Jah, võite saada COVID-19 kaks korda (ja isegi rohkem)

Arvamus, et pärast COVID-19 läbipõdemist ollakse kaitstud ja haigestuda enam ei saa, on ekslik. Viirus areneb pidevalt ja immuunsüsteem võib unustada kohtumise varasema tüvega, mis tähendab, et nakatumine võib korduda. Uuringud kinnitavad, et inimesed on haigestunud COVID-19-sse kaks korda või isegi sagedamini. Eriti tähtis on mõista, et uued variandid võivad esile kutsuda uusi haigusjuhte isegi nende seas, kes on juba kord viirusega võidelnud.

Läbisite korra COVID-19 ja nüüd tunnete end võitmatuna. Kindlasti sa ei saa seda uuesti, eks? Eriti pärast vaktsineerimist?

Vabandust, et olen halbade uudiste edastaja, kuid see pole päris tõsi. Eksperdid väidavad, et te ei ole selge ainult seetõttu, et olete juba nakatunud ja viirusest paranenud. Läbimurdejuhtumid on võimalikud isegi varem haigetel inimestel, kes on täielikult vaktsineeritud – ja kui teil on juba olnud COVID-19, kuid olete mitte vaktsineerituna võib teil olla veelgi suurem risk uuesti haigestuda.

Laste nakkushaiguste spetsialist Frank Esper, MD, vastab teie küsimustele COVID-19 uuesti nakatumise kohta, sealhulgas selle kohta, kuidas saate end viiruse uuesti nakatumise eest kõige paremini kaitsta.

Miks võite COVID-19 nakatuda rohkem kui üks kord?

COVID-19-sse võib nakatuda rohkem kui üks kord. Tegelikult näevad arstid jätkuvalt COVID-19 nakkusi, sest vaktsiini immuunsus aja jooksul väheneb, oleme lakanud olema enam nii ettevaatlikud kui kunagi varem ja uued variandid tulevad tugevamad kui varasemad koroonaviiruse lained.

“Te panete kõik need neli asja kokku ja pole üllatav, et üha rohkem inimesi nakatub mitu korda,” ütleb dr Esper.

Siin on põhjus, miks need neli fakti on olulised:

• Pandeemia on kestnud juba mõnda aega. 2023. aasta jaanuari alguses ületas USA COVID-19 juhtumite arv alates pandeemia algusest 101 miljonit. “Praegu juhtusid paljud neist infektsioonidest kuid või rohkem kui aasta tagasi,” ütleb dr Esper. “Immuunsus nende esialgsete infektsioonide vastu hakkab aja jooksul vähenema.”
• Ka vaktsiiniimmuunsus väheneb aja jooksul. Juba 2021. aasta talvel vaktsineeritud ameeriklaste immuunsus võib samuti hakata nõrgenema. See on üks põhjus, miks on oluline saada kolmas kordusannus.
• Oleme lakanud olema nii ettevaatlikud. Möödas on massilise valvsuse algusajad ohutusmeetmete, nagu maskeerimine, kätepesu ja sotsiaalne distantseerumine – kõik asjad, mis algselt viirust eemal hoidsid.
• Uued variandid on eriti nakkavad. COVID-19 variandid on nakkavamad kui koroonaviiruse esimene laine. “Need variandid suudavad ületada mõnede inimeste olemasoleva immuunsuse, mis on tekkinud vaktsineerimise või varasema infektsiooni kaudu,” nendib dr Esper.

Kas uuesti nakatumises on süüdi variandid?

USA haiguste ja ennetamise keskused (CDC) teatab, et delta variant oli vähemalt kaks korda nakkavam kui eelmised variandid ja omikron oli 2021. aastal USAs domineeriva variandina isegi nakkavam kui delta. Nüüd valmistuvad arstid uus domineeriv tüvi XBB.1.5.

Kuid võite olla üllatunud, kui saate teada, et koroonaviirus ei muteeru tegelikult peaaegu nii palju kui gripp, mis muudab selle välimuses aastast aastasse peaaegu kõike. Pigem ütleb dr Esper, et COVID-19 nakkavus muudab selle nii, noh, nakkav.

“Selle variandi nakkavavus – sealhulgas selle võime immuunsüsteemist kõrvale hoida ja sellega nakatunud inimeste pikaajalist immuunsust vältida – on üks põhjusi, miks see on suutnud püsida ja tagasi tulla,” selgitab ta.

Kui kiiresti pärast COVID-19 nakatumist võite selle uuesti saada?

Uuringud selle kohta, millal saate COVID-19-ga uuesti nakatada, on erinevad. Mõned uuringud on näidanud, et pärast COVID-19 nakatumist võite olla kaitstud uuesti nakatumise eest kuni aasta või kauem. Teised ütlevad, et immuunsus pärast COVID-19-st taastumist kestab vaid paar nädalat, kui isegi seda.

CDC sõnul on käimas uuringud, et paremini mõista, kui kiiresti saab inimesi uuesti nakatada. Hea uudis on see, et kui COVID-19 uuesti haigestute, on see tõenäoliselt kergem kui teie esimene kord. Tegelikult kehtib viirusnakkuste puhul üldreegel, et teie esimene kord on teie halvim aeg ja see kehtib eriti siis, kui olete vaktsineeritud.

Kas saate COVID-19-sse nakatuda kaks korda kuus?

Kuigi see pole tõenäoline, on võimalik COVID-19 nakatuda kaks korda 90-päevase perioodi jooksul. CDC andmetel on võimalik varajane uuesti nakatumine esimese 90 päeva jooksul pärast esmast nakatumist, kuigi enamik reinfektsioone toimub 90 päeva pärast.

“On väga ebatõenäoline, et keegi saaks sama kuu jooksul uuesti nakatuda. Küll aga näeme kahte olukorda, kus inimesed arvavad, et on uuesti nakatunud,” ütleb dr Esper. “Esiteks on mõnel inimesel püsivalt positiivsed covid-testid. See on tingitud asjaolust, et covidi testimine on nüüd nii väga tundlik, et suudab tuvastada covidi geenide/valkude jääkosakesi isegi pärast infektsiooni enda möödumist.

Teiseks on väike arv inimesi, kellel on pikaajaline COVID-19 nakkus. Seda olukorda näeme kõige sagedamini inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem. Neil võib olla sama covidi tüvega püsiv infektsioon kuude kaupa.

Uued tüved võivad täielikult asendada ka olemasoleva COVID-19 variandi. Kui see juhtub, võite nakatuda uue tekkiva tüvega varsti pärast nakatumist eelmise variandiga.

Kui haigestute COVID-19-sse kaks korda, kas sümptomid on samad?

Sümptomid võivad infektsioonide ja isegi variantide vahel olla samad või erinevad. Kuna COVID-19-ga ja selle paljude variantidega on seotud suur hulk sümptomeid, võivad teie sümptomid hõlmata kombinatsiooni järgmistest või kõigist järgmistest:

• Palavik või külmavärinad.
• Köha.
• Õhupuudus või hingamisraskus.
• Äärmuslik väsimus või pikaajaline väsimus.
• Aju udu.
• Valud lihastes või kehas.
• Peavalud.
• Uus maitse- või lõhnakaotus.
• Käre kurk.
• Ninakinnisus või nohu.
• Iiveldus või oksendamine.
• Kõhulahtisus.

“Kõik ei haigestu ühtemoodi. Tegelikult võite tunda end erinevalt isegi siis, kui olete elu jooksul erinevatel aegadel sama mikroobiga nakatunud. Seda seetõttu, et teie sümptomeid ei põhjusta mitte ainult nakatav organism, vaid ka teie immuunvastus,” ütleb dr Esper. “Teie immuunsüsteem on pidevas muutumises, tõuseb ja taastub, kui see võitleb paljude patogeenidega, mida me iga päev kogeme. Infektsioonide sümptomid ja raskusaste võivad erineda sõltuvalt sellest, millises seisundis on meie immuunsüsteem järgmise nakkuse ilmnemisel.

Kellel on oht COVID-19 uuesti nakatuda?

Nüüdseks teame, et COVID-19-sse võivad nakatuda kõik – nii vaktsineeritud kui vaktsineerimata, need, kes on seda juba põdenud, ja need, kes ei ole. Samamoodi võib igaüks COVID-19 uuesti nakatuda.

“Oluline on märkida, et me õpime endiselt palju uuesti nakatumise kohta ja seda, kes on nende uuesti nakatumise ohus,” ütleb dr Esper. Kuid arstid teavad, et mõnel inimesel on risk suurem kui teistel.

Vaktsineerimata inimeste uuesti nakatumine

Kas arvate, et te ei pea end vaktsineerima, kuna olete juba põdenud COVID-19? Mõtle uuesti. Üks uuring näitab, et vaktsineerimata inimestel on 2,34 korda suurem tõenäosus COVID-19-sse uuesti nakatuda kui täielikult vaktsineeritud inimestel – see annab tunnistust vaktsineerimise tähtsusest, isegi kui teil on viirus juba olnud.

“Aruanded näitavad, et vaktsineerimine annab pikema kaitse kui loomulik nakkus,” ütleb dr Esper. “See viirus võib ületada inimese peremeesorganismi immuunsuse ja põhjustada teise nakkuse. Peaaegu kõik rasked juhtumid, mida me praegu näeme, on inimesed, kes pole vaktsineeritud.

Uuesti nakatumine immuunpuudulikkusega inimestel

Immuunprobleemidega inimestel on veelgi suurem oht ​​COVID-19-ga uuesti nakatuda kui üldsusel, mistõttu USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) lubab Pfizer-BioNTechi ja Moderna COVID-19 vaktsiinide korduva süstimise, alustades immuunpuudulikkusega isikutest.

“Me teadsime alati, et immuunprobleemidega inimestel on suurem tõenäosus vaktsiinile vähem reageerida ja nad saavad pärast vaktsiini saamist tõenäolisemalt teise infektsiooni,” ütleb dr Esper. Kordussüstid on loodud selle tõenäosuse vähendamiseks.

COVID-19 vaktsiinid vähendavad haiguse tõsidust

COVID-19 läbimurdejuhtumid, sealhulgas vaktsineeritud inimeste uuesti nakatumise juhtumid, ei ole märk sellest, et vaktsiin ei tööta. Vaktsiinid on loodud selleks, et vältida haiguse jõudmist kõige hullemasse staadiumisse, kui te nakatute. Vaktsiinidest võib mõelda sarnaselt soomusrüü kandmisele: ilma selleta jätate end täie jõuga avatud kõikidele rünnakutele. Vaktsiiniga annate oma kehale vajaliku lisakaitse.

“Vaktsiinide vastu tehakse väga koordineeritud ja sisutihedaid jõupingutusi ning need inimesed tahavad vaktsineerimata jätmise põhjusena võimendada läbimurdelisi nakkusi,” märgib dr Esper. “Kuid vaktsineerimise ohutus ja kasu on väga-väga tugevad ning need kaaluvad palju üles vaktsineerimisega kaasnevad riskid, mis on väga-väga väikesed.”

Lühidalt? Vaktsineerimine on endiselt kriitiline. Kui te pole veel vaktsineeritud, on nüüd õige aeg see ära teha – nii teie kui ka teid ümbritsevate inimeste turvalisuse huvides.

Kokkuvõttes on tõestatud, et COVID-19 haigestumine korduvalt on võimalik. Viiruse muutlikkuse ja immuunsüsteemi eripärade tõttu ei pruugi esmane nakatumine tagada pikaajalist kaitset, mistõttu on teine või isegi korduv nakatumine reaalne risk. Seepärast on jätkuv ettevaatlikkus ja ennetavad meetmed, nagu vaktsineerimine ja hügieeninõuete järgimine, olulised viiruse leviku tõkestamiseks ning enda ja teiste tervise kaitsmiseks.