Lõualuu kirurgia (ortognaatne): tüübid, protseduur ja taastumine

Lõualuu operatsioon, mida nimetatakse ka ortognaatiliseks kirurgiaks, on operatsioon ülemise lõualuu (ülalõualuu) ja/või alalõua (alalõualuu) fikseerimiseks, kui need ei ole ühel joonel. Ortognaatne (“ortonaatiline”) lõualuu operatsioon ei ole üks sündmus. See on protsess, mis algab ortodontiaga, seejärel lõualuu operatsiooniga ja mitu kuud taastumist enne täiendavat ortodontiat.

Ülevaade

Mis on lõualuu (ortognaatne) kirurgia?

Lõualuu kirurgia, mida nimetatakse ka ortognaatiliseks kirurgiaks, on operatsioon, mis aitab joondada ülemist lõualuu (ülalõualuu) ja alalõualuu (alalõualuu). Kui teie lõuad ei ole rivis, võib see mõjutada teie hammustust ning raskendada söömist ja rääkimist.

Ortognatiline (“ortonaatiline”) operatsioon ei ole üks sündmus. See on protsess, mis hõlmab ortodontilist ravi hammaste ettevalmistamiseks lõualuu operatsiooniks, operatsiooniks endaks, operatsioonist taastumiseks ja seejärel veel ortodontilist ravi kuni aasta jooksul pärast operatsiooni. Kokkuvõttes võib lõualuuoperatsiooni protsess kesta kaks kuni kolm aastat.

Kuidas inimestel tekivad lõualuu probleemid?

Üldiselt on lõualuu probleemid kas sünnil (kaasasündinud) või hilisemas elus põhjustatud vigastustest või muudest teie lõualuu mõjutavatest haigusseisunditest.

Millised on näited kaasasündinud lõualuu probleemidest?

Kaasasündinud lõualuu probleemid võivad olla individuaalsed, näiteks ülehambumine, või olla seotud üldise tervisehäirega, nagu Treacher Collinsi sündroom. Siin on veel mõned näited kaasasündinud lõualuu probleemidest.

• Risthambumine. See juhtub siis, kui mõned teie alumised hambad istuvad teie ülemiste hammaste ees.
• Alahambumus.
• Avatud hammustus. Lahtine hambumus on see, kui suu sulgemisel ei tule paljud hambad kokku.
• Huule- ja suulaelõhe. Suulaelõhe tekib siis, kui teie nägu ja suu ei arenenud normaalselt.
• Pierre Robini jada. Pierre Robini järjestusega sündinud lastel on sageli väikesed alalõuad, mis võivad imikutel raskendada söömist või hingamist.

Millised on näited vigastustest või haigusseisunditest põhjustatud lõualuu probleemide kohta?

• Näo luumurrud. Termin lõualuu murd võib viidata teie alalõualule (alalõualuule) või ülemisele lõualuule (lõualuu). Võite murda oma alalõualuu, kui saate mõne eseme löögi või rusikaga. Ülalõualuu võite murda kukkudes, mootorsõidukiõnnetuses või löögi saades.
• Tsüstid ja kasvajad. Tervishoiuteenuse osutajad võivad kiirgusega kokkupuute raviks teha ka lõualuuoperatsioone.
• Obstruktiivne uneapnoe (OSA). OSA tekib siis, kui teie hingamisteede lihased, mandlid, keel või liigne kude blokeerivad teie hingamisteed, nii et teie hingamine peatub ja hakkab magama jäädes. OSA-d ravitakse lõualuu operatsiooniga, mida nimetatakse maxillomandibulaarseks edenemiseks (MMA).
• Temporaalsed alalõualiigese häired (TMJ). TMJ võib olla põhjustatud ebaõigest hambumusest, mis on siis, kui teie ülemised ja alumised hambad ei ole ühel joonel.
• Kasvuhäired. See viitab muutustele teie lõualuus, kui teie kehas tekib liiga palju kasvuhormooni. Liigne hormoon muudab teie kuded, sealhulgas üla- ja/või alalõua ebatavaliselt suureks.

Mida pean enne lõualuu operatsiooni silmas pidama?

Teil peaks olema selge ettekujutus sellest, mida lõualuuoperatsioon võib saavutada ja mis sellega kaasneb, kui teil on lõualuuoperatsioon. Teil võib olla silmas oma näo enne- ja pärastpilt. Kui jagate seda pilti oma tervishoiuteenuse osutajatega. Rääkige neile, mida te lõualuuoperatsioonilt ootate. Igaühe lõualuuprobleemid on siiski erinevad. Teie tervishoiuteenuse osutajad selgitavad, mida nad soovitavad teie konkreetsete probleemide lahendamiseks ja mida võite oodata.

Isiklike eesmärkide mõistmine on üks tegureid, mida tervishoiuteenuse osutajad lõualuuoperatsiooni soovitamisel arvesse võtavad. Samuti võtavad nad arvesse teie üldist tervist ja konkreetset terviseprobleemi, mida teie lõualuuprobleem põhjustab.

Lõualuu operatsioon ei ole siiski üks ja tehtud sündmus. See on protsess, mille lõpuleviimiseks võib kuluda aastaid. Kui kaalute lõualuu operatsiooni, esitage küsimusi protsessi kohta, alates operatsioonieelsest ortodontiast kuni taastumiseni kuni operatsioonijärgse ortodontiani. Lõualuuoperatsiooni mõistmine aitab teil valmistuda pikaajaliseks kohustuseks.

Mis juhtub enne seda protseduuri?

Lõualuuoperatsiooniga kaasneb palju eeltööd. Teie tervishoiuteenuse osutaja vajab teie operatsiooni planeerimiseks teatud teavet. Siin on mõned testid ja sammud, mida nad võivad selle teabe saamiseks teha.

• röntgenikiirgus.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneeringud.
• Fotod teie hammastest ja lõualuust.
• Hammaste jäljendid hambamudeli loomiseks.
• Nad võivad ka teie hambaid skaneerida.

Kas ma vajan enne lõualuu operatsiooni ortodontilist ravi?

Jah. Teie ortodont valmistab teie suu ja hambad teie uue lõualuu jaoks ette. Selleks võivad nad eemaldada hambad ja panna teistele hammastele breketid. Kui vajate breketeid, kannate neid tõenäoliselt aasta enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja mitu kuud pärast operatsiooni.

Kas ma peaksin midagi ette võtma, et valmistuda lõualuu operatsiooniks?

Jah. Teie tervishoiuteenuse osutaja piirab tõenäoliselt toidu tarbimist vedelate toiduainetega, mida saate süüa ilma närimata. Enne operatsiooni kaaluge suppide, piima, toitumisjookide ning puuviljade ja keedetud köögiviljade varumist, mida saate segisti abil veeldada.

Enne operatsiooni saate üldanesteesia. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt üldanesteesiaks valmistumise kohta.

Millised on erinevad lõualuu kirurgia tüübid?

Lõuaoperatsioon parandab probleeme, mis panevad teie lõuad liiga palju või liiga vähe välja paistma, muutes teie näojooned tasakaalustamata. Lõualuu operatsioone on kolme tüüpi:

• Maxillaar osteotoomia. See operatsioon tehakse siis, kui teie ülemine lõualuu jääb liiga palju või liiga vähe välja. Ülalõualuu osteotoomiaga ravitakse ka lahtist ja risthammustust.

• Mandibulaarne osteotoomia. See operatsioon tehakse siis, kui teie alalõug jääb liiga palju või liiga vähe välja.
• Kahekordse lõualuu operatsioon. See operatsioon tehakse, kui teil on probleem, mis mõjutab mõlemat lõualuu.

Mis juhtub pärast lõualuu operatsiooni?

Võimalik, et peate pärast operatsiooni haiglas viibima üks kuni neli päeva, et teie tervishoiuteenuse osutajad saaksid teie edusamme jälgida. Haiglas viibimise ja taastumise ajal võite kogeda järgmist:

• Teil on suus plastiklahas, mille teie tervishoiuteenuse osutaja pani operatsiooni ajal. Splint aitab treenida suulihaseid töötama uue lõuaasendiga. Peate kandma lahast, välja arvatud siis, kui sööte või hambaid puhastate.
• Tõenäoliselt on su nägu päris paistes. Magate tõstetud peaga ja võtate turse leevendamiseks ravimeid.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab ravimid valu leevendamiseks ja infektsioonide eest kaitsmiseks.
• Peate hoidma jääkotte oma näol esimese 24 tunni jooksul, kasutades jääkotti 20 minutit sees ja 10 minutit väljas.
• Alustate vedelate dieetidega, mida järgite järgmise paari nädala jooksul.
• Suus olev turse ja lahas võivad raskendada inimeste mõistmist. See võib olla masendav. Andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kui teil on tõesti probleeme. Nad soovitavad asju, mida saate suhtlemiseks teha.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab plastikust lahase umbes kaheksa kuud pärast operatsiooni.
• Kui teil on breketid, jätkate nende kandmist kuus kuni üheksa kuud pärast operatsiooni.
• Pärast breketite eemaldamist peate hammaste uues asendis hoidmiseks kandma eemaldatavaid fiksaatoreid. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui sageli peate hoidikuid kandma, kuid enamik inimesi kannab neid pidevalt terve aasta. Pärast seda peate võib-olla kandma fiksaatoreid mõnel õhtul nädalas.

Riskid / eelised

Millised on selle protseduuri eelised?

Lõualuu operatsioon võib lahendada probleeme, mis tekivad siis, kui teie ülemised ja alumised lõualuud ei ühti. Lõualuu operatsioon on võimalus, kui ortodontiline ravi pole teie probleemi aidanud.

Millised on lõualuu operatsiooni riskid või tüsistused?

Nagu iga suur operatsioon, on ka lõualuu operatsiooniga seotud mitmeid riske. Mõned riskid on tavalised kirurgilised riskid, nagu anesteesia, verejooksu või infektsiooni oht. Teised riskid on spetsiifilisemad lõualuukirurgia puhul. Nende riskide hulka kuuluvad:

• Teie hambad on kahjustatud.
• Teie luud ei parane nii, nagu peaks.
• Teil on probleeme lõualuu liigesega.
• Sa ei saa oma suud nii laiaks avada, kui soovid.
• Teie põsed ja alahuul jäävad pärast operatsiooni tuimaks.
• Võimalik, et vajate täiendavat operatsiooni probleemide lahendamiseks, mida esimene operatsioon ei lahendanud.
• Teie algne hammustusprobleem – põhjus, miks teil tehti lõualuuoperatsioon – võib tagasi tulla.
• Teil võivad olla armid.

Taastamine ja Outlook

Milline on taastumisaeg pärast lõualuu operatsiooni?

Iga inimese taastumine on erinev, kuid enamik inimesi taastub kodus mitu nädalat enne tööle või kooli naasmist. Võib-olla saate taastumise ajal teha kergeid harjutusi, näiteks teha lühikesi jalutuskäike. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga enne mis tahes treeningu lisamist oma igapäevarutiini. Paranemine võtab aega. Võib kuluda aasta, enne kui teie lõualuu täielikult paraneb.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Näete oma tervishoiuteenuse osutajat umbes kaheksa nädalat pärast operatsiooni, et ta saaks eemaldada teie suulahase ja õmblused.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Peaksite minema kiirabisse, kui:

• On järsku õhupuudus.
• Kui teil on palavik üle 100,4 kraadi Fahrenheiti (38,3 kraadi Celsiuse järgi).
• Kas teil on valu, mis paranemise asemel süveneb.
• Pange tähele, et teie operatsioonikohast immitseb rohelist haisvat eritist, eriti kui teie operatsioonikoht on tumepunane või tundub puudutamisel kuum.
• On püsiv oksendamine või kõhulahtisus.
• Pange tähele, et õmblused, mis teie sisselõikeid koos hoiavad, tunduvad eraldavat.
• Verejooks on suurem kui ootate.

Kui mõtlete lõualuuoperatsioonile, on kõige olulisem olla oma otsuses kindel. Lõualuu operatsioon on suur operatsioon, mis võib teie elu mitmeks nädalaks ja kuuks häirida. Võlgnete endale selle eest, et mõistaksite, kuidas lõualuu operatsioon teie elu mõjutab. Samuti peaksite mõistma, mida võite oma lõualuu operatsioonilt oodata. Rääkige oma tervishoiuteenuste osutajatega oma võimalustest ja ootustest. Nad mõistavad, et teete suure otsuse, ja vastavad teie küsimustele hea meelega. Sama oluline on see, et nad annavad teile aega veendumaks, et lõualuu operatsioon on teie jaoks õige.