Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) | SFOMC

Tere tulemast SFOMC meditsiini lehele, kus käsitleme gastroösofageaalset reflukshaigust (GERD). GERD on seedetrakti häire, mis põhjustab mao sisu tagasivoolu söögitorusse, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid nagu kõrvetised, hapu maitse suus ning rindkerevalu. SFOMC meditsiinikeskus on tuntud oma tipptasemel ravimeetodite ja eksperdiarvamuste poolest GERD-i diagnoosimisel ja ravimisel. Olgu teil rahutu uni või ebameeldivad sümptomid, oleme siin, et aidata teil leida leevendust ja paranemist.

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on tavaline seisund, mille korral maosisu liigub söögitorusse. Refluks muutub haiguseks, kui see põhjustab sagedasi või raskeid sümptomeid või vigastusi. Refluks võib kahjustada söögitoru, neelu või hingamisteid.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse mehhanism

GERD sümptomid

GERD peamine sümptom on kõrvetised, mida sageli kirjeldatakse kui tulist tunnet rinnus, ja hapu või mõru vedeliku tagasivoolamist kurku või suhu. Kõrvetiste ja regurgitatsiooni kombinatsioon on GERD-i nii tavaline tunnus, et ametlik testimine ei pruugi olla vajalik.

Muud GERD-i sümptomid on järgmised:

  • mittepõletav valu rinnus, mis tavaliselt paikneb rindkere keskel ja kiirgub selga
  • Neelamisraskused (düsfaagia)
  • Kurgu, kõri või kopsudega seotud ebatüüpilised refluksi sümptomid:
    • Käre kurk
    • Köhimine
    • Suurenenud süljeeritus
    • Õhupuudus

Leidke asukoht

Johns Hopkinsi Bayview meditsiinikeskus

  • Baltimore
  • Columbia
  • Rohelise allika jaam
  • Washington DC

GERD diagnoos

GERD diagnoos algab põhjaliku füüsilise läbivaatusega, mille käigus kirjeldate oma sümptomeid ja haiguslugu. Kui esinevad reflukshaiguse tüüpilised sümptomid, sealhulgas kõrvetised ja regurgitatsioon, võib arst alustada ravi ilma spetsiifilisi diagnostilisi teste tegemata.

Teste võib siiski teha, kui:

  • Teie sümptomid on ebatüüpilised
  • Refluksi raskusaste tekitab muret söögitoru kahjustuse pärast
  • Sümptomid ei allu esialgsele ravile
  • Teie arst kaalub refluksivastast operatsiooni

GERD-i diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Ülemine endoskoopia
  • Reflukskatse (juhtmevaba pH/pH impedants)
  • Söögitoru manomeetria
  • Baariumi söögitoru

Ülemine endoskoopia

Ülemine endoskoopia võimaldab teie arstil uurida teie söögitoru, mao ja peensoole esimest osa limaskesta. See on parim test refluksist põhjustatud söögitoru vigastuse hindamiseks ning ösofagiidi ja Barretti söögitoru diagnoosimiseks. Samuti võib see aidata diagnoosida söögitoru ahenemist.

Kuigi ainult 10–20 protsendil refluksiga inimestel on endoskoopia ajal ebanormaalsed leiud, on protseduur vajalik tüsistuste võimaliku hindamiseks. Teie arst soovib välistada ka muid tõsisemaid haigusi, mis jäljendavad GERD-i.

Ülemise endoskoopia ajal:

  • Te saate anesteetikumi, mis aitab teie okserefleksi lõdvestada. Võite saada ka valuvaigisteid ja rahustit.
  • Lamate vasakul küljel, mida nimetatakse vasakpoolseks külgasendiks.
  • Arst sisestab endoskoobi suu ja neelu kaudu söögitorusse.
  • Endoskoop edastab söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kujutise monitorile, mida teie arst jälgib.

Refluksi testimine

Juhtmevaba pH-testimine võimaldab teie arstil hinnata teie refluksi aktiivsust 48-tunnise perioodi jooksul, kui jätkate oma tavapärast tegevust. Juhtmevaba pH testimiseks.

Need kaks meetodit on järgmised:

Juhtmevaba pH testimine

Juhtmevaba pH-testimine võimaldab teie arstil hinnata teie refluksi aktiivsust 48-tunnise perioodi jooksul, kui jätkate oma tavapärast tegevust. Juhtmevaba pH-testi tegemiseks:

  • Teie arst teeb endoskoopia ja asetab teie söögitoru alumisse kiibi
  • Kiip registreerib teie söögitoru happetaseme 48 tunni jooksul.
  • Kiip edastab teie happetaseme juhtmevabasse salvestusseadmesse, mida kannate ümber vöö.
  • Salvestusseadme andmed võivad hinnata teie refluksi tõsidust.

24-tunnine pH impedants

Teie arst võib määrata selle protseduuri teie refluksi hindamiseks. See protseduur jälgib teie pH taset (happesuse taset) pikema aja jooksul. pH impedantsi ajal:

  • Teie arst asetab teie nina kaudu õhukese painduva happetundliku otsaga kateetri söögitorusse. Kateeter asetatakse eraldi salvestuskohtadesse, et hinnata vedeliku voolu maost söögitorusse.
  • Kateeter jääb teie ninasse 24 tunniks.
  • Teie arst suudab hinnata, kas teil on GERD, teie refluksi raskusastet, mitte-happelise refluksi olemasolu ning seost teie refluksi ja sümptomite vahel. See protseduur aitab koostada teile ravikuuri.

Söögitoru manomeetria

Söögitoru manomeetria või söögitoru motoorika (liikumise) uuringud ei suuda GERD-i diagnoosida, kuid arstid kasutavad seda teiste GERD-i jäljendavate seisundite välistamiseks. See on eriti oluline, kui teie arst kaalub refluksivastast operatsiooni.

Söögitoru manomeetria ajal:

  • Teie arst asetab rõhutundliku kateetri söögitorusse. (Seda võib teha vahetult enne söögitoru pH impedantsi uuringuid, kuna see määrab, kuhu arst peaks kateetri asetama.)
  • Kateeter hindab teie lihaste kontraktsioonide tugevust ja koordinatsiooni. Samuti testib see alumise söögitoru sulgurlihase tugevust ja lõdvestusfunktsiooni.
  • Söögitoru manomeetria on enne refluksivastast operatsiooni hindamisprotsessi oluline osa.

Baarium esophagram

Baariumkontrastradiograafia või baariumösofagramm on röntgenuuring. See on üks levinumaid GERD-i testimise protseduure.

Baariumkontrastradiograafia ajal:

  • Neelake alla kontrastset lahust, mida nimetatakse baariumiks.
  • Baarium katab teie söögitoru ja seedetrakti, muutes arstil lihtsamaks kõrvalekaldeid tuvastada.
  • Tehakse röntgen.
  • Röntgenuuringu ajal otsib arst söögitoru ahenemist, mida nimetatakse striktuuriks.

Baariumösofagramm hindab ka teie söögitoru motoorse funktsiooni koordineerimist. Kuigi see ei testi refluksi olemasolu, on see kasulik söögitoru vigastuse hindamiseks.

Baariumpääsukese pilt, millel on näha mao ahenemist.

GERD tüsistused

Raske refluksiga patsientidel võivad tekkida täiendavad tüsistused, sealhulgas:

  • Esofagiit
  • Söögitoru striktuurid
  • Barretti söögitoru

Ravi GERD Ravi

GERD-i raviks on neli lähenemisviisi, sealhulgas ravimid ja kirurgia. Enamik patsiente saab GERD raviks tõhusalt kasutada elustiili muutuste ja ravimteraapia kombinatsiooni.

Gastroösofageaalne reflukshaigus on tõsine seisund, mis võib põhjustada ebamugavustunnet ja terviseprobleeme. SFOMC meditsiin pakub patsientidele parimat võimalikku ravi ja hooldust selle haigusega toimetulemiseks. Nende ekspertide meeskond on pühendunud patsientide tervise ja heaolu parandamisele ning pakub kõikehõlmavat lähenemist GERD-i ravile. On oluline pöörduda spetsialistide poole ja saada õige ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi ja parandada elukvaliteeti. SFOMC meditsiin on usaldusväärne partner GERD-i all kannatavatele inimestele.

Loe rohkem:  Degareliksi süstimine

Lisa kommentaar

Sinu e-postiaadressi ei avaldata. Nõutavad väljad on tähistatud *-ga