Ema kõrge vanus (geriaatriline rasedus): määratlus ja riskid

Ema kõrge vanus ehk geriaatriline rasedus on seisund, kus naine rasestub pärast 35. eluaastat. See võib kaasa tuua mitmeid terviseriske nii emale kui ka lapsele, sealhulgas suurenenud tõenäosus kromosoomihäiretega nagu Downi sündroom. Lisaks võivad vanemad naised olla suuremas ohus südame-veresoonkonna Haiguste, kõrge vererõhu ja diabeedi tekkeks raseduse ajal. Geriaatriline rasedus võib mõjutada ka ema füüsilist ja vaimset tervist. On oluline, et vanemad naised ja nende arstid oleksid teadlikud nendest riskidest ja võtaksid vajalikud ettevaatusabinõud.

Ema kõrge vanus kirjeldab rasedust, mille puhul sünnitaja on vanem kui 35. Üle 35-aastastel rasedatel on suurem risk selliste komplikatsioonide tekkeks nagu raseduse katkemine, kaasasündinud häired ja kõrge vererõhk. Sõeluuringud võivad aidata tuvastada teatud kaasasündinud häireid.

Ülevaade

Mis on kõrge ema vanus?

Ema vanus on meditsiiniline termin, mis kirjeldab inimesi, kes on raseduse ajal üle 35-aastased. Rasedustel on teatud tüsistuste risk suurem, kui sünnivanem on 35-aastane või vanem. Mõned neist tüsistustest on raseduse katkemise suurem määr, geneetilised häired ja teatud raseduse tüsistused, nagu kõrge vererõhk või rasedusdiabeet.

Kaugelearenenud emaealist rasedust ei käsitleta palju teisiti kui tavalist rasedust. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada sünnieelset testimist ja teid hoolikamalt jälgida. Raseduse sümptomitele tähelepanu pööramine ja tervena püsimine muutub veelgi olulisemaks, kui olete üle 35-aastane, kuna teie krooniliste Haiguste risk suureneb.

Vaatamata nendele riskidele võivad inimesed pärast 35. eluaastat olla terved ja terved lapsed.

Millises vanuses peetakse teid kõrgeks emaealiseks?

Teid loetakse kõrgeks emaealiseks, kui olete oma sünnikuupäeva ajal 35-aastane või vanem.

Kas kõrge ema vanus on sama mis geriaatriline rasedus?

Jah, need on samad. Geriaatriline rasedus on aegunud termin ja enamik tervishoiuteenuse osutajaid eelistab kasutada terminit kõrgenenud ema vanus.

Kas üle 35-aastaselt on raskem rasestuda?

Tervishoiuteenuse osutajad on avastanud, et kõige suurem viljakuse langus toimub teie 30. eluaastate keskpaigas või lõpus. Viljakuse langus tähendab, et munasarjade kvaliteet ja kogus vähenevad. See ei tähenda, et rasestumine pärast 35. eluaastat oleks võimatu (see on väga võimalik). See tähendab, et 35 on vanus, mil viljakus hakkab kiiremini langema ja tüsistuste tõenäosus suureneb oluliselt.

Kuidas mõjutab kõrge ema vanus mu mune?

Sa oled sündinud kindla arvu munadega. Iga menstruaaltsükli ovulatsiooni ajal vabastate munaraku. Mida vanemaks sa saad, seda vähem mune sul on. Teie munarakkudel on tõenäolisemalt kromosoomiprobleemid, mis põhjustavad geneetilisi häireid. Geneetiline häire on sünnihetkel esinev seisund.

Millised riskid kaasnevad lapse sünniga pärast 35. eluaastat?

Kõik rasedused kaasnevad riskidega; Siiski on teil või teie lapsel suurem risk järgmiste seisundite tekkeks, kui olete kõrges emaeas:

• Preeklampsia.
• Rasedusdiabeet.
• Enneaegne sünnitus või madal sünnikaal.
• Ootavad kaksikud.
• Raseduse katkemine.
• Downi sündroom või muud geneetilised häired.
• Keisrilõige (c-sektsioon).
• Surnult sünd.

Miks on rohkem tüsistusi, kui olete üle 35-aastane ja rase?

Ema kõrget vanust seostatakse munarakkude kvaliteedi langusega. See tähendab, et kui teie vanus tõuseb, väheneb teie munade kvaliteet. “Vanemad” munad põhjustavad tõenäolisemalt kromosoomianomaaliaid. Paljud neist kromosomaalsetest anomaaliatest on need, mida tervishoiuteenuse osutajad kontrollivad esimesel trimestril.

Teine põhjus, miks pärast 35. eluaastat on tüsistusi rohkem, on see, et teie võimalused enamiku krooniliste haigusseisundite tekkeks suurenevad vananedes. Teie keha lihtsalt reageerib nendele tingimustele erinevalt, kui olete vanemaks saanud. Need kroonilised haigusseisundid võivad mõjutada rasedust ja sünnitust. Näiteks on isegi mitterasedal inimesel suurem tõenäosus kõrge vererõhk 35-aastaselt kui 25-aastaselt.

Millised on lapse sünnitamise eelised pärast 35. eluaastat?

Pere loomine on isiklik otsus ja paljud inimesed otsustavad laste saamisega oodata hilisema elu lõpuni. Hilisemas lapse sünnitamise üks eeliseid on suurem elukogemus ja rahaline stabiilsus. Paarid abielluvad hiljem kui aastakümneid tagasi. Abistavad viljastamise tehnoloogiad (nagu in vitro viljastamine või IVF) muutuvad edukamaks. See tähendab, et inimesed võivad oma pere loomist või laiendamist edasi lükata. Uuringud näitavad, et nende inimeste arv, kes sünnitavad oma esimese lapse 30. eluaastate lõpus, kasvab igal aastal.

Diagnoos ja testid

Milliseid teste soovitatakse teha kaugelearenenud emaealise raseduse korral?

Geneetilised sõeluuringud on soovitatavad kõigi raseduste puhul, kuid need on eriti olulised kõrges emaeas inimestele. Need mitteinvasiivsed sõeluuringud on valikulised ja võivad tuvastada, kas teie lapsel on teatud kaasasündinud seisundite oht. Enamikul testimistel kasutatakse vereanalüüse või ultraheli. Need testid on linastusedmis tähendab, et nad tuvastavad geneetilise seisundi võimaluse.

Kui skriiningtestis tuvastatakse probleem, võib teha invasiivse geneetilise testimise. Nende hulka kuuluvad krooniline villusproovide võtmine (CVS) ja amniotsentees. CVS kasutab geneetilise seisundi diagnoosimiseks platsenta rakke. Amniotsentees hõlmab nõela asetamist läbi kõhu, et eraldada emakast lootevesi. See vedelik võib aidata diagnoosida teatud geneetilisi haigusi.

Juhtimine ja ravi

Kas arenenud emaealisi rasedusi kohtlevad arstid erinevalt?

Mitte päris. Tervishoiuteenuse osutajad ei kohtle teid tavaliselt erinevalt lihtsalt sest sa oled kõrges emaeas. Kui aga geneetilised sõeluuringud näitavad, et teie lapsel võib olla kaasasündinud haigus, võib teie teenusepakkuja suunata teid ema-loote meditsiini spetsialisti juurde. See on keegi, kes on spetsialiseerunud suurema riskiga rasedustele. Muul ajal võib teil olla sagedamini sünnieelseid visiite oma tavalise teenuseosutaja juures või lasta testid teha varem. Näiteks varasem glükoosi sõeluuringu test (rasedusdiabeedi nähtude kontrollimiseks) või rohkem ultraheliuuringuid või loote südame löögisageduse jälgimist, et veenduda, et teie lapsel läheb hästi. Kui teil on muid preeklampsia riskitegureid, võib teie arst soovitada teil võtta lapsele aspiriini iga päev kogu raseduse ajal, et vähendada selle seisundi tekkeriski.

Teie sünnieelne hooldus on vananedes olulisem just seetõttu, et teie risk teatud seisundite tekkeks suureneb. Seega on olulisem kui kunagi varem osaleda kõikidel kohtumistel või sõeluuringutel, süüa tervislikku toitumist ja säilitada tervislik kaal kogu raseduse ajal.

Väljavaade / prognoos

Kas ma saan vähendada raseduse tüsistuste riski, kui olen vanem kui 35?

Kui olete üle 35-aastane ja rase (või arvate, et jääte), võite võtta mõned meetmed, et vähendada raseduse tüsistuste riski:

• Veenduge, et kogu teie ennetav hooldus oleks ajakohane.
• Hallake olemasolevaid haigusseisundeid. Näiteks veresuhkru taseme hoidmine diabeedi korral.
• Võtke sünnieelne vitamiin, mis sisaldab foolhapet.
• Treeni regulaarselt.
• Lõpetage suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.
• Lõpetage alkoholi joomine.
• Sööge tervislikku toitumist, sisaldades rohkelt puuvilju, köögivilju, tailiha ja täisteratooteid.
• Püsi tervislikus kaaluvahemikus.

Millised on minu raseduse katkemise võimalused, kui olen kõrges emaeas?

Teie võimalus saada terve laps on endiselt palju suurem kui teie raseduse katkemise võimalus. Kui olete 35–40-aastane, on teie raseduse katkemise tõenäosus umbes 20–30%. Inimesed, kes on 40-aastased ja vanemad, hakkavad vananedes oluliselt tõusma.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda, kui olen üle 35-aastane ja rase?

Saate astuda samme, et suurendada oma võimalusi terve lapse saamiseks.

Mõned asjad, mida saate teha, kui olete vanem kui 35 ja rase, on järgmised:

• Osalege kõigil oma sünnieelsetel kohtumistel ja sõeluuringutel.
• Võtke raseduse ajal juurde tervislikku kaalu.
• Hallake olemasolevaid või uusi rasedustingimusi.
• Vähendage oma stressitaset ja magage piisavalt.
• Treenige regulaarselt ja toituge tervislikult.

Täiendavad levinud küsimused

Kas 35 on lapse saamiseks liiga vana?

Ei, see ei ole lapse saamiseks liiga vana. 30. eluaastate või 40. eluaastate lõpus lapse sünnitajate rasedusmäär on kõigi rasside lõikes suurenenud. Tervislik rasedus sõltub teie üldisest tervisest, mitte ainult sellest, kui vana te olete.

Kas mu lapsel on sünnihaigus, kui olen vanem kui 35?

Ei, võimalus, et teie lapsel on kaasasündinud haigus, on endiselt väike. Kuid vanemaks saades suureneb kromosoomihäirega lapse saamise oht.

Kui levinud on kromosoomiprobleemid?

Need on tavalisemad, mida vananete. Näiteks kui olete vanem kui 35, suureneb teie võimalus saada Downi sündroomiga laps. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel on teie võimalused järgmised:

• 1 1480-st 20-aastaselt.
• 1 940-st 30-aastaselt.
• 1 353-st 35-aastaselt.
• 1 85-st 40-aastaselt.
• 1 35-st 45-aastaselt.

Kas ma saan 42-aastaselt loomulikult rasestuda?

Jah, kui olete 42-aastane, on võimalik rasestuda loomulikult. Kuid umbes 40-aastaselt on teie loomuliku rasestumise tõenäosus iga menstruaaltsükli jooksul umbes 5%.

Kas saate menopausi tagasi pöörata ja rasestuda?

Ei, kui menopaus on alanud, ei saa te seda protsessi tagasi pöörata. Kui viivitate rasedust või olete mures viljakuse säilimise pärast, on valikuvõimaluseks reproduktiivtehnoloogia, nagu IVF või munarakkude külmutamine. Teine võimalus on rasedus doonormunarakkudega. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga nendest meetoditest või kui arvate, et teil on menopaus.

Enamik üle 35-aastaseid rasedusi on terved ja edukad. Siiski on oluline teada võimalikke tüsistusi kõrge vanusega rasedusega. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, milliseid geneetilisi sõeluuringuid nad soovitavad või mida saate teha tervena püsimiseks, kui olete vanem kui 35. Enamikul juhtudel on rasedusaegne vanus vaid number. Kui säilitate tervisliku kehakaalu, juhite oma haigusseisundeid ja kuulate oma tervishoiuteenuse osutajat, sünnitate tõenäoliselt terve lapse.

Kokkuvõtteks võib öelda, et ema kõrge vanus ehk geriaatriline rasedus on rasedus, mis tekib naise olles üle 35 aasta vana. Sellisel rasedusel on mitmeid riske, sealhulgas suurem tõenäosus komplikatsioonideks nii emal kui ka lapsel, samuti suurem tõenäosus geneetiliste defektide ja kromosoomianomaaliate tekkeks. Seega on oluline, et vanemad naised, kes plaanivad rasedust, konsulteeriksid arstiga ning teeksid põhjalikke tervisekontrolle enne rasestumist, et vähendada võimalikke riske nii enda kui ka lapse tervisele. Samuti peaksid nad jälgima raseduse ajal hoolikalt oma tervist ja käima regulaarselt arstlikel kontrollidel.