COVID-i variandid: mida peaksite teadma | SFOMC

COVID-i variandid on pidevalt muutuv oht, mis vajab tähelepanu ja teadmisi. SFOMC meditsiin pakub sügavat ja ajakohast informatsiooni erinevate COVID-i variantide kohta ning selle kohta, kuidas need võivad mõjutada meie tervist. Olles üks juhtivatest meditsiiniasutustest maailmas, on SFOMCl eksperdid, kes suudavad anda selgeid juhiseid ja nõuandeid selle kohta, kuidas kaitsta end ja oma lähedasi erinevate variantide vastu. Ärge jätke seda olulist teavet tähelepanuta – teadlikkuse suurendamine on võti meie kõigi turvalisuse tagamiseks.

Värskendatud 8. aprillil 2022

Alates 2020. aasta detsembrist on tuvastatud mitu koroonaviiruse varianti ja neid uuritakse. Iga uus variant tekitab küsimusi: kas inimestel on suurem risk haigestuda? Kas COVID-19 vaktsiinid ikka töötavad? Kas on uusi või teistsuguseid asju, mida peaksite nüüd turvalisuse tagamiseks tegema?

Lisa Maragakis, MD, MPH, nakkuste ennetamise vanemdirektor, Stuart Ray, MD, andmete terviklikkuse ja analüütika meditsiini aseesimees, ja Robert Bollinger, MD, MPH, Raj ja Kamla Gupta nakkushaiguste professor, kõik SFOMC Meditsiin on COVID-19 põhjustava viiruse SARS-CoV-2 eksperdid. Nad räägivad sellest, mida nende uute variantide kohta on teada, ning vastavad teie küsimustele ja muredele.

COVID Omicroni variant: mida peate teadma

Mis on omikroni variant? Meie eksperdid jagavad, mida me selle uue koroonaviiruse variandi kohta teame.

Koroonaviiruse mutatsioon: miks koroonaviirus muutub?

Viiruste variandid tekivad siis, kui viiruse geenides toimub muutus või mutatsioon. Ray ütleb, et RNA-viiruste (nt koroonaviirus) olemus on areneda ja muutuda järk-järgult. “Geograafiline eraldamine põhjustab tavaliselt geneetiliselt erinevaid variante, ” ütleb ta.

Mutatsioonid viirustes – sealhulgas COVID-19 pandeemiat põhjustavas koroonaviiruses – ei ole uued ega ootamatud. Bollinger selgitab: “Kõik RNA viirused muteeruvad aja jooksul, mõned rohkem kui teised. Näiteks gripiviirused vahetuvad sageli, mistõttu arstid soovitavad teha igal aastal uue gripivaktsiini.

Mis on muret tekitav variant?

Sellised organisatsioonid nagu Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ja haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) liigitavad koroonaviiruse variandid erinevatesse kategooriatesse.

Huvipakkuv variant on koroonaviiruse variant, millel on võrreldes viiruse varasemate vormidega geneetilised omadused, mis ennustavad suuremat edasikanduvust, immuunsuse või diagnostilise testimise kõrvalehoidmist või raskemat haigust.

Muret tekitav variant on täheldatud, et see on nakkavam ja põhjustab vaktsineeritud või varem nakatunutel tõenäolisemalt läbimurdeinfektsioone või uuesti nakatumist. Need variandid põhjustavad tõenäolisemalt raskeid haigusi, väldivad diagnostilisi teste või takistavad viirusevastast ravi. SARS-CoV-2 koroonaviiruse alfa-, beeta-, gamma-, delta- ja omikronilised variandid on klassifitseeritud murettekitavateks variantideks.

Suure tagajärjega variant on variant, mille vastu praegused vaktsiinid kaitset ei paku. Praeguse seisuga ei ole SARS-CoV-2 suure tagajärjega variante.

Kas COVID-19 vaktsiinid ja korduvad vaktsiinid töötavad uutel variantidel?

Ray ütleb: “Laboratoorsed uuringud näitavad, et mõned praeguste vaktsiinide poolt põhjustatud immuunvastused võivad olla mõne sellise variandi vastu vähem tõhusad. Need, kellel on õigus saada COVID-19 korduvaid ravimeid, peaksid need hankima, et saada täiendavat kaitset nakkuste ja raskete haiguste eest.

“Immuunvastus hõlmab paljusid komponente, sealhulgas B-rakke, mis toodavad antikehi ja T-rakke, mis võivad reageerida nakatunud rakkudele, ja ühe vähenemine ei tähenda, et vaktsiinid ei paku kaitset.

“Inimesed, kes on saanud vaktsiini, peaksid jälgima muudatusi CDC juhistes ja jätkama koroonaviirusega nakatumise ohu vähendamiseks ettevaatusabinõusid, nagu maskide kandmine, füüsiline distantseerimine ja kätehügieen.”

“Tegeleme igal aastal gripiviiruse mutatsioonidega ning hoiame sellel koroonaviirusel silma peal ja jälgime seda,” ütleb Bollinger. “Kui kunagi peaks toimuma suur mutatsioon, võib vaktsiini väljatöötamise protsess vajadusel muudatusi kohandada,” selgitab ta.

Omicroni variant

Novembris 2021 ilmnes SARS-CoV-2 koroonaviiruse variant, mille WHO nimetas omikroniks, mis loetleb selle murettekitava variandina. Väga nakkava variandi juhtumid, sealhulgas alamvariant nimega BA.2 ehk “varjatud omikron” on põhjustanud COVID-19 leviku tõusu, eriti piirkondades, kus ettevaatusabinõusid on leevendatud.

“Omikronivariant on põhjustanud suurima tõusu alates 2019. aastast, ” ütleb Maragakis.

“Omicronil on suur hulk mutatsioone, mis kõik ilmnesid korraga. See erineb oluliselt eelmistest versioonidest, sealhulgas delta versioonist. Sellel on üle 50 mutatsiooni, millest paljud on spike-valgus, mistõttu satub see kõigepealt meie rakkudesse. Teravalk on ka viiruse üks silmapaistvamaid väliseid tunnuseid, mille meie immuunsüsteem ära tunneb, millele reageerib ja mida antikehade loomiseks kasutab.

“Kahjuks on omikron täiuslik torm: mutatsioonid andsid sellele võimaluse põgeneda nõrkade immuunvastuste eest JA muutuda inimeselt inimesele edasi kanduvaks.

Omicron ja BA.2: kas need põhjustavad raskemaid haigusi?

Bollinger ütleb: “Vastus näib olevat eitav. Tegelikult on tõendeid selle kohta, et omikron võib põhjustada vähem tõsist haigust kui delta variant.

“Näeme, et omikronil võib olla suurem afiinsus meie ülemiste hingamisteede kui alumiste hingamisteede suhtes ja see võib levida kergemini rääkimise, köhimise või hingamise kaudu, eriti inimestelt, kellel pole maske. Omicronil võib olla ka suurem potentsiaal viiruse õhu kaudu aerosooliks, rippudes siseruumides õhus, ”ütleb Maragakis.

Kas omicron ja BA.2 on nakkavamad kui teised koroonaviiruse variandid?

Omicron ja eriti selle alamvariant BA.2 on väga nakkav, rohkem kui algne koroonaviirus või delta variant.

Kas COVID-i vaktsiinid toimivad omikroni variandi ja BA.2 puhul?

Andmed näitavad, et vaktsiinide ja korduvate vaktsiinidega kursis olemine võib säästa enamikku inimesi COVID-19 halvimast olukorrast. “Täielik vaktsineerimine ja korduva vaktsineerimise saamine niipea, kui olete sobiv, tagab suurepärase kaitse haiglaravi ja surma eest,” ütleb Bollinger.

Praegused andmed näitavad, et isegi kui puutute kokku omicroni või BA.2-ga, kaitseb COVID-19 vaktsiinide ja korduvatega kursis olemine teid ja hoiab ära raskete haiguste teket.

CDC andmetel näitavad 2022. aasta jaanuaris tehtud uuringud, et koroonaviiruse vaktsiini võimendajad on tõhusad raske COVID-19 ennetamisel. CDC julgustab revaktsineerimist neile, kes on sobilikud, ja soovitab olla kursis kõigi COVID-19 vaktsiinidega.

“Nii Delta- kui ka Omicroni domineerivatel perioodidel oli kolmanda vaktsiinidoosi saamine väga tõhus COVID-19-ga seotud erakorralise meditsiini osakonda ja kiirabi kohtumisi (vastavalt 94% ja 82%) ning COVID-19-ga seotud hospitaliseerimiste ärahoidmisel. (vastavalt 94% ja 90%).

CDC 2022. aasta märtsis läbi viidud uuring näitas, et kahe või kolme doosi mRNA COVID-19 vaktsiini saamine oli seotud COVID-19-ga seotud invasiivse mehaanilise ventilatsiooni või surma riski vähenemisega 90%. Kolme mRNA vaktsiinidoosi kaitse oli omikroni domineerimise perioodil 94%.

Kas uus koroonaviiruse variant võib mõjutada lapsi sagedamini kui varasemad tüved?

Ray ütleb, et laialt levinud delta- ja omikronivariantidega nakatumine on suurendanud laste juhtude arvu, sealhulgas aeg-ajalt raskeid infektsioone ja surmajuhtumeid.

“Puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et ühelgi variandil oleks eriline kalduvus nakatada või põhjustada haigusi lastel. Peame olema selliste nihete jälgimisel valvsad, kuid praegu saame ainult oletada, ”ütleb ta.

Kas uusi koroonaviiruse variante tuleb veel?

Jah. Niikaua kui koroonaviirus levib elanikkonnas, jätkuvad mutatsioonid ning delta- ja omikronivariantide perekonnad arenevad edasi.

“Igal nädalal tuvastatakse SARS-CoV-2 viiruse uusi variante,” ütleb Ray. “Enamik tuleb ja läheb – mõned jäävad püsima, kuid ei muutu tavalisemaks; mõneks ajaks rahvaarv suureneb ja siis hääbub. Kui nakkusmustri muutus esimest korda ilmneb, võib olla väga raske öelda, mis seda suundumust põhjustab – viiruse muutused või muutused inimeste käitumises. On murettekitav, et sarnased muutused spike-valgus tekivad sõltumatult mitmel kontinendil.

Kui mures peaksime olema koroonaviiruse variantide osas?

“Enamik geneetilistest muutustest, mida me selles viiruses näeme, on nagu armid, mis inimestel kogunevad elu jooksul – juhuslikud teejäljed, millest enamikul pole erilist tähtsust ega funktsionaalset rolli,” ütleb Ray. “Kui tõendid on piisavalt tugevad, et viiruse geneetiline muutus põhjustab muutusi viiruse käitumises, saame selle viiruse toimimise kohta uue ülevaate. Tundub, et viirusel on oma arengus mõningaid piiranguid – soodsad mutatsioonid pärinevad suhteliselt piiratud menüüst – seega on lootust, et me ei pruugi näha variante, mis meie vaktsiinidest täielikult välja ei pääseks.

“Praeguste vaktsiinide uuendatud versioone hinnatakse, kuid kliinilistes uuringutes pole veel tõendeid selle kohta, et variandispetsiifilised vaktsiinid pakuksid oluliselt suuremat kaitset. Kuigi SARS-CoV-2 muutub järk-järgult, on see siiski palju vähem geneetiliselt mitmekesine kui gripp.

“Mis puudutab neid variante, siis me ei pea üle reageerima, ” ütleb Bollinger. “Kuid nagu iga viiruse puhul, tuleb muutusi jälgida, et tagada testimise, ravi ja vaktsiinide tõhusus. Teadlased jätkavad selle koronaviiruse geneetilise järjestuse uute versioonide uurimist selle arenedes.

COVID-i variandid: ettevaatusabinõud toimivad endiselt

“Vahepeal peame jätkama kõiki oma jõupingutusi viiruse leviku tõkestamiseks, rakendades ettevaatusabinõusid, vaktsineerides võimalikult palju inimesi võimalikult kiiresti ja julgustades abikõlblike seas korduvaid vaktsineerimisi,” ütleb Bollinger.

Ray nõustub. „Vaktsiinid ja korduvad vaktsiinid on 2020. aasta meditsiiniline ime, kuid me peame uuesti rõhutama ka põhilisi rahvatervise meetmeid. Meil on käepärast tööriistad, mis võimaldavad inimestel riske juhtida, sealhulgas kvaliteetsete maskide või respiraatorite kandmine. Need, mis on hinnatud FFP2 või FFP3, kaitsevad paremini kui riidest maskid ja neid on sageli lihtsam kanda. Käte pesemine ja suurte siseruumides toimuvate kogunemiste vältimine, eriti maskeerimata inimestega, on teised võimalused nakkusohu maandamiseks.

Maragakis ütleb: “Põhitõed toimivad ja kõik peaksid olema teadlikud, et see viirus võib praegu olla kõigil. Kui jõuate sellesse mõtteviisi ja käitute vastavalt, siis kui saate selle kõne, et keegi, keda tunnete, on positiivne, kui olete olnud valvas, saate teada, et olete turvalisem.

Ta lisab: “On täiesti võimalik, et ilmneb veel üks variant. Tundub, et immuunsus mõne kuu pärast väheneb, kuid võimendid parandavad oluliselt immuunsust. Julgustan kõiki, kes on sobilikud, hankima korduva. Oleme kõik selles koos. ”

“Uued variandid tuletavad meelde, et peaksime enda ja nende inimeste turvalisuse huvides kasutama mitmeid tööriistu,” nõustub Ray.

Covid-19 vaktsiin

Hankige teavet ja värskendusi SFOMC meditsiinist.

Kokkuvõttes on oluline teada, et COVID-19 variandid on muutunud ja levivad kiiresti üle maailma. SFOMC meditsiin soovitab järgida kõiki ohutusmeetmeid, sealhulgas maski kandmist, käte desinfitseerimist ja distantsi hoidmist teistega. Oluline on jälgida kohalike terviseametite juhiseid ning vaktsineerida end ja oma lähedasi, et kaitsta end erinevate variantide vastu. Oma tervise ja teiste kaitseks tuleb olla teadlik ning jälgida olukorra arengut maailmas.