Kas atsetaminofeeni võtmine ibuprofeeniga on ohutu?

Teil on seljavalu, peavalu või palavik. Tavaliselt pöördute valu leevendamiseks atsetaminofeeni või ibuprofeeni poole.

Kuid kas saate täiendava valu leevendamiseks võtta atsetaminofeeni koos ibuprofeeniga?

“Nii ibuprofeen kui ka atsetaminofeen on valuvaigistid ja palavikku alandavad. Mõlemad võivad põletikku vähendada, kuid toimivad veidi erineval viisil ja neid töötlevad erinevad kehaosad,” ütleb perearstiarst Amy Horwitz, DO. “Neid võib olla ohutu võtta koos, kui neid võetakse vastavalt juhistele.”

Dr Horwitz selgitab, kuidas mõlemad ravimid toimivad ja kuidas neid koos võtta.

Kuidas atsetaminofeen ja ibuprofeen toimivad

Atsetaminofeen (nagu Tylenol®) on valuvaigisti, teatud tüüpi ravim, mis vähendab teie närvisüsteemi valusignaale. Seda kasutatakse tavaliselt selliste valude raviks nagu peavalud, liigesevalu ja hambavalu ning palaviku alandamiseks. Kui te võtate atsetaminofeeni, töödeldakse seda ravimit teie maksa kaudu. Atsetaminofeeni leiate tablettide, kapslite või vedelal kujul.

Ibuprofeen (nagu Advil® või Motrin®) on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Seda tüüpi ravimid blokeerivad teie kehas põletikku põhjustavate prostaglandiinide tootmist. Tavaliselt kasutatakse seda seljavalu, kõrvavalu, menstruatsioonikrampide ja hambavalu raviks, samuti palaviku vähendamiseks. Kui te võtate ibuprofeeni, töödeldakse seda ravimit teie neerude kaudu. Ibuprofeeni leiate tablettide, kapslite, vedelate või rektaalsete ravimküünalde kujul.

“Kui teil on vigastus, seljavalu või palavik, võite neid mõlemaid vaheldumisi kasutada,” ütleb dr Horwitz. “On mitmeid uuringuid, mis näitavad, et meil on atsetaminofeeni ja ibuprofeeni kombinatsiooniga parem valu kontroll kui mõne meie vähem ohutu valuvaigistiga.”

Kuna atsetaminofeen ja ibuprofeen toimivad veidi erinevalt, on erinevate radade sihtimise kombinatsioon kasulik valu kontrollimiseks ja palaviku vähendamiseks.

Ja kuigi nii atsetaminofeen kui ka ibuprofeen on tavaliselt ohutud, ütleb dr Horwitz, et kui teil on neeru-, seede-, verejooksu- või maksaprobleemid, peate olema ettevaatlik nende käsimüügiravimite (OTC) võtmisega.

Kui palju atsetaminofeeni ja ibuprofeeni saate koos võtta?

Oluline on selgitada, et teie ei peaks võtke nii atsetaminofeeni kui ka ibuprofeeni sama aeg.

Idee on vahetada neid kahte ravimit vaheldumisi. Niisiis, kui lähedalt saate tülenooli ja ibuprofeeni võtta? Võtke kõigepealt üks ja seejärel neli kuni kuus tundi hiljem teine.

Näiteks kui ärkate umbes kell 8 hommikul, võtke alustuseks 400 milligrammi ibuprofeeni ja seejärel keskpäeva paiku 500 milligrammi atsetaminofeeni.

„Sa võid päeva jooksul niimoodi iga kolme kuni nelja tunni järel vaheldumisi teha,” juhendab dr Horwitz.

Samuti soovite olla teadlik kummagi puhul soovitatavast maksimaalsest annusest. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste puhul ei tohiks te ületada 4000 milligrammi atsetaminofeeni või 1200 milligrammi ibuprofeeni.

Kui te võtate soovitatust suuremaid annuseid, võivad tekkida tõsised ohud. Kui te võtate atsetaminofeeni võtmise ajal liiga palju atsetaminofeeni või joote alkoholi, võite põhjustada maksakahjustusi. Ja kui te võtate liiga palju ibuprofeeni, võite põhjustada neerukahjustusi.

Seda rutiini saab kasutada ka alla 12-aastaste laste puhul, kuid dr Horwitz soovitab pöörduda oma lapse lastearsti poole, et saada teie lapsele ja tema kehakaalule sobiv annus.

Nii atsetaminofeeni kui ka ibuprofeeniga on seotud ka mõned muud kõrvaltoimed.

Atsetaminofeeni kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Peavalu.
• Iiveldus.
• Oksendamine.
• Söögiisu kaotus.

Ibuprofeeni kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Kõht korrast ära.
• Iiveldus.
• Kõhulahtisus.
• Oksendamine.
• Jalgade turse.

“Soovitan võtta mõlemat ravimit koos vähese toiduga, nagu paar kreekerit, jogurtit või banaani, et vältida kõhuhädasid,” ütleb dr Horwitz.

Kui sageli saate atsetaminofeeni võtta koos ibuprofeeniga?

Kui te võtate atsetaminofeeni koos ibuprofeeniga järjepidevalt rohkem kui kolm päeva, soovitab dr Horwitz rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga.

“Neid võib olla ohutu koos kauemaks võtta,” ütleb ta. “Kuid kui teil on palavik või valu, mis kestab kauem kui kolm päeva, soovitan tavaliselt oma arstiga nõu pidada. Me ei soovi, et te võtaksite neid ravimeid pikema aja jooksul – isegi kui te võtate neid õigetes annustes. Kuigi need on üldiselt ohutud, on neil ravimitel tõelisi kõrvalmõjusid.

Teie arst saab teid hinnata ja teha kõik vajalikud testid, et veenduda, et teie tervisega pole midagi muud.

Muud ravimite koostoimed

Ehkki saate vaheldumisi kasutada atsetaminofeeni ja ibuprofeeni, kuidas on lood mõne muu sagedamini kasutatava ravimiga?

• Naprokseen. See MSPVA toimib väga sarnaselt ibuprofeeniga. Seetõttu ei soovi te naprokseeni ja ibuprofeeni koos võtta. “Kuid kui teil on naprokseen ja soovite vaheldumisi atsetaminofeeniga, on see sisuliselt ibuprofeeni ja atsetaminofeeni kõrval olev raviskeem,” selgitab dr Horwitz.
• Aspiriin. Aspiriini ei soovitata tavaliselt valu leevendamiseks. “Aspiriiniga on võimalik rohkem kõrvaltoimeid, nii et kui kasutate seda valu või palaviku leevendamiseks, soovitaksin ibuprofeeni,” ütleb ta.
• Hüdrokodoon/atsetaminofeen. Ravim, mis on atsetaminofeeni ja opioidi kombinatsioon, kannab üldnimetusbrände nagu Norco® ja Vicodin®. Nii et kas saate ibuprofeeni võtta koos hüdrokodooni / atsetaminofeeniga? Jah, mitte-opioidsete valuvaigistite, nagu ibuprofeen, võtmine võib aidata vähendada opioidi sisaldava ravimi võtmise kordade arvu. Kuid dr Horwitz rõhutab, et peaksite kõigepealt rääkima oma arstiga ja vältima teiste atsetaminofeeni sisaldavate ravimite võtmist.
• Difenhüdramiin. Kas saate atsetaminofeeni, ibuprofeeni ja Benadryli® koos võtta? Benadryl on antihistamiin, mida tavaliselt kasutatakse allergia sümptomite leevendamiseks. Dr Horwitz ütleb, et nende kolme ravimi vahel ei ole teadaolevaid koostoimeid ja et sageli võib külmetustoodetes leida difenhüdramiini koos atsetaminofeeni või ibuprofeeniga.
• Diklofenak. See NSAID-geel, mida müüakse nime all Voltaren®, toimib hästi valude ja valude korral. Kuigi toimeaine on NSAID, on see geel, seega on seda ohutu kasutada nii ibuprofeeni kui ka atsetaminofeeniga. Kui teil on luu- ja lihaskonna vigastus, on see suurepärane lisaravi, mida saate kasutada kuni neli korda päevas.

Kui soovite proovida atsetaminofeeni ja ibuprofeeni vahelduvat režiimi, soovitab dr Horwitz ajakava järgida.

“Kirjutage üles, millise võtsite ja mis kell see oli, nii saate jälgida, kus te olete ja kui palju te võtate.”

Ja on oluline pöörata tähelepanu kasutatavatele annustele.

“Atsetaminofeeniga on saadaval tavalised tugevuse ja lisatugevuse võimalused,” lisab ta. “Oluline on veenduda, et vaatate, milline annus teie ravimikapis on. Kuigi nii atsetaminofeeni kui ka ibuprofeeni peetakse üldiselt ohututeks käsimüügiravimiteks, on siiski oluline, et kasutaksite neid vastavalt juhistele.