Loote fibronektiin (fFN): testimine, eesmärk ja täpsus

Loote fibronektiin (fFN) on rasedate inimeste toodetud valk. See aitab hoida amnionikotti raseduse ajal emaka limaskesta küljes. Loote fibronektiini test kontrollib inimese enneaegse sünnituse riski, mõõtes fFN-i tupevedelikus.

Ülevaade

Mis on loote fibronektiin (fFN)?

Loote fibronektiin (fFN) on valk, mis aitab hoida amnionikotti raseduse ajal emaka limaskesta küljes. Amniootikott on vedelikuga täidetud membraan, mis ümbritseb loodet teie emakas. Loote fibronektiin toimib nagu liim, mis aitab lootekotil kleepuda teie emaka seina külge. Kui see ühendus katkeb, võib loote fibronektiin teie vagiinasse lekkida.

Kui teie rasedushooldusteenuse osutaja kahtlustab, et teil on enneaegse sünnituse oht, võib ta kasutada loote fibronektiini testi, et kontrollida loote fibronektiini sisaldust teie tupevedelikus. Enne 35 rasedusnädalat ei tohiks teie tupevedelikus olla loote fibronektiini. Kui teie fFN-i tulemus on positiivne, tähendab see, et teie lootekott ei kleepu teie emaka külge.

Positiivne fFN tähendab, et teil on järgmise seitsme kuni 14 päeva jooksul sünnitusoht.

Millal tehakse loote fibronektiini (fFN) test?

Enamikul juhtudel teevad rasedushoolduse pakkujad loote fibronektiini testi ainult siis, kui inimesel on enneaegse sünnituse tunnused. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Emaka kokkutõmbed.
• Kõhuvalu või krambid.
• Tuim alaseljavalu.
• Muutused tupest eritises, nagu verine esinemine või limakorgi kadumine.
• Laienemise (emakakaela avanemise) nähud.
• Vaagna surve või valu.
• Membraanide või PPROM-i enneaegne rebend (teie vesi puruneb varakult).

Pakkujad võivad teha fFN-teste ka inimestele, kellel on suur risk enneaegseks sünnituseks, isegi ilma sünnitusnähtudeta. Enneaegse sünnituse riski suurendavad tegurid on järgmised:

• Enneaegse sünnituse ajalugu.
• Teatud operatsioonid teie emakakaelal või emakas.
• Elustiili tegurid, sealhulgas suitsetamine raseduse ajal ja madal raseduseelne kaal.
• Lühike emakakael.
• Lühike ajavahemik raseduste vahel.

Pakkujad ei soovita seda testi üldiselt madala riskiga rasedustele või inimestele, kellel pole enneaegse sünnituse sümptomeid.

Mis rasedusnädalal test tehakse?

Loote fibronektiini test toimub 22. ja 34. rasedusnädala vahel. Lootel on vähem tõenäoline, et pärast 35 rasedusnädalat tekivad enneaegse sünnituse rasked tüsistused. Sel põhjusel ei testi teenusepakkujad tavaliselt fFN-i pärast 35 nädalat.

Testi üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma loote fibronektiini (fFN) testiks?

Mõned tegurid võivad muuta loote fibronektiini testi vähem täpseks. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab fFN-testi, peaksite vältima:

• Toodete, nagu määrdeained, seebid, ravimküünlad või dušid, asetamine vagiinasse.
• Rutiinsed vaagnauuringud või transvaginaalsed ultraheliuuringud.
• Seksuaalvahekord 24 tundi enne testi.
• Kõik muu, mis füüsiliselt häirib teie tuppe, emakakaela või emakat.

Teie teenusepakkuja ei tee testi, kui teil on esinenud mõõdukat kuni rasket tupeverejooksu, kuna see võib mõjutada testi tulemusi.

Kuidas loote fibronektiini (fFN) test töötab?

Teie tervishoiuteenuse osutaja sisestab teie vagiinasse pika õhukese vatitupsu. See tampoon kogub teie emakakaelast või tupe tagaosast väikese tupevedeliku proovi. Laboratoorium vaatab proovi üle, et kontrollida fFN-i olemasolu.

Kuidas mõõdetakse loote fibronektiini testi?

Loote fibronektiini test võib olla positiivne või negatiivne. Kui test on negatiivne, ei ole teie tupevedelikus loote fibronektiini jälgi. Kui teie tulemus on positiivne, tähendab see, et teie tupevedelik sisaldab loote fibronektiini. See ütleb teie teenusepakkujale, et teil on enneaegse sünnituse oht.

Millised on testiga kaasnevad riskid?

Test ise on ohutu. Siiski on oht saada valepositiivne tulemus. See kehtib eriti juhul, kui asetate testile eelneva 24 tunni jooksul midagi tuppe.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida tähendavad minu loote fibronektiini (fFN) tulemused?

Teie testi tulemused on positiivsed või negatiivsed.

Positiivne tulemus tähendab:

• Teie tupevedelikus on loote fibronektiini.
• Järgmise ühe kuni kahe nädala jooksul ähvardab teid enneaegne sünnitus ja sünnitus.
• Teie rasedushooldusteenuse osutaja võib võtta meetmeid, et valmistada teid ette varajaseks sünnituseks, näiteks anda teile loote kopsude arendamiseks steroide.
• Teie teenusepakkuja võib teile anda ravimeid, et peatada või aeglustada teie kontraktsioone.

Positiivne tulemus ei taga varajast sünnitust. See lihtsalt võimaldab teie teenusepakkujal teid hoolikamalt jälgida ja pakkuda vajalikku ravi.

Negatiivne tulemus tähendab:

• Teie tupevedelikus ei olnud loote fibronektiini.
• Teil ei ole järgmise ühe kuni kahe nädala jooksul enneaegse sünnituse ohtu.
• Teie teenusepakkuja võib teid loote fibronektiini suhtes uuesti testida seitsme kuni 14 päeva pärast.

Sõltuvalt teie sümptomitest ja seisundist võib teie rasedushooldusteenuse osutaja tellida täiendavaid teste, näiteks ultraheli.

Mis juhtub pärast positiivset loote fibronektiini testi?

Positiivne tulemus ei tähenda tingimata, et lähete järgmise seitsme kuni 14 päeva jooksul sünnitusele, kuid see tähendab, et teil on suurem võimalus. Teie rasedushooldusteenuse osutaja hakkab varajaseks sünnituseks valmistuma:

• Kortikosteroidide andmine loote kopsude küpsemiseks. See võib aidata neil vältida respiratoorse distressi sündroomi ja muid sünnitusjärgseid probleeme.
• Tokolüütikumide määramine, mis on ravimid, mis aitavad aeglustada või peatada kontraktsioone enneaegse sünnituse sümptomitega inimestel.
• Antibiootikumide andmine infektsioonide vältimiseks. See kehtib juhul, kui teil on B-rühma streptokokk positiivne või kui teie vesi puruneb.

Kui kaua pärast positiivset loote fibronektiini te sünnitasite?

Ei ole kindlat aega, millal tarnite või kas tarnite isegi varakult. Test ütleb teie teenusepakkujale ainult seda, et teil on enneaegse sünnituse oht, mitte seda, et te kindlasti sünnitate varakult.

Mis põhjustab valepositiivse loote fibronektiini?

Kui asetate midagi tuppe 24 tunni jooksul enne testi, võite saada ebatäpse tulemuse.

Kui täpne on loote fibronektiini test?

Positiivne test ei ole enneaegse sünnituse ennustamisel väga täpne. Tegelikult saavutavad paljud positiivsete tulemustega inimesed täisajalise raseduse. Positiivne tulemus viitab sellele, et teie teenusepakkuja peaks teid hoolikalt jälgima.

Kuid negatiivne tulemus ennustab väga täpselt, et sünnitust järgmise 14 päeva jooksul ei toimu.

Millal peaksin teadma testi tulemusi?

Kuna teie teenusepakkuja saadab teie testi analüüsimiseks laborisse, võib tulemuste saamiseks kuluda 24–48 tundi. Rääkige enne testi oma rasedushooldusteenuse pakkujaga, et teaksite, millal võite tulemusi oodata.

Kui teil on enneaegse sünnituse sümptomid või teil on enneaegse sünnituse oht, võib teie teenusepakkuja soovitada loote fibronektiini (fFN) testi. See on valutu test, mis kontrollib teie tupevedelikus spetsiifilise valgu suhtes, mis aitab raseduse ajal lootekoti emaka külge liimida.