Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT)

Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) tähistab tervishoius revolutsioonilist edasiminekut, võimaldades kiiritusravi uut taset vähiravis. VMAT kasutab keerukat doseerimistehnoloogiat, mille abil optimeeritakse kiirguskiire intensiivsust ja kuju patsiendi kaardistatud kasvaja vastu, minimeerides samal ajal terve koe kahjustusi. See tark ja täpne lähenemine kiiritusravis tõotab kiiremaid, mugavamaid ning efektiivsemaid raviseansse, mis avavad uued uksed vähktõve vastu võitlemisel.

Volumetric modulated kaarteraapia (VMAT) on kiiritusravi vorm, mida kasutatakse vähi raviks. Ravi ajal pöörleb masin ümber teie keha, saates mitu erineva tugevusega energiakiirt vähirakkude hävitamiseks ja kasvajate hävitamiseks. See ravib erinevaid vähkkasvajaid, sealhulgas eesnäärmevähki, kopsuvähki ning pea- ja kaelavähki.

Ülevaade

Mis on mahuline moduleeritud kaarteraapia (VMAT)?

Volumetric modulated kaarteraapia või VMAT on välise kiiritusravi (EBRT) tüüp, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad vähi raviks. EBRT-ga saadab masin, mis kunagi teie keha ei puuduta, kasvajate hävitamiseks kiiritust. VMAT on EBRT uuem vorm, mis võeti kasutusele 2007. aastal. VMATiga pöörleb masin lamades ümber keha, edastades kasvajale pidevaid kiirgusdoose. Teie kehasse ei asetata ühtki kiirgusallikat, seega pole kiiritusravi ajal ega pärast seda radioaktiivset ohtu.

VMAT on ka intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi (IMRT) vorm. IMRT saadab ühe kiirguskiire asemel erinevaid kiirgusdoose kasvaja suunas mitme väiksema kiiri kaudu. See meetod võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel suunata suuri kiirgusdoose kasvajatele, ilma et ümbritsevad terved kuded kahjustaksid kahjulikku kiirgust.

VMAT-i ajal saate kohandatud kiirgusdoose, kui masin ümbritseb teie keha ühe või mitme pöörde või kaarega.

Milleks VMAT-i kasutatakse?

Täpne annustamine ja kohaletoimetamine mahulise moduleeritud kaareteraapiaga muudab selle hea võimaluse veidra kujuga kasvajate või elutähtsate elundite lähedal asuvate kasvajate raviks. Näiteks võib teie vähiraviarst või onkoloog soovitada VMAT-i, kui teil on elundi ümber mähkunud kasvaja.

VMAT on levinud kiiritusravi vorm, mida kasutatakse eesnäärmevähi, pea- ja kaelavähi ning kopsuvähi ja paljude teiste hulgas, sealhulgas:

• Anaalvähk.
• Ajuvähk.
• Rinnavähk.
• Emakakaelavähk.
• Pärasoolevähk.
• Söögitoru vähk.
• Kopsuvähk.
• Nasofarüngeaalne vähk.
• Orofarüngeaalne vähk.
• Paljud teised.

Millist kiirgust VMAT kasutab?

Volumetric modulated kaarteraapias kasutatakse footoneid (röntgenikiirgust), mis on genereeritud meditsiinilise lineaarkiirendiga. Seda masinat nimetatakse LINACiks. Masin suunab teie ümber pöörlevale kasvajale erineva intensiivsusega väikesed kiired.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas VMAT töötab?

Volumetric modulated kaarteraapia (VMAT) annab vähkkasvajale maksimaalse kiirgusdoosi, kahjustamata terveid kudesid kahjuliku kiirgustasemega. Kui masin teie ümber pöörleb, reguleerib see pidevalt kasvaja poole suunatud kiirguskiirte kuju ja tugevust. Suured kiirgusdoosid jõuavad kasvajasse ja hävitavad vähirakkude DNA, põhjustades nende rakkude surma.

Mis juhtub enne VMAT-i?

Ravi planeerimine on VMATi oluline osa. Teie diagnoosimise osana loob teie vähiravimeeskond teie kehast 3D-kujutisi (tavaliselt CT-skaneeringute või MRI- ja/või PET-skaneeringute abil). Nad kasutavad neid pilte kasvaja ja lähedalasuvate elundite tuvastamiseks, mida tuleb kiirguse eest kaitsta. Nad määravad kasvaja hävitamiseks vajaliku kiirgusdoosi.

Planeerimise või kaardistamise seansi ajal, mida nimetatakse simulatsiooniks või “simiks”, asetab teie hooldusmeeskond teid ravikuval. Nad seavad teid LINAC-i masinaga järjekorda, nii et kiirgus tabab teie kasvajat täpselt õiges kohas, kui on käes teie raviseansi aeg. Võite saada:

• Ajutised või püsivad märgid (nagu väike tätoveering) teie kehal, mis näitavad kasvaja asukohta.
• Spetsiaalsed tarvikud, nagu vorm või mask, mis hoiavad teie keha raviseansside ajal paigal.

Sim võib toimuda ühe seansi ajal. Või võib teie hooldusmeeskonnal kuluda paar visiiti, et kujundada kiirguskiired, mis vastavad täpselt teie kasvaja kujule ja asukohale. VMAT kiirguskiired võivad olla nii väikesed kui 2,5 x 5 millimeetrit, ligikaudu pliiatsiotsa suurused.

Mis juhtub VMAT-i ajal?

Tervishoiuteenuse osutaja, keda nimetatakse kiiritusterapeudiks, positsioneerib teid nii, nagu te olite kaardistamise seansi (või simulatsiooni) ajal. Nad juhivad LINAC-i masinat eraldi ruumist. Saate suhelda kahesuunalise mikrofoni kaudu.

Raviseansi ajal pöörleb masin aeglaselt teie ümber. Kui see liigub, on erineva kuju ja annuse intensiivsusega kiirguskiired suunatud teie kasvajale. Sa ei tunne talasid. Kiiritusterapeut jälgib teie ravi reaalajas tagamaks, et saate õiges koguses kiirgust õigetes kohtades.

See täpne manustamisviis nõuab tavaliselt ainult rotatsiooni või kahte ühe raviseansi kohta, et saaksite kogu kiirgusdoosi.

Kui kaua VMAT-ravi kestab?

Raviseansid kestavad umbes 20 minutit. Suurema osa sellest ajast hõlmab kiiritusterapeut teid ravi jaoks. LINAC-i masinal kulub kiirguse edastamiseks umbes kaks minutit.

Sõltuvalt teie diagnoosist võite vajada igapäevaseid VMAT-ravi seansse mitme nädala jooksul. Küsige oma onkoloogilt oma raviskeemi.

Mis juhtub pärast VMAT-i?

Saate samal päeval raviasutusest lahkuda ja jätkata tavapärase ajakavaga.

Riskid / eelised

Millised on VMATi eelised?

Volumeetrilise moduleeritud kaarteraapia (VMAT) peamised eelised on täpsus ja kiirus.

• Täpsus: VMAT keskendub kiirgusele kasvajale, säästes samal ajal terveid kudesid.
• Kiirus: Iga VMAT-ravi võtab aega umbes kaks minutit – sageli vähem. Kiirem ravi parandab kiirguse edastamise täpsust. Need vähendavad ka aega, mida peate ravi ajaks paigal lamama, ja võtate oma päevast vähem aega.

Millised on VMAT-kiirguse kõrvalmõjud?

Kuna VMAT kaitseb terveid kudesid kahjuliku kiirguse eest, on teil väiksem tõenäosus rakukahjustusteks. See viib kõrvaltoimete vähenemiseni. Siiski on mõned rakukahjustused vältimatud. Enamik VMAT-i järgseid kõrvaltoimeid mõjutab teie kehaosa, mis sai otsest kiirgust.

Kõrvaltoimed sõltuvad ravitavast piirkonnast ja võivad hõlmata järgmist:

• Väsimus (kõige sagedamini).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhulahtisus.
• Peavalud.
• Juuste väljalangemine.
• Nahaärritus (sügelus, kuivus, punetus, turse või naha koorumine).

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg?

Igaühe kogemus on erinev. Varsti pärast ravi lõppu võivad tekkida kõrvaltoimed ja enesetunne paraneb või täielikuks taastumiseks võib kuluda paar kuud.

Küsige oma onkoloogilt, mida teie tervise ja raviplaani alusel oodata.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pärast VMAT-i edusammude kontrollimiseks vajate kohtumisi. Hoidke kõik planeeritud kohtumised alles. Olge valmis küsima küsimusi oma ravivastuse kohta ja teatama kõikidest sümptomitest või kõrvaltoimetest.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on VMAT-il ja IMRT-l?

Volumetric modulated arc therapy (VMAT) on teatud tüüpi IMRT (intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi). Mõlemad ravimeetodid hävitavad kasvajad, saates kohandatud kiirgusdoosid, mis tapavad vähirakke, kahjustamata terveid kudesid kahjuliku kiirgustasemega. Suurim erinevus seisneb selles, et kui VMAT kasutab kiirte saatmiseks masinat, mis pöörleb pidevalt teie ümber, siis IMRT seda ei tee.

Volumetric modulated kaarteraapia (VMAT) on kiiritusravi uuem vorm, mis kohandab kiiritusravi kasvajate sihtmärgiks, ilma et see mõjutaks terveid kudesid kahjuliku kiirgusega. Teie vähiravimeeskonna liikmed teevad kulisside taga kõvasti tööd, et kujundada mitu energiakiirt, mis sihivad täpselt teie kasvajat. Kuigi tõenäoliselt vajate mitut raviseanssi, on tegelik raviaeg kiire. Vähirakkude hävitamiseks optimaalse kiirgusdoosi manustamiseks kulub masinal vaid paar pööret (mõni minut).

Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) on edasijõudnud kiiritusravi tehnika, mis võimaldab kõrge täpsusega kiiritada kasvajaid, kaitstes ümbritsevaid tervesid kudesid. VMAT kasutab dünaamilist kiirguskiire intensiivsuse modulatsiooni koos pideva gantri pöörlemisega, mis vähendab ravi aega ja parandab patsiendi mugavust. See on tähtis areng onkoloogias, kuna see tõstab ravi tulemuslikkust ja vähendab kõrvalmõjusid, pakkudes patsientidele tõhusamat ja turvalisemat ravivõimalust.