Fibroidid | SFOMC

Fibroidid on healoomulised kasvajad, mis võivad mõjutada naise reproduktiivsüsteemi. SFOMC meditsiin on tunnustatud kõrgetasemeline tervishoiuasutus, mis pakub tipptasemel ravi ja uurimistööd fibroidide valdkonnas. Nende eksperdid kasutavad uusimaid tehnoloogiaid ja ravimeetodeid, et aidata patsientidel leevendada sümptomeid ja parandada nende elukvaliteeti. Kasvajate järelevalve, ravimiteraapia ja kirurgilised protseduurid on vaid mõned võimalustest, mida SFOMC meditsiin pakub fibroidide ravimisel. Trustworthy and knowledgeable specialists are dedicated to providing the best care for their patients and helping them achieve optimal health outcomes.

Mida peate teadma Fibroidid: mida peate teadma

• Emaka fibroidid on äärmiselt levinud seisund, mille korral emakas arenevad tahked kasvajad.
• Fibroidid ei ole vähkkasvajad ega suurenda emakavähi riski.
• Ei ole teada, mis põhjustab fibroidid, kuid uuringud näitavad, et geneetika ja pikaajaline kokkupuude östrogeeniga võivad suurendada teie fibroidide tekkeriski.
• Sümptomiteks võivad olla tugevad ja pikad menstruatsioonid, menstruatsioonivaheline verejooks, surve kõhus ja vaagnavalu.
• Fibroidid avastatakse kõige sagedamini vaagnapiirkonna rutiinse läbivaatuse käigus või juhuslikult pildistamisel. Kui ravi on vajalik, võib see hõlmata ravimeid või operatsiooni.

Mis on fibroidid?

Fibroidid on silelihasrakkudest ja kiulisest sidekoest koosnevad kasvajad. Need kasvud arenevad emakas ja ilmuvad üksi või rühmadena. Nende suurus on erinev, alates riisitera väikesest kuni meloni suuruseni. Mõnel juhul võivad fibroidid kasvada emakaõõnde või emakast väljapoole vartel.

Hinnanguliselt on 20–50% fertiilses eas naistest praegu fibroidid ja kuni 77% naistest arenevad fibroidid välja millalgi fertiilses eas. Ainult umbes üks kolmandik neist fibroididest on piisavalt suured, et tervishoiuteenuse osutaja saaks neid füüsilise läbivaatuse käigus tuvastada, mistõttu neid sageli ei diagnoosita.

Rohkem kui 99% fibroidide juhtudest ei ole kasvajad vähkkasvajad ega suurenda emakavähi riski.

Mis põhjustab fibroidid?

Fibroidide tekkepõhjus pole teada. Uuringud näitavad, et iga kasvaja areneb emaka ebanormaalsest lihasrakust ja paljuneb kiiresti, kui puutub kokku östrogeeni hormooniga, mis soodustab kasvaja kasvu.

Kellel on fibroidide oht?

Reproduktiivses eas naised kannatavad kõige tõenäolisemalt fibroidide all.

Muud riskitegurid võivad hõlmata järgmist:

• Fibroidide perekonna ajalugu
• Rasvumine
• Punase liha sisaldusega dieet
• Kõrge vererõhk

Mustanahalistel naistel tekib fibroidid sagedamini kui teistel naistel, neid diagnoositakse nooremas eas ja nad vajavad sagedamini ravi. Ei ole selgelt arusaadav, miks fibroidid mustanahalisi naisi ebaproportsionaalselt mõjutavad.

Fibroidide sümptomid

On tavaline, et naistel, kellel on fibroidid, ei esine märgatavaid sümptomeid. Teised fibroididega naised kogevad tõsiseid sümptomeid, mis häirivad nende igapäevast elu. Levinud fibroidi sümptomid on järgmised:

• Rasked või pikad perioodid
• Verejooks perioodide vahel
• Ebamugavustunne kõhus ja/või täiskõhutunne
• Vaagnavalu
• Alaselja valu
• Kusepõie sümptomid, nagu sagedane urineerimine või raskused põie tühjendamisel
• Soolesümptomid, nagu kõhukinnisus või liigne pinge väljaheitega

Samuti võivad fibroididega naised kogeda:

• Viljatus
• Tüsistused raseduse ajal
• Valu vahekorra ajal

Fibroidide hädaolukorra sümptomid

Harvadel juhtudel vajavad fibroididega naised erakorralist ravi. Te peaksite pöörduma kiirabi poole, kui teil on terav, äkiline valu kõhus, mida valuvaigistid ei leevenda, või tugev tupeverejooks, millega kaasnevad aneemia tunnused, nagu peapööritus, äärmine väsimus ja nõrkus.

Kuidas fibroidid diagnoositakse?

Fibroidid leitakse kõige sagedamini vaagnapiirkonna rutiinse läbivaatuse käigus. Selle uuringu ajal surub teie tervishoiuteenuse osutaja teie kõhule ja võib tunda kindlat ebaregulaarset massi, mis võib viidata fibroidile.

Emaka fibroidide diagnoosimiseks võib arst määrata ühe järgmistest testidest:

• Vaagnaelundite ultraheli. Protseduur, mille käigus sisestatakse väike instrument, mida nimetatakse anduriks, kas tuppe või surutakse üle kõhu, et tekitada helilainete abil siseorganitest pilte. Arst saab näha emaka suurust, kuju ja tekstuuri ning hinnata võimalikke kasvu.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). See on täiustatud pilditehnoloogia vorm, mis annab siseorganitest väga üksikasjalikke pilte. Need pildid aitavad teie teenusepakkujal määrata fibroidide täpse asukoha ja omadused ning vajadusel planeerida minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid.
• Hüsterosalpingograafia. See on teatud tüüpi emaka ja munajuhade röntgenuuring. Teie arst kasutab spetsiaalset värvainet, et neid elundeid hõlpsamini visualiseerida ja teha kindlaks, kas fibroidid on teie munajuhad blokeerinud.
• Hüsteroskoopia. See on emakakaela kanali ja emaka sisemuse visuaalne uurimine läbi tupe sisestatud vaatlusinstrumendi (hüsteroskoop) abil.

SFOMC fibroidikeskus

Meie eksperdid pakuvad naistele, kellel on fibroidid, laia valikut ravivõimalusi, sealhulgas alternatiive hüsterektoomiale. Oleme fibroidiuuringute esirinnas, mille eesmärk on parandada meie patsientide elukvaliteeti.

Kuidas fibroidid ravitakse?

Kuna enamiku fibroidide kasv aeglustub menopausi lähenedes, võib teie tervishoiuteenuse osutaja lihtsalt soovitada “valvsat ootamist”, kui teie sümptomid on talutavad. Selle lähenemisviisiga jälgib tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt teie sümptomeid sagedaste järelkontrollide ja ultraheliuuringutega, et veenduda, et teie seisundis pole olulisi muutusi.

Ravi võib olla vajalik, kui teie fibroidid põhjustavad olulisi sümptomeid. Ravivõimalused hõlmavad meditsiinilisi ja kirurgilisi lähenemisviise. Arst soovitab ravi vastavalt teie sümptomitele, fibroidide asukohale ja suurusele, teie vanusele ja haigusloole ning teie terviseeesmärkidele, nagu soov rasestuda.

Mõnel juhul vajavad naised ka rauavaegusaneemia ravi, mis on tingitud rohkest või pikast menstruatsioonist või menstruatsioonidevahelisest ebanormaalsest verejooksust.

Meditsiinilise ravi võimalused

Põletikuvastased valuvaigistid nagu ibuprofeen või naprokseen võivad vähendada fibroididest põhjustatud menstruaalverejooksu ja leevendada valu. See on kõige konservatiivsem ravimeetod ja seda soovitatakse naistele, kellel esineb aeg-ajalt fibroididest tingitud vaagnavalu või ebamugavustunne.

Hormonaalne ravi võib sisaldada:

• Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid (GnRH agonistid). See ravi alandab teie östrogeeni taset ja käivitab ajutise “meditsiinilise menopausi”. GnRH agoniste kasutatakse fibroidide kahandamiseks. Neid kasutatakse ka menstruatsiooni peatamiseks operatsiooniks valmistudes või verepildi parandamiseks. Arstid ei manusta seda ravimit tavaliselt kauem kui aasta – ja ravimi toime pöördub tagasi, kui see teie süsteemist lahkub.
• Suukaudsed rasestumisvastased tabletid (või plaaster või tuperõngas) võib aidata vähendada fibroididega seotud verejooksu.
• Progesterooni sisaldavad ained — pillid, implantaadid, süstid või emakasisene vahend (IUD) — võivad samuti kontrollida verejooksu.

Protseduurilised ravivõimalused

Konservatiivne kirurgiline ravi. Müomektoomia on protseduur, mille käigus fibroidid eemaldatakse, kuid emakas jääb puutumata. Seda lähenemist soovitatakse naistele, kes soovivad säilitada oma viljakust. On kolm peamist müomektoomia meetodit:

• Traditsiooniline avatud müomektoomia. Protseduur viiakse läbi kõhu sisselõikega ja sellega kaasnevad teatud riskid, sealhulgas verejooks ja armkoe moodustumine sisselõike kohas ning pikem taastumine. See lähenemine võib olla vajalik sõltuvalt fibroidide suurusest ja arvust.
• Laparoskoopiline või robotiline müomektoomia. See ambulatoorne protseduur kasutab väikeseid “võtmeaugu” kõhu sisselõikeid ja laparoskoopi. See minimaalselt invasiivne lähenemisviis põhjustab sageli vähem verejooksu ja kiiremat taastumist, kuid see ei sobi kõigile patsientidele. Enamik patsiente läheb operatsioonipäeval koju ja taastub mõne nädala jooksul. Teie arst teeb kindlaks, kas olete selle protseduuri jaoks sobiv kandidaat.
• Hüsteroskoopiline müomektoomia. Selle ambulatoorse protseduuri ajal kasutab arst läbi tupe sisestatud kaamerat fibroidkasvajate nähtavate osade raseerimiseks. Selle meetodiga ravitakse ainult emakaõõnes tekkinud fibroidid.

Emakaarteri emboliseerimine (AÜE), mida nimetatakse ka emaka fibroidide emboliseerimiseks, on uuem tehnika. See minimaalselt invasiivne protseduur vähendab fibroidid, katkestades nende verevoolu. Sekkuv radioloog teostab AÜE, kasutades juhendamiseks röntgenikiirgust. Tervishoiuteenuse osutajad vaatavad selle protseduuri pikaajalisi mõjusid viljakusele ja fibroidkoe taaskasvule.

Magnetresonantsi juhitav fokuseeritud ultraheli, mis on ka uuem tehnika, keskendub helilained emaka esiosas paiknevatele fibroididele. Võimalikku mõju viljakusele ei ole veel mõistetud.

Fibroidide raadiosageduslik ablatsioon on veel üks uuem tehnika, mille käigus – laparoskoopilise ja ultraheli juhtimisel – rakendatakse fibroididele soojust, et muuta need väiksemaks ja pehmemaks. Võimalik mõju viljakusele ei ole praegu hästi mõistetav.

Hüsterektoomia fibroidide jaoks

Hüsterektoomia ajal eemaldatakse kogu emakas. Fibroidid on USA-s hüsterektoomia esimene põhjus

Protseduuri saab teha vaginaalselt või kõhu kaudu suure sisselõike kaudu, laparoskoopiliselt või roboti teel, olenevalt teie emaka suurusest, fibroidide asukohast ja teie haigusloost.

Kuna hüsterektoomia on suur operatsioon, soovitatakse fibroidide juhtumeid ravida ainult naistel, kes ei ole huvitatud oma viljakuse säilitamisest. See on kõige tõhusam meetod fibroidide raviks, kuna see välistab kordumise võimaluse.

Fibroidid ja rasedus

Emaka fibroidid võivad viljakust mitmel viisil mõjutada. Kui fibroidid kasvavad ja blokeerivad emaka või munajuhade, võivad need raskendada rasestumist. Neil võib olla ka muid negatiivseid mõjusid rasedusele, sealhulgas:

• Suurenenud raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht
• Platsenta ebanormaalne kinnitumine
• Suurenenud sünnituse tõenäosus keisrilõikega
• Sünnitusjärgne hemorraagia

Kui teil on fibroidid ja teil esineb viljatus, konsulteerige reproduktiiv-endokrinoloogiga, kes on spetsialiseerunud fibroididega naiste ravile. Viljakuse spetsialist saab välja töötada raviplaani, mis maksimeerib teie eduka raseduse võimalusi. Kui enne viljakusravi alustamist on vaja fibroidide ravi operatsiooni, on müomektoomia tõenäoliselt teie parim valik.

SFOMC viljakuskeskus

Meie viljatuse spetsialistidest, reproduktiiv-endokrinoloogidest, kliinilistest õdedest ja embrüoloogidest koosnev ekspertmeeskond kasutab igakülgse viljakusehoolduse pakkumiseks uusimat kunstliku viljastamise tehnoloogiat.

Fibroidid pärast menopausi

Tavaliselt, kui naine läbib menopausi, lõpetavad fibroidid kasvamise või vähenevad. Seega ei koge fibroididega postmenopausis naistel sageli fibroididega seotud sümptomeid. Mõnel juhul võib siiski osutuda vajalikuks operatsioon, kui naisel on märkimisväärsed sümptomid, sealhulgas menopausijärgne verejooks, rõhuga seotud sümptomid või valu. Kui fibroid kasvab menopausi ajal, võib see viidata ootamatule vähile, nagu leiomüosarkoomile – fibroidi kasvu põhjuse väljaselgitamiseks ja raviplaani väljatöötamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Seotud video

– Vaadake YouTube’is

Emaka fibroidid: sümptomid ja ravivõimalused vereta ravimitega

Kokkuvõtvalt võib öelda, et fibroidid on üsna levinud seisund, mis võib põhjustada erinevaid sümptomeid, sealhulgas valu, ebaregulaarset menstruatsiooni ja viljatust. SFOMC meditsiin on teinud olulisi edusamme fibroidide diagnoosimisel ja ravimisel, pakkudes patsientidele parimat võimalikku ravi. Nende multidistsiplinaarne lähenemine tagab patsientidele individuaalse ja tõhusa ravi, mis aitab neil taastuda ja elukvaliteeti parandada. On oluline teadvustada fibroidide olemust ja otsida professionaalset abi nende piisavaks ravimiseks.