saan teha kobarpeavalu vältimiseks?

Parim viis kobarpeavalu ennetamiseks on vältida selliseid käivitavaid tegureid nagu joomine ja suitsetamine. Samuti, kui kahtlustate, et teil on uneapnoe, laske seda ravida. Uneseisund näib mingil moel seotud kobarpeavaludega.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui arst ütleb, et mul on kobarpeavalu?

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teiega koostööd, et leida ravi. Teie raviplaan võib sisaldada ravimeid ja muid ravimeetodeid. Kõige tõhusama abi saamiseks järgige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja soovitusi.

Koos elamine

Millal peaksin kobarpeavalu korral arsti poole pöörduma?

Kui kahtlustate, et teil on kobarpeavalu, pöörduge diagnoosi kinnitamiseks ja muude peavalu jäljendavate põhjuste välistamiseks neuroloogi või peavaluspetsialisti poole. Diagnoosi saamiseks ei pea te olema klastri keskel, et teid näeks spetsialist.

Igaühel tekib aeg-ajalt peavalu, seda erinevatel põhjustel. Kuid kobarpeavalu ei ole tavaline peavalu. Kui teil esineb tugevaid peavalusid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teil võivad olla kobarpeavalud ja saate selle valuliku seisundi ravida.

Kokkuvõtvalt on kobarpeavalud tõsised, korduvad valusündmused, mis vajavad tähelepanu ja spetsiifilist ravi. Sümptomid, nagu intensiivne silma ümbruse valu, pisaravool ja nina kinnisus, on iseloomulikud ja võivad märkimisväärselt mõjutada elukvaliteeti. Põhjused on veel täielikult mõistmata, ent genetika ja teatud elustiili tegurid mängivad rolli. Ravi hõlmab medikamentoosseid lähenemisi ja elustiili muutusi, et leevendada haigushooge ja vähendada nende esinemissagedust. Oluline on konsulteerida arstiga, et leida parim individuaalne ravistrateegia.