Robottsüstektoomia

Tere tulemast! Kas olete kunagi kuulnud robotilise süstektoomia protseduurist? See on kaasaegne ja vähem invasiivne kirurgiline meetod eesnäärmevähi ravimiseks, kasutades täpset robottehnoloogiat. See võimaldab kirurgil teostada täpsemaid ja vähem traumeerivaid operatsioone, pakkudes patsientidele kiiremat taastumist ja vähem tüsistusi. Robotilise süstektoomia protseduur on muutnud eesnäärmevähi ravi märkimisväärselt ja on muutunud eelistatuks paljudele patsientidele. Tutvustame lähemalt selle protseduuri eeliseid ja kuidas see võib olla teie jaoks kasulik.

Tsüstektoomia on põie eemaldamise operatsioon. Robotinstrumentidega saab tsüstektoomiat teha vähem invasiivselt kui traditsioonilist kirurgiat, väiksemate sisselõigetega ning lühema haigla- ja taastumisajaga.

Ülevaade

Robottsüstektoomia jaoks kasutatav konsool

Mis on tsüstektoomia?

Tsüstektoomia on suur operatsioon kogu põie (radikaalne tsüstektoomia) või põie osa (osaline tsüstektoomia) eemaldamiseks. Tavaliselt tehakse seda põievähi raviks.

Avatud radikaalse tsüstektoomia korral eemaldavad kirurgid kogu põie pika sisselõike (lõike) kaudu kõhus (kõhupiirkonnas). Põis eemaldatakse koos ümbritsevate lümfisõlmedega. Seejärel rekonstrueerib kirurg kuseteede, et uriin saaks kehast välja liikuda.

Olenevalt vähi edenemisest on vajalik eemaldada osad reproduktiivsüsteemist (sh eesnääre, meestel seemnepõiekesed; naistel emakakael, munasarjad, munajuhad, emakas, osa tupeseinast).

Mis on robottsüstektoomia?

Robot-radikaalne tsüstektoomia teeb sama asja, kuid on vähem invasiivne, kasutades väiksemaid sisselõikeid kõhus. Robotikonsool (pildil) aitab kirurgil instrumente kehas täpsemalt juhtida.

Robotiline osaline tsüstektoomia tehakse juhul, kui vähk on tunginud ainult osa põiest. Enamasti on põievähi raviks siiski vaja radikaalset tsüstektoomiat. Teie arst selgitab teile, millist tüüpi operatsiooni on vaja.

Hiljutised uuringud näitavad, et robottsüstektoomia vähikontrolli tulemused on hästi võrreldavad traditsioonilise avatud operatsiooniga.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas robottsüstektoomiat tehakse?

Selle operatsiooni ajal olete üldnarkoosis (uinunud).

• Teie kõht on pumbatud süsinikdioksiidiga, et luua teie kirurgile tööruum.
• Kõhupiirkonda tehakse väga väikesed sisselõiked, et kehaõõnde saaks pista pikki instrumente, sealhulgas suure suurendusega kaamera. Peaksite mõistma, et robot on mitte operatsiooni tegemas. Kirurg juhib robotinstrumente läbi kirurgilise konsooli.
• Kirurg kasutab robotinstrumente põie, lümfisõlmede ja ümbritsevate organite eemaldamiseks.
• Kirurgiline robot täiustab operatsiooni, pakkudes kolmemõõtmelist kõrglahutusega nägemist ja paremat instrumentaalset osavust. Instrumente hoidvaid robotkäsivarsi kontrollib täielikult konsooli juures olev kirurg, kasutades operatsiooni sooritamiseks täpseid liigutusi.
• Kui teie kirurg eelistab teostada kuseteede rekonstrueerimist traditsioonilisel avatud viisil, siis tehakse naba ümber väike sisselõige, mis hõlbustab seda protseduuri osa. Kui teie kirurg eelistab teostada kuseteede rekonstrueerimist roboti abil, siis ei satu kirurgi ja assistendi käed kunagi kehaõõnde.

Kui tehakse radikaalne tsüstektoomia, peab teie kirurg rekonstrueerima kuseteede ühel kolmest viisist, et teie uriin saaks teie kehast eemaldada. Need meetodid hõlmavad järgmist:

• Ileaalne kanal: Teie kirurg ühendab lahti lühikese osa teie peensoolest, mida nimetatakse niudesooleks. Kusejuhid (torud, mis viivad uriini neerust põide) on kinnitatud niudesoole ühe otsa külge, samas kui niudesoole teine ​​ots on kinnitatud nahas olevasse avasse, mida nimetatakse stoomiks. Stoma asub tavaliselt naba lähedal paremal küljel. Stoomi kohale asetatakse uriini kogumiseks plastikseade (stoomikott).
• Mandri naha ümbersuunamine: Teie kirurg loob kontinendi reservuaari, et hoida uriini osa teie peen- ja jämesoolest. Kusejuhid on kinnitatud reservuaari ühe otsa külge ja reservuaari teine ​​ots on ühendatud teie kõhu nahas oleva väikese avaga (stoma). Mahuti säilitab uriini ja seda tuleb perioodiliselt tühjendada, sisestades stoomi väikese drenaažitoru (kateetri). Välist kotti pole vaja.
• Neopõis: Teie kirurg kasutab pikka peensooletükki, et luua mandri reservuaar uriini säilitamiseks. Kusejuhad on kinnitatud reservuaari ühe otsa külge ja reservuaari teine ​​ots on ühendatud kusiti, toruga, mis viib uriini teie kehast välja, nii et saate uriini väljutada sarnaselt sellele, mida tegite enne operatsiooni. Tühjendate perioodiliselt oma reservuaari, lõdvestades vaagnalihaseid ja pingutades kõhu (kõhu) lihaseid.

Hooldus Clevelandi kliinikus Põievähi raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Riskid / eelised

Millised on robottsüstektoomia eelised?

• Robottsüstektoomia pakkuja kirurg, kellel on operatsioonikoha parem visualiseerimine.
• Võrreldes laparoskoopiaga võimaldavad roboti randmed suuremat liikumisulatust, mis võimaldab operatsiooni täpsemalt sooritada.
• Robottsüstektoomial on ka tavalised väheminvasiivse operatsiooni eelised:
• Lühem haigla- ja taastumisaeg (küsige oma arstilt oma konkreetse olukorra kohta)
• Vähem verekaotust
• Vähem valu ja vähenenud vajadus narkootiliste valuvaigistite järele
• Operatsioonikoha minimaalne armistumine

Millised on robottsüstektoomia riskid?

Tsüstektoomia on suur operatsioon ja igal suuremal kirurgilisel protseduuril on riske. Üldiselt hõlmavad need järgmist:

• Verejooks
• Verehüübed
• Infektsioon
• Organite kahjustus
• Reaktsioonid anesteesiale

Pärast põieoperatsiooni võib teil esineda ka muutusi urineerimisviisis. Teie põis on pärast osalist tsüstektoomiat väiksem, nii et peate võib-olla sagedamini vannituppa minema. Kui teil on radikaalne tsüstektoomia, sõltub teie urineerimisvõime teie rekonstruktiivse operatsiooni tüübist.

Mõnel mehel põhjustab põie eemaldamise operatsioon seksuaalseid kõrvalmõjusid. Meestel võib olla raskusi erektsiooni saavutamise ja säilitamisega. Kuna arstid eemaldavad radikaalse tsüstektoomia käigus seemnepõiekesed ja eesnäärme koos põiega, ei tooda mehed enam spermat.

Naistel võivad tekkida ka seksuaalsed kõrvaltoimed. Kuigi vahekord on endiselt võimalik, võib see põhjustada ebamugavust, kui arstid eemaldavad osa tupest. Radikaalse tsüstektoomia ajal mõjutavad mõnikord närvid, mis vastutavad erutuse ja orgasmi eest.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisperiood inimestel, kellel on tsüstektoomia?

Teie taastumine sõltub teie põie eemaldamise operatsiooni tüübist. Tavaliselt on patsientidel, kellele tehakse osaline tsüstektoomia, lühem taastumisperiood võrreldes patsientidega, kellele tehakse radikaalne tsüstektoomia.

Paljudel patsientidel on kohe pärast radikaalset tsüstektoomiat halb isu ja ebanormaalne soolefunktsioon (kõhukinnisus, lahtised väljaheited või mõlemad) ning täielik taastumine võib kesta mitu nädalat kuni kuud. See on soolestiku osa kasutamise otsene tagajärg uriini suunamiseks.

Millal arstile helistada

Pärast robottsüstektoomiat võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib:

• Infektsiooni tunnused, nagu palavik ja värisevad külmavärinad
• Iiveldus ja oksendamine, mis ei lõpe
• Tugev verejooks ja punetuse, valu, turse või eritise suurenemine operatsioonipiirkonnast
• Valu, mida te ei suuda teile manustatavate ravimitega kontrollida
• Urineerimisraskused või uriini väljavool teie kuseteede rekonstruktsioonist

Kokkuvõttes võib öelda, et robotassüstektoomia on uuenduslik ja efektiivne meetod eesnäärmevähi raviks. See võimaldab kirurgil teostada täpseid ja väiksemaid lõikeid, vähendades samal ajal komplikatsioonide riski ja taastumisaega. Uuringud on näidanud, et robotassüstektoomia võib olla sama tõhus kui traditsiooniline avatud operatsioon. Kuigi see tehnika võib olla kallim, võivad lühiajalised ja pikaajalised eelised patsiendi jaoks olla märkimisväärsed. Seega võib järeldada, et robotassüstektoomia on oluline areng eesnäärmevähi ravis.