Hooajaline depressioon (hooajaline afektiivne häire)

Hooajaline depressioon, tuntud ka kui hooajaline afektiivne häire, on vaimne seisund, mis mõjutab paljusid inimesi igal aastal. See esineb tavaliselt talvekuudel, kui päevavalgus on piiratud ja ilm on hall ning sombune. Hooajaline depressioon võib põhjustada väsimust, meeleolu kõikumist, unehäireid ja kaalutõusu. Selle seisundi all kannatavad inimesed võivad tunda end lootusetuna ja kaotada huvi igapäevaste tegevuste vastu. Õnneks on olemas erinevaid ravimeetodeid ja eneseabitehnikaid, mis võivad aidata leevendada hooajalise depressiooni sümptomeid.

Hooajaline depressioon, mida nimetatakse ka hooajaliseks afektiivseks häireks (SAD), on depressiooni tüüp. Selle käivitab aastaaegade vaheldumine ja see algab enamasti hilissügisel. Sümptomiteks on kurbustunne, energiapuudus, huvi kadumine tavapäraste tegevuste vastu, liigne magamine ja kaalutõus. Ravi hõlmab valgusteraapiat, kõneteraapiat ja antidepressante.

Ülevaade

Mis on hooajaline afektiivne häire (SAD)?

Hooajaline afektiivne häire (SAD) on depressiooni tüüp, mille vallandab aastaaegade vaheldumine, tavaliselt siis, kui algab sügis. See hooajaline depressioon süveneb hilissügisel või talve alguses, enne kui see lõpeb päikesepaistelisematel kevadpäevadel.

Samuti saate hankida SAD-i leebe versiooni, mida tuntakse kui “talvebluusi”. On normaalne, et tunnete end külmematel kuudel veidi alla. Võib-olla olete sees kinni ja läheb varakult pimedaks.

Kuid täielik SAD läheb sellest kaugemale. See on depressiooni vorm. Erinevalt talvisest bluusist mõjutab SAD teie igapäevaelu, sealhulgas seda, kuidas te tunnete ja mõtlete. Õnneks aitab ravi teil sellest keerulisest ajast üle saada.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib nimetada hooajalist afektiivset häiret hooajaliseks depressiooniks.

Kas inimestel võib suvel tekkida hooajaline afektiivne häire (SAD)?

Mõned inimesed saavad harvaesineva SAD-i vormi, mida nimetatakse “suvedepressiooniks”. See algab hiliskevadel või suve alguses ja lõpeb sügisel. See on vähem levinud kui hooajaline afektiivne häire, mis kipub tulema talvel.

Kui levinud on hooajaline afektiivne häire (SAD)?

Umbes 5% USA täiskasvanutest kogeb kurbust. See kipub algama noores täiskasvanueas (tavaliselt vanuses 18–30). SAD mõjutab inimesi, kes on sünnihetkel naised määratud, rohkem kui sünnihetkel meessoost isikuid, kuigi teadlased pole kindlad, miks.

Umbes 10–20% Ameerikas elavatest inimestest võib saada talvebluusi leebema vormi.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hooajalise afektiivse häire (SAD) sümptomid?

Hooajaline afektiivne häire (SAD) on depressiooni tüüp. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon liigitab SAD-i ametlikult hooajaliste mustritega depressioonihäireks. Seega, kui teil on hooajaline afektiivne häire, võivad teil tekkida meeleolumuutused ja depressiooni sümptomid, sealhulgas:

• Kurbus, masendustunne suurema osa päevast, peaaegu iga päev.
• Ärevus.
• Süsivesikute isu ja kaalutõus.
• Äärmuslik väsimus ja energiapuudus.
• Lootusetuse või väärtusetuse tunne.
• Probleemid keskendumisega.
• Ärrituse või erutuse tunne.
• Jäsemed (käed ja jalad), mis tunduvad rasked.
• Huvi kadumine tavaliselt meeldivate tegevuste vastu, sealhulgas sotsiaalsest tegevusest eemaldumine.
• Unehäired (tavaliselt üle magamine).
• Mõtted surmast või enesetapust.

Inimesed, kellel on suvine SAD, võivad kogeda:

• Agitatsioon ja rahutus.
• Ärevus.
• Söögiisu vähenemine ja kaalulangus.
• Vägivaldse käitumise episoodid.
• Unehäired (unetus).

Mis põhjustab hooajalist afektiivset häiret (SAD)?

Teadlased ei tea täpselt, mis põhjustab hooajalist depressiooni. Päikesevalguse puudumine võib haigusseisundi vallandada, kui teil on kalduvus sellesse haigestuda. Teooriad näitavad:

• Bioloogiline kellavahetus: Kui päikesevalgust on vähem, nihkub teie bioloogiline kell. See sisemine kell reguleerib teie meeleolu, und ja hormoone. Kui see nihkub, olete harjunud päevakavast väljas ega suuda päevavalguse pikkuse muutustega kohaneda.
• Aju keemiline tasakaalustamatus: Aju kemikaalid, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, saadavad sidet närvide vahel. Need kemikaalid hõlmavad serotoniini, mis aitab kaasa õnnetundele. Kui teil on SAD-i oht, võib teil olla juba vähem serotoniini aktiivsust. Kuna päikesevalgus aitab serotoniini reguleerida, võib päikesevalguse puudumine talvel olukorda veelgi hullemaks muuta. Serotoniini tase võib veelgi langeda, põhjustades depressiooni.
• D-vitamiini puudus: Teie serotoniinitaset tõstab ka D-vitamiin. Kuna päikesevalgus aitab toota D-vitamiini, võib vähem päikest talvel põhjustada D-vitamiini puudust. See muutus võib mõjutada teie serotoniini taset ja teie meeleolu.
• Melatoniini suurendamine: Melatoniin on kemikaal, mis mõjutab teie unemustreid ja meeleolu. Päikesevalguse puudumine võib mõnel inimesel stimuleerida melatoniini ületootmist. Talvel võite tunda end loid ja unine.
• Negatiivsed mõtted: SAD-iga inimestel on talvega seoses sageli stress, ärevus ja negatiivsed mõtted. Teadlased pole kindlad, kas need negatiivsed mõtted on hooajalise depressiooni põhjus või tagajärg.

Kes on hooajalise afektiivse häire (SAD) ohus?

Hooajaline afektiivne häire (SAD) on sagedamini 18–30-aastastel inimestel ja inimestel, kes on sünnihetkel määratud naiseks. Samuti on teil suurem risk, kui:

• Kas teil on mõni muu meeleoluhäire, näiteks suur depressiivne häire või bipolaarne häire.
• Kui teil on sugulased, kellel on SAD, muud depressiooni vormid või vaimse tervise seisundid, nagu suur depressioon või skisofreenia.
• Elage ekvaatorist kaugel põhjas või lõunas asuvatel laiuskraadidel. Nendel laiuskraadidel on talvel vähem päikesevalgust.
• Elage pilves piirkondades.

Diagnoos ja testid

Kuidas hooajalist afektiivset häiret (SAD) diagnoositakse?

Kui teil on hooajalise afektiivse häire (SAD) sümptomid, ärge proovige ennast diagnoosida. Pöörduge põhjaliku hinnangu saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Teil võib depressioonil olla muu põhjus. Paljudel juhtudel on hooajaline afektiivne häire osa keerulisemast vaimse tervise seisundist.

Teie teenusepakkuja võib suunata teid psühhiaatri või psühholoogi juurde. Need vaimse tervise spetsialistid küsivad teilt teie sümptomite kohta. Nad võtavad arvesse teie sümptomite mustrit ja otsustavad, kas teil on hooajaline depressioon või mõni muu meeleoluhäire. Võimalik, et peate täitma küsimustiku, et teha kindlaks, kas teil on SAD.

Milliseid teste on mul vaja hooajalise afektiivse häire (SAD) diagnoosimiseks?

Hooajalise depressiooni diagnoosimiseks pole vereanalüüsi ega skaneerimist. Siiski võib teie teenusepakkuja soovitada testimist, et välistada muid sarnaseid sümptomeid põhjustavaid haigusseisundeid, sealhulgas kilpnäärme testimist, et veenduda selle nõuetekohases toimimises.

Millised on hooajalise afektiivse häire (SAD) diagnoosimise kriteeriumid?

Teie teenusepakkuja võib teile SAD-i diagnoosida, kui teil on:

• Suure depressiooni sümptomid.
• Depressiivsed episoodid, mis esinevad teatud aastaaegadel vähemalt kahel järjestikusel aastal.
• Depressiivsed episoodid esinevad teatud hooajal sagedamini kui ülejäänud aasta jooksul.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse hooajalist afektiivset häiret (SAD)?

Teie teenusepakkuja räägib teiega ravivõimalustest. Teil võib olla vaja ravi kombinatsiooni, sealhulgas:

• Valgusteraapia: Ereda valguse teraapia, kasutades spetsiaalset lampi, võib aidata ravida KUR-i.
• Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT): CBT on kõneteraapia tüüp. Uuringud on näidanud, et see ravib tõhusalt SAD-i, andes kõigi ravimeetodite pikaajaliseima toime.
• Antidepressandid: Mõnikord soovitavad teenusepakkujad kasutada depressiooni ravimeid kas üksi või koos valgusteraapiaga.
• Õues veedetud aeg: Rohkem päikesevalgust võib teie sümptomeid parandada. Proovige päeva jooksul välja tulla. Suurendage ka teie koju või kontorisse siseneva päikesevalguse hulka.
• D-vitamiin: D-vitamiini toidulisand võib aidata teie sümptomeid parandada. Enne selle toidulisandi kasutamist pidage nõu oma teenusepakkujaga.

Kuidas valgusteraapia toimib?

Valgusteraapia või fototeraapia kasutamiseks ostate spetsiaalse lambi. Sellel on ultraviolettkiirguse blokeerimiseks plastekraaniga kaetud valged luminofoorvalgustid. Valgus on umbes 20 korda heledam kui tavaline sisevalgustus. Kiirgava valguse intensiivsus peaks olema 10 000 luksi.

Fototeraapia kasutamiseks ärge vaadake otse valgusesse. Teie kokkupuude valgusega peaks olema kaudne. Asetage lamp lugemise, söömise, töötamise või muude tegevuste ajal umbes kahe kuni kolme jala kaugusele.

Mis kellaajal peaksin valgusteraapiat kasutama?

Valgusteraapia kasutatav kellaaeg võib mõjutada selle tõhusust. Hommikune valgusteraapia tundub kõige paremini toimivat. Valgusteraapia kasutamine hiljem päeva jooksul võib põhjustada unetust. Paljud tervishoiutöötajad soovitavad igal hommikul 10 000 luksi 15–30 minutiks.

Kui kaua võtab valgusteraapia mõju?

Inimesed, kes kasutavad SAD-i jaoks lampi, näevad tulemusi sageli kahe kuni nelja päeva jooksul. Täieliku kasu saavutamiseks võib kuluda umbes kaks nädalat.

Kui kaua ma jätkan valgusteraapia kasutamist?

Tervishoiuteenuse osutajad soovitavad sageli kasutada valgusteraapiat kogu talve jooksul. SAD-i sümptomid võivad pärast valgusravi lõpetamist kiiresti taastuda. Teraapia kasutamise jätkamine võib aidata teil end kogu hooaja jooksul kõige paremini tunda.

Kas valgusteraapia on ohutu?

Valgusteraapia on tavaliselt ohutu ja hästi talutav. Kuid peate võib-olla vältima valgusteraapiat, kui:

• Kas teil on diabeet või retinopaatiad: Kui teil on diabeet või võrkkesta haigus, on potentsiaalne oht kahjustada võrkkesta ehk silma tagaosa.
• Võtke mõned ravimid: Teatud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid võivad muuta teid päikesevalguse suhtes tundlikumaks. Valgusteraapia võib siis kahjustada.
• Kas teil on bipolaarne häire: Hele valgusteraapia ja antidepressandid võivad vallandada hüpomaania või maania, kontrollimatu meeleolu ja energiataseme tõusu. Kui teil on bipolaarne häire, andke sellest oma teenusepakkujale teada. See mängib teie raviplaanis rolli.

Millised on valgusteraapia kõrvalmõjud?

Võite kogeda:

• Silmade koormus.
• Väsimus.
• Peavalud.
• Unetus.
• Ärrituvus.

Kas ma saan kasutada hooajalise afektiivse häire (SAD) raviks valgusteraapia asemel solaariumit?

Ärge kasutage HAD-i raviks solaariumit. Solaariumid tekitavad küllaldaselt valgust, kuid võivad tekitada muud kahju. Nad toodavad suures koguses ultraviolettkiirgust (UV), mis võib kahjustada nahka ja silmi.

Mis tüüpi antidepressandid võivad aidata hooajalise afektiivse häire (SAD) korral?

Ravimid, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d), võivad ravida SAD-i. Nad parandavad teie meeleolu, reguleerides serotoniini taset teie kehas.

Mõnede SSRI-de näited on järgmised:

• Fluoksetiin (Prozac®).
• Estsitalopraam (Lexapro®).
• Paroksetiin (Paxil, Pexeva®).
• Sertraliin (Zoloft®).
• Tsitalopram (Celexa®).

Teine heakskiidetud antidepressant, mida nimetatakse bupropiooniks, on pikendatud vabanemisega tablett. See võib ennetada hooajalisi depressiooni episoode, kui seda võetakse iga päev sügisest varakevadeni.

Hooldus Clevelandi kliinikus Mental Health CareLeppige kokku kohtumine Kuulutus

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida hooajalist afektiivset häiret (SAD)?

Võimalik, et te ei saa SAD-i esimest episoodi ära hoida. Kuid kui teie teenusepakkuja diagnoosib teil hooajalise depressiooni, saate astuda samme selle paremaks juhtimiseks või isegi selle taastumise vältimiseks.

• Kasutage oma valguskasti: Alustage valgusteraapia kasutamist sügise alguses, enne kui tunnete KURBI sümptomeid.
• Kao välja: Veetke iga päev aega väljas, isegi kui ilm on pilves. Päevavalgus võib aidata teil end paremini tunda.
• Sööge toitvaid toite: Kuigi teie keha võib ihaldada tärkliserikkaid ja magusaid toite, pidage kinni toitvatest valikutest. Tervislik toit, mis sisaldab piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, võib anda teile õige toitumise ja energia, mida vajate.
• Harjutus: Proovige vähemalt kolm korda nädalas 30 minutit trenni teha. Treening leevendab stressi ja ärevust, mis võib mängida rolli teie SAD-i sümptomites.
• Vaata sõpru: Olge seotud oma suhtlusringkonna ja regulaarsete tegevustega. Nad saavad pakkuda tuge talvekuudel.
• Abi otsimine: Kaaluge vaimse tervise spetsialisti külastamist, kes on koolitatud CBT alal. See ravi võib olla hooajalise afektiivse häire korral väga tõhus.
• Kaaluge ravimeid: Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga antidepressandi võtmisest. Ravimid võivad aidata, kui teie sümptomid on rasked või kui need jätkuvad pärast muid ravimeetodeid. Mõnel juhul võib ravimi võtmine enne SAD-i algust episoode ära hoida.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et selgitada välja, kas ennetava meetmena on õige ravi alustada õigeaegselt.

Väljavaade / prognoos

Millised on hooajalise afektiivse häirega (SAD) inimeste väljavaated?

Kui teil on hooajaline afektiivne häire, on väljavaade positiivne. SAD-i jaoks on ravi saadaval. Inimesed, kes saavad õige diagnoosi ja ravi kombinatsiooni, saavad sümptomitest leevendust. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et välja selgitada, milline ravi teile kõige paremini sobib.

Kas hooajaline afektiivne häire (SAD) võib tagasi tulla?

Inimesed, kellel on kalduvus hooajalisele afektiivsele häirele, võivad selle haigestuda igal aastal, kuid võite võtta meetmeid sümptomite ennetamiseks või vähendamiseks.

Koos elamine

Kuidas saan enda eest kõige paremini hoolitseda, kui mul on hooajaline afektihäire?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ette planeerides saate oma sümptomeid hallata ja end kõige paremini tunda.

Tee:

• Pidage kinni oma raviplaanist: Kui teil on SAD-i jaoks ravimeid või lampi, kasutage neid vastavalt juhistele. Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui te ei näe oma sümptomite paranemist.
• Hoolitse enda eest: Söö hästi tasakaalustatud toite. Maga piisavalt. Treeni regulaarselt. Proovige stressi maandada, näiteks nõustaja või terapeudiga rääkides.
• Planeerige ette: Tehke plaan, mida teete, kui teie sümptomid halvenevad. Kui märkate depressiooni märke, tegutsege. See võib aidata nendel kuudel palju tegevusi planeerida. Tihe ajakava ei lase sul kodus jännata.
• Alustage ravi varakult: Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ennetavast ravist. Kui teate, et teie sümptomid algavad oktoobris, kaaluge ravi alustamist septembris.

Ärge:

• Isoleerige ennast: Üksi olemine võib teie sümptomeid halvendada. Isegi kui te ei soovi välja minna või olla seltskondlik, proovige sõprade ja lähedastega ühendust võtta.
• Kasutage alkoholi või retseptita ravimeid: Need võivad sümptomeid halvendada ja võivad antidepressantidega negatiivselt suhelda.

Millal peaksin hooajalise afektiivse häire (SAD) osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui arvate, et teil on hooajalise depressiooni või mõne muu meeleoluhäire sümptomid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Teie teenusepakkuja soovib välistada mõne muu seisundi või haiguse, mis võib neid sümptomeid põhjustada.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Kui teil või lähedasel on enesetapumõtted, otsige abi. Helistage oma teenusepakkujale, minge kiirabisse, helistage numbril 911 või helistage suitsiidide ja kriiside päästeliini numbril 988. See kohalike kriisikeskuste riiklik võrgustik pakub tasuta, konfidentsiaalset emotsionaalset tuge inimestele, kes on enesetapukriisis või emotsionaalses stressis. See on saadaval 24/7.

Mida peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on SAD, küsige oma teenusepakkujalt:

• Milline ravi on minu jaoks parim?
• Kuidas ma saan depressiivseid episoode ära hoida?
• Kas valgusteraapia toimib?
• Kas ma peaksin võtma antidepressanti?
• Millal peaksin ravi alustama?
• Kui kaua peaks minu ravi jätkuma?
• Mida ma saan süüa (või peaksin söömist vältima), et sümptomeid parandada?
• Mida saaksin veel teha, et end paremini tunda?

Hooajaline afektiivne häire (SAD) on depressiooni tüüp, mis esineb igal aastal kindlal hooajal, tavaliselt talvel. Sümptomiteks võivad olla energiapuudus ja lootusetuse tunne. Õnneks on hooajalise depressiooni ravi olemas. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad on selleks, et aidata.

Hooajalise depressiooni mõju inimeste vaimsele tervisele on oluline teema, mida tuleb tõsiselt võtta. Hooajalise afektiivse häire all kannatavad inimesed vajavad tuge ja mõistmist, et neil oleks võimalik oma igapäevaeluga toime tulla. Oluline on märgata selle häire sümptomeid ja pakkuda vajalikku tuge ning abi. Lisaks on oluline teadvustada hooajalise depressiooni ravi võimalusi ja meetmeid, mis võivad aidata selle all kannatavaid inimesi. Hooajalise depressiooni teema vajab rohkem tähelepanu ja mõistmist ühiskonnas.