Bronhogeensed tsüstid: patoloogia, põhjused, diagnoos, ravi ja taastumine

Bronhogeensed tsüstid on haruldane hingamisteede patoloogia, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Nende põhjused on mitmetahulised ja ravi võib olla keeruline. Diagnoosimine nõuab täpseid meditsiinilisi uuringuid ja spetsialistide tähelepanelikkust. Õige ravi ja taastumine on võimalikud, kuid see nõuab põhjalikku arsti järelvalvet ja pikaajalist ravi. See artikkel annab põhjaliku ülevaate bronhogeensetest tsüstidest, nende patoloogiast, põhjustest, diagnoosimisest, ravist ja taastumisest.

Bronhogeensed tsüstid on ebanormaalsed kudede kasvud, mis moodustuvad mediastiinumis – teie kopse eraldavas rindkereõõnes. Bronhogeensete tsüstidega inimestel võib tekkida infektsioon, palavik ja hingamisprobleemid – või neil ei pruugi üldse sümptomeid tekkida. Bronhogeensed tsüstid tuleb eemaldada, et vähendada tüsistuste riski.

Ülevaade

Bronhogeenne tsüst moodustub mediastiinumis, nagu on näidatud CT-skaneerimisel.

Mis on bronhogeensed tsüstid?

Bronhogeensed tsüstid on teatud tüüpi mediastiinumi kasvaja. See tähendab, et need arenevad mediastiinumis – teie rindkere selles osas, mis sisaldab hingetoru, bronhe ja bronhioole. Bronhogeensed tsüstid on tavaliselt väikesed ja täidetud vedeliku või limaskestaga.

Keda mõjutavad bronhogeensed tsüstid?

Bronhogeensed tsüstid on kaasasündinud, mis tähendab, et inimesed sünnivad nendega. Sümptomid võivad ilmneda igas vanuses; enamik juhtumeid avastatakse aga siis, kui inimesed on 30. või 40. eluaastates. Statistiliselt mõjutavad bronhogeensed tsüstid veidi rohkem mehi kui naisi.

Kui levinud on bronhogeensed tsüstid?

Neid kahjustusi peetakse haruldaseks. Need moodustavad vaid umbes 5–10% imikuid ja lapsi mõjutavatest mediastiinumi kasvajatest.

Kas bronhogeensed tsüstid on vähkkasvajad?

Kuigi bronhogeensed tsüstid ei ole tavaliselt vähkkasvajad, on väike võimalus, et need võivad aja jooksul muutuda pahaloomuliseks (vähkkasvajaks). Seetõttu soovitatakse tavaliselt eemaldada.

Sümptomid ja põhjused

Millised on bronhogeensete tsüstide sümptomid?

Paljudel juhtudel ei esine bronhogeensete tsüstidega inimestel mingeid sümptomeid. Üldiselt ilmnevad sümptomid ainult siis, kui üks või mitu tsüstidest kasvavad piisavalt suureks, et avaldada teie hingamisteedele või söögitorule liigset survet. Probleemid võivad tekkida ka siis, kui tsüstid nakatuvad. Bronhogeense tsüsti sümptomid võivad hõlmata:

• Hingamisteede probleemid.
• Palavik.
• Kähedus.
• Düsfaagia (neelamisraskused).

Mis põhjustab bronhogeenseid tsüste?

Bronhogeensed tsüstid moodustuvad loote arengu ajal. Kuid eksperdid ei tea tegelikult, mis põhjustab nende arengut. Neid ei seostata tavaliselt kromosomaalsete või geneetiliste seisunditega.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse bronhogeensed tsüstid?

Sageli avastatakse tavapäraste pilditestide käigus bronhogeensed tsüstid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib sõltuvalt teie vanusest ja ainulaadsest olukorrast kasutada erinevaid diagnostikavahendeid.

Bronhogeensete tsüstide diagnoosimine raseduse ajal

Raseduse ajal võivad sünnieelses ultraheliuuringus ilmneda bronhogeensed tsüstid. Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib teie lapse tsüsti suurust ja kasvu ultraheli ja magnetresonantstomograafia (MRI) abil.

Bronhogeensete tsüstide diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel

Lastel ja täiskasvanutel võib tavaliste rindkere röntgenülesvõtete käigus avastada bronhogeenseid tsüste. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja leiab midagi kahtlast, võib ta nõuda täiendavaid teste, sealhulgas:

• CT (kompuutertomograafia) skaneerimine. See täiustatud kujutise test loob üksikasjalikud röntgenpildid. Mõnel juhul võib kahtlaste piirkondade esiletõstmiseks kasutada kontrastvärvi.
• MRI (magnetresonantstomograafia). See kasutab teie kehast üksikasjalike kujutiste jäädvustamiseks suuri magneteid ja raadiolaineid.
• Söögitoru. See pildikatse ühendab mitmeid röntgenikiirgusid, et anda teie söögitoru üksikasjalik ülevaade. Teil palutakse juua baariumsulfaadi vedelikku, kuni teie neelamisprotsessist tehakse röntgenikiirgus. See võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal visualiseerida kõiki kahtlusaluseid piirkondi.
• Bronhoskoopia. Pärast rahusti manustamist suunab teie tervishoiuteenuse osutaja bronhoskoobi (väikese toru koos kaameraga) läbi teie nina ja teie peamistesse hingamisteedesse. Lisaks piirkonna kontrollimisele kõrvalekallete suhtes võib analüüsiks (biopsiaks) võtta ka väikese koeproovi.

Kas bronhogeenseid tsüste saab valesti diagnoosida?

Jah, see on võimalik. Kuna bronhogeensetel tsüstidel on palju samu sümptomeid, mis teistel haigusseisunditel, sealhulgas kopsuabstsessid, tuberkuloos või tsüstilised teratoomid, võidakse neid valesti diagnoosida.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse bronhogeenset tsüsti?

Kõige edukam ja laialt levinud bronhogeensete tsüstide ravimeetod on täielik kirurgiline eemaldamine. Alternatiivse ravivõimalusena kasutatakse mõnikord peene nõela aspiratsiooni (protseduur, mille käigus kasutatakse kahjustatud rakkude eemaldamiseks pikka õhukest nõela). Kuid selle meetodiga ravitud tsüstid tulevad tõenäolisemalt tagasi.

Bronhogeensete tsüstide ravi raseduse ajal

Bronhogeensed tsüstid, mis avastatakse emakas (emakas) raseduse ajal, vajavad jälgimist ainult enamikul juhtudel. Harvadel juhtudel võib tsüsti tühjendamiseks kasutada nõelaprotseduuri.

Bronhogeensete tsüstide ravi vastsündinutel

Kui bronhogeenne tsüst ei põhjusta sünnituse ajal tõsiseid probleeme, plaanite tõenäoliselt järelkonsultatsiooni oma tervishoiuteenuse osutajaga, kes töötas teiega raseduse ajal.

Harva, kui bronhogeenne tsüst häirib elutähtsate elundite funktsiooni, võib operatsiooni teha sünnitustoas. Teie laps sünnib osaliselt, nii et ta saab endiselt hapnikku nabanööri kaudu. See annab teie lootekirurgile aega tsüst eemaldamiseks ja sobivate hingamisteede loomiseks. Kui see on saavutatud, sünnib teie laps täielikult.

Bronhogeensete tsüstide ravi imikutel, lastel ja täiskasvanutel

Imikud, lapsed ja täiskasvanud, kellel pole sündimisel sümptomeid, vajavad pikaajalist jälgimist, et jälgida nende bronhogeensete tsüstide suurust ja asukohta. Tavaliselt soovitatakse kirurgilist eemaldamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada:

• Torakotoomia. Selle protseduuri ajal teeb teie kirurg teie küljele, seljale või ribide vahele sisselõike. Järgmisena pääsevad nad juurde bronhogeensele tsüstile ja eemaldavad selle.
• Video-toroskoopiline kirurgia (VATS). See minimaalselt invasiivne võimalus hõlmab toroskoopi (kiudoptilise kaamera) kasutamist. See võimaldab teie kirurgil probleemset piirkonda näha ilma suuri sisselõikeid tegemata. VATS-i läbivatel inimestel on tavaliselt väiksem operatsioonijärgse valu ja infektsiooni risk.

Kas bronhogeensed tsüstid tuleks eemaldada?

Jah. Bronhogeensed tsüstid tuleb eemaldada iga kord, kui need avastatakse, olenemata inimese vanusest. See vähendab oluliselt eluiga piiravaid tüsistusi, mis võivad tekkida.

Hooldus Clevelandi kliinikusOtsige pediaatrilise esmatasandi arstiabi osutajaLeidke arst ja spetsialistid Leppige kokku laste esmatasandi arstiabi vastuvõtt

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida bronhogeenseid tsüste?

Ei. Kuna bronhogeensed tsüstid tekivad loote arengu käigus, ei ole teada, kuidas neid vältida.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on bronhogeensed tsüstid?

Kui teil või teie lapsel on diagnoositud bronhogeenne tsüst, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja olukorda tähelepanelikult jälgida. Isegi väikesed tsüstid võivad kiiresti kasvada. Kui kirurgilised riskid ei ole ebatavaliselt suured, tuleb bronhogeensed tsüstid võimalikult kiiresti eemaldada, et vältida muid tõsisemaid tüsistusi.

Kas bronhogeensed tsüstid on surmavad?

Kuigi bronhogeensed tsüstid ei ole iseenesest surmavad, võivad need mõnel juhul põhjustada eluiga piiravaid probleeme. See juhtub siis, kui tsüst kasvab ja avaldab survet ümbritsevatele struktuuridele, mõjutades negatiivselt teie hingamist või muid elutähtsaid funktsioone. Kuna bronhogeensed tsüstid võivad mõnikord kiiresti kasvada, on peaaegu alati soovitatav kirurgiline eemaldamine.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Iga kord, kui teil või teie lapsel tekivad hingamisprobleemid, neelamisraskused või häälekähedus, mis ei kao, peaksite oma tervishoiuteenuse osutajaga kohtumise kokku leppima. Nad saavad teie probleemi algpõhjuse kindlakstegemiseks läbi viia asjakohased testid.

Kuigi bronhogeensed tsüstid on haruldased, võivad need põhjustada eluiga piiravaid probleeme igas vanuses inimestel. Kui teil on selline diagnoositud, on parem see eemaldada. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma ravivõimalustest ja küsige ressursse, mis aitavad teil teha teadlikke otsuseid oma pikaajalise tervise kohta.

Kokkuvõttes võib öelda, et bronhogeensed tsüstid on haruldane patoloogia, mis võib põhjustada hingamisprobleeme ja teisi terviseprobleeme. Nende põhjusteks võivad olla kaasasündinud anomaaliad või teatud infektsioonid. Diagnoosimine hõlmab tavaliselt pildistamise protseduure nagu CT ja MRI skaneerimine. Ravi võib hõlmata kirurgilist eemaldamist või bronhoskoopilist sekkumist. Õigeaegse diagnoosi ja ravi korral on taastumine tavaliselt hea, kuid see võib sõltuda tsüsti suurusest ja asukohast. Täpne prognoos sõltub iga patsiendi individuaalsest olukorrast.