Enneaegne ejakulatsioon: põhjused ja ravi

Enneaegne ejakulatsioon on levinud mure, mis mõjutab paljusid mehi, põhjustades stressi ja mõjutades seksuaalsuhete kvaliteeti. See keeruline probleem võib tekitada suurt ebakindlust, kuid õnneks on mitmeid põhjuseid ja tõhusaid raviviise. Uurime lähemalt, kuidas tuvastada enneaegse ejakulatsiooni peamised põhjused ja milliseid ravimeetodeid on tänapäeval saadaval, et tagada parem kontroll ning suurendada intiimsuse naudingut.

Enneaegne ejakulatsioon tekib siis, kui mees saab orgasmi ja ejakuleerib vahekorra ajal varem, kui ta ise või tema partner seda sooviks. See on tavaline probleem, mis mõjutab 30–40% meestest. Põhjuste hulka kuuluvad füüsilised probleemid, keemilised tasakaaluhäired ja emotsionaalsed/psühholoogilised tegurid. Ravi hõlmab ejakulatsiooni edasilükkamise tehnikate õppimist, nõustamist ja ravimeid.

Ülevaade

Mis on enneaegne ejakulatsioon?

Enneaegne ejakulatsioon on teatud tüüpi seksuaalne düsfunktsioon, mis tekib siis, kui mees saab orgasmi ja vabastab (ejakuleerib) sperma varem, kui ta ise või tema partner seda sooviks. See juhtub sageli enne või vahetult pärast tungimist vahekorra ajal. Enneaegne ejakulatsioon võib olla nii teile kui ka teie seksuaalpartnerile masendav kogemus ja muudab teie seksuaalelu vähem nauditavaks. Hea uudis on aga see, et see on tavaliselt parandatav!

Kui levinud on enneaegne ejakulatsioon?

30–40% meestest kogeb mingil eluperioodil enneaegset ejakulatsiooni. Ameerika Uroloogide Assotsiatsiooni andmetel on enneaegne ejakulatsioon meestel kõige levinum seksuaalse düsfunktsiooni tüüp. Umbes iga viies mees vanuses 18–59 teatab enneaegsest ejakulatsioonist.

Milline ajavahemik määrab meditsiiniliselt mehe ejakulatsiooni enneaegseks?

Kuigi enneaegse ejakulatsiooni määratlus on erinev, määratleb Ameerika Uroloogide Assotsiatsioon ejakulatsiooni kui “enneaegset”, kui see toimub varem, kui sooviti, kas enne või vahetult pärast tungimist, põhjustades stressi kas ühele või mõlemale partnerile. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon määratleb kolm raskusastet (kerge, mõõdukas, raske), mis põhinevad ejakulatsioonini kulunud ajal, kusjuures kerge on alla ühe minuti. Ajavahemiku piiramisel määratlevad paljud arstid enneaegset ejakulatsiooni minuti jooksul pärast vahekorra algust. Vaatamata professionaalsetele arvamustele võetakse arvesse ka teie tundeid selle suhtes, mis on ennatlik.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab enneaegset ejakulatsiooni?

Füüsilised, keemilised ja emotsionaalsed/psühholoogilised tegurid põhjustavad enneaegset ejakulatsiooni.

Füüsikalised ja keemilised probleemid hõlmavad järgmist:

• Erektsioonihäirete aluseks olev diagnoos.
• Hormonaalne probleem oksütotsiini tasemega, mis omab rolli meeste seksuaalfunktsioonis. Teised hormoonide tasemed, mis mängivad rolli seksuaalfunktsioonis, on luteiniseeriv hormoon (LH), prolaktiin ja kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH).
• Madal serotoniini või dopamiini tase, ajus leiduvad kemikaalid, mis on seotud seksuaalse iha ja põnevusega.
• Peenis, mis on stimulatsiooni suhtes eriti tundlik.

Emotsionaalsed või psühholoogilised põhjused on järgmised:

• Esinemisärevus. Põhjuseks võib olla närvilisus uue partneriga koosolemise pärast, ärevus pärast pikka karskusperioodi uuesti seksida, enesekindluse puudumine, süütunne, ülemäärane erutus või stimulatsioon või muud põhjused.
• Stress.
• Suhteprobleemid.
• Depressioon.

Kas on ka muid enneaegse ejakulatsiooni sümptomeid?

Ei. Ainus enneaegse ejakulatsiooni sümptom on seisund ise.

Diagnoos ja testid

Kuidas enneaegse ejakulatsiooni põhjuseid diagnoositakse?

Kui teil on sagedased enneaegsed seemnepursked või kui enneaegne ejakulatsioon põhjustab teile ärevust või depressiooni ja mõjutab teie suhteid, broneerige aeg uroloogi vastuvõtule.

Teie uroloog alustab eksamit, küsides teie seksuaalkogemuste kohta. Tõenäoliselt küsitakse teilt:

• Kui kaua teil see probleem on olnud?
• Millistel asjaoludel see juhtus?
• Kui tihti see juhtub?
• Kas enneaegne ejakulatsioon toimub igal seksuaalsel katsel?
• Kas see juhtub kõigi partneritega?
• Kas masturbeerimisel toimub enneaegne ejakulatsioon?
• Kas teil on probleeme erektsiooni säilitamisega?

Kuigi küsimused on isiklikud, on oluline, et vastaksite oma uroloogile ausalt, et ta saaks teie probleemi allika kõige paremini diagnoosida.

Teie uroloog küsib ka teie muude tervisehäirete ja ravimite kohta, sealhulgas käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed tooted, mida te võtate. Samuti küsitakse teilt alkoholi ja ebaseaduslike uimastite kasutamise kohta.

Kas enneaegse ejakulatsiooni diagnoosimiseks on vaja laborikatseid?

Laboratoorseid analüüse pole tavaliselt vaja, välja arvatud juhul, kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et probleemile aitab kaasa terviseprobleem.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse enneaegset ejakulatsiooni?

Sõltuvalt põhjusest on enneaegse ejakulatsiooni jaoks palju erinevaid ravivõimalusi. Nende hulka kuuluvad käitumisteraapia, nõustamine ja ravimid. Enamikku enneaegse ejakulatsiooni põhjuseid ravitakse tavaliselt esmalt käitumisteraapia ja/või nõustamise abil, et aidata lahendada emotsionaalseid muresid, sooritusärevust või stressi, mis võivad kaasa aidata. Sageli võidakse proovida korraga rohkem kui ühte ravimeetodit.

Käitumisteraapia

Käitumisteraapia hõlmab erinevate meetodite proovimist orgasmi edasilükkamiseks. Selle eesmärk on õpetada teile, kuidas oma keha ja tundeid kontrollida. Meetodid hõlmavad järgmist:

• Alusta ja lõpeta: Selle tehnikaga stimuleerite teie või teie partner teie peenist orgasmipunkti lähedal, seejärel peatab stimulatsiooni umbes 30 sekundiks, kuni saavutate kontrolli oma reaktsiooni üle. Enne orgasmi saavutamist korrake seda “alusta ja lõpeta” lähenemist kolm või neli korda. Jätkake selle meetodi harjutamist, kuni olete saavutanud hea kontrolli.
• Pigistamisteraapia: Selle tehnikaga stimuleerite teie või teie partner teie peenist orgasmipunkti lähedal, seejärel pigistate õrnalt teie peenise pead umbes 30 sekundi jooksul, nii et hakkate erektsiooni kaotama. Enne orgasmi saavutamist korrake seda tehnikat paar korda. Jätkake selle tehnika harjutamist, kuni olete saavutanud kontrolli oma orgasmi edasilükkamise üle.
• Hajameelne mõtlemine: Selle tehnika eesmärk on keskenduda seksuaalse stimuleerimise ajal tavalistele mitteseksuaalsetele asjadele. Nimede andmise järjestused on hea viis tähelepanu koondamiseks. Näiteks kujutage ette, et nimetate kõik ettevõtted, millest jõusaali sõites edasi sõidate, kõik oma lemmikspordimeeskonna mängijad või kõik lemmikpoe vahekäikudes olevad tooted nimetate.

Nõustamine

Kui teie enneaegse ejakulatsiooni põhjus on psühholoogiline, emotsionaalne või suhteprobleemidest – esinemisärevusest, depressioonist, stressist, süütundest või raskustest paarisuhte tõttu – pöörduge psühholoogi, psühhiaatri, paariterapeudi või seksiterapeudi poole. Teie uroloog võib aidata teid nende tervishoiutöötajate juurde suunata.

Ravimid

Proovida võib mitut tüüpi ravimeid.

Antidepressandid, eriti selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, nagu tsitalopraam (Celexa®), estsitalopraami (Lexapro®), fluoksetiin (Prozac®), paroksetiin (Paxil®) ja sertraliin (Zoloft®) või tritsükliline antidepressant klomipramiin (Anafranil®), võivad aidata edasi lükata. enneaegne ejakulatsioon. See on “märgistuseväline” kasutus (ei ole toidu- ja ravimiameti poolt selleks kasutuseks heaks kiidetud). Arutage kindlasti selle ravimi kõrvaltoimeid oma uroloogiga, et olla kindel, et see teile sobib.

Anesteetikumid (tuimastavad) kreemid ja pihustid, mida kantakse peenise peale ja varrele, on veel üks võimalus ejakulatsiooni edasilükkamiseks. Anesteetilist kreemi või pihustit kantakse peenisele ja see imendub 10–30 minutiks või seni, kuni tunnete peenises vähem tundlikkust. Oluline on peenist enne seksi pesta, et vältida partneri tupe tuimust või erektsiooni kaotust.

Erektsioonihäirete ravimeid, sealhulgas sildenafiili (Viagra®), tadalafiili (Cialis®), vardenafiili (Levitra®) ja Avanafiili (Stendra®), on kasutatud ka enneaegse ejakulatsiooni raviks, eriti erektsioonihäiretega meestel.

Kas enneaegse ejakulatsiooni diagnoosimiseks on vaja laborikatseid?

Laboratoorseid analüüse pole tavaliselt vaja, välja arvatud juhul, kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et probleemile aitab kaasa terviseprobleem.

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada enneaegset ejakulatsiooni?

Jah, tõenäoliselt saate! Järgides selles artiklis kirjeldatud võtteid ejakulatsiooni edasilükkamiseks, välja kirjutatud ravimite võtmisel ja vajadusel nõustamisel, võib enneaegne ejakulatsioon muutuda teie minevikuprobleemiks.

Väljavaade / prognoos

Millist tulemust võin oodata, kui mul on enneaegne ejakulatsioon?

On mitmeid ravimeetodeid, mis aitavad vältida enneaegset ejakulatsiooni. Kaasates oma partneri ja külastades sobivaid tervishoiutöötajaid – uroloogi esmaseks hindamiseks ja teisi tervishoiutöötajaid (psühholoogid, psühhiaatrid, nõustajad) vastavalt vajadusele kaasnevate probleemide lahendamiseks, saate tõenäoliselt kontrollida oma ejakulatsiooni ja nautida oma seksuaalelu. uuesti.

Koos elamine

Kas kondoomi kandmine võib aidata enneaegse ejakulatsiooni korral?

Jah. Kondoomi kandmine võib vähendada teie peenise tundlikkust ja aidata ejakulatsiooni edasi lükata.

Kas enneaegne ejakulatsioon on kahjulik või on märk meditsiinilisest probleemist?

Enneaegne ejakulatsioon iseenesest ei ole kahjulik, kuid muud terviseprobleemid võivad kaasa aidata enneaegse ejakulatsiooni tekkele. Nende terviseprobleemide hulka kuuluvad:

• Erektiilne düsfunktsioon (mees ei suuda säilitada vahekorra ajal kindlat erektsiooni).
• Krooniline vaagnavalu sündroom (pikaajaline valu ja krambid vaagnapiirkonnas pluss pikaajalised kuseteede sümptomid ja seksuaalne düsfunktsioon).
• Kilpnäärme häired.
• Narkootikumide meelelahutuslik kasutamine.

Mis vahe on erektsioonihäiretel ja enneaegsel ejakulatsioonil?

Kui teil on erektsioonihäired, ei saa te erektsiooni saavutada ega säilitada. Kui teil on enneaegne ejakulatsioon, on teil erektsioon, kuid te saavutate orgasmi ja ejakuleerite varem, kui teie või teie partner oleks soovinud.

Erektsioonihäired võivad aga tegelikult viia enneaegse ejakulatsiooni tekkeni. See juhtub siis, kui mees teab, et tema võime erektsiooni säilitada on halb, mistõttu tal tekib harjumus ejakuleerida varsti pärast erektsiooni, enne kui ta erektsiooni kaotab.

Nende kahe seisundi vahelise seose tõttu soovib teie uroloog välja selgitada, kas teil on erektsioonihäired, ja kui jah, siis kõigepealt seda ravida.

Kas alkoholi joomine võib ejakulatsiooni edasi lükata?

Kuigi on tõsi, et alkoholi joomine võib orgasmi edasi lükata, ei ole see ravi enneaegse ejakulatsiooni vastu.

Teie uroloog ja tervishoiuteenuste osutajate meeskond koostavad plaani teie enneaegse ejakulatsiooni raviks. Enneaegset ejakulatsiooni on sageli lihtne ravida mõne lihtsa sammuga, seega on oluline enneaegse ejakulatsiooni korral pöörduda oma uroloogi või teiste arstide poole. Kuigi võib olla ebamugav oma arstidega seksuaalprobleemidest rääkida, teadke, et nad on professionaalid ja soovivad, et teil ja teie partneril oleks rahuldav seksuaalelu. Pidage meeles, et see on tavaline probleem ja te pole üksi!

Enneaegne ejakulatsioon on levinud probleem, mis mõjutab paljusid mehi. Põhjused võivad olla nii psühholoogilised kui ka füüsilised. Õnneks on mitmeid ravivõimalusi, alates käitumuslikest tehnikatest ja lõpetades ravimitega. Oluline on avatult arutada olukorda partneri ja tervishoiutöötajaga, et leida sobivaim lahendus. Eneseabi tehnikad ja teraapia võivad samuti aidata parandada enesekindlust ja seksuaalset toimimist.