Neerukoolikud: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Neerukoolikud on äärmiselt valus seisund, mis tekib siis, kui neerudes olevad kivid blokeerivad kusejuha. Selle tulemusena võivad tekkida tugevad valuhood alaseljas ja küljes, samuti võib esineda iiveldust ja oksendamist. Õigeaegne diagnoosimine ja efektiivne ravi on äärmiselt olulised selle seisundi leevendamiseks. Selles artiklis käsitleme neerukoolikute põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi ja ravi, et aidata teil paremini mõista ja toime tulla selle valusa seisundiga.

Neerukoolikud on valu, mis tekib siis, kui kivi blokeerib teie kuseteede. Kuigi väikesed kivid võivad uriiniga erituda, vajavad suuremad kivid muid ravimeetodeid, näiteks operatsiooni. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile anda ka ravimeid, et leevendada valusaid sümptomeid vahepeal.

Ülevaade

Mis on neerukoolikud?

Neerukoolikud on valu, mis võib tekkida siis, kui kivi jääb mõnda kuseteedesse kinni. Valu võivad põhjustada ka muud kuseteede häired, nagu infektsioon, spasmid või kitsendused. Kivid tekivad siis, kui mineraalid või muud ained kogunevad, kleepuvad kokku ja tekitavad kristalle. Need kivid võivad paikneda teie kuseteede mis tahes osas – neerudes (neerukivid), põies (põiekivid) või kusejuhades (kusejuhakivid). Sõltuvalt kivi suurusest ja asukohast võivad neerukoolikud ulatuda kergest kuni raskeni.

Kuidas neerukoolikud mu keha mõjutavad?

Kivi teie kuseteedes võib olla nii väike kui liivatera või sama suur kui golfipall. Mida suuremaks kivid kasvavad, seda valusamaks need võivad muutuda.

Kui levinud on neerukoolikud?

Hinnanguliselt kogeb neerukoolikuid 5–15% elanikkonnast.

Kas mul on neerukoolikud ilma kivideta?

Jah. Mõnikord võivad kusejuhi või põie spasmid põhjustada neerukoolikuid. Need spasmid tekivad siis, kui teie kusejuha või põie lihased tõmbuvad järsult kokku, põhjustades põletavat või kramplikku valu. Kuseteede või põie spasmid võivad tekkida koos kuseteede kividega või ilma.

Sümptomid ja põhjused

Millised on neerukoolikute sümptomid?

Kõige tavalisem neerukoolikute hoiatusmärk on intensiivne küljevalu kahjustatud kehapoolel, alumiste ribide ja puusa vahel. See valu võib kiirguda teie selga, kubemesse või alakõhusse. Neerukoolikud võivad tekkida lainetena ja sageli kaasnevad sellega iiveldus ja oksendamine.

Muud sümptomid, mis võivad ilmneda koos neerukoolikutega, on järgmised:

• Valulik urineerimine (valu pissimisel).
• Veri pissis.
• Hägune uriin.
• Muutused uriinis, nagu halvalõhnaline piss, tavalisest rohkem või vähem pissimine või tungiv vajadus pissimise järele.
• Kristallid uriinis.
• Palavik.
• Külmavärinad.

Mis põhjustab neerukoolikuid?

Kusekivid on neerukoolikute peamine põhjus. Kui kivi piirab teie uriinivoolu, võib see põhjustada suurenenud survet ja põletikku.

Kivid võivad teie kuseteedes moodustuda mitmel põhjusel, sealhulgas:

• Dehüdratsioon.
• Liigne kaltsium teie pissis.
• Liigne valk teie dieedis.
• Teatud ravimid.
• Teie seedetrakti haigusseisundid, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi.
• Hüperparatüreoidism.

On ka teisi asju, mis võivad põhjustada neerukoolikuid. Kui ei leita, et kivid on teie valu allikas, võib teie tervishoiuteenuse osutaja suunata teid edasiseks uuringuks uroloogi juurde.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse neerukoolikud?

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi uuringu ja küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta. Neerukoolikute diagnoosi kinnitamiseks võivad nad teha:

• Teie kuseteede kompuutertomograafia (CT) (kontrastainega või ilma).
• Neerude ultraheli.
• Kõhuõõne röntgenikiirgus.
• Neeru skaneerimine, mis näitab, kuidas teie neerud töötavad.

Juhtimine ja ravi

Mis on neerukivide jaoks parim valuvaigisti?

Valuvaigistid, nagu atsetaminofeen, ibuprofeen ja naprokseennaatrium, võivad aidata leevendada kergeid neerukoolikuid. Kui teil on tugev valu, võib teie tervishoiuteenuse osutaja määrata tugevama valuvaigisti. Kui neerukoolikud on tingitud kusejuha spasmidest, võib teie teenusepakkuja anda teile ravimeid, mis lõdvestavad lihaseid ja vähendavad ebamugavustunnet.

Kuidas leevendate neerukoolikuid?

Neerukoolikute ravi sõltub teie kivide tüübist. Kuseteede kive on mitut tüüpi, sealhulgas:

• Kaltsiumikivid (valmistatud kaltsiumoksalaadist või kaltsiumfosfaadist).
• Kusihappekivid (valmistatud kusihappekontsentraatidest).
• Struviidi kivid (valmistatud struviidist, mineraalist).
• Tsüstiinikivid (valmistatud tsüsteiinist, kemikaalist, mida toodab haruldane haigus, mida nimetatakse tsüstinuuriaks).

Ravi sõltub ka teie kusekivi suurusest:

Neerukoolikute ravi väikeste kivide korral

Kui teil on väike kusekivi, võite pissimisel sellest mööduda. Kivi eemaldamiseks peaksite jooma palju vedelikku ja teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada valu leevendamiseks ravimeid. Samuti võivad nad paluda teil läbi kurna pissida. See püüab kinni kõik kusekivide killud, et labor saaks neid analüüsida.

Neerukoolikute ravi suurte kivide korral

On ebatõenäoline, et te pissimisel suurematest kividest mööda lähete. Seega võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada nende eemaldamiseks protseduuri, näiteks:

• Lööklaine litotripsia. Selle protseduuri ajal suunatakse lööklained teie kusekividele, et need väiksemateks tükkideks purustada. Seejärel saate pissimisel need väiksemad tükid mööda lasta.
• Ureteroskoopia. Teie kirurg sisestab teie ureetrasse õhukese valgustatud toru väikese kaameraga. See aitab neil kivi leida ja eemaldada või väiksemateks tükkideks purustada ja killud eemaldada.
• Perkutaanne nefrolitotoomia. See protseduur viiakse läbi neerukivide eemaldamiseks. See protseduur hõlmab väikese sisselõike tegemist seljale, et pääseda juurde neerudele. See on tavaliselt reserveeritud suuremate kivide jaoks.
• Ureetra stent. Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja asetada teie kusejuhasse stendi, et vähendada ummistust ja aidata kividel läbida.

Mõnel juhul võib kivide raviks olla vaja rohkem kui ühte operatsiooni.

Hooldus Clevelandi kliinikusHangi neeruhooldus täiskasvanuleHankige lapse neeruhooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida neerukoolikuid?

Neerukoolikute riski vähendamiseks peate võtma meetmeid, et vähendada kuseteede kivide tekke tõenäosust. Siin on mõned kasulikud näpunäited.

• Joo rohkem vett ja vähenda tumeda sooda tarbimist.
• Vähendage soola kogust oma dieedis alla 2000 milligrammi päevas.
• Piirake loomsete valkude (nt veiseliha, kana, sealiha ja kala) tarbimist peopesa suuruse portsjoniga päevas.
• Vähendage kõrge oksalaadisisaldusega toitude, nagu pähklid ja spinat, tarbimist.
• Ärge piirake kaltsiumi oma dieedis. Oluline on saada kaltsiumi toiduallikatest, nagu juust, läätsed ja lehtköögiviljad.

Kui teil on varem esinenud kuseteede kive, võib teie tervishoiuteenuse osutaja välja kirjutada selliseid ravimeid nagu kaaliumtsitraat või tiasiiddiureetikumid. Need ravimid võivad aidata vähendada kuseteede kivide kordumist (tagasi).

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on neerukoolikud?

Kui teil on neerukoolikud, peaksite kohe pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad teha teste, et määrata teie valu allikas. Seejärel soovitavad nad kivi eemaldamiseks ja sümptomite leevendamiseks sobivat ravi.

Kui kaua neerukoolikud kestavad?

Neerukoolikute lained võivad kesta 20 kuni 60 minutit. Rasketel juhtudel võib valu kesta isegi kauem. Kui teil tekivad neerukoolikud, mis ei parane, minge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.

Koos elamine

Kas neerukivid tunduvad nagu lihasspasmid?

Mõnikord saavad. Kui kivi on teie neerust välja liikunud, võite tunda spasme, kuna teie kuseteede süsteem töötab selle välja tõrjumiseks. Lisaks võite tunda tugevat kiirgavat valu ribide all ja puusa kohal.

Kuidas peatada kusejuha spasm?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada spasmivastaseid ravimeid, näiteks tolterodiini. Mõned inimesed leiavad, et Kegels ja muud vaagnapõhja harjutused aitavad vähendada kusejuha ja põie spasme.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil tekib küljevalu, mis kiirgub kubemesse, selga või alakõhtu, siis leppige kokku visiit oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teada, kas teie valu on tingitud neerukoolikutest või mõnest muust seisundist. Paljudel juhtudel võib teie teenusepakkuja anda teile ravimeid, mis leevendavad kiiresti kuseteede kividega seotud valu.

Kas neerukoolikud on hädaolukorras?

Kui teil on nii infektsioon kui ka neerukoolikud, on see hädaolukord. Kui teil tekib palavik, külmavärinad või muud infektsiooni sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse kiirabi.

Neerukoolikud on teatud tüüpi valu, mis on põhjustatud kuseteede kividest või muudest kuseteede häiretest. Ebamugavustunne võib ulatuda kergest kuni äärmiselt raskeni. Mõnel juhul võivad neerukoolikud olla nii valusad, et häirivad teie elukvaliteeti. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on esimesed sammud parema enesetunde suunas. Kui teil on anamneesis kuseteede kivid, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kuidas vähendada kordumise riski.

Neerukoolikud on väga valus seisund, mis võib tekitada tugevat valu alaseljas ja kõhus. Selle põhjused võivad olla erinevad, sealhulgas neerukivide moodustumine või neerude infektsioonid. Sümptomid võivad hõlmata iiveldust, oksendamist ja urineerimisraskusi. Diagnoosimiseks võib olla vajalik läbivaatus ja kliinilised uuringud. Ravi võib hõlmata valu leevendamist, kive purustavat ravi, kusiti kateetri paigaldamist ja mõnel juhul operatsiooni. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad neerukoolikute sümptomid, et saada õigeaegset ravi ja vältida võimalikke tüsistusi.