Epiduraal: mis see on, protseduur, riskid ja kõrvaltoimed

Epiduraal on levinud protseduur valu leevendamiseks või sünnitus- ja sünnitustunde puudumise, teatud operatsioonide ja kroonilise valu teatud põhjuste leevendamiseks. Epiduraal on üldiselt väga ohutu protseduur, kuid sellega kaasnevad mõned riskid ja võimalikud kõrvalmõjud.

Ülevaade

Epiduraal süstib ravimeid teie seljaajunärve ümbritsevasse ruumi, mida nimetatakse epiduraalseks ruumiks.

Mis on epiduraal?

Epiduraal on protseduur, mis hõlmab ravimi – kas anesteetikumi või steroidi – süstimist seljaajunärve ümbritsevasse ruumi, mida nimetatakse epiduraalseks ruumiks. Epiduraalprotseduuri eesmärk on leevendada valu (analgeesiat) või täielikku tundepuudust (anesteesia) ühes kehapiirkonnas, näiteks jalgades või kõhus.

Epiduraali nimetatakse tavaliselt järgmisteks terminiteks:

• Epiduraalanesteesia.
• Epiduraalne blokaad.
• Epiduraalne steroidide süstimine (ESI).
• Regionaalne anesteesia.
• Neuraksiaalne anesteesia.

Kuidas epiduraal toimib?

Epiduraalanesteesia süstimine toimib, süstides anesteetikumi teie selgroo ümber asuvasse epiduraalsesse ruumi, et see peataks valusignaalide liikumise selgroost ajju. Epiduraalruum on täidetud vedelikuga ja ümbritseb teie seljaaju. Mõelge sellele kui vedelale hülsile oma seljaaju ümber.

Teie seljaaju toimib kiirteena, mis ühendab teie kehas asuvad närvid teie ajuga. Kui saad näiteks vigastada, saadab selle kehapiirkonna närv valusignaali, mis liigub läbi seljaaju ajju ja tagasi. Epiduraalanesteetikum tuimestab ajutiselt seljaajunärve, mis seejärel blokeerib valusignaalid teatud kehapiirkonnas, sõltuvalt sellest, kuhu teie selgroog epiduraali süstis.

Epiduraalanesteesia võib pakkuda ajutist valu leevendust või ajutist täielikku tundepuudust. Järgmised tegurid mõjutavad seda, kui palju tunnet ajutiselt epiduraalist kaotate:

• Anesteetilise ravimi tüüp, mida teie teenusepakkuja kasutab.
• Ravimi kontsentratsioon (kui tugev see on).
• Ravimi annus.

Epiduraalne steroidsüst (ESI) toimib veidi erinevalt ja seda kasutatakse kroonilise valu raviks. Anesteetikumi asemel süstib teie teenusepakkuja teie selgroo ümber epiduraalsesse ruumi steroidi või kortikosteroidi. Selle asemel, et blokeerida valu või tunnet mõnes kehapiirkonnas, katab steroid ärritunud närvi(d), mis põhjustavad valu ja vähendab turset. Steroid võimaldab närvi(de)l paraneda. Epiduraalsed steroidsüstid võivad põhjustada ajutist, pikaajalist või püsivat valu leevendust.

Kes teeb epiduraali?

Anestesioloog või sertifitseeritud registreeritud õde anestesioloog teeb tavaliselt epiduraalprotseduuri. Anestesioloogidel on eriväljaõpe anestesioloogia valdkonnas, mis on meditsiiniline eriala, mis hõlmab inimeste hooldamist enne operatsiooni või protseduuri, selle ajal ja pärast seda. Anestesioloogia hõlmab anesteesiat, valuravi, intensiivravi ja kriitilist erakorralist meditsiini.

Epiduraali võivad teha ka teiste erialade tervishoiutöötajad, näiteks neuroloogia. Jällegi on nad spetsiaalselt koolitatud epiduraalprotseduuri nõuetekohaseks ja ohutuks läbiviimiseks.

Kateetrit kasutavate epiduraalsete protseduuride puhul on tavaliselt kohal toetav tervishoiuteenuse osutaja, kes vajadusel aitab.

Mis vahe on epiduraalanesteesial ja epiduraalanesteesial?

Analgeesia on valu leevendamine ilma teadvuse kaotamata (uinumiseta) ja ilma täieliku tunne- või liikumiskaotuseta. Anestesioloogid kasutavad epiduraalanalgeesiat sünnitavate ja sünnitavate inimeste puhul. Nad süstivad epiduraali teie alaselga, et leevendada kokkutõmbumistest ja sünnitusest tingitud valu teie keha alaosas.

Anesteesia on füüsilise tundlikkuse kaotus koos teadvusekaotusega või ilma. Epiduraalanesteesia ise ei põhjusta teadvusekaotust, kuid kui teile tehakse teatud tüüpi operatsioon, võib teie anestesioloog anda teile epiduraalanesteesia, et te ei tunneks valu või ei liiguks operatsiooni ajal ja muud ravimid, mis panevad teid magama (teadvuse kaotus).

Milleks epiduraali kasutatakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada epiduraalset protseduuri järgmistel juhtudel:

• Valu leevendamiseks (analgeesia) sünnituse ja sünnituse ajal.
• Teatud operatsioonide anesteesia pakkumine alternatiivina üldanesteesiale.

• Valu leevendamiseks pärast teatud operatsioone.
• Seljavalu ja muude kroonilise valu vormide teatud põhjuste leevendamiseks (epiduraalsete steroidsüstide kaudu).

Millised on erinevad epiduraali tüübid?

Epiduraalide variatsioonid on teatud tegurite põhjal erinevad. See jaotis selgitab erinevaid epiduraale, mis on rühmitatud järgmistesse kategooriatesse:

• Kuidas ravimit tarnitakse.
• Sünnituse ja sünnituse epiduraal.
• Epiduraalsed steroidide süstid (ESI).

Epiduraalsete ravimite manustamise võimalused

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab epiduraaliga ravimeid tarnida mitmel viisil, sealhulgas:

• Ühekordne epiduraalsüst: Seda tüüpi epiduraal hõlmab ühte ravimi (anesteetikumi või steroidi) süstimist selgroo ümber asuvasse epiduraalsesse ruumi. Kui saate ühekordse epiduraalse anesteesiasüsti, taastub tunne kahjustatud piirkonnas tavaliselt mõne tunni jooksul. Ühekordne epiduraalanesteesia süstimine on mõeldud lühiajaliseks valu leevendamiseks. Enamik epiduraalseid steroidsüste on ühekordsed süstid.
• Epiduraal kateetriga: Enamik epiduraalprotseduure hõlmab kateetri kasutamist teie epiduraalruumis, et teie tervishoiuteenuse osutaja saaks anda teile pideva anesteetikumi voolu, mitu eraldi annust või mõlemat. Kateeter on väike painduv toru, mis sisestatakse kitsa ava kaudu kehaõõnde. Sel juhul asetab teie teenusepakkuja kateetri, mis avaneb teie selgroo piirkonnas epiduraalruumi. Nii saab teie teenusepakkuja manustada rohkem kui ühe ravimisüsti. Pakkujad soovitavad seda tüüpi epiduraali tavaliselt pikemateks operatsioonideks, valu leevendamiseks mitme päeva jooksul ning sünnituse ja sünnituse korral.
• Epiduraal koos patsiendi kontrollitava analgeesiaga (PCA): Teatud tüüpi operatsioonidest taastumiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja lubada teil kontrollida epiduraalkateetri kaudu saadavat valuvaigistit. Seda nimetatakse patsiendi kontrollitud analgeesiaks (PCA). Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab PCA pumba juhtelemendid, mis on programmeeritud teie teenusepakkuja tellitud valuvaigistite jaoks, võttes aluseks teie vanuse, kehakaalu ja teie tehtud operatsiooni tüübi. PCA pumpa on ohutu kasutada, sest saate ravimit valu tundmisel nupule vajutades, kuid pump ei anna teile ravimit, kui pole veel aeg uut annust saada.

Sünnitus- ja sünnitusepiduraal

Sünnituse ja sünnituse ajal saate valida kahte tüüpi epiduraale. Need sisaldavad:

• Epiduraal kateetriga: Teie teenusepakkuja manustab ravimit teie alaseljas oleva kateetri kaudu, mille nad sisestavad epiduraalse süstiga. Kateeter jääb teie epiduraalruumi, et teie teenusepakkuja saaks teile vajadusel rohkem ravimeid anda.
• Kombineeritud spinaal-epiduraal (CSE): CSE on kahe süsti kombinatsioon: spinaalne süst (spinaalne blokaad) ja epiduraal. CSE leevendab valu palju kiiremini kui lihtsalt epiduraal. Kuna see hõlmab väiksemat ravimiannust, tunnete oma alumises pooles veidi rohkem. See võimaldab teil kergemini liikuda ja asendeid vahetada. Seda tüüpi epiduraali nimetatakse sageli “kõndivaks” epiduraaliks, kuid enamik inimesi ei suuda seda tüüpi epiduraaliga täielikult kõndida.

Epiduraalsed steroidide süstid (ESI)

Epiduraalne steroidisüst (ESI) hõlmab steroidi või kortikosteroidi süstimist teie epiduraalsesse ruumi. See võib aidata leevendada kaela-, käte-, selja- ja jalavalu, mis on põhjustatud teatud seisunditest või vigastustest tingitud seljaaju närvipõletikust. Valu leevendamine ESI-st võib kesta mitu päeva või isegi aastaid.

Inimesed, kellel on valu kaelas, käes, alaseljas või jalgades järgmiste seisundite tõttu, võivad epiduraalsest steroidisüstist kasu saada:

• Lülisamba stenoos.
• Spondülolistees.
• Herniated ketas (libisenud, rebend või punnis ketas).
• Degeneratiivne ketta haigus.
• Ishias.

Kui levinud on epiduraal?

Epiduraal on tavaline protseduur. Epiduraal on kõige populaarsem meetod valu leevendamiseks sünnituse ja sünnituse ajal. Rohkem kui 50% inimestest, kes sünnitavad haiglas, valivad epiduraalanalgeesia. Epiduraalsed steroidsüstid (ESI) on üks kõige sagedamini teostatavaid valuvaigisti protseduure.

Kes ei peaks saama epiduraali?

Teatud haigusseisundite tõttu ei saa kõigil olla epiduraal. Seetõttu on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga oma haigusloost ja kõikidest küsimustest. Kui teil on mõni järgmistest seisunditest, ei pruugi te epiduraali saada:

• Anesteetikumide allergia.
• Vere hüübimisprobleemid.
• Infektsioon.
• Halvasti juhitud diabeet (epiduraalsete steroidide süstimiseks).

Kui te ei saa epiduraalset protseduuri läbi viia, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teile teist tüüpi valuvaigistit või anesteesiat või lasta teil võimalusel oodata paremat aega operatsiooni tegemiseks.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas valmistuda epiduraaliks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed juhised selle kohta, mida peate epiduraaliks valmistumiseks tegema. Järgige kindlasti nende juhiseid. Teie teenusepakkuja võib:

• Kas te pole enne epiduraali teatud aja jooksul söönud ega joonud?
• Kohandage teatud ravimeid, mida te võtate, eriti verd vedeldavaid ravimeid.
• Veenduge, et teiega oleks keegi, kes teid pärast epiduraali koju sõidutaks.

Küsimused, mida võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt enne epiduraali saamist, on järgmised:

• Kui tihti teete epiduraali?
• Mida ma pean tegema, et valmistuda epiduraaliks?
• Millised on epiduraali saamise riskid?
• Kuidas mu epiduraal tundub?
• Kui kaua mu epiduraal kestab?
• Kui kaua võtab epiduraalist taastumine aega?

Mis juhtub epiduraalprotseduuri ajal?

Selles jaotises selgitatakse kahte tüüpi epiduraalide üldist protseduuri: kateetrit kasutavad epiduraalid ja epiduraalsed steroidsüstid.

Ühekordse süstiga epiduraalid on protseduurilt sarnased kateetrit kasutavate epiduraalidega, välja arvatud juhul, kui kateetrit ei paigutata. Teie teenusepakkuja süstib nõela teie epiduraalruumi sisestades ühe annuse ravimit.

Epiduraal kateetri protseduuriga

Kateetrit kasutava epiduraalse protseduuri etapid hõlmavad järgmist:

• Enne epiduraalset protseduuri sisestab tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt kanüüli teie käe veeni, et vajadusel saaks selle külge kinnitada meditsiinilise tilguti. See on ettevaatusabinõu juhuks, kui teie vererõhk epiduraali ajal langeb. Kui see juhtub, pääseb teie teenusepakkuja kanüülile väga kiiresti juurde, et anda teile ravimeid, mis aitavad teie vererõhku stabiliseerida.
• Tõenäoliselt peate lamama külili või istuma – mõlemal juhul peate oma lõua rinnale suruma ja selga küürutama, et teenusepakkuja saaks hõlpsamini näha piirkonda, kuhu ta sisestab, ja sellele juurde pääseda. epiduraalne.
• Teie teenusepakkuja puhastab põhjalikult teie seljapiirkonna, kuhu nad sisestavad epiduraali, et minimeerida nakkusohtu.
• Seejärel süstivad nad kohaliku anesteesia väikese nõelaga selle piirkonna lähedal, kuhu nad epiduraali sisestavad. See on nii, et te ei tunneks nii palju valu, kui nad sisestavad epiduraalnõela, mis on suurem kui tavaline süstimisnõel, näiteks vaktsiini süstimisnõel.
• Seejärel sisestab teie teenusepakkuja epiduraalnõela teie selga epiduraalsesse ruumi, mis asub teie seljaaju kõrval. Kui saate sünnituse ja sünnituse ajal epiduraali, on see teie alaseljas.
• Seejärel juhivad nad väikese pehme toru, mida nimetatakse kateetriks, läbi nõela ja teie selga, kuhu nõel sisse läks.
• Nad eemaldavad epiduraalnõela ja kateeter jääb teie selga.
• Nüüd saab teie teenusepakkuja anda teile kateetri kaudu anesteetilise ravimi nii kaua, kui see on vajalik.
• Kui te enam epiduraali ei vaja, eemaldab teie teenusepakkuja kateetri, puhastab piirkonda uuesti antiseptikumiga ja asetab kohale sideme.

Epiduraalse steroidi süstimise protseduur

Epiduraalseid steroidide süste kasutatakse sageli kroonilise valu juhtimiseks või raviks. Sõltuvalt sellest, mis teie valu põhjustab, süstib teie tervishoiuteenuse osutaja epiduraali kuskile teie selgroole. Siin on epiduraalse steroidi süstimise protseduuri üldised sammud:

• Lamate mugaval laual kõhuli või külili.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja puhastab põhjalikult teie seljaosa, kuhu nad sisestavad epiduraali, et minimeerida nakkusohtu.
• Teie teenusepakkuja süstib kohaliku anesteesia väikese nõelaga selle piirkonna lähedal, kuhu nad epiduraali sisestavad. See on nii, et te ei tunneks nii palju valu, kui nad sisestavad epiduraalnõela, mis on suurem kui tavaline nõel.
• Kui piirkond on tuim, kasutab teie teenusepakkuja tõenäoliselt pilditöötlusseadet, näiteks fluoroskoopiaseadet või CT-skannerit (mõlemad on radioloogilised kujutised), et aidata epiduraalnõela täpselt õigesse asendisse suunata.
• Kui epiduraalnõel on teie seljaaju ümbritsevas epiduraalses ruumis paigas, süstib teie teenusepakkuja kontrastainet. Kontrastmaterjal muudab teie teenusepakkuja jaoks pildimasina ekraanil sihitava ala nägemise lihtsamaks. See aitab tagada, et ravim jõuab põletikuliste närvideni, mille sihtmärk on.
• Teie teenusepakkuja süstib seejärel aeglaselt ravimit, mis on tavaliselt põletikuvastane ravim, näiteks steroid või kortikosteroid. Mõned pakkujad võivad süstida kortikosteroidi ja pikatoimelise anesteetikumi segu.
• Kui teie teenusepakkuja on süstimise lõpetanud, puhastavad nad selle ala uuesti ja kannavad sellele kohale sideme. Liigute toolile või voodisse, et puhata mõnest minutist kuni tund aega. See on selleks, et teie teenusepakkuja saaks enne koju minekut veenduda, et teil pole ravimile mingeid reaktsioone.

Mida ma epiduraalprotseduuri ajal kogen?

Tõenäoliselt kogete väikest pigistust, kui teie teenusepakkuja süstib enne epiduraalprotseduuri piirkonna tuimestamiseks lokaalanesteetikumi.

Kui teie teenusepakkuja süstib epiduraali, võite tunda survet, kipitust, põletustunnet või hetkelist tulistamisvalu. Või ei pruugi te midagi tunda. Kui teil tekib süstimise ajal ebamugavustunne, kaob see tavaliselt pärast süstimist.

Kui tunnete epiduraalse protseduuri ajal või pärast seda tugevat teravat valu, teavitage sellest kohe oma teenusepakkujat.

Mis juhtub pärast epiduraalprotseduuri?

Kui olete saanud epiduraali koos anesteetikumidega, kulub valu leevendamiseks ja/või enesetunde kadumiseks 20–30 minutit.

Epiduraalsed steroidsüstid hakkavad toimima kahe kuni seitsme päeva jooksul ja valu leevendamine võib kesta mitu päeva või kauem.

Riskid / eelised

Millised on epiduraali võtmise eelised?

Sõltuvalt sellest, miks te seda teete, on epiduraali tegemisel erinevaid eeliseid.

Sünnituse ja sünnituse ajal epiduraalanalgeesia saamise eelised on järgmised:

• Tavaliselt on need väga tõhusad sünnituse ja sünnituse ajal tuntava valu vähendamisel.
• Need on üldiselt väga ohutud.
• Sageli saate endiselt oma voodis ringi liikuda ja vajadusel tõugata.
• Kui teil on pikaajaline sünnitus, aitab epiduraal teil magada ja taastada jõudu.
• Kui teile tehakse keisrilõiget (C-lõik), võite sünnituse ajal ärkvel olla ja ka teie partner võib seal olla.
• Tavaliselt võite saada epiduraali igal ajal sünnituse ajal.

Epiduraalanesteesia süstide eelised operatsiooni jaoks on järgmised:

• Tõenäoliselt kogete vähem iiveldust ja oksendamist kui üldanesteesia korral.
• Pärast operatsiooni taastute kiiremini kui üldnarkoosiga.
• Teil võib olla väiksem risk verehüüvete tekkeks ühes jalaveenis (süvaveenide tromboos ehk DVT) kui üldanesteesia korral.

Epiduraalsete steroidide süstide eelised on järgmised:

• Tõenäoliselt kogete ajutist või pikaajalist valu leevendust.
• Tõenäoliselt on teil parem elukvaliteet ja parem võime teha igapäevaseid tegevusi ilma valust varem põhjustatud piiranguteta.
• Epiduraalsed steroidide süstid võivad aidata teie valu päritolu kinnitada. See on sageli probleem inimestel, kellel on rohkem kui üks võimalik valu põhjus.
• Epiduraalsed steroidide süstid võivad vähendada valu leevendamiseks invasiivsemate protseduuride vajadust.

Millised on epiduraali saamise riskid või tüsistused?

Epiduraalravi on tavaliselt ohutu, kuid sellel on teatud kõrvaltoimete ja tüsistuste oht. Kuigi need on haruldased, on riskid ja tüsistused, mis kehtivad igat tüüpi epiduraalprotseduuride puhul:

• Madal vererõhk, mis võib põhjustada peapööritust.
• Seljaajuvedeliku lekkimisest põhjustatud tugev peavalu. Vähem kui 1% inimestest kogeb seda kõrvaltoimet.
• Nakkuse saamine epiduraalsest protseduurist, näiteks epiduraalne abstsess, distsiit, osteomüeliit või meningiit.
• Negatiivne reaktsioon ravimitele, näiteks kuumahood või lööve.
• Verejooks, kui veresoon on süstimise ajal kogemata kahjustatud, mis võib põhjustada hematoomi või verehüübe teket.
• Süstekoha närvide kahjustus.
• Ajutine kontrolli kaotamine põie ja soolte üle. Võimalik, et vajate pissimise hõlbustamiseks põies kateetrit (väikest toru).

Puudused ja riskid, mis kehtivad sünnituse ja sünnituse epiduraalanalgeesia puhul, hõlmavad järgmist:

• Võite mõneks tunniks kaotada jalgade tunde.
• See võib aeglustada sünnituse teist etappi.
• Võimalik, et te ei saa tõugata ja vajate abi sünnitamiseks. Võimalik, et teie teenusepakkuja peab teie lapse sünnitamiseks kasutama tange või vaakumit.
• Teie last tuleb sünnituse ajal hoolikalt jälgida.

Epiduraalsete steroidide süstidega seotud riskid ja komplikatsioonid hõlmavad järgmist:

• Valu ajutine suurenemine.
• Kui teie teenusepakkuja kasutab kuvamise juhtimiseks fluoroskoopiat või CT-skannimist, on röntgenikiirguse tõttu minimaalne kokkupuude madala tasemega kiirgusega.
• Kui teil on diabeet, põhjustab steroidide süstimine tõenäoliselt kõrget veresuhkrut (hüperglükeemia). See võib kesta mitu tundi või isegi päevi.

Kas epiduraali saamine võib põhjustada seljaprobleeme?

Levinud on arvamus, et epiduraali saamine põhjustab seljavalu, kuid väga harva võib epiduraal põhjustada pikaajalisi või kroonilisi seljaprobleeme.

Ajutise seljavalu või tundlikkuse kogemine epiduraali kohas on normaalne. See kaob tavaliselt mõne päeva jooksul.

See usk tuleneb tõenäoliselt tõsiasjast, et paljud sünnitanud inimesed kogevad pärast sünnitust ja sünnitust seljavalu – olenemata sellest, kas neil on olnud epiduraal või mitte. Seda seetõttu, et teie vaagna luud ja sidemed nihkuvad tagasi oma algsesse asendisse enne rasedust, mis võib põhjustada seljavalu ja ebamugavustunnet.

Kas epiduraali saamine võib põhjustada pikaajalisi kõrvaltoimeid?

Kuigi see on väga haruldane, võib epiduraalprotseduur põhjustada mõningaid pikaajalisi tüsistusi, sealhulgas:

• Püsiv neuroloogiline defitsiit seljaaju või närvijuure kahjustuse tõttu epiduraalsüstist.
• Epiduraalsüstist põhjustatud seljaaju või närvijuure kahjustusest tingitud krooniline valu.
• Hematoomi püsiv halvatus, mis tekib siis, kui kõvakesta ja seljaaju vahele koguneb veri.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua epiduraal kestab?

Kui kaua epiduraal kestab, sõltub sellest, millise epiduraali te saite ja millist ravimit teie tervishoiutöötaja süstis. Teie teenusepakkuja annab teile teada, mida oodata. Üldiselt on teatud tüüpi epiduraalide kestus järgmine:

• Epiduraal kateetriga: Kui teil on kateetriga epiduraal, võib teie teenusepakkuja teile sõltuvalt teie olukorrast ja valutasemest anda pideva anesteetikumi voolu või mitu eraldi annust. Kui teie teenusepakkuja on ravimi kasutamise lõpetanud, kogete tõenäoliselt mõne tunni jooksul tuimust, enne kui ravimi toime hakkab kaduma. Tõenäoliselt peate puhkama lamavas või istuvas asendis, kuni tunnete jalad uuesti täis. Ootamise ajal võite tunda kerget kipitustunnet.
• Ühekordne epiduraalsüst: Ühekordne epiduraalsüst kestab tavaliselt paar tundi, enne kui tunnete end tuimas piirkonnas uuesti.
• Epiduraalne steroidide süstimine: Ajavahemik, mille jooksul epiduraalne steroidsüst võib valu leevendada, on erinev. Mõned inimesed kogevad püsivat valu leevendust, kui neil on uus ketta song. Inimestel, kellel on krooniline valu, kestavad epiduraalsed steroidsüstid tavaliselt 3–6 kuud või kauem.

Millal saan pärast epiduraali naasta oma tavapäraste tegevuste juurde?

Kui teil on olnud epiduraal, ärge juhtige autot, käsitsege masinaid ega jooge alkoholi vähemalt 24 tunni jooksul pärast seda. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed juhised selle kohta, millal saate oma tavapäraste tegevuste juurde naasta, olenevalt teie epiduraali tüübist ja olukorrast. Järgige neid kindlasti.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil tekib pärast epiduraalprotseduurilt koju naasmist mõni järgmistest sümptomitest, võtke kindlasti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või minge võimalikult kiiresti lähimasse haiglasse:

• Tõsine peavalu kogeb püsti seistes või istudes, mis tunneb end pärast lamamist paremini. See võib olla märk duraalsest punktsioonist.
• Palavik, mis võib olla infektsiooni tunnuseks.
• Põie- või soolekontrolli vähenenud või täielik kaotus.
• Tuimus ja/või nõrkus jalgades, mis võib olla närvikahjustuse tunnuseks.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on epiduraal- ja spinaalblokaadil?

Nii epiduraal kui ka seljaaju blokaad leevendavad valu lülisamba piirkonda süstides. Erinevused on paigutuses ja mõjus.

Epiduraaliga süstib teie tervishoiuteenuse osutaja anesteesia teie seljaajunärve ümbritsevasse epiduraalsesse ruumi. Seljaaju blokaadi korral süstib teie teenusepakkuja anesteesia teie seljaajunärve ümbritsevasse kõvakotti, mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku. Selline seljaaju blokaadi süstimine tähendab, et see annab kohest leevendust. Epiduraalsüstid võtavad tavaliselt 20–30 minutit, enne kui tunnete valuvaigistuse või enesetunde puudumise täielikku mõju.

Millised on epiduraali kõrvaltoimed pärast sünnitust?

Kui saate sünnituse ja sünnituse ajal epiduraali, võivad teil pärast sünnitust tekkida järgmised kõrvaltoimed, mis ei ole väga levinud:

• Tugev peavalu.
• Ajutised raskused pissimisega.
• Ajutised raskused kõndimisel.
• Palavik.

Tõenäoliselt on teil pärast sünnitust epiduraali kohas väike verevalum ja mõningane hellus. See peaks paranema ühe kuni kahe päevaga.

Epiduraal on levinud, tõhus ja üldiselt ohutu protseduur valu kiireks leevendamiseks ja/või ajutise enesetunde puudumise saavutamiseks. Kui tunnete muret epiduraali saamise võimaluse pärast, ärge kartke küsida selle ja protseduuri kohta oma tervishoiuteenuse osutajalt. Nad saavad vastata kõigile teie küsimustele.