Mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik: põhjused ja ravi

Mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik on haruldane ja sageli ravimatu seisund, mis mõjutab inimese kopsusid. Sellel on mitmeid võimalikke põhjuseid, sealhulgas kokkupuude kemikaalidega, suitsetamine või geneetiline eelsoodumus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline selle haiguse kontrolli all hoidmiseks ning komplikatsioonide vältimiseks. Saage rohkem teavet selle seisundi kohta ning millised võimalused on selle raviks.

Ülevaade

Mis on mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik (NSIP)?

Mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik (NSIP) on põletik kopsude õhukottide (alveoolide) ja neid ümbritsevate veresoonte vahel. See on teatud tüüpi interstitsiaalne kopsuhaigus. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi, kellel on sidekoehaigus (CTD), kuid see on seotud ka muude haigusseisunditega.

Erinevalt teistest kopsupõletiku tüüpidest võib mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik kesta pikka aega ja mõnikord põhjustab kopsudes püsivaid arme.

NSIP-i tüübid

Pakkujad liigitavad NSIP-i kas rakuliseks või fibrootiliseks:

• Rakulise NSIP-i korral on teie alveoolide vahelised rakud põletikulised.
• Fibrootilise NSIP-i korral on teie kopsukude paks ja armiline. See on NSIP-i tõsisem vorm.

Mis vahe on tavalisel interstitsiaalsel kopsupõletikul ja mittespetsiifilisel interstitsiaalsel kopsupõletikul?

Tavaline interstitsiaalne kopsupõletik on idiopaatilise kopsufibroosi (IPF) teine ​​nimi, mis on kõige levinum interstitsiaalne kopsuhaigus. IPF põhjustab kopsude pöördumatut armistumist. NSIP ei põhjusta alati kopsude armistumist ja seda saab sageli ravida.

Kui tõsine on interstitsiaalne kopsupõletik?

Kui tõsine interstitsiaalne kopsupõletik on, sõltub sellest, kas teie kopsud on kahjustatud ja kui jah, siis kui tõsine see on. Tavalise interstitsiaalse kopsupõletiku ja fibrootilise NSIP-i prognoos on halvem kui rakulisel NSIP-il.

Sümptomid ja põhjused

Millised on mittespetsiifilise interstitsiaalse kopsupõletiku (NSIP) sümptomid?

Mittespetsiifilise interstitsiaalse kopsupõletiku sümptomid võivad alguses olla peened ja aja jooksul süveneda. Nad sisaldavad:

• Kuiv köha.
• Õhupuudus.
• Raske või vaevaline hingamine.
• Väsimus.
• Löönud sõrmed (aeg-ajalt).

Mis põhjustab mittespetsiifilist interstitsiaalset kopsupõletikku (NSIP)?

Eksperdid ei ole kindlad, mis põhjustab mittespetsiifilist interstitsiaalset kopsupõletikku. NSIP-iga inimestel on tavaliselt muid haigusi või haigusi, kuid puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et need seisundid põhjustavad NSIP-i. Näiteks sidekoehaigused (need, mis mõjutavad teie keha struktuurseid kudesid, sealhulgas autoimmuunhaigused) on sageli seotud NSIP-ga, kuid need ei pruugi NSIP-i põhjustada. Teine põhjus võib põhjustada nii CTD kui ka NSIP-i.

NSIP-i riskitegurid

NSIP-i diagnoositakse kõige sagedamini naistel ja inimestel, kes on sünnihetkel naised (AFAB) vanuses 40–50. Muud NSIP-iga seotud seisundid ja haigused on järgmised:

• Sidekoehaigused nagu reumatoidartriit, luupus ja sklerodermia.
• Viirusinfektsioonid, sealhulgas HIV ja hepatiit.
• Reaktsioonid teatud ravimitele, nagu vähi keemiaravi, kiiritusravi ja teatud südameravimid (ravimitest põhjustatud interstitsiaalne kopsupõletik).

Diagnoos ja testid

Kuidas NSIP-i diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib mittespetsiifilise interstitsiaalse kopsupõletiku, lähtudes teie sümptomitest ja sellest, kuidas teie kopsud pildistamisel välja näevad. Rääkige oma teenusepakkujale kõigist muudest tervislikest seisunditest või ravimitest, mida te võtate.

Testid ja protseduurid

Spetsiifilised testid ja protseduurid, mida võite vajada, hõlmavad järgmist:

• Kopsu (kopsu) funktsiooni testid.
• Rindkere röntgen.
• CT-skaneerimine (kompuutertomograafia).
• Bronhoskoopia.
• Biopsia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse mittespetsiifilist interstitsiaalset kopsupõletikku?

Pakkujad ravivad mittespetsiifilist interstitsiaalset kopsupõletikku ravimitega, mis vähendavad põletikku ja ravivad põhihaigusi. Rasketel juhtudel võivad sellised ravimeetodid nagu kopsude taastusravi ja hapnikuravi tugevdada teie kopse ja aidata teil saada rohkem hapnikku. Kui teie seisund hoolimata ravist halveneb, võib võimaluseks olla kopsusiirdamine.

NSIP ravimid ja protseduurid

Spetsiifilised ravimid ja protseduurid NSIP-i raviks hõlmavad järgmist:

• Prednisoon või teised kortikosteroidid.
• Immunosupressiivsed ja tsütotoksilised ravimid, sealhulgas asatiopriin, tsüklofosfamiid ja mükofenolaat.
• Fibrootilised ravimid, sealhulgas pirfenidoon ja nintedaniib.
• Rituksimab, bioloogiline ravim sidekoehaiguste raviks.
• Kopsu taastusravi.
• Hapnikravi.
• Kopsu siirdamine.

Ärahoidmine

Kas NSIP-i saab ära hoida?

Kuna me pole NSIP-i täpsetes põhjustes kindlad, pole selle vältimiseks konkreetset viisi. Põhiseisundite, eriti sidekoehaiguste ravi võib vähendada teie riski.

Väljavaade / prognoos

Millised on NSIP-i väljavaated?

Rakulise NSIP-iga inimeste prognoos on hea – viieaastane elulemus on 100%. Paranemiseks peate võib-olla võtma ravimeid ja konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga mitu kuud.

Fibrootiline NSIP põhjustab teie kopsudele pöördumatut kahjustust, mis võib aja jooksul süveneda. Enamik fibrootilise NSIP-iga inimesi elab pärast diagnoosimist kuus kuni 14 aastat.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on diagnoositud NSIP, koostage oma tervishoiuteenuse osutajaga plaan, et hallata kõiki haigusseisundeid ja võtta kõik ravimid vastavalt ettekirjutusele. See võib vältida teie kopsude pöördumatuid kahjustusi. Andke oma teenusepakkujale teada, kui teil on uusi sümptomeid või kui teie sümptomid süvenevad.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on suurenenud õhupuudus, õhupuudus treeningust tingitud või kestev kuiv köha. Kui NSID-d ei ravita, süveneb see tõenäoliselt järk-järgult.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis seda põhjustab?
• Millised on minu ravivõimalused?
• Kas see läheb hullemaks?
• Kas kahju saab aeglustada?
• Mida ma saan teha, et enda eest hoolitseda?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on kopsupõletikul ja interstitsiaalsel kopsupõletikul?

Kopsupõletik põhjustab teie alveoolide põletikku. Mõnikord täituvad need vedeliku või mädaga. Interstitsiaalne kopsupõletik põhjustab põletikku teie kopsude struktuursetes ruumides, teie alveoolide vahel. Pneumoonia on palju levinum ja seda põhjustavad tavaliselt viirused või bakterid. NSIP-i põhjus pole sageli teada.

Paljud seisundid võivad põhjustada köha ja väsitada, kui pingutate. Kuid kui teie sümptomid on kestnud mitu nädalat või on aja jooksul süvenenud, on oluline pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole. Paljud NSIP-iga inimesed paranevad raviga ja väldivad püsivat kopsukahjustust.

Kokkuvõttes võib öelda, et mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik on haruldane haigus, mille põhjustajad võivad olla mitmekülgsed, sealhulgas keskkonnategurid ja geneetiline eelsoodumus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised haiguse kulgemise kontrollimisel ja komplikatsioonide ennetamisel. Ravi hõlmab tavaliselt ravimite nagu kortikosteroidide kasutamist ning mõnel juhul võib vajalikuks osutuda ka kopsusiirdamine. Oluline on patsiendi ja arsti vaheline usalduslik suhe ning koostöö raviplaanide elluviimisel. Lisaks on oluline elustiili korrigeerimine, et tugevdada immuunsüsteemi ja vältida haiguse ägenemist.