Võõra aktsendi sündroom (FAS): mis see on, põhjused ja sümptomid

Võõra aktsendi sündroom (FAS) on haruldane neuroloogiline seisund, mis paneb inimesed rääkima oma emakeeles justkui võõrapärase aktsendiga. Kujutage ette ärkamist ja avastamist, et teie kõne kõlab täiesti erinevalt – see on FAS-i reaalsus. Selles artiklis sukeldume selle saladusliku sündroomi olemusse, uurides selle põhjuseid, mis ulatuvad insuldidest kuni ajutraumadeni, ning sümptomeid, mis võivad drastiliselt mõjutada inimese identiteeti ja suhtlusvõimet.

Võõra aktsendi sündroom on ajuga seotud seisund, mis mõjutab teie võimet õigesti helisid teha. Vaatamata nimele pole see üldse aktsendimuutus. FAS on seaduslik meditsiiniline seisund ja kuigi see on haruldane, on eksperdid kinnitanud üle 100 juhtumi. Mõned põhjused on tuvastatavad. See on sageli ravitav ja võib isegi olla pöörduv.

Ülevaade

Mis on võõra aktsendi sündroom?

Võõra aktsendi sündroom (FAS) on seisund, kus teie kõneviis nihkub ja muutub äkiliselt ja väga märgatavalt. Nagu nimigi ütleb, kõlab see teistele nii, nagu oleksite hakanud rääkima võõra aktsendiga. FAS võib viidata sellele, et miski häirib teie ajufunktsiooni.

Kuigi FAS-iga inimene võib tunduda, et ta räägib teistsuguse aktsendiga, on see tavaliselt muutus selles, kuidas inimene teatud helisid teeb. Keeleeksperdid ja inimesed, kellel on loomulik aktsent (või sarnane), võivad tavaliselt välja tuua, et see ei vasta täielikult aktsendile, mille moodi see kõige rohkem kõlab.

Võõra aktsendi sündroomi tüübid

Võõraktsentide sündroomi on kahte peamist tüüpi.

• Struktuurne: FAS võib juhtuda, kui teie ajupiirkonnad, mis kontrollivad kõnelemiseks kasutatavaid lihaseid, on kahjustatud.
• Funktsionaalne: See on FAS, mis areneb ilma põhjuseta, mille tervishoiuteenuse osutajad võivad leida. See võib ilmneda pärast krampe või migreeni, või see võib olla seotud vaimse tervise seisunditega, mis hõlmavad teatud ajupiirkondade aktiivsust või hüperaktiivsust. Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda mõnikord “psühhogeenseks” FAS-iks, mis tähendab, et põhjus ei ole struktuurne.

Samuti on veel kaks võimalikku alamtüüpi:

• Segatud. See tähendab, et teil on funktsionaalne FAS ja teil on ka struktuurne kõrvalekalle, mis ei näi olevat FAS-iga seotud.
• Arendav. See on FAS, mis võib juhtuda inimestel, kes on neurodivergentsed. Seda tüüpi FAS võib tekkida aju arengu ja aktiivsuse erinevuste tõttu.

Heli muutused vs. aktsendi muutused

Suu erinevate osade kontrollimise raskused võivad oluliselt muuta seda, kuidas sa kõlad. Need muudatused paistavad tõenäolisemalt silma, kui kuulajad ei tunne (või ei oota), kuidas te teatud helisid tekitate või kasutate.

Näiteks kasutatakse Ameerika Ühendriikides enamiku piirkondlike aktsentide puhul sõna „auto” lõpus olevat r-tähe ütlemist keelega. Ilma teie keelt kasutamata riimub see sõnaga “ah”, mis kõlab pigem USA Uus-Inglismaa piirkonnast, Austraaliast, Uus-Meremaalt või Ühendkuningriigi teatud osadest pärit aktsentina.

Kuid FAS hõlmab helimuutusi, mis pole aktsendiga kooskõlas. Näiteks rõhumärgid, mis asendavad “r” sõna “auto” heliga “ah”, ütlevad siiski “r” sõnades nagu “käru”. Keegi, kellel on FAS (eriti struktuurne tüüp), ei tee tõenäoliselt ikkagi seda “r” häält. See tähendab, et nende kõne ei kattu täpselt aktsendiga, millega see sarnaneb.

Kui levinud see seisund on?

FAS on äärmiselt haruldane. Prantsuse neuroloog Pierre Marie kirjeldas seda seisundit esmakordselt 1907. aastal. Sellest ajast alates on registreeritud umbes 100 kinnitatud juhtumit.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

FAS-i sümptomid on seotud sellega, kuidas te räägite.

Peamised mõjud ja sümptomid

FAS mõjutab peamiselt teie kõne rütmi. Need häired võivad hõlmata järgmist:

• Rääkimise kiirus.
• Kõrgus ja toon.
• Artikulatsioon (kui täpselt te helisid moodustate).
• Silpide rõhutamine (millisi silpe rõhutad vs milliseid mitte).
• Helide pikkus.
• Helitugevus (teie hääle tugevus).
• Käänded (nagu viis, kuidas avaldus muutub küsimuseks, kui teie hääl muutub lõpus kõrgemaks).

Mõlemat tüüpi FAS-i sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Rääkige aeglasemalt või erineva kiirusega.
• Rohkem või pikemaid pause sõna või lause keskel.
• Teatud helide välja tõmbamine kauem kui vaja.
• Helide väljalangemine või asendamine (nt F-heli kasutamine TH-heli asemel, et öelda “pöial” asemel “fumb” või “House” mahajätmine, et “house” kõlaks nagu “ouse”).
• Teatud helide ebaselge hääldamine või raskused (sarnane düsartriaga).
• Helide vahetamine või vales järjekorras tegemine (sarnaselt lapsepõlve kõneapraksiaga).

Struktuurne FAS

Struktuurne FAS tähendab, et ühendused ajupiirkondadega, mida kasutate rääkimiseks, või piirkondadega, mis asuvad aju kõnekeskuste läheduses, ei tööta normaalselt. Mõned muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Probleemid sõnade valimisel (see juhtub teises ajupiirkonnas kui see, mis juhib kõnelemise lihaseid).
• Ühepoolne lihasnõrkus või -halvatus (hemipleegia).
• Värinad või kontrollimatud lihaste liigutused.

Funktsionaalne võõraktsendi sündroom

Funktsionaalne FAS ei ole seotud ajuhäiretega ja võib ilmneda koos selliste vaimse tervise seisundite sümptomitega nagu:

• Psühhoos, nagu hallutsinatsioonid või luulud.
• Kaotus võime öelda, mida on kohane öelda või teha.
• Maania- või depressioonitaolised meeleolu- ja energiamuutused.

Mis põhjustab seisundit?

FAS-i põhjused sõltuvad konkreetsest tüübist.

Struktuurne FAS

Struktuurne FAS tekib tavaliselt kahjustuste tõttu, mis mõjutavad teie otsmikusagarat (tavaliselt vasakul küljel). Mõned selle kahjustuse levinumad põhjused on järgmised:

• Insuldid.
• Traumaatilised ajukahjustused (TBI).
• Aju aneurüsm.
• Ajuvähk.
• Sclerosis multiplex (MS).
• Frontotemporaalne dementsus (eriti progresseeruv primaarne afaasia).

Funktsionaalne FAS

Eksperdid pole kindlad, miks funktsionaalne FAS areneb. Üks võimalus on, et see tuleneb ajutegevusest, mis pole normaalselt organiseeritud, või liiga aktiivsetest ajupiirkondadest. Selle näiteks on FAS, mis tekib või süveneb migreeni ajal, mis on seotud ulatuslike ajutegevuse häiretega.

Tervishoiuteenuse osutajad võivad seostada FAS-i ka funktsionaalsete neuroloogiliste sümptomite häirega (tuntud ka kui “konversioonihäire”). See on seisund, kus teie aju häired põhjustavad tõelisi füüsilisi sümptomeid, millel pole tuvastatavat struktuurset põhjust.

Funktsionaalne FAS võib olla seotud teatud vaimse tervise seisunditega. Näited hõlmavad skisofreeniat, bipolaarset häiret või dissotsiatiivseid häireid. Vaja on rohkem uuringuid, et teha kindlaks, miks see juhtub ja milline seos (kui üldse) on FAS-i ja nende tingimuste vahel. FAS-i haruldus muudab uurimistöö keeruliseks.

Segatud FAS

Eksperdid pole ka kindlad, miks segatud FAS juhtub. Üks võimalus on see, et mõned inimesed on rohkem altid FAS-i arendamisele. Kui neil on vaimse tervise muutus, vigastus või mõni sündmus nagu migreen või krambid, võib see olla piisav ajutegevuse häirimiseks ja FAS-i tekkeks. Samamoodi võivad inimesel esineda funktsionaalsed sümptomid enne, kui struktuursed muutused on tuvastatavad.

Teine võimalus on, et funktsionaalne FAS areneb pärast struktuurset FAS-i. FAS-iga elamine võib tekitada probleeme ja mõnedel inimestel võivad tekkida funktsionaalsed sümptomid, kui nad üritavad oma seisundiga kohaneda. Näiteks on keegi, kellel on peavigastuse tõttu struktuurne FAS, kuid kellel on pärast aju taastumist endiselt funktsionaalsed sümptomid.

Arendav FAS

Neurodivergentsetel inimestel võib tekkida FAS või sarnased sümptomid. Eksperdid kahtlustavad, et see võib olla tingitud erinevustest aju arengus või funktsioonis. Arengujuhtumid on äärmiselt haruldased ja võivad tegelikult olla funktsionaalsed FAS-id, mis on seotud selliste seisunditega nagu autismispektri häire ja tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire (ADHD).

Millised on funktsionaalse aktsendi sündroomi riskifaktorid?

Puuduvad teadaolevad spetsiifilised riskitegurid, mis muudavad FAS-i tekke tõenäolisemaks, peamiselt seetõttu, et see on nii haruldane.

Millised on võõra aktsendi sündroomi tüsistused?

FAS-il võib olla suur mõju inimese vaimsele tervisele. Depressioon ja ärevus tekivad palju tõenäolisemalt. Selle põhjuseks võib olla üks järgmistest:

• Skeptilisus pere, sõprade või lähedaste poolt, kes kahtlevad, kas haigusseisund ja sümptomid on ehtsad.
• Diagnoosi saamine on keeruline, kuna see seisund on nii haruldane, mis tähendab, et tervishoiuteenuse osutajad ei pruugi seda arvesse võtta või võivad seda teise seisundina valesti diagnoosida.
• Hirm teiste negatiivsete reaktsioonide ees, nagu mõnitamine või kiusamine.
• Ärevus, et teid ei mõisteta, kui proovite suhelda.
• Teie kõneviisi tõttu on probleeme töö hoidmisega või saamisega.
• Olemasolevate vaimse tervise seisundite halvenenud sümptomid (nii need, mis võivad põhjustada või soodustada FAS-i, kui ka need, mis seda ei tee).

Diagnoos ja testid

Kuidas võõraktsenti sündroomi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja, tavaliselt neuroloog, kõnekeele patoloog (SLP) või mõlemad, diagnoosivad FAS-i meetodite kombinatsiooni kasutades.

Mõned levinumad testid ja diagnostikameetodid on järgmised:

• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.
• Elektroentsefalogramm (EEG).
• Ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) skaneerimine.
• Neuroloogiline läbivaatus.
• Kognitiivne testimine.
• Neuropsühholoogiline testimine.

Struktuurset FAS-i on kõige lihtsam diagnoosida, kuna pildi- ja diagnostikatestid suudavad tuvastada enamiku põhjustest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse võõraktsentide sündroomi?

Struktuurse FAS-i ravi põhineb üldiselt selle põhjustel ravimisel. Need ravimeetodid võivad olla väga erinevad ja see, mis toimib ühe haigusseisundi puhul, ei pruugi toimida teise puhul. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile rohkem rääkida võimalike ravimeetodite ja soovitatud ravi kohta.

Funktsionaalsed ja segatüüpi FAS, eriti vaimse tervise seisundite korral, võivad paraneda, kui ravida põhi- või seotud haigusseisundit. Selliseid haigusseisundeid nagu skisofreenia või bipolaarne häire võib ravida ravimite, vaimse tervise ravi või nende kahe kombinatsiooniga.

Kõik FAS-i juhtumid saavad kõneteraapiast tõenäoliselt kasu. See võib aidata inimestel mõista konkreetseid helimuutusi, mis moodustavad nende rõhumuutuse, ja proovida neid parandada või parandada. Samuti võib see aidata inimestel välja töötada kompenseerivaid strateegiaid, mis muudavad neil suhtlemise lihtsamaks ja aitavad neil end teiste läheduses mugavamalt tunda.

Ärahoidmine

Kas võõraktsentide sündroomi saab ära hoida?

FAS juhtub ettearvamatult ja see on äärmiselt haruldane. Seetõttu pole selgeid viise selle vältimiseks või riski vähendamiseks.

Saate oma riski üldiselt vähendada, vältides struktuurse FAS-i kõige levinumaid põhjuseid. Need sisaldavad:

• Kandke turvavarustust. Peavigastused on üks levinumaid FAS-i põhjuseid. Turvavarustuse kasutamine aitab vältida vigastusi, mis võivad põhjustada FAS-i. Näiteks kiivrid ja turvavööd (või muud sõiduki turvasüsteemid).
• Terviseseisundi haldamine. Tingimused, mis võivad suurendada teie insuldi riski, on sageli juhitavad. Näideteks on migreen, II tüüpi diabeet ja kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Saavutage ja säilitage teie jaoks tervislik kaal. Saate vähendada oma insuldi riski või piirata insuldi raskust, jälgides, mida sööte ja kui aktiivne olete. Need ei saa täielikult ära hoida tingimusi, mis võivad põhjustada FAS-i, kuid isegi väikesed muudatused võivad aidata.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on võõraktsenti sündroom?

FAS ei ole ohtlik (kuigi see võib juhtuda teatud tingimustel). Kuid FAS võib olla häiriv või häiriv. See kehtib eriti siis, kui teil on probleeme diagnoosi saamisega.

FAS-i kulg sõltub selle põhjustest, konkreetsetest sümptomitest ja muust. Kuna see on nii varieeruv, on teie tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes räägib teile rohkem sellest, mida võite oodata.

Kui kaua kestab võõraktsendi sündroom?

Võõra aktsendi sündroomi kestus võib olla väga erinev. Selle struktuursed põhjused võivad olla ajutised või püsivad olenevalt sellest, kas ajumuutus on püsiv ja/või kas teie aju suudab taastuda sellest, mis seda põhjustas.

Mõnel juhul võib olla võimalik toimeid tagasi pöörata või teil on võimalik kiiresti taastuda, võib-olla mõne päeva pärast. Teistel juhtudel võib see võtta kauem aega, näiteks nädalaid või kuid. Mõned FAS-i põhjused on püsivad. Frontotemporaalne dementsus ja hulgiskleroos on näited põhjustest, mis on tõenäolisemalt püsivad.

Millised on selle seisundi väljavaated?

FAS-i väljavaated võivad erineda sõltuvalt mitmest tegurist. See ei ole iseenesest ohtlik seisund. Kuid selle seisundi üldise väljavaate kindlaksmääramiseks on ekspertidel vähe kättesaadavaid uuringuid. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, mida teie konkreetsel juhul oodata.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda, kui mul on võõraktsenti sündroom?

Kui teil on kinnitatud FAS-i juhtum, võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda teile konkreetseid juhiseid selle kohta, mida saate teha. Üks olulisemaid asju, mida saate teha, on osaleda kõneteraapias, kui see on soovitatav. Sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast võib kõneteraapia aidata teil FAS-ist taastuda või õppida sellega kohanema.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on kinnitatud FAS-i diagnoos, peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole, nagu ta soovitab. Te peaksite neid nägema ka siis, kui märkate oma sümptomites muutusi.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui teil on äkilised kõnemuutused, peaksite pöörduma lähimasse kiirabi.

Täiendavad levinud küsimused

Kas võõra aktsendi sündroom on tõeline asi?

Jah, võõra aktsendi sündroom on õigustatud meditsiiniline seisund. See on äärmiselt haruldane, kuid see juhtub.

Mida teha, kui mu tervishoiuteenuse osutaja ei usu, et mu sümptomid on tõelised?

Oluline on meeles pidada, et FAS on uskumatult haruldane. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid teeb kogu oma karjääri, nägemata ühtegi juhtumit. Koolitatud ja kogenud tervishoiuteenuse osutajatel on isegi võimalik FAS-i millekski muuks valesti diagnoosida. See võib olla hirmutav, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei leia teie sümptomite toetamiseks tõendeid või tundub skeptiline. Kui teie teenusepakkuja ei suuda kõnemuutuste põhjust leida, peaksite teise arvamuse saamiseks pöörduma spetsialiseerunud logopeedi või neuroloogi poole.

Võõra aktsendi sündroom on haruldane, ebatavaline seisund. Aga see on tõeline. Ja seda püüavad eksperdid ikka veel paremini mõista. Mõned FAS-i põhjused on tuvastatavad kujutise skaneerimise või diagnostiliste testidega. Teised ei pruugi olla praeguse tehnoloogia ja meetoditega tuvastatavad.

Avastatav või mitte, FAS on seisund, mis võib teie elu tõsiselt häirida. Mõnikord on see ajutine, kuid võib olla ka püsiv. Kui teil on see seisund, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga. Teenusepakkujaga sellest seisundist rääkimine võib tunduda rumal või hirmutav. Kuid tõde on see, et see on õigustatud meditsiiniline mure. Raviga võib olla võimalik selle mõju tagasi pöörata või minimeerida, et saaksite end ümbritsevate inimestega enesekindlalt rääkida.

Võõra aktsendi sündroom (FAS) on haruldane seisund, mis mõjutab kõnemustrit, põhjustades inimesel rääkida justkui võõra aktsendiga. See võib tekkida ajuvigastuse, insuldi või muude neuroloogiliste häirete tagajärjel. FAS-iga inimesed võivad kogeda häireid häälduses, intonatsioonis, kõnelises rütmis ning stressis. Ehkki see sündroom on haruldane, toob see sageli kaasa märkimisväärset mõju kannatanute sotsiaalsele elule ja enesetajule. Oluline on mõista FAS-i olemust ja sümptomeid, et tagada kohane ravi ja toetus.