Zika viirus: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Zika viirus on ülemaailmne terviseohu tegur, mis kandub edasi peamiselt sääskede hammustuste kaudu. Selle viiruse tagajärjed võivad olla eriti rasked rasedatele, võimaldades kaasasündinud väärarenguid. Selles artiklis käsitleme Zika viiruse põhjuseid, iseloomulikke sümptomeid, kättesaadavaid ravivõimalusi ja tõhusaid ennetusmeetmeid, et kaitsta ennast ja oma lähedasi selle salakavala haiguse eest. Olgu teie teadmishimu teadlikkuse suurendamise esimene samm tervislikuma tuleviku suunas.

Zika on haigus, mille saate viirusest. Seda levitavad Aedes sääsed, kes elavad mitmel pool maailmas. See võib levida ka seksi kaudu. Kui rase inimene on nakatunud, võib ta viiruse lootele edasi anda. See võib põhjustada tõsiseid kaasasündinud (sünnil esinevaid) seisundeid, sealhulgas aju ebaõiget arengut ja nägemishäireid.

Ülevaade

Mis on Zika viirus?

Zika viirus (või Zika palavik) on haigus, mille haigestute teatud tüüpi sääskedest (Aedes aegypti ja Aedes albopictus). Selle põhjustab viirus, organism, mis kasutab teie rakke endast rohkemate koopiate tegemiseks. Enamik inimesi ei tea, et neil on see või neil on väga kerged sümptomid. Kui rase inimene nakatub, võib viirus takistada loote aju õiget arengut.

Kust Zika viirust leitakse?

Zikat kandvaid sääski leidub mitmel pool maailmas. Zika puhanguid on esinenud Ameerikas, Kariibi mere piirkonnas ning Aafrika ja Aasia osades.

Kas praegu on Zika viiruse puhang?

Aastatel 2014–2017 oli Ameerikas Zika epideemia, USA-s puhkesid puhangud 2015. ja 2016. aastal. Pärast seda on Zika juhtumeid USA-s esinenud inimestel, kes nakatusid väljaspool USA-d reisides.

Kui tõsine on Zika viirus?

Zika on rasedate inimeste jaoks väga tõsine, kuna see võib häirida loote arengut. Enamiku teiste täiskasvanute ja laste jaoks on Zika tavaliselt kerge.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Zika sümptomid?

Ainult umbes 1-l viiest Zika-haigest inimesest on sümptomid, mille hulka kuuluvad:

• Palavik.
• Peavalu.
• Liigesevalu.
• Silmavalgete punetus (roosa silm/konjunktiviit).
• Lööve, mis on segu kõrgenenud ja tasasetest punastest nahapiirkondadest (makulopapulaarne), mis võib sügelema.

Mis põhjustab Zika?

Teatud tüüpi flaviviirus (RNA viirus, mida tavaliselt levitavad sääsed) põhjustab Zika infektsioone. Denguepalavikku ja Lääne-Niiluse infektsioone põhjustavad viirused on samuti flaviviiruse tüübid.

Kuidas Zika viirus levib?

Zika viirus võib levida mitmel viisil, sealhulgas:

• Sääsed. Kõige tavalisem viis Zika nakatumiseks on hammustada Ae. aegypti ja Ae. albopictus sääsed. Neid sääski võib leida paljudes maailma paikades, sealhulgas USA-s. Nad levitavad Zikat, kui hammustavad kedagi, kes on nakatunud, ja seejärel kedagi teist.
• Rasedalt lootele. Kui olete rase ja teil on Zika-nakkus, võib see läbi platsenta lootele jõuda. Zika võib põhjustada teie lapse sündimist kaasasündinud (sündil esinevate) seisunditega, nagu mikrotsefaalia.
• Seksuaalne kontakt. Zika viirus võib pärast nakatumist püsida kehavedelikes, näiteks spermas, nädalaid kuni kuid, isegi kui teil pole kunagi olnud sümptomeid või sümptomid on kadunud. See võib levida teistele inimestele oraalseksi, anaalseksi või vaginaalseksi kaudu.
• Vereülekanne. Tervishoiuametnikud on varem teatanud Zika levikust vereülekande kaudu Brasiilias ja Prantsusmaal. USA-s pole kunagi teatatud juhtudest, kus Zika leviks vereülekande kaudu

Kui kaua ma olen nakkav?

Mõned uuringud näitavad, et Zikat võib seksi kaudu levitada kuni kuus nädalat pärast sümptomite ilmnemist. Kuna Zika võib haigestuda ilma sümptomiteta, soovitab CDC kasutada seksi ajal kondoome või mitte seksida kolm kuud pärast reisimist piirkonda, kus Zika levib.

Diagnoos ja testid

Kuidas Zika diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib Zika, otsides viiruse märke teie verest või pissist (uriinist). Teie teenusepakkuja testib Zikat tavaliselt ainult siis, kui olete viibinud kohas, kus on Zika-nakkuse oht ja teil on sümptomid. Nad küsivad teilt teie sümptomite ja hiljutiste reiside kohta, et teha kindlaks, kas nad testivad Zika suhtes.

Juhtimine ja ravi

Kuidas Zika viirust ravitakse?

Puudub spetsiifiline ravim, mis ravib või ravib Zikat. Teie teenusepakkuja võib aidata teil sümptomeid hallata ja öelda, kuidas vältida viiruse levikut teistele. Kui olete rase ja Zika test on positiivne, aitab teie rasedushooldusteenuse pakkuja teil sümptomeid ohutult hallata.

Kuidas Zika sümptomeid hallata?

Enamikku Zika sümptomeid saate kodus hallata käsimüügiravimitega (nt atsetaminofeen (Tylenol®). Ärge võtke aspiriini ega MSPVA-sid (nagu Advil®, Motrin® või Aleve®), välja arvatud juhul, kui teie teenusepakkuja ütleb, et see on korras. Teistel Zika-ga sarnaste sümptomitega haigustel on nende ravimite kasutamisel verejooksu oht. Kui teil on Zika asemel mõni neist haigustest, võib aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine ohustada rasket verejooksu.

Kas Zika viirus kaob?

Zika viirusinfektsioonid mööduvad tavaliselt iseenesest. Kuid kui inimene on rase ja tal on Zika, võib see põhjustada lapse kaasasündinud (sünnil esinevaid) seisundeid, nagu nägemise kaotus või aju ebaõige areng. Need tingimused on püsivad.

Ärahoidmine

Kuidas saan Zika ennetada?

Zika-nakkuse saamise või leviku riski vähendamise viisid on järgmised:

• Kaitske end sääskede eest. Kui reisite piirkonda, kus on Zika või praeguse Zika puhangu oht, katke katmata nahk riietega ja kandke EPA-s registreeritud putukatõrjevahendit. Magage toas toas, mille akendes on sirmid või sääsevoodivõrgu all. Vältige sääsehammustusi vähemalt kolm nädalat pärast reisilt naasmist.
• Kasutage kondoome või hoiduge seksist. Kui olete reisinud piirkonda, kus on Zika või praegune haiguspuhang, kasutage kondoomi või vältige oraalseksi, anaalseksi ja vaginaalseksi (hoiduge) kolm kuud pärast naasmist, isegi kui teil pole sümptomeid. Ärge jagage seksimänguasju teistega, kuna need võivad levitada ka Zikat. See kehtib isegi siis, kui seksite iga kord sama partneriga.
• Kui olete rase, vältige Zika piirkondadesse reisimist. Kui reisite Zika ohuga piirkonda, andke sellest oma rasedushooldusteenuse pakkujale teada ja jälgige Zika sümptomeid. Kui teie elamises raseduse ajal esineb haiguspuhang, võtke kasutusele ettevaatusabinõud sääsehammustuste vältimiseks ja kasutage seksi ajal kondoome või ärge seksige. Rääkige oma teenusepakkujaga muudest nakkuse ennetamise viisidest.
• Võtke kasutusele ettevaatusabinõud, kui teie või teie partner soovib rasestuda. Kui teie või teie partner reisite piirkonda, kus on Zika-nakkuse oht või kui teil on diagnoositud Zika, oodake enne rasestumist. See vähendab teie infektsiooni lootele edasikandumise ohtu. Praegused juhised näitavad, et pärast reisimist või sümptomite ilmnemist on kõige ohutum oodata kaks kuud (inimestel, kes on sünnil määratud naissoost) või kolm kuud (inimestel, kes on sünnil määratud meheks). Kui elate Zika puhanguga piirkonnas, kui proovite rasestuda, rääkige oma teenusepakkujaga, kuidas nakatumist vältida.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on Zika?

Enamikul Zikaga inimestel on kerged sümptomid, mida saab kodus ravida. Sümptomid kestavad tavaliselt mõnest päevast nädalani. Ettevaatusabinõud, mida peaksite võtma, et vältida Zika levikut teistele, on järgmised:

• Kasutage kondoome või ärge seksige kaks kuni kolm kuud pärast sümptomite ilmnemist. Viirus on spermas ja tupevedelikes aktiivne kauem kui teistes kehavedelikes, näiteks veres. Zika võib seksi kaudu edasi kanduda mitu nädalat kauem kui sääsehammustuse kaudu. See kehtib isegi siis, kui olete suhtes ühe inimesega või seksite iga kord sama partneriga.
• Vältige sääskede hammustamist vähemalt kolm nädalat pärast sümptomite ilmnemist. Kandke putukapihustit ja hoidke katmata nahk kaetud.

Zika tüsistused

Väikesel arvul Zika-haigetel (umbes 2 inimesel 10 000-st) tekib Guillain-Barré sündroom (GBS), autoimmuunhaigus, mis võib põhjustada nõrkust ja halvatust. Enamik inimesi taastub GBS-st mõne nädala kuni mõne kuu jooksul.

Mis juhtub, kui olen rase ja saan Zika?

Kui olete rase ja Zika test on positiivne, jälgib teie rasedushooldusteenuse pakkuja teie ja loote tervist hoolikalt. Kui teie laps sünnib, testib teenusepakkuja teda Zikaga seotud probleemide suhtes.

Pidage meeles, et teie teenusepakkuja ei saa ennustada ega ära hoida raseduse tüsistusi ja kaasasündinud haigusi, mida Zika võib põhjustada. Kuid need võivad aidata teid ette valmistada väljakutseteks, millega teie ja teie laps võivad sündides silmitsi seista.

Rasedusega seotud Zika tüsistused

Kui olete rase ja olete Zika-nakkusega nakatunud, võib viirus nakatada ka loodet ja häirida selle arengut. Umbes 5% (1/20) Zika nakatunud inimesele sündinud lastest on kaasasündinud haigusseisundid, sealhulgas:

• Keskmisest väiksem pea (mikrotsefaalia). Mikrotsefaalia võib tähendada, et teie lapse aju ei arenenud korralikult.
• Kaasasündinud Zika sündroom. See on sündimisel esinevate seisundite kombinatsioon, sealhulgas raske mikrotsefaalia, osaliselt kokkuvarisenud kolju, ajukoe vähenemine, silmakahjustus, liigesprobleemid ja liiga kõrge lihastoonus (hüpertoonia).
• Aju ebaõige areng. See hõlmab neuraaltoru defekte, ajuvoldude puudumist (sile aju või lissentsefaalia), vesipead, ajustruktuuride puudumist, aju atroofiat ja muid probleeme.
• Ajuhalvatus. Tserebraalparalüüs mõjutab teie koordinatsiooni ja võimet kontrollida oma lihaseid.
• Nägemis- või kuulmisprobleemid.
• Madal sünnikaal.

Kas Zikal on ravi?

Zika või selle põhjustatud tüsistuste vastu pole ravi. Enamikul inimestel on kerged sümptomid ja nad paranevad ise.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui olete reisinud piirkonda, kus on Zika-nakkuse oht, või elate seal, kus on praegu haiguspuhang ja teil on Zika sümptomid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kuidas saan Zika levikut ära hoida?
• Kui kaua peaksin hoiduma seksist või kasutama kondoomi?
• Kuidas ma saan end kaitsta, kui reisin Zika ohuga piirkonda?
• Kuidas saan end Zika eest kaitsta raseduse ajal või rasestuda üritades?
• Millal on kõige ohutum proovida rasestuda?

Zika viirus ei ole tavaliselt täiskasvanutele ja lastele tõsine. Kuid kui rase inimene nakatub, võib see takistada loote aju õiget arengut ja põhjustada sünnil muid terviseprobleeme. Kui olete rase ja teil on diagnoositud Zika, võib teie rasedusabi osutaja juhendada teid, mida teie konkreetses olukorras oodata. Kuigi Zika võib põhjustada kaasasündinud haigusi, pidage meeles, et enamikul Zika-haigetele sündinud imikutel ei ole Zikaga seotud haigusi.

Võite võtta ettevaatusabinõusid Zika vältimiseks reisimisel ja seksi ajal. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete rase või plaanite rasestuda ja tunnete muret Zika pärast, kus te elate või reisite ajal.

Zika viiruse probleem tõstab esile vajaduse koordineeritud tervishoiustrateegiate järele, et kaitsta populatsioone haiguse leviku eest. Oluline on järgida ennetussoovitusi, nagu putukatõrjevahendite kasutamine ja sääsehammustuste vältimine. Sümptomite ilmnemisel tuleb otsida meditsiinilist abi, kuigi spetsiifiline ravi puudub. Rasedatel on eriti oluline olla teadlik viiruse riskidest. Ülemaailmne teadlikkuse tõstmine ja uurimistöö on võtmeks Zika vastase võitluse tõhustamisel.