Endoteeli düsfunktsioon: sümptomid, põhjused ja ravi

Endoteeli düsfunktsioon on seisund, kus keha veresoonte sisemise voodri (endoteel) funktsioon on häiritud. See võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, sealhulgas südamehaigusi, insulti ja vererõhu tõusu. Endoteeli düsfunktsiooni sümptomid võivad olla väga mitmekülgsed, sealhulgas valu rinnus, väsimus ja õhupuudus. Põhjused võivad ulatuda ebatervislikust elustiilist kuni geneetiliste teguriteni. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, sealhulgas elustiili muutused ja ravimid, mis võivad aidata normaliseerida endoteeli funktsiooni ning vähendada seotud terviseriske. Kokkuvõttes on endoteeli düsfunktsioon oluline terviseprobleem, millele tuleks tähelepanu pöörata.

Madal lämmastikoksiidi sisaldus veresoonte seintes põhjustab endoteeli düsfunktsiooni. See koronaararterite haigus ahendab teie artereid, põhjustades stenokardiat või valu rinnus. Seisund suurendab südame-veresoonkonna Haiguste, ateroskleroosi ja kõrge vererõhu riski. See nõuab asjatundlikku diagnoosi. Elustiili muutused ja ravimid võivad seda ravida.

Ülevaade

Mis on endoteeli düsfunktsioon?

Endoteeli düsfunktsioon mõjutab teie endoteeli. See õhuke rakukiht vooderdab veresoonte sisemust. Düsfunktsioon tähendab, et rakud ei tööta nii, nagu nad peaksid. Selle asemel, et hoida veresooni lahti (laienenud), põhjustavad rakud teie veresoonte ahenemist või ahenemist.

Seisundi põhjustab vasospasm – teatud tüüpi koronaararterite haigus. See tähendab, et teie koronaararterid muutuvad kitsaks, kuigi füüsiline ummistus puudub. Endoteeli düsfunktsioon suurendab ka ateroskleroosist tingitud koronaararterite haiguse riski.

Mida teeb endoteel?

Üks kiht endoteelirakke katab kõigi veresoonte (arterite, veenide ja kapillaaride) sisemust, muutes teie endoteeli üheks teie keha suurimaks organsüsteemiks.

Endoteelirakud eritavad (vabastavad) aineid, mis kontrollivad arterite avanemist ja sulgumist (veresoonte toonust). See veresoonte toon määrab vererõhu ja määrab, kui kõvasti teie süda peab vere pumpamiseks töötama.

Teie endoteel ka:

• Kontrollib vedelike ja elektrolüütide sisaldust teie veres.
• Aitab teie kehal vajadusel verd hüübida.
• Hoiab toksiine kudedest eemal.
• Reguleerib kudede põletikku.

Kui levinud on endoteeli düsfunktsioon?

Paljude aastate jooksul arvasid tervishoiuspetsialistid, et endoteel on ainult veresoonte barjäär. Kui nad tunnistasid selle organsüsteemiks, suutsid nad tuvastada endoteeli düsfunktsiooni kui selget seisundit.

Need avastused leidsid aset 1990ndate lõpus. See tähendab, et seisundi tuvastamine on veel üsna uus. Eksperdid pole veel kindlad, kui paljud inimesed seda arendavad.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab endoteeli düsfunktsiooni?

Endoteeli düsfunktsioon tekib siis, kui teie veresoonte seintes ei ole piisavalt lämmastikoksiidi (NO). Teie endoteel ise toodab lämmastikoksiidi, mis toimib vasodilataatorina, avades teie veresooned, et veri saaks vabalt voolata.

Lämmastikoksiidi taseme langus võib põhjustada:

• Ahenevad veresooned, mis võivad kaasa aidata kõrge vererõhu tekkele.
• Teie arterite seinte põletik, mis võib põhjustada ateroskleroosi.
• Suurenenud trombotsüütide tootmine, mis põhjustab verehüübeid.
• Veresoonte poorsed seinad, mis paljastavad koed kahjustavate lipoproteiinide ja muude mürgiste ainetega.

Millised on endoteeli düsfunktsiooni sümptomid?

Stenokardia ehk valu rinnus on koronaararterite endoteeli düsfunktsiooni peamine sümptom. See valu rinnus on tingitud sellest, et teie arterid sulguvad, kui need peaksid olema avatud. Valu rinnus on füüsilise tegevuse ajal sageli hullem.

Mõnel inimesel tekib stenokardia jätkuv seisund isegi puhkeolekus, mis võib anda märku südameinfarktist. Sümptomiteks on lakkamatu valu rinnus, äärmine väsimus ja õhupuudus. See on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi.

Millised on endoteeli düsfunktsiooni riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie endoteeli düsfunktsiooni riski. Teie risk on suurem, kui teil on:

• Diabeet.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Kõrge veresuhkur (hüperglükeemia).
• Kõrge kolesterool.
• Metaboolne sündroom.
• Suitsetamine.
• Rasvumine.
• Teatud autoimmuunhaigused.

Millised tingimused on seotud endoteeli düsfunktsiooniga?

Endoteeli düsfunktsioon suurendab südame-veresoonkonna Haiguste ja muude seisundite riski, nagu:

• Ateroskleroos ja koronaararterite haigus.
• Verehüübed ja insult.
• Suurenenud süda (hüpertroofiline kardiomüopaatia).
• Südameinfarkt ja südamepuudulikkus.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Neerupuudulikkus.
• Perifeersete arterite haigus (PAD).
• Pulmonaalne hüpertensioon (PH).
• Väikeste veresoonte haigus (koronaarne mikrovaskulaarne haigus).

Millised on endoteeli düsfunktsiooni tüsistused?

Endoteeli düsfunktsioon võib põhjustada ägedat koronaarsündroomi. See kolme erinevat tüüpi koronaararterite haiguse kombinatsioon suurendab veresoone sees naastude rebenemise ohtu. Rebenenud naast võib blokeerida verevoolu teie südamelihasesse, põhjustades südameataki.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse endoteeli düsfunktsioon?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad pilditeste, et vaadata otse verevoolu läbi veresoonte. Need testid võimaldavad teie tervishoiuteenuse osutajal kontrollida endoteeli düsfunktsiooni märke. Need testid hõlmavad järgmist:

• Elektrokardiogramm (EKG).
• Angiogramm, sealhulgas koronaar-kompuutertomograafia angiogramm (CCTA).

Nad võivad kasutada ka teatud tüüpi stressikujutisi, et näha, kas teie veresoontes on vähenenud verevool, mis põhjustab teie südame funktsiooni vähenemist. Need pilditestid hõlmavad järgmist:

• Ehhokardiogramm (kaja).
• MRI.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse endoteeli düsfunktsiooni?

Kui teil on endoteeli düsfunktsiooni tõttu koronaar- või perifeersete arterite haigus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada ka ravimeid, näiteks:

• Aspiriin või ravimid verehüüvete vältimiseks.
• Vererõhuravimid nagu kaltsiumikanali blokaatorid.
• Kolesterooli alandavad ravimid nagu statiinid.
• Nitraadid veresoonte avamiseks.

Kui teil on endoteeli düsfunktsioon, saate oma sümptomeid vähendada ka toitumise ja elustiili muutustega. Need sisaldavad:

• Südamele tervislik toitumine ja regulaarne treenimine.
• Alkoholi tarbimise piiramine.
• Kaalu langetamine (vajadusel) ja tervisliku kehakaalu säilitamine.
• Tervislike viiside leidmine stressi juhtimiseks.
• Abi saamine suitsetamisest loobumiseks ja passiivse suitsetamise vältimine.
• Selliste seisundite juhtimine nagu kõrge vererõhk, diabeet ja kõrge kolesteroolitase.

Hooldus Clevelandi kliinikusHangi koronaararterite haiguse raviLeidke arst ja spetsialistid.Leppige kokku aeg

Väljavaade / prognoos

Millised on endoteeli düsfunktsiooniga inimeste väljavaated?

Endoteeli düsfunktsioon on hästi ravitav õigete elustiili muutuste ja ravimitega. Kuid mõnedel mitteobstruktiivse koronaartõvega inimestel on hoolimata ravist jätkuvalt valu rinnus.

Krooniline valu rinnus võib häirida igapäevast tegevust. See võib põhjustada ärevust ja depressiooni. Abiks võivad olla psühhoteraapia, ravimid ja stressijuhtimise tehnikad.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Valu rinnus.
• Õhupuudus.
• Südameinfarkti tunnused.
• Seletamatu väsimus.

Mida peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustas endoteeli düsfunktsiooni?
• Kas ma vajan ravimeid?
• Milliseid elustiili ja toitumise muudatusi peaksin tegema?
• Kas mul on südamehaiguste oht? Kuidas ma saan seda riski vähendada?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?

Endoteeli düsfunktsioon on teatud tüüpi koronaararterite haigus. Gaasi lämmastikoksiidi puudumine veresoonte seintes põhjustab arterite ahenemist. See kitsenemine aeglustab teie südame verevoolu. Seisund põhjustab stenokardiat (valu rinnus) ja suurendab teie südamehaiguste riski. Kogenud tervishoiuteenuse osutajad saavad diagnoosimiseks tuvastada sümptomid ja teha pilditeste. Saate muuta elustiili ja toitumist ning võtta ravimeid endoteeli düsfunktsiooni raviks. Need sammud võivad vähendada tõsiste südameprobleemide riski.

Kokkuvõttes võib öelda, et endoteeli düsfunktsioon on tõsine terviseprobleem, mis võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, sealhulgas südamehaigusi, veresoonkonna haigusi ja isegi insulti. Endoteeli düsfunktsiooni sümptomid võivad olla mitmekülgsed ja neid võib olla raske tuvastada. Põhjused võivad hõlmata suitsetamist, ebatervislikku toitumist, ülekaalulisust ja vähese kehalise aktiivsust. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis võivad aidata parandada endoteeli funktsiooni, sealhulgas tervislikud eluviisid, ravimid ja meditsiinilised protseduurid. On oluline pöörduda arsti poole, kui kahtlustatakse endoteeli düsfunktsiooni, et saada õigeaegset ravi ja ennetada tõsiseid terviseprobleeme.