Düsplastiline nevus (ebatüüpiline mutt): vs melanoom, etapid ja eemaldamine

Düsplastiline nevus ehk ebatüüpiline mutt on nahaseisund, mis võib tekitada tõsist muret, kuna mõnikord on seda raske eristada melanoomist – ühest kõige agressiivsemast nahavähi vormist. Selles artiklis käsitleme düsplastiliste nevi erinevaid etappe, nende identifitseerimise tähtsust ning võimalusi, kuidas neid tõhusalt ja ohutult eemaldada, et minimeerida nahavähi riski. Oluline on teadvustada erisusi düsplastilise nevuse ja melanoomi vahel, et tagada õigeaegne ja sobiv ravi.

Inimestel, kellel on düsplastilised nevi ehk ebatüüpilised mutid, on suurem risk melanoomi tekkeks. Mida rohkem on ebatüüpilisi mutte, seda suurem on vähirisk. Regulaarsed nahauuringud tervishoiuteenuse osutaja kontoris ja kodus võivad tuvastada potentsiaalselt probleemsed mutid. Samuti peaksite kandma päikesekaitsekreemi ja võtma muid meetmeid, et kaitsta nahka päikese eest.

Ülevaade

Mis on düsplastiline nevus (ebatüüpiline mool)?

Düsplastiline nevus on mutt, mis erineb enamikust mutidest. Muttel võivad olla ebakorrapärased piirid, see võib olla värvide segu ja tunduda suurem kui teised mutid.

Ebatüüpilised mutid on healoomulised (mitte vähkkasvajad). Ebatüüpiliste muttide arvukus suurendab aga melanoomi, eluohtliku nahavähi riski. Ebatüüpilised mutid võivad aja jooksul areneda ka vähiks.

Mis on mutid?

Spetsiaalsed rakud, mida nimetatakse melanotsüütideks, annavad teie nahale värvi. Kui need naharakud kokku kleepuvad, moodustavad nad mutid (nevi).

Enamikul inimestel on kahjutud mutid, mida tuntakse tavaliste muttidena. On normaalne, et heleda nahaga täiskasvanutel on kuni 40 tavalist mutti. Tavalised ja ebatüüpilised mutid kipuvad esmakordselt ilmnema lapsepõlves ja noorukieas.

Mida tähendab düsplastiline nevus?

Saate sellest tingimusest paremini aru, kui jagate iga sõna tähenduse:

• Düsplastiline või düsplaasia, viitab ebatavaliste (ebanormaalsete) rakkude olemasolule koes. Düsplastiline kude ei ole vähkkasvaja. Kuid sellel on potentsiaal areneda vähiks.
• “Nevus” on meditsiiniline termin muti, levinud nahakasvu tüübi kohta. Nevi viitab mitmele mutile. Teie teenusepakkuja võib kasutada terminit düsplastiline nevi, kui teil on mitu ebatüüpilist muti.

Kui levinud on düsplastilised nevi (ebatüüpilised mutid)?

Ebatüüpilised mutid on tavalised. Ekspertide hinnangul on ühel kümnest ameeriklasest vähemalt üks ebatüüpiline mutt.

Kas düsplastiline nevus põhjustab nahavähki?

Ebatüüpiliste muttide olemasolu suurendab melanoomi riski. Mida rohkem on ebatüüpilisi mutte, seda suurem on vähirisk. Inimestel, kellel on 10 või enam ebatüüpilist mutti, on 12 korda suurem tõenäosus haigestuda melanoomi. Siiski ei arene enamikul ebatüüpiliste mutidega inimestel melanoomi.

Ekspertide hinnangul tekib 1/4 melanoomi juhtumist düsplastiline nevus või ebatüüpiline mutt.

Millised on muud sõnad düsplastilise nevuse jaoks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib düsplastilise nevuse viitamiseks kasutada neid termineid:

• Ebatüüpiline mutt.
• Clarki nevi.
• Kaasasündinud nevus.
• Spits nevus.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab düsplastilisi nevi (ebatüüpilised mutid)?

Eksperdid pole kindlad, miks mõnel inimesel tekivad düsplastilised nevi. Oma osa võib mängida geneetika (perekonna ajalugu) ja keskkonnategurite, näiteks ultraviolettkiirguse (UV) valguse kombinatsioon.

Mis on UV-valguse allikad?

Päike on loomulik UV-kiirguse allikas. UV-valguse kunstlikud allikad on järgmised:

• Teatud halogeen-, hõõg- ja luminofoorlambid, samuti mõned laserid.
• Elavhõbeda auruvalgustid, mida kasutatakse suurtes kohtades, nagu staadionid ja spordisaalid.
• Solaariumid ja päikeselambid.

Kellel on düsplastiliste nevide oht?

Ebatüüpilised mutid võivad mõjutada igas vanuses, soost ja nahavärviga inimesi. Tume nahk ei kaitse teid ebatüüpiliste muttide ega nahavähi eest, kuid teie risk on väiksem.

Nende riskifaktoritega inimestel on suurem tõenäosus ebatüüpiliste muttide tekkeks:

• Hele nahk, tedretähnid, heledad silmad ja juuksed.
• Ebatüüpiliste muttide, nahavähi või melanoomi perekonna ajalugu.
• Anamneesis liigne päikese käes viibimine, päikesepõletused või võimetus päevitada.
• Tundlikkus UV-kiirguse suhtes (valgustundlikkus).

Kuidas ebatüüpilised mutid välja näevad?

Ebatüüpilisel mutil (düsplastiline nevus) võivad olla mõned või kõik järgmised tunnused:

• Lame kivise või veidi kõrgendatud pinnaga.
• Ebakorrapärase kujuga (mitte ümmargune), uduste või räbaldunud servadega.
• Suurem kui pliiatsi kustutuskumm.
• Värvide segu, sealhulgas roosa, punane, punakaspruun, pruun ja must.

Kuhu ilmuvad ebatüüpilised mutid?

Ebatüüpilised mutid võivad ilmneda kõikjal teie kehal. Need ilmuvad enamasti teie pagasiruumi, kuid võivad ilmuda ka teie:

• Jäsemed (käed ja jalad).
• Pea.
• Kael.
• Peanahk.

Millised on düsplastilise nevi tüsistused?

Lisaks melanoomile võib ebatüüpiliste muttide arvukus ohustada silma melanoomi. Seda tüüpi vähk areneb teie silmades. Võimalik, et vajate sagedasemaid silmauuringuid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoosivad tervishoiuteenuse osutajad düsplastilist nevi (ebatüüpilised mutid)?

Dermatoloog diagnoosib ja ravib nahahaigusi nagu nahavähk. Nahavähi spetsialisti poole pöördumine on oluline, kui teil on ebatüüpilised mutid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha:

• Nahauuringud üks või kaks korda aastas muttide muutuste kontrollimiseks (või iga kolme kuni kuue kuu järel, kui teie perekonnas on esinenud melanoomi).
• Dermoskoopia kasutades suurendusseadet, mida nimetatakse dermatoskoobiks, et näha silmaga nähtamatuid kõrvalekaldeid moolides.
• Muttide kaardistamine kasutades spetsiaalset dermatoskoopilise läätsega kaamerat, et luua arvutipõhine kaart nahast ja mutidest.

Kuidas tuvastada muttide ebanormaalseid muutusi?

Muttide või naha muutuste leidmiseks peaksite regulaarselt läbi viima naha enesekontrolli. Tervishoiutöötajad soovitavad oma nahka kontrollida vähemalt kord kuus, kui teil on ebatüüpilised mutid või muud nahavähi riskifaktorid. Saate teha ka fotosid, mis aitavad tuvastada kuude lõikes toimuvaid muutusi.

Nahavähi tunnuste kontrollimisel muttide kontrollimisel saate kasutada ABCDE reeglit:

• Asümmeetriline või ebakorrapärase kujuga.
• Piirid mis on udused, räbalad või sälgulised.
• Värvid mis sisaldavad erinevaid toone nagu pruunid, mustad, punased või sinised.
• Läbimõõt mis on suurem kui pliiatsi kustutuskumm (1/4 tolli).
• Arenev aja jooksul muutuvad mutid, mis kasvavad suuruses, muudavad kuju või värvi, veritsevad või sügelevad.

Võtke ühendust tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate midagi ebatavalist, isegi kui arvate, et see pole midagi.

Juhtimine ja ravi

Kuidas düsplastilist nevi ravitakse?

Ebatüüpiline mutt ei vaja täiendavat ravi, välja arvatud juhul, kui nahabiopsia viitab vähile või vähieelsetele muutustele. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib biopsia tulemuste kirjeldamiseks kasutada termineid ebatüüpiline melanotsüütiline hüperplaasia või mõõdukas kuni raske düsplastiline. Sellised tulemused viitavad suuremale vähiriskile. Seejärel ravib teie teenusepakkuja muti edasise operatsiooniga.

Ebatüüpiliste muttide ravi hõlmab muti ja ümbritseva naha väikese piiri kirurgilist eemaldamist. Kui biopsia näitab ebatüüpilise mutiga seotud vähki (melanoom), võib teie teenusepakkuja teha ulatuslikuma kirurgilise eemaldamise või Mohsi operatsiooni, mis aitab säilitada ümbritsevat tervet kude.

Ärahoidmine

Kas saate vältida ebatüüpiliste muttide teket?

Kuigi ebatüüpilised mutid suurendavad teie melanoomi riski, ei vähenda healoomuliste normaalsete muttide eemaldamine seda riski.

Ebatüüpiliste muttide vältimiseks ei saa te midagi teha. Kui teil on need, peaksite võtma meetmeid, et kaitsta nahka päikesekahjustuste eest ja ärge kunagi kasutage solaariumit.

Väljavaade / prognoos

Milline on düsplastilise nevusiga inimese väljavaade?

Enamikul inimestel, kellel on ebatüüpilised mutid (nagu ka tavalised mutid), ei teki nahavähki. Siiski on oluline oma nahka regulaarselt kontrollida ebatavaliste muutuste suhtes. Melanoomi varajane avastamine ja ravi võib päästa elusid.

Täiendavad levinud küsimused

Mis on ebatüüpilise mooli sündroom?

Ebatüüpiliste muttide sündroomiga inimestel on suur hulk mutte ja suurenenud melanoomirisk. Enamik mutid on tavalised, kuid mõned on ebatüüpilised mutid. Mõne mooli läbimõõt võib olla suurem kui kolmandik tollist.

Sama perekonna liikmeid mõjutab erinev haigusseisund, mida nimetatakse perekondliku ebatüüpilise hulgi mooli melanoomi (FAMMM) sündroomiks. Pärilik geenimutatsioon suurendab teie riski haigestuda ebatüüpilistesse moolidesse ja melanoomi. FAMMM-i sündroomiga inimestel on 25 korda suurem tõenäosus haigestuda melanoomi.

Paljudel inimestel on ebatüüpilised mutid ja neil ei teki kunagi melanoom. Kuid kui teil on ebatüüpilised mutid või düsplastilised nevi, aitab korrapärane naha enesekontroll teil kiiresti tuvastada muutusi, mis võivad viidata probleemile. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile näidata, kuidas neid uuringuid teha, ja öelda, milliseid muudatusi peaksite otsima. Teie teenusepakkuja võib soovitada ka sagedamini kontorisiseseid nahauuringuid ja silmauuringuid. Kui märkate nahal muutusi, peaksite oma teenusepakkujaga ühendust võtma.

Düsplastiline nevus, tuntud ka kui ebatüüpiline mutt, võib melanoomiga segi minna, kuid need on erinevad seisundid. Nevus on pigmenteerunud nahakasvaja, mis on enamasti healoomuline, kuid võib suurendada melanoomi riski. Melanoom on agressiivne nahavähi vorm, mida tuleb varakult avastada ja ravida. Etapid näitavad haiguse progresseerumist. Nevuse eemaldamine toimub tavaliselt ennetava meetmena või kui on kahtlus pahaloomulisuse suhtes. Eemaldamise järgselt analüüsitakse kude, et välistada või kinnitada melanoomi olemasolu.