Mikrovaskulaarne stenokardia: põhjused, sümptomid ja ravi

Mikrovaskulaarne stenokardia on südame haigusseisund, mis avaldub valu või ebamugavustundena rinnus, kuid selle taga ei ole suurte arterite ummistused, vaid väikeste veresoonte talitlushäired. See peidetud oht mõjutab tuhandeid inimesi, põhjustades sageli diagnoosimata kannatusi. Käesolevas artiklis uurime lähemalt mikrovaskulaarse stenokardia peamisi põhjuseid, iseloomulikke sümptomeid ja kaasaegseid ravivõimalusi, mis võivad parandada elukvaliteeti ning tuua leevendust neile, kes selle vaevusega võitlevad.

Mikrovaskulaarne stenokardia on teatud tüüpi stenokardia (valu rinnus), mis tekib väikeste veresoonte probleemide tõttu, mis toovad südamesse hapnikurikast verd. Kui südamelihas ei saa piisavalt hapnikku, on see kahjustatud ja hakkab surema. Mikrovaskulaarset stenokardiat saab ravida ravimite ja elustiili muutmisega.

Ülevaade

Mis on mikrovaskulaarne stenokardia?

Mikrovaskulaarne stenokardia (valu rinnus) on teatud tüüpi stenokardia, mis on põhjustatud pärgarterite väikseimate veresoonte probleemidest. Teie südant ümbritsevad koronaararterid varustavad südant pidevalt hapnikurikka verega. Väikesed veresooned (mida nimetatakse koronaarseks mikrovaskulatuuriks) moodustavad suure osa teie südame verevarustusest.

Mikrovaskulaarset stenokardiat nimetati varem südame sündroomiks X. Selle teine ​​nimi on mikrovaskulaarne koronaararterite haigus.

Mis vahe on mikrovaskulaarsel stenokardial ja tüüpilisel ehk klassikalisel stenokardial?

Tüüpiline või klassikaline valu rinnus (stenokardia) tekib tavaliselt siis, kui teete trenni või ronite trepist või kui olete stressi all. Ebamugavustunne väheneb, kui puhkate. See kehtib ka mikrovaskulaarsest stenokardiast põhjustatud mikrovaskulaarse stenokardia tüübi kohta. Kuid mehhanism on erinev. Mikrovaskulaarse stenokardia korral põhjustavad veresoonte funktsionaalsed probleemid (tuntud kui endoteeli düsfunktsioon) valu rinnus. Endoteel on südame veresooni vooderdav kude. Klassikalise stenokardia korral on probleem suurtes südamearterites, epikardi koronaararterites. Kui need arterid on kitsendatud või blokeeritud, nimetatakse seda koronaararterite haiguseks.

Siiski võib veresoonte spasmidest põhjustatud stenokardia tekkida puhkamise ajal, mitte aga raske töötamise ajal.

Keda mõjutab mikrovaskulaarne stenokardia?

Mikrovaskulaarne stenokardia esineb naistel sagedamini kui meestel. Naistest, kellel on mikrovaskulaarne stenokardia, on enamik postmenopausis. Mikrovaskulaarset stenokardiat esineb sagedamini ka diabeedi või hüpertensiooniga inimestel ja suitsetajatel.

Kuidas see seisund minu keha mõjutab?

Mikrovaskulaarne stenokardia võib mõnikord põhjustada müokardi isheemiat. See tähendab, et süda ei saa piisavalt hapnikuga varustatud verd. Kui seda juhtub piisavalt sageli, hakkab südamelihas surema.

Sümptomid ja põhjused

Millised on mikrovaskulaarse stenokardia tunnused ja sümptomid?

Mikrovaskulaarse stenokardia nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Ebamugavustunne rinnus, mis võib tunduda raskustunde, pigistustunde, surve või pigistamisena.
• Higistamine.
• Iiveldus ja peapööritus.
• Kõhuvalu.
• Hingamisraskused.
• Väga väsinud (väsimus) ja vähese energiaga – kuigi on väga ebatavaline, et see on mikrovaskulaarse stenokardia ainus sümptom.

Mis põhjustab mikrovaskulaarset stenokardiat?

Mikrovaskulaarset stenokardiat võivad põhjustada veresooned, mis ei laiene nii, nagu peaks. Selle põhjuseks võivad olla ka veresoonte spasmid. Seda nimetatakse primaarseks mikrovaskulaarseks stenokardiaks.

Samuti on olemas teatud tüüpi mikrovaskulaarne stenokardia, mis on seotud teiste südamehaigustega, nagu kardiomüopaatia, või autoimmuunhaigustega, nagu sidekoehaigus. Seda tüüpi nimetatakse sekundaarseks mikrovaskulaarseks stenokardiaks.

Diagnoos ja testid

Kuidas mikrovaskulaarset stenokardiat diagnoositakse?

Pärast teiega sümptomite ja haigusloo rääkimist võib teie teenusepakkuja otsustada, et teil on stenokardia. Kui jah, tellivad nad testid, mis hõlmavad järgmist:

• Koormustesti.
• Ehhokardiogramm.
• Südame kateteriseerimine.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) või positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.

Neid teste kasutatakse suuremate arterite ummistuste diagnoosimiseks, kuid koronaarsete mikrovaskulaarsete veresoonte väikesed veresooned on liiga väikesed, et neid otseselt näha. Selle asemel otsib teie teenusepakkuja MRI või PET-i abil kaudseid tõendeid mikrovaskulaarsete Haiguste kohta, nagu südame verevoolu vähenemine. Mikrovaskulaarne haigus võib ilmneda stressitestide või ehhokardiogrammi ajal, kuid see võib olla tüüp, mida pingutus ei vallanda.

Mikrovaskulaarset stenokardiat pole alati olnud lihtne diagnoosida, kuna väikeste veresoonte seest on raske näha.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse mikrovaskulaarset stenokardiat?

Igasuguse stenokardia, sealhulgas mikrovaskulaarse stenokardia ravi hõlmab elustiili muutusi ja ravimeid.

Elustiili muutused

Need muudatused hõlmavad järgmist:

• Suitsetamisest loobumine. See on väga oluline.
• Südamele tervislik toitumine keskendus söödava rasva ja punase liha koguse vähendamisele ning puu-, köögiviljade ja kiudainete tarbimise suurendamisele.
• Piisavalt trenni tegemine.
• Tervisliku kehakaalu saavutamine ja püsimine.
• Piisavalt magamine ja stressi maandamine.
• Teiste terviseseisundite, nagu kõrge vererõhk, kõrge vere kolesteroolitase ja diabeet, juhtimine.

Ravimid

Tüüpilise stenokardia ja mikrovaskulaarse stenokardia jaoks välja kirjutatud tavalised ravimid on:

• Kaltsiumikanali blokaatorid.
• Beetablokaatorid.
• Nitraadid nagu nitroglütseriin.

Harvadel juhtudel võib teie teenusepakkuja soovitada teil võtta östrogeeni.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada mikrovaskulaarse stenokardia tekkeriski?

On riske, mida te ei saa ära hoida, näiteks olla naine või autoimmuunhaigus. Siiski saate teha valikuid, mis võivad teie stenokardiariski vähendada, sealhulgas:

• Suitsetamisest loobumine. See on kõige olulisem asi, mida saate oma üldise tervise ja eriti südame tervise jaoks teha.
• Tervisliku kehakaalu saavutamine ja hoidmine.
• Südamele tervislik toitumine, vähendades punase liha tarbimist ja suurendades puu-, köögiviljade ja kiudainete tarbimist.
• Piisavalt magada ja piisavalt trenni teha.
• Stressi vähendamise viiside õppimine, näiteks meditatsioon või jooga.

Veresuhkru taseme, vererõhu ja kolesterooli kontrolli all hoidmine ning muude terviseseisundite juhtimine.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on mikrovaskulaarne stenokardia?

Üldiselt on mikrovaskulaarse stenokardiaga inimese väljavaated head, kuid peate teadma, et teil on see haigus. Mikrovaskulaarset stenokardiat ei diagnoosita mõnikord õigesti või isegi üldse mitte.

Kui teil on mikrovaskulaarne koronaararterite haigus, on oluline, et teeksite kõik endast oleneva, et seda ravida ja oma tervist üldiselt parandada. Võtke oma ravimid. Südamelihase hapnikupuudus võib siiski põhjustada südamekahjustusi, mis võivad osutuda surmavaks.

Koos elamine

Millal peaksin mikrovaskulaarse stenokardia osas oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtma?

Kui teil on mis tahes tüüpi valu rinnus, peate võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. See kehtib juhul, kui teil on diagnoos või seda veel ei ole. Samuti on tõsi, et teil võib olla mikrovaskulaarne stenokardia ja seedehäire, seega jälgige kindlasti oma sümptomeid ja nende esinemise aega.

Kui teil on valu rinnus, eriti kui see juhtub raske töö või stressi ajal, pöörduge oma teenusepakkuja poole. Kui teil on diagnoositud mikrovaskulaarne stenokardia, järgige kindlasti ravisoovitusi. Proovige oma elustiilis iga päev väikseid parandusi teha. Nagu teie väikesed laevad, on väikesed täiustused väga olulised.

Mikrovaskulaarne stenokardia on südamehaigus, mis on sageli aladiagnoositud. See seisund tuleneb väikeste koronaararterite düsfunktsioonist, põhjustades rindkerevalu ja ebamugavustunnet. Selle põhjuseid on mitmeid, sealhulgas hormonaalsed muutused ja endoteeli düsfunktsioon. Sümptomiteks võivad olla ka väsimus ja õhupuudus. Ravi hõlmab elustiili muutust, ravimeid ja mõnikord ka protseduure vereringe parandamiseks. Tähtis on varajane diagnoosimine ja terviklik lähenemine haiguse juhtimisel.