Kayser-Fleischeri rõngad: sümptomid ja ravi

Kayser-Fleischeri rõngad tekivad, kui vask sadestub teie silmadesse, sageli siis, kui teil on maksahaigus või Wilsoni tõbi. Neid on tumedamate silmadega raskem näha. Ravi hõlmab tsinki ja vaske kelaativaid aineid.

Ülevaade

Mis on Kayser-Fleischeri sõrmused?

Kayser-Fleischeri rõngad on tumedad rõngad, mis ilmuvad ringidena teie silmade iiriste ümber. Iiris on teie silma värviline osa. Sõrmused on valmistatud vase ladestustest, mis on teie silma settinud. Sõrmused võivad olla rohelist, kuldset või pruuni värvi. Sõrmused ei sega teie nägemist.

Rõngad ilmuvad limbusse, mis on koht, kus teie sarvkesta kohtub kõvakestaga. Värv algab kaarena üle teie silma ülaosa, kuid seejärel levib edasi, kuni moodustab rõnga.

Kayser-Fleischeri sõrmuseid on tumedamatel silmadel, nagu pruunidel, raskem näha kui heledamates silmades.

Mis vahe on Kayser-Fleischeri rõngastel ja arcus senilisel?

Arcus senilis areneb lipiidide ladestustest valge-halli rõngana. Kayser-Fleischeri rõngad on tumedad ja nende põhjuseks on vase ladestumine teie silmas.

Silmaarst või silmahooldusspetsialist peab Kayser-Fleischeri rõngaste nägemiseks kasutama pilulambiga läbivaatust, kuid mitte arcus senilise nägemiseks.

Mõnel juhul peab teie silmaarst kasutama gonioskoopiat, et teada saada, kas teil on Kayser-Fleischeri rõngad. See test ühendab pilulambi eksami (spetsiaalne mikroskoop, mida kasutatakse teie silmade uurimiseks) ja spetsiaalset kontaktläätse. Arst paneb gonioskoopia läätse teie tuimestatud silmale ja valgustab läätsele valguskiire.

Gonioskoopiat kasutatakse tavaliselt glaukoomi testimiseks ja raviks.

Mis on Kayser-Fleischeri sarnased sõrmused?

Kayser-Fleischeri-sarnased sõrmused ei ole tegelikud Kayser-Fleischeri sõrmused, kuid võivad tunduda sarnased. Tingimused, mis põhjustavad kõrget bilirubiini taset, on seotud Kayser-Fleischeri-sarnaste rõngaste moodustumisega.

Mis on Fleischeri sõrmused?

Fleischeri rõngad on teist tüüpi sarvkesta rõngad. Raua ladestumine sarvkestas põhjustab Fleischeri rõngaid. Seda tüüpi rõngad on seotud keratokonusega, mis põhjustab teie silma sarvkesta tavapärase ümara kuju asemel koonuse kuju.

Võimalikud põhjused

Millised on Kayser-Fleischeri rõngaste levinumad põhjused?

Kayser-Fleischeri rõngaste kõige levinum põhjus on Wilsoni tõbi. Wilsoni tõbi põhjustab teie kehas vase kogunemist. See on geneetiline häire ja võib põhjustada maksahaigust. Vase ladestused võivad põhjustada Kayser-Fleischeri rõngaid ja harvemini päevalillekae.

Wilsoni tõbi võib põhjustada ka närvisüsteemi ja vaimse tervise sümptomeid pärast seda, kui vask hakkab kogunema teie kesknärvisüsteemi, sealhulgas ajus. Nende sümptomite hulka kuuluvad liikumisprobleemid, kõnehäired, ärevus, depressioon ja muud isiksuse või käitumise muutused.

Umbes 95% neuroloogiliste sümptomitega inimestel on Kayser-Fleischeri rõngad. See arv on umbes 50% inimestest, kellel on ainult maksaprobleemid ja Wilsoni tõbi.

Kayser-Fleischeri rõngastega on seotud ka teisi tingimusi, sealhulgas:

• Primaarne sapiteede kolangiit: See krooniline haigus kahjustab teie keha maksafunktsiooni. Selle seisundi vana nimi on primaarne biliaarne tsirroos.
• Vastsündinu kolestaas: See maksahaigus viitab mis tahes tüüpi häiritud sapivoolule vastsündinud lapse maksa. Täiskasvanutel võib esineda ka sapivoolu häire.

Hooldus ja ravi

Kuidas Kayser-Fleischeri rõngaid ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ravib haigust, mis põhjustab Kayser-Fleischeri rõngaid, mitte rõngaid endid.

Wilsoni tõve ravi

Wilsoni tõve ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Vase kelaatravi:Teie teenuseosutaja määrab ravimid, mis eemaldavad teie kehast vase (kelaativad ained). Nende ravimite hulka kuuluvad penitsillamiin (Cupramine®, Depen®) ja trientiin (Syprine®).
• Tsingi toidulisandid: Tsink takistab teie kehal soolestikus vase imendumist.

Primaarse sapiteede kolangiidi ravi

Primaarset sapiteede kolangiiti (PBC) ei ravita. Kuid teie teenusepakkuja aitab teil sümptomeid hallata ja haiguse progresseerumist aeglustada. Ravimite hulka kuuluvad:

• Ursodiol (Actigall®), mis aitab eemaldada sapi maksast.
• Obetikoolhape (Ocaliva®), et vähendada toodetud sapi kogust ja suurendada sapi väljavoolu maksast. Ocaliva ja ursodeoksükoolhape on sageli kombineeritud.
• Düfenhüdramiin (Benadryl®), hüdroksüsiin (Vistaril®) või kolestüramiin (Locholest® või Questran®) tugeva sügeluse raviks.

Vastsündinute kolestaasi ravi

Vastsündinute kolestaasi raviks ei ole ühte võimalust. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teatud tüüpi segusid või soovitada tooteid sügeluse raviks. Imikute jaoks, kellel on tekkinud raske maksahaigus, võib nende pakkuja soovitada maksa siirdamise operatsiooni.

Kuidas saan Kayser-Fleischeri sõrmuseid ära hoida?

Te ei saa takistada Kayser-Fleischeri rõngaste tekkimist, sest te ei saa vältida neid põhjustavaid tingimusi. Kui aga kellelgi teie lähisugulastest (teie vanem, õde-vend või laps) on Wilsoni tõbi, võiksite testimise osas oma teenusepakkujaga rääkida. Varajane diagnoosimine võib viia varajase ravini.

Kas Kayser-Fleischeri sõrmused on püsivad?

Ei, Kayser-Fleischeri sõrmused ei ole püsivad. Sageli kaovad need algpõhjuse ravimisel.

Millal arstile helistada

Millal peaksite Kayser-Fleischeri rõngaste osas oma tervishoiuteenuse osutajale helistama?

On ebatõenäoline, et peate oma tervishoiuteenuse osutajaga Kayser-Fleischeri rõngaste kohta rääkima, kuid peate võib-olla rääkima Wilsoni tõve või muude rõngastega seotud maksahäirete ravist.

Kui teil on muret tekitavaid sümptomeid, olgu see siis silmade, nägemise või muude muutuste tõttu, mainige seda kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale.

Teie silmahooldusteenuse osutaja on tõenäoliselt see, kes märkab, kui teil on Kayser-Fleischeri rõngad. Nad võivad just neid rõngaid otsida, kui teil on Wilsoni tõbi või mõni muu maksahaigus. Need rõngad ei mõjuta teie nägemist üldse. Need tõenäoliselt kaovad, kui teie põhihaigust ravitakse.