Osteokondroom: mis see on, sümptomid ja ravi

Osteokondroom on tavaline liigeseprobleem, mis mõjutab peamiselt noori inimesi. See seisund hõlmab väikeste luukasvajate teket liigestes, mis võivad põhjustada valu ja liigese jäikust. Sümptomite hulka võivad kuuluda valu liigeses, eriti pärast füüsilist aktiivsust, samuti võib esineda turset ja piiratud liikuvust. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis võivad aidata leevendada osteokondroomi sümptomeid, sealhulgas füsioteraapia, ravimid ja mõnel juhul kirurgiline sekkumine. On oluline otsida õigeaegselt arstiabi, et leida parim ravivõimalus selle seisundi korral.

Osteokondroom on tavaline mittevähkkasvaja, mis areneb laste kasvavates luudes. Tavaliselt on see üksildane ja valutu. Pärilik seisund põhjustab mõnel lapsel mitut osteokondroosi. Need võivad mõjutada luude normaalset kasvu ja mõnikord tuleb need eemaldada operatsiooniga.

Ülevaade

Mis on osteokondroom

Osteokondroom on kõhre ja luu mittevähkkasvaja. (“Osteo” tähendab luud, “chondro” tähendab kõhre ja “oma” tähendab kasvajat.) See on kõige levinum healoomuline luukasvaja. Tavaliselt ilmub see pikkade luude otste lähedale, kus lastel ja teismelistel tekib uus luu. See on kasvuplaat – areneva kõhrekoe ketas, mis lõpuks kõveneb luuks. Osteokondroom on kasvuplaadi ebanormaalne väljakasv. See areneb lapsepõlves ja tavaliselt lakkab kasvamast, kui nende skelett lakkab kasvamast.

Millised on osteokondroosi erinevad tüübid?

Osteokondroom esineb kahel kujul: üksiku või mitme kasvuna. Neid peetakse kaheks erinevaks tingimuseks.

• Üksildane osteokondroom (osteokartiline eksostoos) on kõige levinum. Üksik üksik osteokondroom ei põhjusta sageli sümptomeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib osteokondroosi avastada ainult juhuslikult, kui vaatab läbi teise haigusseisundi pildistamise. Kuna see ei ole vähkkasvaja, ei levi see teistesse kehaosadesse. Põhjus on teadmata. Teadlased kahtlustavad, et see võib olla geneetiliselt päritud, kuid see pole veel hästi mõistetav.
• Mitu osteokondroosi esineb umbes 15% juhtudest. Need mitmekordsed kasvud on tavaliselt geneetiliselt päritud seisundi tagajärg. Kuid need võivad tekkida ka juhuslikult (umbes 30% juhtudest). Pärilikku haigusseisundit nimetatakse pärilikuks hulgi osteokondroosiks või pärilikuks hulgieksostoosiks (eksostoos on luu väline väljakasv). Mitu osteokondroosi ei ole samuti vähkkasvaja, kuid neil on suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks, tavaliselt häirides teie luude normaalset kasvu.

Kas osteokondroom on tõsine?

Üldiselt ei. Üksildane osteokondroom ei vaja tavaliselt ravi, välja arvatud juhul, kui kasv hakkab avaldama survet lähedalasuvatele kudedele, närvidele, veresoontele või teistele luudele. Sellistel juhtudel võib olla vajalik see eemaldada. On umbes 1% tõenäosus, et osteokondroom muutub aja jooksul vähkkasvajaks. Sel põhjusel võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida seda jälgida.

Raskemad hulgi osteokondomatoosi juhtumid võivad lastel põhjustada ebanormaalset luukasvu. See võib mõjutada ainult nende välimust, kuid mõnikord võib see takistada liikumist või põhjustada ebamugavust. Neid juhtumeid jälgitakse tüsistuste suhtes hoolikamalt. Mitme osteokondroosi omamine suurendab veidi ka vähkkasvamise riski – umbes 5%.

Mis vahe on osteokondroosil, kondrosarkoomil ja osteosarkoomil?

Kui osteokondroom muutuks vähkkasvajaks, peetakse seda kondrosarkoomiks. Sarkoom on vähkkasvaja, mis areneb sidekoes, sealhulgas luus ja kõhres. “Chondro” tähendab kõhre. Kui vähk kasvab osteokondroosist, kasvab see kõhrekorgist välja. See erineb osteosarkoomist, mis on teie luu vähk.

Kus teie kehas esineb osteokondroom?

Osteokondroosid ilmuvad tavaliselt pikkade luude otste poole, sageli teie liigestesse, nagu põlve-, puusa- ja õlaliigesed. Umbes 40% on teie põlve juures. Need võivad mõjutada kõiki kõhre kasvuga luusid. Mitu osteokondroosi võib korraga ilmneda erinevates kehaosades.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab osteokondroosi

Enamikul juhtudest on tegemist üksiku osteokondroosiga, millel pole teadaolevat põhjust. See ei tulene vigastusest. See on luude kasvu ebakorrapärasus.

Kui esineb mitu osteokondroosi, on see tavaliselt geenimutatsioonist põhjustatud pärilik seisund. Kuid see võib toimuda ka juhuslikult (umbes kolmandikul juhtudest) teadmata põhjustel.

Kuidas osteokondroom välja näeb

Osteokondroosid kasvavad luu joonest väljapoole ja on 1–10 cm suurused. Neil võib olla nähtav vars ja sibulakujuline kübar, nagu seenel või lillkapsal. Nähtava varrega osteokondroome nimetatakse käpalisteks. Lamedamaid, laiema põhjaga, nimetatakse istuvateks. Varrelised osteokondroosid esinevad sagedamini üksikutel juhtudel ja istuvad osteokondroosid sagedamini päriliku hulgi eksostoosiga.

Mis tunne on osteokondroom?

Kui teil on osteokondroom, ei pruugi te üldse midagi tunda. Kuid võite leida väikese kõva muhke naha all, luu lähedal.

Millised on osteokondroosi sümptomid?

Enamik juhtudest ei põhjusta sümptomeid. Sageli jäävad nad diagnoosimata, kuni ilmuvad pilditestile, mis on tehtud mitteseotud põhjusel. Siiski võite märgata:

• Väike kõva tükk ühel teie luudel.
• Valu teatud liigutusega, kui kasvaja hõõrub vastu kõõlust.
• Tuimus või kipitus teatud kohas, kui kasvaja avaldab survet ühele teie närvidest.
• Vereringehäired jäsemetes, kui kasvaja pärsib veresooni.

Raskematel juhtudel võivad mitmed osteokondroosid mõjutada laste luude normaalset kasvu. Selle seisundiga lapsed võivad:

• Olge ebatavaliselt lühike.
• Kas jäseme on kõver.
• Kas käsi või jalg on teisest pikem.
• Puusaliiges on nihkunud (puusa düsplaasia).

Kuidas teada saada, kas osteokondroos muutus vähiks?

Väga harva muutub osteokondroom vähkkasvajaks (pahaloomuliseks). Kuid teie tervishoiuteenuse osutaja hoiab sellel igaks juhuks silma peal. Nad võivad soovida teha katseid, kui nad on märganud:

• Kasvaja põhjustab seletamatut valu.
• Kasvaja on jätkanud kasvu pärast luustiku kasvu lõpetamist.
• Täielikult täiskasvanud patsiendil on kasvaja kork paksusega üle 1,5 cm.

Diagnoos ja testid

Kuidas osteokondroosi diagnoositakse

Teie tervishoiuteenuse osutaja alustab haigusloo ja füüsilise läbivaatusega. Nad küsivad teie sümptomite kohta ja kui nad kahtlustavad osteokondroosi, tellivad nad pilditesti. Enamik osteokondroome on röntgenpildil selgelt nähtavad. Kui on vaja rohkem üksikasju, võivad nad vajada MRI või CT-skannimist.

Juhtimine ja ravi

Kuidas osteokondroosi ravitakse

Enamik üksikuid osteokondroosi juhtumeid ei vaja ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib siiski soovida teha perioodilisi röntgenikiirte, et jälgida selle kasvu. Samuti tahavad nad teada, kas see põhjustab valu või muid sümptomeid. Kui jah, võivad nad soovitada selle eemaldamiseks operatsiooni.

Mitme osteokondroosiga lapsi jälgitakse regulaarsemalt, et jälgida vanu ja uusi kasvajaid ning seda, kuidas kasvajad nende luude kasvu mõjutavad. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada luude kasvu häirivate kasvajate eemaldamist. Mõnel juhul võivad nad soovitada luude ümberjoonimiseks täiendavat operatsiooni.

Kas osteokondroom tuleks eemaldada

Enamikku pole vaja eemaldada. Siiski võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teatud osteokondroosi eemaldamist, kui:

• See põhjustab valu või funktsionaalseid probleeme, avaldades survet lähedalasuvatele kudedele, veresoontele või närvidele.
• See pärsib luude normaalset kasvu.
• Tundub pahaloomuline.

Mida peaksin ootama osteokondroosi operatsioonilt?

Operatsioon tehakse üldnarkoosis. Kirurg teeb kasvajale väikese sisselõike ja eemaldab selle luu tasemel. Tavaliselt on see lihtne protseduur. Teatud juhtumid, kus veresooned või närvid on haaratud, võivad olla keerulisemad. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teile kõigist kasvaja asukohast tulenevatest riskiteguritest ja te peaksite saama koju minna samal operatsioonipäeval.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kestab osteokondroosi operatsioonist taastumine?

Paljud inimesed saavad kohe tavapärast tegevust jätkata. Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada kasutada troppi või karku, et piirata liikumist või hoida jäsemetel mõne nädala jooksul kaalust eemal. Teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja arutlete esimestel päevadel pärast operatsiooni erinevaid võimalusi valu leevendamiseks. Täieliku taastumise prognoos on suurepärane.

Kas väljalõigatud osteokondroom võib tagasi tulla?

Kui osteokondroom on täielikult eemaldatud, ei tohiks see tagasi kasvada. Väga väikestel lastel, kellel on mitu osteokondroosi, on aga 5% tõenäosus, et samas kohas kasvab uus kasvaja. Osteokondroom ei kasva pärast luustiku kasvu lõpetamist.

Koos elamine

Kuidas ma peaksin oma osteokondroosi eest hoolitsema?

Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutaja on sellest teadlik ja kontrollib seda aeg-ajalt. Andke neile teada, kui teil tekivad sümptomid.

Kas osteokondroom võib ära minna

Pärilik hulgi osteokondroom on geneetiline seisund, mis ei kao kuhugi. Siiski on teada, et mõned üksikud osteokondroosid taanduvad spontaanselt ja imenduvad uuesti luusse. Teadlased ei tea, miks see nii on. Harva juhtub, et osteokondroom kaob iseenesest, kuid see pole võimatu.

Osteokondroom on mittevähkkasvaja. Võib olla hirmutav kuulda, et teie lapsel on mis tahes kasvaja, kuid mitte kõik kasvajad pole vähk. Enamasti ilmneb osteokondroom vaid ühe kasvuna ega põhjusta probleeme. Kui teie laps on üks väheseid, kellel on mitu osteokondroosi, võite külastada oma tervishoiuteenuse osutajat sagedamini, et neil silma peal hoida. Regulaarne sõeluuring tagab, et kasvajad ei häiri teie lapse luude normaalset kasvu. Osteokondroome, mis põhjustavad probleeme, on tavaliselt lihtne operatsiooniga eemaldada.

Kokkuvõttes on osteokondroom liigesekõhre ebanormaalne kasv, mis võib põhjustada valu, liikumispiirangut ja muid sümptomeid. Selle seisundi raviks võib olla vajalik operatsioon, eriti juhul, kui sümptomid on tõsised või kui kasv hakkab närve või veresooni mõjutama. Samas on oluline konsulteerida arstiga, et leida sobiv raviplaan, mis võib hõlmata füsioteraapiat, valu leevendamise meetmeid ja muud tüüpi ravi. On oluline pöörduda arsti poole, kui tekivad osteokondroomi sümptomid, et vältida pikaajalisi tüsistusi ja tagada efektiivne ravi.