Kas COVID-19 võib põhjustada südamepekslemist?

COVID-19 on pandeemia, mis on raputanud maailma, kuid selle mõju inimkeha eri süsteemidele avastatakse alles nüüd. Paljud patsiendid on hakanud teatama häirivast kõrvalmõjust – südamepekslemisest. See võib mingil määral tekitada muret, eriti südamehaiguste ajaloo korral. Kuidas on viirusel võimalik mõjutada meie südame rütmi ja milliseid tagajärgi võib see endaga kaasa tuua? Vaatame lähemalt, kuidas COVID-19 võib mõjutada südame tervist ja mida see tähendab neile, kes viirusest taastuvad.

Nüüd, mil COVID-19 on olnud osa meie elust juba mitu aastat, õpime rohkem teada, kuidas viirus kehale mõjub – nii lühiajaliselt kui ka aja jooksul. Kuid on veel palju asju, mida tervishoiuteenuse osutajad ei tea. See kehtib eriti COVID-19 mõju kohta südame tervisele.

Rääkisime kardioloogiga, et saada lisateavet südamepekslemise kohta, miks inimestel COVID-19 nakatumise ajal ja pärast seda sageli esineb see südamesümptom ning mida nendega ette võtta.

Mis on südamepekslemine?

Alustame põhitõdedest. Südamepekslemine on tunne, et teie südamerütmis on midagi väljas – mis võib tegelikult nii olla, aga ei pruugi. Teil võib tekkida üks järgmistest:

• Südamelöökide vahelejätmine.
• Täiendavad südamelöögid.
• Ebatavaliselt kõva peksmine.
• Lehvib.
• “Flip-floping.”

Südamepekslemine on tavaline ja sageli kahjutu. Neid võib kogeda siis, kui olete stressis, kui olete tarbinud liiga palju kofeiini või kui võtate teatud ravimeid. Neid saab isegi vürtsikat toitu süües!

Südame arütmia või ebaregulaarne südametegevus võib põhjustada südamepekslemist. Kuid olukord pole alati nii. “Südamepekslemine on nii ulatuslik sümptom, ” ütleb kardioloog Tamanna Singh, MD. “Sageli on raske kindlaks teha, kas südamepekslemine on seotud arütmiaga.”

Kuigi südamepekslemine iseenesest ei ole tavaliselt murettekitav, võivad need olla märk probleemidest, kui nendega kaasnevad muud sümptomid, nagu kiire südametegevus (tahhükardia), pearinglus, õhupuudus või valu rinnus. Need on sümptomid paljudel inimestel samuti kogemus COVID-19-ga haigena. Need on ka teatud tüüpi südamehaiguste tavalised sümptomid.

Ja ethea lugeja, sellepärast on see teema nii keeruline.

Kas COVID-19 võib põhjustada südamepekslemist?

Me ei tea, kas COVID-19 põhjustab südamekloppimist või mitte, osaliselt seetõttu, et inimestel on südamepekslemise põhjuseid nii palju.

“Segadusi on palju,” ütleb dr Singh. „Oletame näiteks, et teil oli just COVID ja tunnete palju ajuudu ja olete väga väsinud. Seega joote palju kohvi ja kofeiini. See võib vallandada südamepekslemise, mis pole COVIDiga täiesti seotud. Unega on sama lugu. Kehv uni ja dehüdratsioon võivad põhjustada südamepekslemist.

Nagu võite ette kujutada, muudab see põhjuse ja tagajärje teemalised vestlused keeruliseks.

“”Südamepekslemine” on suur sõna, millel on palju võimalikke põhjuseid. Ja arstid peavad välja mõtlema, kas teie südamepekslemine on kahjulik või mitte,“ jätkab dr Sigh.

Selleks peavad tervishoiuteenuse osutajad läbi viima rütmihindamise. See aitab neil kindlaks teha, kas südamepekslemine on südame arütmia sümptom või südamepekslemine, mis – kuigi neid kogevat inimest kahtlemata häirib – ei ole tingitud meditsiinilisest probleemist.

“See on keeruline, sest kellelegi öelda, et saate aru, et tal on tõelised sümptomid, kuid nende sümptomite määratlemiseks pole objektiivseid andmeid – neil võib olla raske neelata.” Dr Singh tunnistab. “Nendel juhtudel räägime sellest, et oleksime kursis võimalike vallandajatega, nagu hüdratatsioon ja uni, piisav taastumine ja toitumine, kofeiini ja alkoholi vältimine, sellised asjad.”

Südamepekslemine pärast COVID-19

Kuigi me ei saa kindlalt öelda, et COVID-19 põhjused südamepekslemine, meie teha teadke, et südame tüsistused on COVID-järgse sündroomi tavalised tunnused, mis võivad tekkida isegi siis, kui teie sümptomid on väikesed.

Kuid enamikul juhtudel näeb dr Singh, et südame sümptomid ei pruugi olla märk sellest, et südame struktuuris või funktsioonis on midagi valesti. Selle asemel võivad need olla märk sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi dekonditsioneerimisest ja/või düsregulatsioonist, mida tuntakse ka autonoomse düsfunktsioonina.

See on suutäis, nii et teeme selle lahti.

Lihtsamalt öeldes juhib teie autonoomne närvisüsteem toiminguid, mida teie keha teeb automaatselt. Sa ei reguleeri oma vererõhku ega pulssi neile mõeldes – keha teeb seda sinu eest. Kui teil on autonoomne düsfunktsioon, on midagi selles, kuidas teie närvisüsteem üht (või mitut) neist protsessidest juhib, välja lülitatud. Teisisõnu, see on neuroloogiline probleem, mitte südameprobleem, kopsuprobleem jne.

“Post-COVID-sündroomi puhul kahtlustame, et selle aluseks võib olla autonoomne düsfunktsioon, mis on neuroloogiline,” ütleb dr Singh.

Mõned kõrge südame löögisageduse juhtumid võivad olla tingitud sobimatust siinustahhükardiast, mis dr Singhi sõnul juhtub siis, kui teil on puhkeolekus kõrge südame löögisagedus, kuid siinussõlmest tuleb normaalne rütm, mis on omamoodi nagu teie sisemine rütm. südamestimulaator.” Teised kõrge südame löögisageduse juhtumid võivad olla lihtsalt normaalne füsioloogiline reaktsioon füüsilise vormi kaotamisele haiguse ajal ja pärast seda.

“Mõlemal juhul jätkavad inimesed, kelle pulss puhkeolekus võis olla 50-60-ndates eluaastates, samamoodi ka puhkeolekus, kuid niipea, kui nad liiguvad kampsunit selga panema või üle toa kõnnivad, pulss hüppab kuni 130. ja 140. aastateni,” märgib ta. “Isegi kõrge südame löögisagedus normaalse rütmiga võib põhjustada südamepekslemist.”

Oluline on meeles pidada, et COVID-järgne sündroom on veelgi uuem kui COVID-19. “COVID-i järgne sündroom määratleti 2020. aasta lõpus, 2021. aasta alguses,” ütleb dr Singh. “Kui järele mõelda, oleme nende pikamaa sümptomitega tegelenud vaid mõnda aega. Seega on raske öelda, kas südamepekslemine on COVIDiga seotud haigus kestab paar nädalat, paar kuud või aastat.

“Olen näinud mõnda patsienti, kelle sümptomid vaenevad ja taanduvad. See annab tunnistust tõsiasjast, et me lihtsalt ei tea, miks nii COVID-i kui ka COVID-i järgsete sümptomite raskusaste on nii lai.

Dr Singhi kogemuse kohaselt kogeb enamik inimesi, kes kogevad COVID-19 nakkuse ajal või pärast seda südamepekslemist teha näha, kuidas nende südamepekslemine laheneb. Kuid “millal” on raske ennustada.

Dr Singh märgib ka kiiresti, et COVID-19 võib põhjustada muid probleeme, mis vaata nagu arütmia. Ehkki südamepekslemine ei pruugi olla ärevuse põhjus, peate nägema arsti, et välistada muud probleemid.

Kas COVID-19 vaktsiinist võib tekkida südamepekslemine?

Küsisime dr Singhilt, kas COVID-19 vaktsiini või revaktsineerimise järel kogevad sageli südamehaigusi.

“Ma ei ole näinud, et kellelgi oleks COVID-i vaktsiinist põhjustatud südamepekslemine, mis oleks põhjustanud surmavaid südamerütme,” ütleb dr Singh ja lisab: “Julgustan inimesi end vaktsineerima, sest COVIDiga on täiesti võimalik tekitada südameprobleeme, nagu müokardiit, mis võivad põhjustada põhjustada äkilist südameseiskust või surma.”

Teisisõnu, vaktsineerimata olemine on palju südamele ohtlikum kui vaktsiin.

“Kui inimestel tekivad vaktsiinist tulenevad kõrvaltoimed, teeme me ulatuslikke katseid,” ütleb dr Singh, “kuid ma ei ole näinud suuri kõrvalekaldeid.”

Mida teha, kui teil on COVID-19 nakatumise ajal või pärast seda südamepekslemine

Kõigepealt: kui teil tekib südamepekslemine, võtke ühendust arstiga. On oluline, et nad kontrolliksid teie südant, et veenduda, et sellel pole mingeid probleeme, mis võivad teie sümptomeid põhjustada. Kui sa teha kui teil on muid probleeme, määrab teie kardioloog teile ravimeid.

Samuti on oluline saada hinnangut, kui te ei tunne end õigesti. “Viimane asi, mida me tahame, on see, et te istuksite seal paar päeva muretsedes ja me igatseme toimuvat,” julgustab dr Singh. “Parem karta kui kahetseda.

„Kui teil tekivad äkitselt lisaks südamepekslemisele ka muid sümptomeid – näiteks õhupuudus, peapööritus või peapööritus või kui minestate või tunnete ebamugavustunnet rinnus, minge kiirabisse või kiirabi. Võite alati helistada oma esmatasandi arstile või kardioloogile, kui teil see on, kuid peate kiiresti vastu võtma.

Kui teie südamepekslemine ei ole märk tõsisemast haigusseisundist, saate oma arsti abiga midagi ette võtta, et sellega toime tulla ja – loodetavasti – neist lahti saada.

Kui olete aktiivselt haige COVID-19

Kui südamepekslemine on üks COVID-19-sse haigestumise sümptomeid, on puhkamine ja hüdratsioon võtmetähtsusega.

• Puhka südant, austa viirust. See tähendab mõõduka kuni kõrge intensiivsusega treeningu vältimist. Dr Singhi sõnul võib liiga raske treenimine süvendada põletikku ja esile kutsuda arütmiaid.
• Täiendage elektrolüüte, eriti kui teil on ka peapööritus. Elektrolüüdid on olulised närvide, lihaste ja aju funktsioonide ning verevoolu reguleerimiseks. Samuti aitavad need reguleerida, kui palju vett teie rakkudesse jääb. Pidage meeles: dehüdratsioon on südamepekslemise tavaline põhjus.

Mida teha pärast COVID-19

COVID-19 on tõsine viirus. Kui teil tekib taastumise ajal südamepekslemine – või kui teil on diagnoositud COVID-järgne sündroom –, on oluline teavitada oma arsti sellest, mis toimub.

Rääkige oma arstiga toidulisandite kohta

“Mõnikord tunnevad südamepekslemisega inimesed end paremini, kui nad võtavad oomega toidulisandeid, sest see aitab võidelda põletikuga,” märgib dr Singh. Samuti on tavaline, et tervishoiuteenuse osutajad soovitavad südamepekslemist põdevatele inimestele kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi toidulisandeid.

Kuid pidage meeles, et toidulisandid ei ole alati hea mõte, seega on oluline enne millegi alustamist teenusepakkujaga rääkida. Nad mitte ainult ei suuda välja selgitada, mis teie vajadustele kõige paremini vastab, vaid saavad anda ka brändi- ja annustamissoovitusi.

Alustage uuesti treenimist, kuid tehke seda aeglaselt

Tundub vastuoluline, kuid treening parandab südame löögisageduse muutlikkust ja autonoomset tasakaalu.

“Võib olla keeruline öelda COVID-i järgsetele patsientidele, kes tunnevad end kohutavalt – kes ei suuda isegi oma majast välja kõndida ilma, et nad tunneksid hingeldust või tuulisust – trenni minna,” tunnistab dr Singh. “Aga tegelikult treenige saab aidata leevendada neid sümptomeid ja taastada südame löögisageduse tasakaal.

Ta julgustab inimesi, kes on põdenud COVID-19, keskenduma järjepidevusele ja intensiivsusele. “Kui saate teha ainult kaks või kolm minutit korraga, on see OK. Lihtsalt veenduge, et hüdreerite agressiivselt enne, ajal ja pärast ning võtke taastumispäev. Püüdke oma vastupidavust paari nädala jooksul parandada, suurendades lõpuks kuni 30–45 minutit korraga. Ja siis, kui tunnete end hästi, võite rääkida intensiivsuse suurendamisest.

“Midagi, mis juhtub paljude COVID-i põdevate inimestega, on see, et nad muutuvad tõeliselt dekonditsioneerituks,” jätkab ta. “Paljud neist sümptomitest, mida me näeme, võivad tuleneda ka voodirežiimist ja nädalatepikkusest dekonditsioneerimisest.” Olenemata põhjusest on treening tõenäoliselt osa lahendusest.

Kahtluse korral pidage nõu oma arstiga

Südamelöögist teadlik olemine võib olla hirmutav, eriti kui teil on juba tegemist COVID-19 ja selle tagajärgedega. Hea uudis on see, et te pole üksi. Tervishoiuteenuse osutajad ja teadlased teevad kõvasti tööd, et mõista, miks need südamehaigused ilmnevad, ning nende käsutuses on palju tööriistu, mis aitavad teil oma sümptomeid hallata.

Kokkuvõttes võib öelda, et COVID-19 haigust on seostatud mitmesuguste südamega seotud probleemidega, sealhulgas südamepekslemisega. Viiruse mõju kardiovaskulaarsüsteemile võib tuleneda otsesest viiruslikust kahjustusest, immuunvastusest või stressist, mida haigus organismile tekitab. Seetõttu on oluline jälgida oma südame tervist haiguse ajal ja pärast seda ning vajadusel otsida meditsiinilist abi.