Vesikoureteraalne refluks (VUR) | SFOMC

Vesikoureteraalne refluks (VUR) on tavaline laste neeruhaigus, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, kui seda ei ravita õigeaegselt. SFOMC meditsiin on juhtiv meditsiinikeskus, kus kogenud spetsialistid kasutavad uusimaid tehnoloogiaid ja kõige täiustatud ravimeetodeid VUR-i diagnoosimiseks ja raviks. Meie meeskond on pühendunud pakkuma parimat võimalikku ravi lastele, et tagada nende neerude ja kuseteede tervis ning ennetada tulevasi tüsistusi. Trust SFOMC meditsiini oma lapse tervise eest hoolitsemisel.

Mis on vesikoureteraalne refluks?

Vesikoureteraalne refluks tekib siis, kui põies asuv uriin voolab tagasi kusejuhadesse ja sageli tagasi neerudesse. Põis on õõnes lihaseline organ, mis salvestab uriini enne urineerimist. Põiel on 3 väikest ava; 2 ühendab kusejuhad, kus uriin juhitakse neerudest alla, ja 1 ühendab põie kusitiga, kus uriin kehast väljub.

Kusejuhid on lehtrikujulised torud, mis kannavad neerudest uriini. Kusejuhid sisenevad põide diagonaalse nurga all ja neil on spetsiaalne ühesuunaline klapisüsteem, mis tavaliselt takistab uriini tagasivoolu mööda kusejuhasid neerude suunas. Kui lapsel on vesikoureteraalne refluks, ei tööta mehhanism, mis takistab uriini tagasivoolu, võimaldades uriinil voolata mõlemas suunas. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini imiku- ja lapsepõlves. Vesikoureteraalset refluksi põdeval lapsel on risk korduvate neeruinfektsioonide tekkeks. See võib aja jooksul põhjustada neerukahjustusi ja armistumist.

Mis põhjustab vesikoureteraalset refluksi?

Lapse vesikoureteraalse refluksi tekkeks võib olla palju erinevaid põhjuseid. Mõned levinumad põhjused on järgmised:

• Kui teil on VUR-iga vanemad või õed-vennad

• Sündides närvitoru defektidega nagu spina bifida

• Kui teil on muid kuseteede kõrvalekaldeid, nagu tagumised kusiti klapid, ureterocele või kusejuha dubleerimine

Imikueas on haigus sagedamini poiste seas, sest urineerimisel on kogu kuseteedes suurem rõhk. Varases lapsepõlves esineb ebakorrapärasust sagedamini tüdrukutel. VUR esineb valgenahalistel lastel sagedamini kui Aafrika-Ameerika lastel.

Millised on vesikoureteraalse refluksi sümptomid?

Järgmised on vesikoureteraalse refluksi kõige levinumad sümptomid. Kuid igal lapsel võivad sümptomid ilmneda erinevalt. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kuseteede infektsioon. Kuseteede infektsioonid on alla 5-aastastel lastel aeg-ajalt. Poistel on need ebatõenäolised igas vanuses, välja arvatud juhul, kui esineb VUR.

• Probleemid urineerimisega, sealhulgas:

  • Kiireloomulisus

  • Dribling

  • Niisutavad püksid

• Mao mass paistes neerust

• Kehv kaalutõus

• Kõrge vererõhk

VUR-i sümptomid võivad sarnaneda muude seisundite või meditsiiniliste probleemidega. Diagnoosi saamiseks rääkige alati oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuidas vesikoureteraalset refluksi diagnoositakse?

VUR-i saab ultraheliga sageli tuvastada juba enne lapse sündi. Kui teie perekonnas on esinenud VUR-i, kuid teie lapsel puuduvad sümptomid, võib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja teha VUR-i välistamiseks diagnostilise testi. VUR-i diagnostilised protseduurid võivad hõlmata:

• Tühjendav tsüstouretrogramm (VCUG). VCUG on spetsiifiline röntgenikiirgus, mis uurib kuseteede. Kateeter (õõnes toru) asetatakse ureetrasse. See on toru, mis juhib uriini põiest väljapoole keha. Põis on täidetud vedela värvainega. Röntgenpildid tehakse siis, kui põis täitub ja tühjeneb. Piltidel on näha, kas kusejuhadesse ja neerudesse voolab uriin vastupidises suunas.

• Neerude ultraheli. See on mitteinvasiivne test, mille käigus andur juhitakse üle neeru. See tekitab helilaineid, mis põrkavad neerust välja ja edastavad videoekraanile pildi elundist. Testi kasutatakse neeru suuruse ja kuju määramiseks ning massi, neerukivide, tsüsti või muude takistuste või kõrvalekallete leidmiseks.

• Vereanalüüsid

Mis on vesikoureteraalse refluksi ravi?

VUR võib esineda erineva raskusastmega. See võib põhjustada kerget refluksi, kui uriin koguneb kusejuhadesse vaid lühikese vahemaa tagant. Või võib see põhjustada tõsist refluksi, mis viib neeruinfektsiooni(de)ni ja püsiva neerukahjustuseni. VUR-i spetsiifilise ravi määrab teie lapse tervishoiuteenuse osutaja, lähtudes:

• Teie lapse vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• Seisundi ulatus

• Teie lapse taluvus teatud ravimite, protseduuride või ravimeetodite suhtes

• Ootused seisundi kulgemisele

• Teie arvamus või eelistus

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib määrata hindamissüsteemi (vahemikus 1 kuni 5), mis näitab teie lapse refluksi taset. Mida kõrgem on hinne, seda raskem on refluks.

Enamik lapsi, kellel on 1.–3. astme VUR, ei vaja mingit intensiivset ravi. Refluks taandub aja jooksul iseenesest, tavaliselt 5 aasta jooksul. Lapsed, kellel tekib sageli palavik või infektsioonid, võivad vajada pidevat ennetavat antibiootikumravi ja perioodilisi uriinianalüüse. Saadaval on ka kirurgiline ravi.

Lapsed, kellel on 4. ja 5. astme refluks, võivad vajada operatsiooni. Protseduuri ajal loob kirurg kusejuha jaoks klappklapi aparaadi, mis takistab uriini vastupidist voolu neerudesse. Raskematel juhtudel võib armistunud neer ja kusejuha vajada kirurgilist eemaldamist.

Vesikoureteraalse refluksi raviks võetakse kasutusele uued ravimeetodid. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga.

Kokkuvõttes võib öelda, et Vesikoureteraalne refluks (VUR) on levinud seisund, mis mõjutab paljusid lapsi. SFOMC meditsiin pakub tipptasemel diagnostikat ja ravi selle probleemi lahendamiseks. Nende multidistsiplinaarne meeskond teeb tihedat koostööd patsientide ja nende peredega, et tagada parim võimalik tulemus. Peamine eesmärk on vältida tüsistusi ja tagada patsientide heaolu. SFOMC meditsiini maine ja kvaliteet muudavad nad usaldusväärseks partneriks VUR-i ravimisel. Tänu nende pidevale teadusuuringutele on võimalik leida aina efektiivsemaid ravimeetodeid ja parandada patsientide elukvaliteeti.