Sublingvaalne immunoteraapia – allergiatilgad | SFOMC

Sublingvaalne immunoteraapia, tuntud ka kui allergiatilgad, on uuenduslik lahendus allergiate leevendamiseks. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel lähenemise poolest tervishoiule ning pakub ka seda innovatiivset ravi. Allergiate ravimine tilkade abil on ohutu ja efektiivne meetod, mis aitab leevendada allergia sümptomeid ning parandada elukvaliteeti. Kui otsite usaldusväärset lahendust allergiate vastu võitlemiseks, siis sublingvaalne immunoteraapia võib olla just see, mida vajate.

Allergiasüstide alternatiivina võib keelealune immunoteraapia (SLIT) leevendada mõningate levinud allergiate sümptomeid.

Mida peate teadma

• Sublingvaalne immunoteraapia toimib nii, et keha puutub kokku väikese koguse ainega, mille suhtes olete allergiline.
• SLIT on saadaval tablettidena, mille on heaks kiitnud Toidu- ja Ravimiamet (FDA), ja tilgadena, mida FDA ei ole praegu heaks kiitnud ja seetõttu ei ole need kindlustusega kaetud.
• Allergiatilgad on kohandatud ja segatud iga inimese jaoks. Neid saab võtta kodus, pannes need keele alla.
• Sublingvaalne immunoteraapia võib aidata toime tulla mitmesuguste õhus levivate allergeenidega, sealhulgas lemmikloomade kõõma, puude ja rohu õietolmu ning hallitusseentega.

Mis on keelealune immunoteraapia?

Allergia immunoteraapia on allergiaravi, mis toimib allergeeni (aine, mis tekitab ebanormaalset immuunvastust) väikeses annuses. Sublingvaalne immunoteraapia on suhteliselt uus lähenemine allergia immunoteraapia läbiviimisele – ravim asetatakse keele alla (sublingvaalselt), mitte ei süstita seda naha alla (subkutaanselt, allergiasüstidega).

Annust suurendatakse järk-järgult, nii et aja jooksul väheneb tundlikkus ja suureneb immuunsus (taluvus) allergeeni suhtes. See ravi võib aeglaselt aidata vähendada sümptomite raskust ja allergiahoogude sagedust.

Paljudel õhus levivate ainete suhtes allergilistel inimestel on allergilised reaktsioonid, mis mõjutavad silmi (allergiline konjunktiviit), nina (allergiline riniit) ja kopse (allergiline astma). Enamik inimesi kasutab nende sümptomite raviks antihistamiine, dekongestante, ninaspreid ja inhalaatoreid. Allergia immunoteraapia on olnud nende sümptomitega toimetulemisel väga tõhus ja aidanud vähendada sõltuvust allergiaravimitest.

Keelealune immunoteraapia viiakse läbi allergiavastaste tilkade ja allergiatablettidena, mis asetatakse keele alla.

Keelealused allergiatilgad versus tabletid

LÕU allergia tabletid on FDA poolt heaks kiidetud ja need on kaetud enamiku kindlustusplaanidega. Kuid praegu võib tablette kasutada ainult järgmiste õhu kaudu levivate allergeenide puhul:

• Lühike ambroosia õietolm
• Kõrrelised (kevadine, viljapuuaed, mitmeaastane rukis, timuti ja Kentuki sinirohi)
• Kodutolmulestad

Teine SLIT-i vorm, allergia tilgad, ei ole praegu FDA poolt allergiate raviks heaks kiidetud ja see ei ole kaetud kindlustusega. Allergiatilku on Euroopas kasutatud juba aastaid ja USA-s on nende “mittemärgistatud” kasutamine sagenenud.

Allergiatilgad pakuvad olulist eelist: need käsitlevad laiemat hulka õhus levivaid allergeene ja on kohandatud iga patsiendi jaoks. Patsiendi allergiatesti tulemuste põhjal võib arst koostada segu, mis võib sisaldada järgmisi allergeene:

• puud
• Kõrrelised
• Umbrohi, sealhulgas ambroosia
• Kassid ja koerad
• Hallitusseened
• Tolmulestad
• Suled

Keelealused allergiatilgad versus allergiasüstid

Keelealused allergiatilgad on valmistatud samadest toorainetest, mida kasutatakse allergilistes nahatestides ja allergiasüstides. FDA on need ekstraktid juba pikka aega heaks kiitnud allergiatestide ja süstide jaoks, kuid praegu pole need SLIT-i jaoks heaks kiidetud.

Allergiasüste on pikka aega kasutatud riniidi, konjunktiviidi, astma ja mesilasmürgi allergia raviks. Süstid on allergilise riniidi ja astma raviks mõnevõrra paremad kui tilgad, kuna laboratoorsed testid näitavad tilkadega võrreldes tõenäolisemalt soodsaid immuunmuutusi.

Allergiasüstid tuleb teha arsti kabinetis jälgimise all, et võimalikke kõrvaltoimeid saaks ravida. Allergiasüstid on paljude inimeste jaoks õige valik, kuid teistele pakub keelealune immunoteraapia rohkem mugavust ja mugavust, samuti suuremat paindlikkust reisimiseks, ilma et oleks vaja süstimiseks kliinikusse naasta.

Kes saavad keelealusest immunoteraapiast kasu?

SLIT-i allergiatilgad võivad olla osa raviplaanist lastele ja täiskasvanutele, kellel on allergiad (sh allergiline riniit/konjunktiviit või astma), mida kinnitavad positiivsed allergilised naha- või vereanalüüsid. SLIT-i tilkadega saab korraga ravida mitut allergiat.

Inimesed, kes võtavad beetablokaatoreid ja kellel on labiilne astma, on harva SLIT-i kandidaadid.

Teie arst hindab teie ravimeid ja teie üldist tervist, et teha kindlaks, kas SLIT on teie jaoks ohutu ja tõhus. Ravi kohandatakse vastavalt iga inimese allergiatele, haigusseisunditele, reaktsioonile eelnevatele allergiaravidele ja elustiilile.

Kas rasedad naised võivad võtta allergiavastaseid tilku?

Rasedatel ei soovitata alustada allergiatilkade võtmist. Kui aga naine juba kasutab keelealuseid immunoteraapia tilku ja jääb rasedaks, võib ta jätkata SLIT-i stabiilses annuses kogu raseduse vältel.

Allergiaravi SFOMCs

Aitame patsientidel leida parima ja ohutuma viisi oma allergiasümptomite haldamiseks, olgu selleks allergiasüstid, allergiatilgad või mõni muu ravi. Püüame ravida allergia algpõhjust, aidates patsientidel vähem toetuda ravimitele, mis leevendavad sümptomeid vaid ajutiselt.

Allergiatilku SLIT pakutakse meie Green Spring Stationi asukohas meie allergoloogi Howard Boltansky, MD juhendamisel. Saame aidata patsientidel seda ravi puudutavates küsimustes, sealhulgas maksumuse osas, navigeerida.

Kuidas võtta keelealuseid immunoteraapia tilku?

Kui arst soovitab allergiavastaseid tilku, valmistatakse teile kohandatud lahus tilgutiviaalides. Teie kohandatud tilgad on ühes, kahes või kolmes viaalis, olenevalt sellest, kui palju asju olete allergiline.

Sublingvaalsed immunoteraapia tilgad võetakse üks kord päevas, asetades tilgad kaheks minutiks keele alla ja seejärel alla neelades. Teie arst juhendab teid õige tehnika kohta. Hooldajad peavad andma tilgad väikelastele.

SLITi tilgad maitsevad magusalt, kuna sisaldavad glütseriini ja enamik inimesi tunneb selle maitsega rahulolu. Ravi efektiivsuse parandamiseks ärge sööge ega jooge 15 minutit enne ja pärast tilkade võtmist.

Esimese 10 nädala jooksul, mida nimetatakse eskalatsiooni- või kogunemisfaasiks, suureneb teie päevane annus järk-järgult lahjendatult täistugevuseni. Seejärel lülitub ravi üle säilitusfaasi, mille jooksul hakkate iga päev võtma sama annust. Te käite regulaarselt allergoloogi juures, et hinnata keelealuse immunoteraapia mõju ja kohandada vastavalt vajadusele annust.

Kuidas hoida allergiavastaseid tilku?

Allergiatilku on kõige parem hoida kohas, mis tuletab meelde päevaannuse võtmist. Iga 10-milliliitrine tilgutiga viaal kestab umbes 10 nädalat ja valem on loodud nii, et see püsiks selle aja jooksul tõhus ilma külmutamata, kuigi jahutamine ei kahjusta. Kui tellite kaks või enam viaali, võiksite hiljem kasutatavad viaalid hoida külmkapis (olge ettevaatlik, et mitte külmuda).

Kui kaua sublingvaalne immunoteraapia toimib?

Enamik inimesi märgib oma allergiasümptomite paranemist kolme kuni nelja kuu jooksul, kui nad võtavad iga päev vastavalt juhistele allergiavastaseid tilku. Kinnitamaks, et see toimib ettenähtud viisil, määrab arst pärast ravi algust umbes kuue kuu jooksul järelkontrolli.

Mõned arstid soovitavad teatud allergiate puhul algusaegu, et keelealune immunoteraapia valmistaks patsiendi ette aastaaegadeks, mil allergeen on tõenäoliselt suurem probleem. Näiteks võib rohu õietolmuallergiaga patsiente juhendada alustama ravi talvel, et nad oleksid kevadel paremini kaitstud. Meie SFOMC lähenemisviis on anda SLIT-i aastaringselt, et jätkata immuunsüsteemi treenimist.

Immuunsüsteemi ohutu treenimine allergeenile mitte üle reageerima võtab kaua aega. Igapäevane annustamine keelealuse immunoteraapiaga võib kesta kolm kuni viis aastat.

Kas ma saan lennata allergiatilkadega?

Jah, saate lennata ka keelealuste immunoteraapia tilkade võtmise ajal. Teie arst saadab kirja, mis lubab teil tilka lennukisse kaasas kanda.

Kas keelealune immunoteraapia on ohutu?

Keelealune immunoteraapia on ohutu nii täiskasvanutele kui ka lastele, nagu on kinnitanud arvukad uuringud viimase 10 aasta jooksul. Maailma Terviseorganisatsioon on kinnitanud SLIT-i süstimisravi (allergiasüstide) alternatiivina.

Ohtlikud allergilised reaktsioonid (nagu anafülaksia) on keelealuse immunoteraapia korral väga haruldased ja siiani pole surmajuhtumeid teatatud. Võimalikud on kerged kuni mõõdukad allergilised reaktsioonid.

Ärge kasutage keelealust immunoteraapiat, kui teie suus on lahtised haavandid, sisselõiked või haavandid või kui teile tehakse verejooksu põhjustavaid hambaraviprotseduure (suukirurgia, hamba eemaldamine jne), sest ravimis sisalduv allergeen võib sattuda ka teie vereringesse. kiiresti ja põhjustada reaktsiooni. Kui suu on paranenud, võite jätkata tablettide või tilkade võtmist.

Kui teil tekib mis tahes ajal tõsine allergiline reaktsioon (nt hingamisraskused, kõri sulgumise tunne või tunnete, et kaotate teadvuse), kasutage EpiPen’i (adrenaliini automaatne süstija) ja helistage viivitamatult 911. Teie allergoloog kirjutab teile välja EpiPeni ja õpetab teile, kuidas seda raske reaktsiooni korral kasutada.

Sublingvaalse immunoteraapia kõrvaltoimed

Mõned inimesed märkavad esimese paari nädala jooksul pärast keelealuse immunoteraapia alustamist huulte, keele ja kõri kerget turset või sügelust. Kui teil tekib mõni neist reaktsioonidest, rääkige sellest oma arstile. Enamikul juhtudel vähenevad need sümptomid aja jooksul, kui jätkate keelealust immunoteraapiat.

Mõõdukad kõrvaltoimed on dokumenteeritud (üks umbes 10 000 annuse kohta), sealhulgas:

• Huulte, suu ja keele ärritus
• Iiveldus, oksendamine, kõhukrambid ja kõhulahtisus
• Silmade sügelus või punetus
• Nina sümptomid (aevastamine, sügelus või ninakinnisus)
• Astma sümptomite suurenenud raskus
• Nahareaktsioonid (nõgestõbi, sügelus või turse)

Teine haruldane kõrvaltoime on allergiline reaktsioon söögitorus – suu ja mao vahelises torus. See probleem (eosinofiilne ösofagiit) võib tunduda nagu kõrvetised või neelamisraskused.

Kui palju allergia tilgad maksavad? Kas nad on kindlustusega kaetud?

Kuna FDA ei ole praegu SLIT-i allergiatilku heaks kiitnud, ei kata kindlustus kulusid, mis on kliinikuti erinevad. Allergiatilkade üheaastase tarne hind ulatub tuhandest mitme tuhande dollarini, olenevalt asjade arvust, mille suhtes olete allergiline. Lisaks tilkade saamisele on teil vaja järelkontrolli kontorisse, mis kaetakse sõltuvalt teie kindlustusplaanist. Kui teil on tervisehoiukonto (HSA), uurige, kas saate seda nende kulude jaoks kasutada.

Enne allergiatilkade kasutamise alustamist on oluline mõista seda rahalist kohustust – kogu ravikuur kestab sageli kolm kuni neli aastat.

Kokkuvõttes võib öelda, et sublingvaalne immunoteraapia on tõhus ja turvaline meetod allergiate raviks, eriti kasutades spetsiaalseid allergiatilku. SFOMC meditsiini kõrge maine ja tipptasemel teadustöö tagab usaldusväärse ja professionaalse lähenemise allergiaravile. Allergiatilgad on heaks alternatiiviks traditsioonilistele süstidele, kuna need on mugavamad ja patsiendi jaoks vähem invasiivsed. Kaasates tipptasemel teadmised ja kogemused allergiaravi valdkonnas on võimalik saavutada paremaid tulemusi allergia sümptomite leevendamisel ja elukvaliteedi parandamisel.