Hüpokloorhüdria (madal maohape): sümptomid, testid, ravi

Hüpokloorhüdria, seisund, kus maos on liiga vähe happelisust, võib jääda märkamatuks, ent põhjustada mitmeid terviseprobleeme. Alates seedehäiretest ja toitainete imendumise probleemidest kuni sagedaste infektsioonideni – madal maohape ei ole midagi, mida eirata. Selles artiklis käsitleme hüpokloorhüdria sümptomeid, diagnostilisi teste ja tõhusaid ravimeetodeid. Olgu tegu toitumisalaste kohandustega või meditsiinilise sekkumisega, on oluline mõista, kuidas taastada mao normaalne happelisus ja taastada elukvaliteet.

Hüpokloorhüdria on maohappe puudus. Kui sul ei ole piisavalt maohapet, ei suuda sa toitu korralikult seedida ega selle toitaineid omastada. See põhjustab seedehäireid, alatoitlust ja mõnikord bakterite vohamist. Õnneks on hüpokloorhüdriat suhteliselt lihtne testida ja ravida.

Ülevaade

Mis on hüpokloorhüdria?

Hüpokloorhüdria tähendab madalat maohappesisaldust – täpsemalt madalat vesinikkloriidhapet (HCI), mis on kõige võimsam hape, mida teie magu toodab. Vesinikkloriidhape mängib teie seedimises ja immuunsuses olulist rolli. See aitab lagundada valke ja absorbeerida olulisi toitaineid ning see aitab kontrollida viiruseid ja baktereid, mis muidu võivad teie kõhtu nakatada.

Kui teil on hüpokloorhüdria, on teil probleeme toidu, eriti valgu õige seedimisega. Aja jooksul võivad teil tekkida tõsised toitumisvaegused. Samuti olete altid infektsioonidele, mis võivad teie kõhtu ja seedesüsteemi veelgi kahjustada.

Mis vahe on hüpokloorhüdrial ja hüperkloorhüdrial?

“Hypo-” tähendab “madal”. “Hyper-” tähendab “kõrge”. Hüpokloorhüdria tähendab, et teie magu ei tooda piisavalt vesinikkloriidhapet. Hüperkloorhüdria tähendab, et see toodab liiga palju. USA-s seostavad inimesed oma seedeprobleeme kõige sagedamini hüperkloorhüdriaga ja nad kasutavad maohappe allasurumiseks sageli ravimeid. Kuid tegelikult võib kroonilise happe refluksi, larüngofarüngeaalse refluksi või kõrvetiste sümptomeid põhjustada ka hüpokloorhüdria. Maohappe puudumisest tingitud halb seedimine võib tekitada gaasimulle, mis tõusevad söögitorusse ja kurku, kandes endaga kaasa maohapet. Isegi väike kogus hapet kurgus võib tunduda liiga palju.

Kuidas mõjutab hüpokloorhüdria minu keha?

Maohape on vajalik valkude, B12-vitamiini ja mitmete mineraalide seedimiseks ja omastamiseks. Kui teie keha ei suuda enam neid toitaineid lagundada ja omastada, tekib seedimata toit ja toitainete puudused. Valgu ja B12-vitamiini puudused põhjustavad rauapuuduse aneemiat ja vitamiinivaegusaneemiat, mis mõjutab teie närvisüsteemi. Kaltsiumi ja magneesiumi puudus põhjustab osteoporoosi.

Seedimata toit seedetraktis põhjustab lühiajaliselt mitmesuguseid ebamugavaid seedetrakti sümptomeid ja põhjustab pikemas perspektiivis tõsisemaid probleeme. Näiteks seedimata toit, mis jääb teie seedetraktis käärima, võib põhjustada soolestiku bakterite liigset kasvu teie peensooles (SIBO). Madal maohappesisaldus muudab teid haavatavaks ka teiste tavaliste bakterite, sealhulgas H. pylori, mis on seotud kroonilise gastriidi ja peptilise haavandiga.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab hüpokloorhüdriat?

Kõige olulisemad põhjused on järgmised:

• Atroofiline gastriit. Kõige sagedasem põhjus on seisund, mida nimetatakse atroofiliseks gastriidiks, mille korral maomahla eritavad rakud atroofeeruvad ja lakkavad töötamast. Atroofiline gastriit on kroonilise maopõletiku (gastriidi) lõpptulemus. Kroonilist gastriiti võivad põhjustada mitmesugused asjad, sealhulgas bakteriaalne infektsioon (H. Pylori), alkoholism ja autoimmuunhaigus.
• H. pylori infektsioon. See tavaline bakteriaalne infektsioon mõjutab umbes pooli meist USA-s. Mõnedel inimestel H. pylori ei põhjusta sümptomeid, kuid teistel võib see võimust võtta, võidelda ja lõpuks vähendada maohapet. Irooniline, et madal maohape võib samuti lubada H. pylori üle võtma.
• Hapet vähendavad ravimid. Antatsiidide, H2-retseptori blokaatorite ja eriti prootonpumba inhibiitorite (PPI) krooniline kasutamine võib põhjustada maohappesuse vähenemist. PPI-d kiideti algselt heaks ainult lühiajaliseks kasutamiseks, kuid nüüd on need tavaliselt ülemäärased ja neid kasutatakse krooniliste sümptomite, nagu GERD ja kõrvetised, raviks. Lõpuks võivad need põhjustada maos hapet sekreteerivate näärmete töö lõpetamise.

Millised on hüpokloorhüdria sümptomid?

Vahetud sümptomid hõlmavad seedehäireid, sealhulgas:

• Kõhuvalu.
• Kõhupuhitus.
• Gaas.
• Kõhulahtisus.
• Kõhukinnisus.
• Seedimata toit kakas.
• Refluks.
• Kõrvetised.

Pikaajaline hüpokloorhüdria võib põhjustada toitumisvaeguse sümptomeid, sealhulgas:

• Haprad küüned.
• Juuste väljalangemine.
• Kahvatus.
• Väsimus.
• Nõrkus.
• Tuimus või kipitus kätes ja jalgades.
• Mälukaotus.
• Peavalud.

Muud soodustavad põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Kõrges vanus. Rakud vananevad nagu meiegi ja aja jooksul võivad maohapet tootvad rakud hakata välja surema.
• Krooniline stress. See ei tähenda tavalist igapäevast stressi. Kuid kui teil on pika aja jooksul püsiv märkimisväärne stress, võib see mõjutada teie maohappe tootmist.
• Mao operatsioonsealhulgas maovähendusoperatsioon, mõjutab teadaolevalt maohappe tootmist.

Millised riskitegurid on seotud hüpokloorhüdriaga?

• Olles üle 65-aastane.
• Antatsiidide või PPI-de pikaajaline kasutamine.
• H. pylori infektsioon.
• Gastriidi või maohaavandite ajalugu.
• Maooperatsiooni ajalugu.

Diagnoos ja testid

Kuidas ma tean, kas mul on madal maohape?

Hüpokloorhüdria sümptomid – seedehäirete, toitumisvaeguse ja võimaliku bakteriaalse infektsiooni sümptomid – võivad olla põhjustatud paljudest asjadest. Hüpokloorhüdria on ainult üks võimalik põhjus. Kui teil on mitu madala maohappega seotud riskifaktorit, võite kahtlustada, et see on teie probleem. Kuid maohappetesti tegemata ei saa seda kindlalt teada.

Hüpokloorhüdria diagnoosimiseks kasutavad tervishoiuteenuse osutajad mitmesuguseid teste. Samuti on mõned isetegemise testid, mida saate kodus proovida. Need ei pruugi olla nii täpsed, kuid pakuvad suhteliselt lihtsat ja odavat viisi teie teooria uurimiseks. Kui saate kodus tehtud testist positiivse tulemuse, soovitame pöörduda koolitatud tervishoiuteenuse osutaja poole.

Söögisooda test

Teooria selle kodus on see, et söögisooda koos maohappega tekitab süsihappegaasi (C02), mis põhjustab röhitsemist. Testi jaoks joote tühja kõhuga pool klaasi (4 untsi) külma vett ja veerand teelusikatäit söögisoodat. Siis aja, kui kaua sul röhitsemiseks aega kulub. Kui see võtab rohkem kui kolm kuni viis minutit, ütleb teooria, et teil pole piisavalt maohapet.

Kuidas hüpokloorhüdriat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja kuulab teie sümptomeid ja terviselugu. Kui nad kahtlustavad hüpokloorhüdriat, soovitavad nad ühte mitmest maohappe testist.

Meditsiinilised testid maohappe diagnoosimiseks hõlmavad järgmist:

• Heidelbergi pH test. Selle testi jaoks neelate alla väikese kapsli koos raadiosaatjaga, mis mõõdab teie mao pH taset. Pärast algtaseme mõõtmist joote maohappe neutraliseerimiseks söögisooda lahust. Seejärel mõõdab test, kui kaua kulub teie maol happetaseme algtasemele naasmiseks. See annab tervishoiuteenuse osutajatele teada, kui hästi teie magu toodab ja sekreteerib hapet.
• SmartPilli test. SmartPill on veel üks juhtmevaba saatja, mille alla neelate. Erinevalt Heidelbergi testist, mis mõõdab pH taset, mõõdab SmartPill maohappe taset.
• Mao stringi test. See test hõlmab nööri külge kinnitatud kapsli allaneelamist, seejärel 10 minuti pärast nööri abil välja tõmbamist. Nööri testitakse pH-paberiga. Normaalse maohappe pH tase on üks kuni kaks, mis on väga happeline, kusjuures null on skaala kõige happelisem tase. Kui teil on hüpokloorhüdria, võib teie maohape olla vahemikus kolm kuni viis. Üle viie on raske seisund, mida nimetatakse akloorhüdriaks, mis tähendab, et teil pole praktiliselt vesinikkloriidhapet.

Kui teil on hüpokloorhüdria test positiivne, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida teha täiendavaid teste, et tuvastada toitainete puudujääke või bakteriaalseid infektsioone. Nad kasutavad kogu seda teavet teie raviplaani koostamiseks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hüpokloorhüdriat ravitakse?

Hüpokloorhüdria ravi on kolmeosaline protsess.

• Käsitlege põhjuseid. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on suutnud tuvastada teie hüpokloorhüdria põhjuse, on esimene samm sellega tegeleda. See võib tähendada ravimiretseptide kohandamist, kaasneva terviseseisundi ravi või bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemist antibiootikumidega.
• Täiendage vesinikkloriidhapet. Vesinikkloriidhappe vaeguse enda raviks võib teie tervishoiuteenuse osutaja välja kirjutada HCl-lisandi (betaiinivesinikkloriid), mida võetakse koos toiduga. HCI toidulisandeid kombineeritakse sageli ensüümi pepsiiniga. Need toidulisandid võivad aidata teie seedimist. Mõnikord aitavad need teie maohappel järk-järgult normaalsele tasemele naasta ja te võite nende võtmise katkestada. Need on saadaval käsimüügis, kuid need ei ole mõeldud kõigile, seega peaksite enne ise retsepti väljakirjutamist rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga.
• Täiendage toitainete puudujääke. Kui teie madal maohappesisaldus põhjustas muid puudusi, nagu raud, kaltsium või vitamiin B12, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada toidulisandeid nende toitainete asendamiseks.

Väljavaade / prognoos

Milline on hüpokloorhüdria prognoos?

Seda seisundit saab sageli HCI toidulisanditega ümber pöörata või vähemalt edukalt ravida. Siiski on oluline tegeleda algpõhjustega. Kui teil on infektsioon, häire või põletikuline seisund, põhjustavad need jätkuvalt probleeme, sealhulgas hüpokloorhüdriat ja muid. Enne HCI toidulisanditega ravi alustamist läbige kindlasti põhjalik meditsiiniline läbivaatus. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab tagada, et ravite hüpokloorhüdria põhjuseid ja tagajärgi, sealhulgas konkreetseid toitumisvaegusi.

Koos elamine

Milline on hea dieet madala maohappesuse korral?

Ainuüksi dieet maohapet ei taasta, kuid need juhised võivad aidata parandada teie seedimist hüpokloorhüdriaga elades:

• Söö kõigepealt valku. Söögi alguses olev valk aitab stimuleerida happe tootmist.
• Joo hiljem vedelikku. Säilitage jooke vähemalt 30 minutit pärast söömise lõpetamist. See annab teie maole rohkem aega happe tootmiseks ja valkude metaboliseerimiseks.
• Söö probiootilisi toite, sealhulgas jogurt, miso ja hapukapsas, mis aitavad suurendada teie soolestiku häid baktereid ja hoida kahjulikke baktereid kontrolli all.
• Vältige liiga rasvaseid ja töödeldud toitemida on raskem seedida ja mis pakuvad vähe toitumist.
• Tugevdage oma taimetoitu. Paljud madala maohappesisaldusega seotud puudused, sealhulgas valk, raud, kaltsium ja vitamiin B12, on kõige rohkem loomse päritoluga toiduainetes, nagu liha, kala ja piimatooted. Kui olete taimetoitlane, lisage kindlasti neid toitaineid. See võib olla kõige lihtsam kvaliteetse tervisekokteili seguga.
• Sööge väiksemaid eineid ja närige hoolikalt et anda teie seedesüsteemile parim võimalus toit lagundada.
• Lõpetage oma viimane söögikord kaks kuni kolm tundi enne magamaminekut. Enne pikali heitmist andke oma kehale aega seedida.

Hüpokloorhüdria ehk madal maohappesisaldus on suhteliselt aladiagnoositud seisund, mis võib olla levinum, kui me teame. Hüperkloorhüdria või kõrge maohappesisaldusega tavaliselt seotud sümptomid, sealhulgas kõrvetised ja refluks, võivad tegelikult tuleneda hüpokloorhüdriast. Kõrge maohappesuse raviks kasutatavad ravimid võivad aidata kaasa madalale maohappesusele, mis halvendab seedeprobleeme. Edukas ravi nõuab hoolikat diagnoosimist ja testimist. Meditsiinilised testid võivad tuvastada kõrge või madala maohappesisalduse ning ka muid olulisi tegureid, mis võivad teie sümptomeid kaasa aidata. Õige teabe abil saab teie tervishoiuteenuse osutaja aidata teil koostada plaani hüpokloorhüdria põhjuste ja tagajärgede raviks.

Kokkuvõtvalt on hüpokloorhüdria, seisund, kus maohappe tase on tavapärasest madalam, tihti aladiagnoositud. Sümptomite hulka kuuluvad seedeprobleemid, toitainete vaegused ning suurenenud nakkusoht. Diagnostikas kasutatakse hingamisteste, pH-mõõtmisi või gastroskoopiat. Ravi hõlmab elustiili muutusi, dieedi kohandamist, maohappe taseme tõstmiseks mõeldud toidulisandeid või ravimeid. Oluline on põhjuse väljaselgitamine ja sihipärane ravi, et parandada patsiendi elukvaliteeti ja ennetada edasisi terviseprobleeme.