Taksaanid vähi vastu

Vähk on üks keerulisemaid meditsiinilisi väljakutseid üle maailma, kuid loodusest võib leida võimsaid liitlasi selle vastu võitlemisel. Üks paljulubav ravivõimalus on taksaanid, taimedest saadud looduslikud ühendid, millel on väljendunud vähivastased omadused. Tuletatuna müstilisest jugapuust, on need ühendid kujunemas oluliseks relvaks paljude vähiliikide, sealhulgas rinna- ja kopsuvähi vastases arsenalis. Avastagem koos taksaanide imepärast võimet anda uut lootust võitluses vähiga.

Taksaanid on keemiaravi ravimite klass, mida pakkujad kasutavad teiste vähitüüpide hulgas munasarjavähi, rinnavähi ja eesnäärmevähi raviks. Need takistavad rakkude jagunemist ehk mitoosi – protsessi, mida vähirakud kasutavad rohkemate vähirakkude tootmiseks. Nad tapavad vähirakke ja aeglustavad kasvaja kasvu. Taksaanide hulka kuuluvad paklitakseel, dotsetakseel ja kabasitakseel.

Mis on taksaanid?

Taksaanid (hääldatakse “TAK-sayns”) on keemiaravi ravimite klass, mis ravib vähki. Keemiaravi saadab ravimeid läbi teie vereringe, et tappa vähirakke ja vältida kasvaja kasvu. Erinevad keemiaravi ravimite klassid kasutavad selleks erinevaid protsesse (toimemehhanisme). Taksaanid võitlevad vähiga, sekkudes protsessi, mida vähirakud kasutavad rohkemate vähirakkude tootmiseks.

Taksaane leidub looduslikult jugapuudel. Esimene taksaan, paklitakseel, pärines läänejugapuu koorest. See on üks kahest keemiaravi ravimite klassist, mis pärineb taimedest. Teist tüüpi nimetatakse Vinca alkaloidideks. Vinca alkaloidid esinevad looduslikult igihaljas taimedes.

Teadlased uurivad taksaanide taimsete versioonide koostist, et teha laborites sünteetilisi versioone.

Kuidas taksaanid töötavad?

Vähk levib, kui vähirakud teevad endast koopiaid. Taksaanid häirivad protsessi, mida rakud kasutavad koopiate tegemiseks, mida nimetatakse rakkude jagunemiseks või mitoosiks. Sel põhjusel peetakse taksaane mitootilisteks inhibiitoriteks.

Mitoosi ajal kopeerib üks rakk (emarakk) oma geneetilist materjali ja jaguneb kaheks identseks rakuks (tütarrakk). Taksaanid takistavad olulistel struktuuridel, mida nimetatakse mikrotuubuliteks, võimaldamast seda jagunemist. Selle tulemusena sureb vanemrakk.

Mitoosil on neli üldist faasi. Taksaanid häirivad mitoosi keskpunkti faasides, mida nimetatakse metafaasiks ja anafaasiks.

1. Profaas: lähteraku sees moodustuvad identsed kromatiidide paarid. Kromatiididest saavad lõpuks kromosoomid, raku geneetilise materjali peamised geneetilised ehitusplokid. Samuti hakkab moodustuma struktuur, mida nimetatakse mitootiliseks spindliks. See koosneb valkudest, mida nimetatakse mikrotuubuliteks.
2. Metafaas: Mitootilises spindlis olevad mikrotuubulid kinnituvad kromatiidide külge. Kromatiidid joonduvad piki lähteraku keskpunkti.
3. Anafaas: Mikrotuubulid tõmbavad kromatiidid lahku raku vastaskülgedesse. Sel hetkel muutuvad kromatiidid kromosoomideks. Raku mõlemas otsas on identsed kromosoomipaarid.
4. Telofaas: Vanemrakk jaguneb kaheks identsete kromosoomidega tütarrakuks.

Taksaanid jäigastavad mikrotuubuleid, nii et need ei ole piisavalt paindlikud, et viia kromatiidid lähteraku keskel (metafaas) raku vastasotstesse (anafaas). Selle tulemusena ei saa tütarrakud moodustuda ja vanemrakk lõpuks sureb.

Milliseid vähkkasvajaid taksaanid ravivad?

Tervishoiuteenuse osutajad määravad taksaane peamiselt järgmiste Haiguste raviks:

• Munasarjavähk.
• Rinnavähk.

Taksaanid ravivad ka:

• Põievähk.
• Emakakaelavähk.
• Seedetrakti vähk.
• Pea ja kaela vähk.
• Kaposi sarkoom.
• Lümfoom.
• Mitteväikerakk-kopsuvähk.
• Eesnäärmevähk.
• Emakavähk.

Tervishoiuteenuse osutajad võivad välja kirjutada taksaane koos teiste vähiravi, sealhulgas muude keemiaravi vormidega. Need võivad olla rinnavähi esmavaliku ravimid. Esmavaliku ravi on esimene, mis määratakse haiguse raviks. Sageli määravad teenuseosutajad taksaane kaugelearenenud vähkkasvajate raviks pärast seda, kui muud ravimeetodid pole toiminud. Nad ravivad ka levinud vähktõbe (metastaatiline vähk). Teadlased uurivad pidevalt taksaanide uusi kasutusviise.

TaksaanValige kaubamärgidValige ravitud vähidTaksaan

Paklitakseel (PTX)	Taxol, Anzatax, Paxene, Abraxane	Kaugelearenenud munasarjavähk; Metastaatiline rinnavähk; Kaposi sarkoom; Mitteväikerakk-kopsuvähk.
Dotsetakseel (DTX)	Taxotere	Lokaalselt levinud või metastaatiline rinnavähk; Mitteväikerakk-kopsuvähk.
Kabasitakseel (CTX)	Jevtana	Metastaatiline eesnäärmevähk.
Taksaan
Paklitakseel (PTX)
Valige brändinimed
Taxol, Anzatax, Paxene, Abraxane
Valige ravitavad vähid
Kaugelearenenud munasarjavähk; Metastaatiline rinnavähk; Kaposi sarkoom; Mitteväikerakk-kopsuvähk.
Dotsetakseel (DTX)
Valige brändinimed
Taxotere
Valige ravitavad vähid
Lokaalselt levinud või metastaatiline rinnavähk; Mitteväikerakk-kopsuvähk.
Kabasitakseel (CTX)
Valige brändinimed
Jevtana
Valige ravitavad vähid
Metastaatiline eesnäärmevähk.

Kuidas taksaane antakse?

Taksaane manustatakse intravenoosselt, mis tähendab IV kaudu. Tervishoiuteenuse osutaja manustab ravimit kateetri kaudu. See liigub läbi teie keha teie vereringe kaudu. Võite ravimit saada ühe tunni või mitme tunni jooksul. Teil võib tekkida vajadus saada infusioone iga nädal või iga paari nädala tagant.

Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teie raviplaani ja kirjeldab, mida infusioonide ajal oodata.

Millised on taksaanide kõrvalmõjud?

Keemiaravi ravimid, sealhulgas taksaanid, võitlevad vähiga, tappes rakke, mis paljunevad kiiresti, eriti vähirakke. Kuid need võivad kahjustada ka terveid rakke, mis paljunevad kiiresti, põhjustades kõrvaltoimeid. Kiiresti jagunevad rakud hõlmavad naharakke, juukserakke, seedetrakti (GI) rakke ja vererakke.

Taksaanide kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

• Neutropeenia ehk madal valgeliblede arv. Neutropeenia võib suurendada teie nakkusohtu.
• Perifeerne neuropaatia. Mõned inimesed kogevad kinda ja suka perifeerset neuropaatiat, millega kaasneb nõrkus ja tuimus kätes ja jalgades.

Muud võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Lihasvalu ja liigeste jäikus.
• Lööve süstekohas.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõrge vererõhk.
• Madal vererõhk.
• Trombotsütopeenia.
• Aneemia.
• Juuste väljalangemine.

Konkreetsed kõrvaltoimed sõltuvad sellest, millist taksaani ravimit saate ja teile antud annusest. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib selgitada võimalikke kõrvaltoimeid, millele tähelepanu pöörata.

Kui tõhusad on taksaanid?

Tervishoiuteenuse osutajad on taksaane määranud alates 1990. aastate algusest, kui USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis esmakordselt heaks paklitakseeli kaugelearenenud munasarja- ja rinnavähi raviks.

Sellest ajast alates on taksaanidest saanud nende tõhususe tõttu tavaliselt määratud keemiaravi ravim. Nad tapavad vähirakke ja peatavad kasvaja kasvu. Nad võivad pikendada teie eluiga. Uuringud on näidanud, et taksaanid ravivad edukalt metastaatilist rinnavähki, aga ka varajases staadiumis rinnavähki.

Teadlased jätkavad uute võimaluste uurimist, kuidas kasutada taksaane erinevate vähitüüpide vastu võitlemiseks.

Millised on taksaanide ohud?

Kuigi nad võivad pikendada teie eluiga, võivad taksaanid põhjustada tüsistusi, sealhulgas tõsiseid kõrvaltoimeid, mis võivad nõuda raviskeemi muutmist või ravi katkestamist. Tüsistused ja teatud kõrvaltoimed võivad tekkida kohe pärast esimest infusiooni. Mõnikord tekivad kõrvaltoimed alles mitu kuud pärast ravi. Enne taksaanide võtmise alustamist vaatab teie tervishoiuteenuse osutaja teiega riskid üle.

Nagu ka teiste keemiaravi ravimite puhul, võivad taksaanid aja jooksul muutuda vähem efektiivseks. Seda nimetatakse kemoresistentsuseks. Taksaaniresistentseks muutunud vähirakud jätkavad paljunemist ja levikut.

Kui see juhtub, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada proovida taksaane erinevate ravimite kombinatsioonidega või soovitada erinevaid ravimeetodeid. Taksaanide ja muude keemiaravi ravimite vähiresistentsuse vastu võitlemine on vähiuuringute oluline valdkond.

Taksaanid on keemiaravi ravimid, mis peatavad vähirakkude paljunemise. Taksaanid paklitakseel, dotsetakseel ja kabasitakseel võivad tõhusalt ravida erinevaid vähivorme. Nad on parandanud vähi ellujäämise määra. Siiski on oluline mõista, millised kõrvaltoimed võivad raviga kaasneda, et saaksite neid planeerida. Tehke koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et mõista, mis raviga kaasneb, et saaksite valida enda jaoks parima hooldusplaani.

Kokkuvõtteks võib öelda, et taksaanid mängivad vähi vastu võitlemisel olulist rolli. Nende looduslike ühendite võime häirida vähirakkude jagunemisprotsessi muudab need efektiivseks vahendiks paljude erinevat tüüpi vähktõvede ravimisel. Kuigi kõrvaltoimed ja resistentsuse tekkimine on väljakutseks, on taksaanid siiski oluline relv onkoloogilises arsenalis, aidates suurendada vähipatsientide ellujäämisvõimalusi ja parandada nende elukvaliteeti.