Patsiendi ohutuse tagamiseks kukkumisriski hindamine

Patsiendi ohutuse tagamine meditsiiniasutustes on ülioluline ning kukkumisriski hindamine on selle juures kriitiline komponent. Kukkumiste ennetamine aitab vähendada vigastusi, parandab patsientide elukvaliteeti ja vähendab tervishoiuteenuste kulu. Selles artiklis keskendume sellele, kuidas tervishoiutöötajad saavad tuvastada suurema riskiga patsiente ning milliseid abinõusid tuleks rakendada, et tagada nende ohutus asutuses.

Kukkumisriski hindamine, mida kasutatakse tavaliselt vanematel täiskasvanutel, kontrollib teie kukkumisohtu. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad mitut testi, et tuvastada teie riskifaktoreid, nagu näiteks pearinglust põhjustavate ravimite nägemine või võtmine. Ennetusstrateegiad, sealhulgas treeningud ja abiseadmed, aitavad teil üldiselt tervislikumalt elada.

Mis on kukkumisohu hindamine?

Vanematele täiskasvanutele võivad kukkumised olla ohtlikud: 1 kukkumisest 5-st põhjustab tõsise vigastuse, näiteks luumurrud või peavigastuse.

Paljud inimesed arvavad, et kukkumised on vananemise tavaline või vältimatu osa. Kuid paljudel juhtudel saate kukkumist ära hoida. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad kukkumisohu hindamist, et tuvastada teie kukkumise riskifaktorid ja anda kasulikke soovitusi.

Miks on vaja kukkumisohu hindamist?

Mõned inimesed püüavad kukkumisohtu vähendada, piirates oma tegevust või püüdes olla ettevaatlikum. Kuid neist heade kavatsustega käitumisest ei piisa.

Kukkumisriski hindamine on oluline, sest teadmine, millised tegurid suurendavad teie kukkumisvõimalusi, aitab teil:

• Vähendage kukkumise või vigastamise ohtu.
• Vähendage oma ainulaadseid riske.
• Maksimeerige oma võimet liikuda ja olla aktiivne.
• Säilitage tervislik ja iseseisev elu.

Kes vajab kukkumisohu hindamist?

Kõik 65-aastased ja vanemad täiskasvanud peaksid läbima esialgse kukkumisriski sõeluuringu. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teilt küsida, kas te:

• Tundke end seistes või kõndides ebakindlalt.
• Viimase aasta jooksul langenud.
• Mure kukkumise pärast.

Kui vastate mõnele neist küsimustest jaatavalt, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja täiendavat põhjalikumat hindamist.

Kui sageli tuleks kukkumisohu hindamist läbi viia?

Erinevate organisatsioonide praktikajuhiste kohaselt peaksite kukkumisohu hindamist tegema vähemalt kord aastas. Kuid mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada sagedasemaid sõeluuringuid.

Mis suurendab minu kukkumisohtu?

Paljud erinevad tingimused võivad suurendada teie kukkumisohtu, näiteks:

• Kõrges vanus.
• Tasakaalu probleemid.
• Kõndimisraskused (kõnnihäired).
• Kergesti hajutav (kerge kognitiivne häire).
• Südamepekslemine.
• Madal vererõhk (ortostaatiline hüpotensioon) püstitõusmisel.
• Nägemisprobleemid.

Lisaks võivad teatud ravimeetodid, elustiiliharjumused ja muud tegurid suurendada teie riski:

• Kodused ohud, nagu põranda segadus, halb valgustus ja libedad vaibad.
• Ravimid, mis muudavad teid pearingluseks, uniseks või ebakindlaks, nt antidepressandid, antipsühhootikumid ja bensodiasepiinid.
• Pole piisavalt D-vitamiini (D-vitamiini puudus).
• Varasemad kukkumised.
• Madal füüsiline aktiivsus.

Mida sisaldab kukkumisohu hindamine?

Kukkumisohu hindamine võib hõlmata mitut etappi.

Sümptomid, ajalugu ja ravimite ülevaade

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib:

• Paluge teil kirjeldada oma varasemaid kukkumisi, näiteks mis põhjustas kukkumise, mis juhtus pärast kukkumist ja kas saite arstiabi.
• Küsige oma aktiivsuse taseme ja igapäevaste ülesannete täitmise võime kohta.
• Vaadake üle kasutatavad ravimid, et näha, kas need suurendavad teie kukkumisohtu.

Testid ja järelhooldus

Teie teenusepakkuja võib ka:

• Kontrollige madalat vererõhku ja südamepekslemist.
• Tehke füüsiline eksam, kasutades mitut testi.
• Tellige laboratoorsed testid vitamiinitaseme kontrollimiseks või DEXA skaneerimine osteoporoosi kontrollimiseks.
• Suunake teid tegevusterapeudi juurde, et teha kindlaks võimalikud ohud kodus ja muudes piirkondades, mis võivad põhjustada kukkumist.

Milliseid teste kasutavad tervishoiuteenuse osutajad kukkumisohu hindamisel?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad sageli neid kukkumisohu hindamise tööriistu, et testida teie tasakaalu, jõudu ja kõndimismustrit (kõnni):

• 30-sekundiline tooli aluse test: Teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil istuda toolile, käed risti, et te ei saaks oma käsi toetamiseks kasutada. Seejärel loendavad nad, mitu korda saate 30 sekundi jooksul püsti tõusta ja maha istuda.
• Neljaastmeline tasakaalu test: Hoiate neljas erinevas asendis 10 sekundit. Positsioonid on erineva raskusastmega, neljas seisneb ühel jalal.
• Ajastatud üles ja edasi (TUG): Alustuseks istute käetugedega toolile. Järgmisena tõusete püsti ja kõnnite 10 jalga oma tavapärases tempos ning naasete toolile, et maha istuda. Kui selle harjutuse sooritamiseks kulub 12 sekundit või rohkem, on teil tõenäoliselt suur kukkumisoht.
• Kognitiivne test: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada ka lühikest kognitiivset testi, et kontrollida mõtlemisprobleeme.

Milliseid tulemusi peaksin ootama kukkumisohu hindamisest?

Kui olete kukkumisohu hindamise lõpetanud, annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile teada, kas teil on madal või kõrge kukkumisrisk.

Isegi kui teil on madal risk, võib teie tervishoiuteenuse osutaja siiski anda ennetavaid soovitusi.

Millised on levinud soovitused kukkumisohu vähendamiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile soovitada:

• Peapöörituse vältimiseks tõuske aeglaselt püsti.
• Laske endale kohandada abiseade, näiteks kepp, mis sobib teie pikkusega.
• Paigaldage vannituppa haaratsid.
• Vahetage ravimit või vähendage kukkumisohtu suurendavate ravimite annust.
• Võtke D-vitamiini toidulisandeid, kui teil on vitamiinipuudus.
• Proovige rühmatreeninguid, mis on suunatud vanematele täiskasvanutele, näiteks Tai Chi.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka koostööd teiste tervishoiutöötajatega, et hoida teid võimalikult tervena, näiteks:

• Silmaarst, et parandada nägemisprobleeme või -seisundeid (nt katarakt).
• Füüsiline terapeut jõu suurendamiseks ja tasakaalu parandamiseks.
• Tegevusterapeudid teie kodukeskkonna parandamiseks, näiteks libedate vaipade eemaldamiseks ja käsipuude lisamiseks.

Kukkumine võib olla tõsine iga vanema täiskasvanu jaoks. Kukkumisriski hindamine on parim viis riskitegurite käsitlemiseks. Kukkumise ja vigastamise riski vähendamine aitab teil elada tervislikumat ja iseseisvamat elu. Muudatused võivad hõlmata õigete kingade kandmist, toidulisandi võtmist ja füsioterapeudiga töötamist. Kui olete 65-aastane või vanem, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga põhjaliku kukkumisohu hindamise kohta.

Kokkuvõtvalt on patsiendi ohutuse tagamiseks kukkumisriski hindamine äärmiselt oluline. See aitab ära hoida vigastusi ja parandada patsientide ravi kvaliteeti. Tuleb kasutada tõhusaid hindamismeetodeid, nagu testimine, küsimustikud ja varasemate kukkumiste analüüsimine. Personal peab olema väljaõppinud ja patsiendid teadlikud oma riskidest. Nii saavad tervishoiutöötajad aidata patsientidel ohutumalt toime tulla ja vähendada kukkumistega seotud tüsistusi.