Epispadias | SFOMC

Epispadias on haruldane sünnidefekt, mis mõjutab kusiti asukohta ja uriinieritust. SFOMC meditsiiniasutus on tuntud oma tipptasemel meditsiiniliste uuringute ja ravi poolest ning on juhtiv epispadia ravi keskus. Nende kogenud meeskond pakub patsientidele individuaalset lähenemist ja parimaid ravivõimalusi selle harvaesineva patoloogia raviks. SFOMC meditsiin ühendab tipptasemel teadusuuringud ja kaastundliku hoolduse, tagades patsientidele parima võimaliku tulemuse.

Mis on epispadias?

Epispadias on haruldane sünnidefekt, mis paikneb ureetra avauses. Selles seisundis ei arene ureetra täistoruks ja uriin väljub kehast ebanormaalsest asukohast. Epispadia põhjused pole teada. See võib olla seotud häbemeluu ebaõige arenguga. Epispadiaga poistel avaneb kusiti üldiselt pigem peenise üla- või küljele, mitte otsa. Samas on võimalik, et ureetra on avatud kogu peenise pikkuses. Tüdrukutel on avaus tavaliselt kliitori ja häbememokkade vahel, kuid võib olla ka kõhu piirkonnas.

Epispadias võib seostada põie eksstroofiaga, mis on aeg-ajalt esinev sünnidefekt, mille puhul põis on seest väljas ja kleepub läbi kõhuseina. Kuid epispadias võib esineda ka muude defektidega. Epispadias esineb ühel 117 000 vastsündinud poisil ja ühel 484 000 vastsündinud tüdrukul. Seisund diagnoositakse tavaliselt sündides või vahetult pärast seda.

Sümptomid

Meestel:

• Ebanormaalne avanemine häbemeluude vahelisest liigesest peenise tipust kõrgemale alale

• Uriini tagasivool neerudesse (refluksnefropaatia)

• Lühike, laienenud peenis ebanormaalse kumerusega

• Kuseteede infektsioonid

• Laienenud häbemeluu

Naistel:

• Ebanormaalne kliitor ja häbememokad

• Ebanormaalne avanemine põie kaelast normaalse kusitiava kohal asuvasse piirkonda

• Uriini tagasivool neerudesse (refluksnefropaatia)

• Laienenud häbemeluu

• Uriinipidamatus

• Kuseteede infektsioonid

Diagnoos

• Vereanalüüs elektrolüütide taseme kontrollimiseks

• Intravenoosne püelogramm (IVP), spetsiaalne neerude, põie ja kusejuhade röntgenuuring

• MRI ja CT skaneeringud olenevalt seisundist

• Vaagnapiirkonna röntgen

• Urogenitaalsüsteemi ultraheli

Ravi

Epispadia kirurgiline parandamine on soovitatav patsientidele, kellel on rohkem kui kerge haigusjuht. Uriini lekkimine (inkontinentsus) ei ole haruldane ja võib vajada teist operatsiooni. Operatsioon viib üldiselt uriini voolu kontrollimise ja hea kosmeetilise tulemuseni. Püsiv kusepidamatus võib mõnel selle seisundiga inimesel tekkida ka pärast mitut operatsiooni. Võib esineda ülemiste kuseteede (kusejuhi ja neerude) kahjustusi ja viljatust.

Viited

1. Gearhart JP, Mathews R. Eksstroofia-epispadiase kompleks. In: Wein AJ, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 9. väljaanne Philadelphia, isa: Saunders Elsevier; 2007: 119. peatükk.

2. Vanem JS. Kusepõie anomaaliad. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, toim. Nelsoni pediaatria õpik. 18. väljaanne Philadelphia, isa: Saunders Elsevier; 2007: ptk 541.

Kokkuvõttes on epispadia haruldane ja keeruline seisund, mis mõjutab meeste suguelundite anatoomiat. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel meditsiiniteenuste poolest ja pakub patsientidele parimat võimalikku ravi. Nende spetsialistid ja kirurgid on kogenud epispadia ravi ning suudavad patsientidele tagada parima võimaliku tulemuse. Tänu nende pühendumusele ja teadmistele saavad epispadia all kannatavad inimesed leevendust ja paranemist. SFOMC meditsiin on kindel valik neile, kellel on vaja spetsialiseeritud ravi ja abi selle harvaesineva seisundi korral.