Rasedusdiabeet: põhjused, diagnoos ja ravi

Rasedusdiabeet on tõsine seisund, mis võib tekkida tiinuse ajal, mõjutades nii ema kui ka lapse tervist. Selle haiguse tekkimise põhjused on mitmetahulised, hõlmates geneetilist eelsoodumust ja elustiili tegureid. Õigeaegne diagnoosimine ja asjakohane ravi on kriitilise tähtsusega, et tagada nii ema kui ka lapse heaolu. Selles artiklis käsitleme rasedusdiabeedi mõistet, uurime selle põhjuseid, diagnoosimise protseduure ja kaasaegseid ravimeetodeid, mis aitavad tagada turvalisema raseduse ja sünnituse.

Mõnel inimesel tekib raseduse ajal kõrge veresuhkur. Seda seisundit nimetatakse rasedusdiabeediks (GD). Tervislik toitumine ja trenn suudavad seda tavaliselt kontrolli all hoida, kuid mõnikord on GD juhtimiseks vaja insuliini. Kui seda ei ravita, võib see põhjustada terviseprobleeme nii teile kui ka lootele.

Ülevaade

Mis on rasedusdiabeet?

Rasedusdiabeet (GD) on diabeedi tüüp, mis areneb raseduse ajal, kui veresuhkru tase tõuseb liiga kõrgele. GD ilmneb tavaliselt raseduse keskel, 24–28 nädala jooksul.

GD tekkimine ei tähenda, et teil oli diabeet juba enne rasestumist. Seisund ilmneb raseduse tõttu. 1. ja 2. tüüpi diabeediga inimestel on rasedusega seoses omaette väljakutsed.

Kui levinud on rasedusdiabeet raseduse ajal?

2–10% USA rasedatest haigestub rasedusdiabeeti.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab rasedusdiabeeti?

Rasedusdiabeet tuleneb hormonaalsetest muutustest ja sellest, kuidas meie keha muudab toidu energiaks.

Hormoon, mida nimetatakse insuliiniks, lagundab toidust saadava glükoosi (suhkru) ja toimetab selle meie rakkudesse. Insuliin hoiab meie veres glükoositaseme tervislikul tasemel. Aga kui insuliin ei tööta korralikult või meil ei ole seda piisavalt, koguneb suhkur verre ja põhjustab diabeeti.

Raseduse ajal võivad hormoonid häirida insuliini toimet. See ei pruugi reguleerida teie veresuhkru taset nii, nagu see peaks, mis võib põhjustada rasedusdiabeedi. Oma osa võivad mängida ka geenid ja ülekaalulisus (KMI suurem kui 25).

Kellel on rasedusdiabeedi oht?

Rasedusdiabeet võib raseduse ajal areneda kõigil. Kuid üle 25-aastased inimesed, kes on pärit Lõuna- ja Ida-Aasiast, hispaanlastest, indiaanlastest või Vaikse ookeani saartelt, on suuremas ohus.

Muud tegurid, mis võivad suurendada teie GD tõenäosust, on järgmised:

• Südamehaigus.
• Kõrge vererõhk.
• Mitteaktiivsus.
• Rasvumine.
• GD isiklik või perekonna ajalugu.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
• Üheksa naela (naela) või rohkem kaaluva lapse eelmine sünd.
• Prediabeet (anamneesis normaalsest kõrgem veresuhkru tase).

Millised on rasedusdiabeedi sümptomid?

Rasedusdiabeet ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuid mõned inimesed kogevad:

• Sage urineerimine.
• Iiveldus.
• Janu.
• Väsimus.

Millised on rasedusdiabeedi hoiatusmärgid?

Tavaliselt puuduvad rasedusdiabeedi hoiatusmärgid. Sümptomid on kerged ja jäävad sageli märkamatuks, kuni teid raseduse teisel trimestril diabeedi suhtes testitakse.

Kas rasedusdiabeet on tingitud toitumisest?

Dieet võib olla rasedusdiabeedi väljakujunemist soodustav tegur, kuid teie toitumine ei põhjusta diabeeti. Rasedusdiabeet tekib siis, kui platsenta hormoonid blokeerivad teie võimet kasutada või toota insuliini. Insuliin aitab teie kehal säilitada õiges koguses glükoosi veres. Kui teil on diabeet, on teie veres liiga palju suhkrut.

Rasedusdiabeeti saate aidata hallata, kui sööte tervislikku toitu, mis ei põhjusta teie veresuhkru tõusu ohtlikule tasemele.

Diagnoos ja testid

Millal teeb tervishoiuteenuse osutaja rasedusdiabeedi testi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja testib rasedusdiabeeti 24. kuni 28. rasedusnädalal. Selles etapis hakkab platsenta tootma hormoone. See organ moodustub emakas ja varustab loodet hapniku ja toitainetega. Selle tekitatavad hormoonid võivad insuliini häirida.

Kuidas rasedusdiabeeti diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teie veresuhkrut raseduse ajal. Test võib koosneda kahest osast:

• Glükoosi väljakutse test: Sa jood magusat vedelikku. Umbes tunni pärast tehakse teile vereanalüüs, et kontrollida oma veresuhkru taset. Kui teie veresuhkur on kõrge, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja glükoositaluvuse testi.
• Glükoosi taluvuse test: Suukaudne glükoositaluvuse test tehakse ainult siis, kui teie väljakutsetesti tulemused on ebatavalised. Sa paastud (ei söö kaheksa tundi) enne taluvustesti. Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab teie verd enne ja ühe-, kahe- ja kolmetunniste intervallidega pärast magusa vedeliku joomist. Tolerantsuse test võib kinnitada rasedusdiabeedi diagnoosi.

Mis juhtub, kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet?

Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, võib teie tervishoiuteenuse osutaja lasta teil külastada rasedusdiabeedile spetsialiseerunud toitumisspetsialisti. Sellel kohtumisel arutate oma praegust toitumist ja otsustate, milliseid muudatusi teha. Teile võidakse anda brošüürid, mis aitavad teil mõista teatud toiduainete mõju teie veresuhkrule. Samuti räägivad nad teiega veresuhkru kontrollimisest ja sellest, milline peaks olema teie tase pärast sööki.

Seejärel arutab teie sünnitusarst rasedusdiabeedi raviplaani. Diabeediga inimestel on tavaliselt rohkem sünnieelseid visiite, et kontrollida loote kasvu (ultraheli abil), jälgida teie kaalutõusu ja arutada, kui hästi teie suhkrut kontrollitakse.

Juhtimine ja ravi

Miks on rasedusdiabeedi ravi oluline?

Ravimata jätmise korral võib rasedusdiabeet põhjustada tüsistusi nii teile kui ka lootele.

Rasedusdiabeet suurendab teie riski:

• Keisrilõige (C-sektsioon), kui loode muutub liiga suureks.
• Preeklampsia (kõrge vererõhk raseduse ajal).
• 2. tüüpi diabeet.

Kuidas mõjutab rasedusdiabeet minu last?

Kui teil on rasedusdiabeet, on teie lapsel suurem oht:

• Suurenenud sünnikaal (kaaluga üheksa naela või rohkem).
• Hingamisprobleemid sünnitusel.
• Hüpoglükeemia. See võib vastsündinutel põhjustada krampe.
• Rasvumine.
• Enneaegne sünnitus.
• 2. tüüpi diabeet hilisemas elus.

Kuidas ravitakse rasedusdiabeeti?

Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, võite raseduse ajal vajada sagedasemaid kontrolle. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib regulaarselt teie veresuhkru taset. Võimalik, et peate oma veresuhkrut kodus jälgima glükomeetri nimelise vahendiga.

Mõned inimesed vajavad rasedusdiabeedi raviks ravimeid, näiteks insuliini. Kuid enamik inimesi suudab oma veresuhkru taset kontrolli all hoida vaid dieedi muutmise ja treeninguga.

Kui teil on vaja diabeedi kontrolli all hoidmiseks kasutada insuliini, on oluline võtta seda täpselt nii, nagu ette nähtud.

Kuidas peaksin muutma oma dieeti rasedusdiabeedi korral?

Võimalik, et peate oma dieeti kohandama, et rasedusdiabeet oleks kontrolli all. Proovi:

• Vältige rämpstoitu, töödeldud toite ja magusaid jooke.
• Valige tervislik valkude, süsivesikute, kiudainete ja rasvade tasakaal.
• Sööge sagedamini väiksemaid eineid.
• Planeerige oma toidukordi iga päev samal ajal.

Kuidas saan raseduse ajal ohutult treenida?

Treening aitab teie kehal kasutada rohkem glükoosi, mis võib teie veresuhkrut alandada. Kui teil on rasedusdiabeet, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga ohutu treeningplaani koostamiseks. Teie treeningkava peaks olema kohandatud teie ainulaadsetele vajadustele, sealhulgas teie:

• Vanus.
• Fitnessi tase enne rasedust.
• Üldine tervis.
• Kaal.

Kas on võimalik raseduse ajal rasedusdiabeedist lahti saada?

Ei, te ei saa rasedusdiabeedist lahti, kui teil see on. Kui teil on haigusseisund diagnoositud, testitakse teid uuesti diabeedi suhtes alles pärast lapse sündi. Soovitatav on lasta end diabeedi suhtes testida 12 nädala jooksul pärast lapse sündi.

Ärahoidmine

Kuidas saab rasedusdiabeeti ära hoida?

Seda ei saa täielikult vältida, kuid võite võtta meetmeid oma riski vähendamiseks. Tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treenimine enne rasedust ja raseduse ajal on parim viis rasedusdiabeedi tekkeriski vähendamiseks.

Väljavaade / prognoos

Kas rasedusdiabeediga on võimalik terve rasedus olla?

Jah, kui teil on rasedusdiabeet, võite ikkagi olla terve raseduse ja terve lapse. Rasedusdiabeet on hästi ravitav ja juhitav seisund. Tehke koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et mõistate oma raviplaani ja kuidas saate hoida oma veresuhkru taset tervislikul tasemel.

Kas rasedusdiabeet kaob pärast rasedust?

Teie veresuhkru tase peaks pärast sünnitust langema, kui teie hormoonide tase normaliseerub. Kuid ligikaudu 50% rasedusdiabeediga patsientidest areneb II tüüpi diabeet hilisemas elus. Dieet ja treening võivad teie riski vähendada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teha veresuhkru analüüse iga kuue kuni 12 nädala järel pärast rasedust, et jälgida diabeeti.

Koos elamine

Mida saan teha, et rasedusdiabeediga elamine oleks lihtsam?

Muutke diabeediga tegelemine oma igapäevaseks rutiiniks. Looge ajakava ja pidage sellest kinni. Proovi:

• Kontrollige oma vere glükoosisisaldust iga päev samal kellaajal.
• Valige igal nädalal kolm päeva, et teha 30 minutit kerget treeningut.
• Planeerige väikesed tasakaalustatud toidukorrad varakult.
• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja või diabeediõpetajaga muudest näpunäidetest diabeedi igapäevaseks raviks.

Täiendavad levinud küsimused

Kas rasedusdiabeet muudab loote aktiivsemaks?

Teadlased pole täiesti kindlad, kas rasedusdiabeet muudab loote enam-vähem aktiivseks. Mõned uuringud näitavad, et rasedusdiabeet mõjutab nende liikumist vähe. Siiski teame, et teie tarbitav toit kandub edasi lootele, mistõttu on võimalik, et looted tunnevad kõrge suhkrusisaldusega toitude kõrvalmõjusid. Mõned inimesed leiavad, et loote liikumine muutub, kui tema diabeet on kontrolli all, samas kui teised ei märka muutusi üldse.

Kuna kindlat vastust pole, tuleb kõigist loote liikumise muutustest teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat.

Rasedusdiabeet (GD) areneb raseduse ajal, kui teie veres on liiga palju glükoosi. GD diagnoositakse tavaliselt raseduse keskmises staadiumis mõne lihtsa vereanalüüsiga. Ravimata jätmise korral võib GD põhjustada terviseprobleeme nii teile kui ka lootele. Enamik inimesi saab rasedusdiabeediga hakkama dieedi ja treeninguga. Mõned vajavad ravimeid. Rasedusdiabeet suurendab teie riski haigestuda II tüüpi diabeeti hilisemas elus. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas vähendada diabeediriski enne rasedust, selle ajal ja pärast rasedust.

Rasedusdiabeet on seisund, mis nõuab tähelepanu ja hoolikat jälgimist. Oluline on mõista põhjuseid, teha õigeaegne diagnoos ning rakendada sobivat ravi. Raseduse ajal peaksid naised tegema koostööd tervishoiuspetsialistidega, et hoida veresuhkru taset kontrolli all, tagama tervisliku toitumise ja piisava kehalise aktiivsuse. Õige lähenemise ja ravi abil on võimalik minimeerida rasedusdiabeedi mõju nii emale kui lapsele, kindlustades seeläbi tervisliku raseduse ja sünnituse.