Vasomotoorne riniit: sümptomid, põhjused ja ravi

Vasomotoorne riniit on levinud, kuid sageli valesti mõistetud nähtus, mis mõjutab paljusid inimesi üle kogu maailma. See salapärane seisund toob kaasa rida ebameeldivaid sümptomeid nagu ninakinnisus ja -jooksus, mis sageli segavad igapäevaelu. Käesolevas artiklis sukeldume vasomotoorse riniidi keerukasse maailma, et mõista selle põhjuseid ja uurida kaasaegseid ravivõimalusi, mis aitavad leevendada haiguse sümptomeid ja parandada elukvaliteeti.

Vasomotoorne (mitteallergiline) riniit on nina kudede põletik, mille tagajärjeks on aevastamine, ninakinnisus, nohu või postnasaalne tilkumine. Erinevalt allergilisest nohust (või heinapalavikust) on sümptomid teadmata põhjusega. Tõenäoliselt tulenevad need käivitajatest, mis ärritavad teie nina.

Ülevaade

Mis on vasomotoorne riniit?

Vasomotoorne riniit tekib siis, kui ninasisesed kuded muutuvad põletikuliseks (tursuvad). Põletik põhjustab ebameeldivaid sümptomeid, mida enamik inimesi seostab allergiaga, nagu kinnine või nohu.

Erinevalt allergiatest (allergiline riniit) ei põhjusta vasomotoorne riniit kokkupuudet allergeenidega, nagu õietolm, hallitus, lemmikloomade kõõm jne. Seda ei põhjusta ka viirused ega bakterid. Selle asemel võivad sümptomid ilmneda ilmamuutuste, teatud lõhnade, söömise, treeningu, ravimite või muude nina ärritavate tegurite tõttu.

Vasomotoorset nimetatakse ka idiopaatiliseks riniidiks. See on mitteallergilise riniidi tüüp.

Kellel on tõenäoliselt vasomotoorne riniit?

Vasomotoorne riniit võib tekkida igaühel, kuid enamikul inimestel diagnoositakse see pärast 20. eluaastat. Enamik diagnoose esineb vanuses 30–60. Seda esineb sagedamini naistel ja sünnihetkel naiseks määratud inimestel.

Kui levinud on vasomotoorne riniit?

Allergiline ja mitteallergiline riniit (sh vasomotoorne riniit) mõjutab tööstusriikides kuni poolt elanikkonnast. Vasomotoorne riniit moodustab 15% kuni pooled neist juhtudest.

Sümptomid ja põhjused

Vasomotoorne riniit võib tuleneda mitmest vallandajast, sealhulgas ravimitest ja muutustest teie keskkonnas.

Mis põhjustab vasomotoorset riniiti?

Vasomotoorne riniit, erinevalt allergilisest riniidist, ei teki seetõttu, et olete tundlik konkreetse allergeeni suhtes, nagu puude õietolm, tolmulestad või hallitus. Selle asemel võivad sümptomid põhjustada mitmesugused käivitajad. Tõenäoliselt on vasomotoorse riniidiga inimestel suurenenud tundlikkus erinevate ainete ja keskkonnamuutuste suhtes, mis käivitavad enamiku inimeste reaktsiooni – just suuremates kogustes.

Kui teil on ninapõletik ja sellega seotud sümptomid, mis tulenevad teadmata põhjusest, võite saada selle diagnoosi.

Mis vallandab vasomotoorse riniidi?

Reaktsiooni võivad põhjustada teie keskkonnaga seotud käivitajad, kasutatavad ravimid ja isegi hormoonide muutused.

Keskkonna käivitajad

Teie ümbrus võib teie meeli käivitada ja põhjustada reaktsiooni. Levinud keskkonna käivitajad on järgmised:

• Temperatuuri langus.
• Õhusaaste või sudu.
• Külm või kuiv õhk.
• Parfüüm või Köln.
• Sigaretisuits.
• Värvi aurud.
• Vürtsikas toit.
• Stress.

Ravimite käivitajad

Teatud ravimid võivad põhjustada ninapõletikku ja turset või seda süvendada. Päästikud hõlmavad järgmist:

• Nina turset vähendavad pihustid (kui neid kasutatakse ülemääraselt).
• AKE inhibiitorid kõrge vererõhu raviks.
• Alfa- ja beetablokaatorid kõrge vererõhu raviks.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
• Hormoonravimid, nagu rasestumisvastased tabletid.
• Ravimid, mis ravivad erektsioonihäireid (ED).
• Antidepressandid.
• Rahustid.

Hormoonide tasakaaluhäired

Hormoonide muutused võivad põhjustada reaktsiooni. Hormoonide muutumise ajal võivad teil tekkida sümptomid, sealhulgas:

• Menopaus.
• Puberteet.
• Rasedus.

Mitteallergiline riniit võib tuleneda ka retseptita ravimite, näiteks kokaiini kasutamisest.

Millised on vasomotoorse riniidi sümptomid?

Erinevalt allergilisest riniidist esinevad vasomotoorse riniidi sümptomid tavaliselt aastaringselt. Selle asemel, et olla hooajalised (nagu hooajaliste allergiate puhul), ägenevad sümptomid iga kord, kui puutute kokku päästikuga.

Vasomotoorse riniidi sümptomid on järgmised:

• Kinnine nina.
• Nohu.
• Postnasaalne tilguti.
• Aevastamine.
• Lõhnataju vähenemine.

Harva põhjustab vasomotoorne riniit nina sees halvalõhnalise kooriku moodustumist. Kui proovite koorikut eemaldada, võivad nina sisemised kuded veritseda.

Kas vasomotoorne riniit on nakkav?

Ei. See ei ole seotud nakkusi põhjustavate mikroobidega, nagu viirused ja bakterid, mis tähendab, et te ei saa seda kinni püüda ega kellelegi teisele levitada.

Diagnoos ja testid

Kuidas mitteallergilist riniiti diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosida vasomotoorse riniidi teie nina ja kurgu füüsilise läbivaatuse ning teie haigusloo ülevaatega. Mõnel juhul aitavad täiendavad testid teie diagnoosi kinnitada.

• Allergia testimine: Teie teenusepakkuja võib soovitada allergiatesti, et välistada võimalus, et allergia põhjustab teie sümptomeid. Allergiatestides kasutatakse vereproovi või nahatorki, mis paljastab teie keha väikeses koguses spetsiifilisi allergeene. Seejärel testib see teie veres nendele allergeenidele reageerivaid antikehi. Selle testi jaoks võite vajada saatekirja allergiaeksperdi juurde.
• Nina endoskoopia: Harvadel juhtudel uurivad teenuseosutajad teie nina sisemust ja ninakäike pika painduva toruga, mida nimetatakse endoskoobiks. Eksami ajal saab teenusepakkuja tuvastada muid probleeme, mis võivad teie sümptomeid põhjustada, näiteks ninapolüübid. Ninapolüübid on teie siinustes või ninakäikudes esinevad mittevähkkasvajad.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: teie teenusepakkuja võib soovitada CT-skannimist. See test kasutab röntgenikiirgust, et luua üksikasjalikud pildid teie nina sisemusest. Need võivad näidata, kas teie sümptomeid põhjustavad struktuursed ebakorrapärasused, nagu ninapolüübid või vaheseina kõrvalekaldumine.
• Nina sissehingamise voolu test: Teie teenusepakkuja võib tellida nasaalse sissehingamise voolu testi, et mõõta, kui palju õhku sissehingamisel teie kopsudesse siseneb. See võib tuvastada teie ninakäikude ummistused, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.

Juhtimine ja ravi

Kas vasomotoorne riniit on ravitav?

Mitteallergilise riniidi jaoks ei ole ravimit. Enamik inimesi juhib sümptomeid enesehooldusmeetmete, keskkonna ja ravimite muutmise abil.

Kuidas ravitakse vasomotoorset riniiti?

Kui teie seisund tuleneb kokkupuutest vallandajatega, nagu parfüümid, võib ravi olla sama lihtne kui vallandaja vältimine. Juhtudel, kui päästiku vältimine on võimatu, võite võtta meetmeid sümptomite leevendamiseks, proovida käsimüügiravimeid või saada tervishoiuteenuse osutajalt retsepti.

Niisuti kasutamine kodus või tööl võib sümptomeid leevendada. Abiks võib olla ninakäikude loputamine soolalahusega (soolvesi), et puhastada nina ja ninaõõnesid (nina loputamine).

Määratud ravimid võivad vähendada ninapõletikku ja hallata teie sümptomeid. Need ravimid võivad sisaldada:

• Dekongesteerivad ninaspreid ninakinnisuse leevendamiseks.
• Antihistamiinikumid ninaspreid, mis vähendavad ninapõletikku.
• Kortikosteroidsed ninaspreid (nagu flutikasoon) ninapõletiku vähendamiseks (ninakinnisuse esmavaliku ravim).
• Antikolinergilised ninaspreid (nagu ipratroopiumbromiid), mis aitavad nohu korral.

Operatsioon võib olla valik, kui ravimid ei aita või kui mõni muu haigusseisund süvendab probleemi, näiteks vaheseina kõrvalekalle või ninapolüübid.

Millised tüsistused on seotud vasomotoorse riniidiga?

Ravimata vasomotoorne riniit võib põhjustada püsivalt ummistunud ninakäike või pidevat nohu. Need seisundid võivad põhjustada komplikatsioone, sealhulgas:

• Keskkõrvapõletikud.
• Nina polüübid.
• Sinusiit, sinusiõõnsuste põletik.
• Magamisraskused ja väsimustunne päeval.
• Keskendumisraskused.
• Ärrituvus.

Hooldus Clevelandi kliinikus Hankige kõrva-nina-kurguhaiguste hooldus

Ärahoidmine

Kas vasomotoorset nohu saab ära hoida?

Vasomotoorset nohu ei saa kuidagi ära hoida. Saate oma riski vähendada, vältides teadaolevalt riniiti põhjustavaid käivitajaid.

Väljavaade / prognoos

Milline on vasomotoorse riniidiga inimeste prognoos (väljavaade)?

Paljude inimeste jaoks on vasomotoorne riniit krooniline või pikaajaline seisund. See võib aja jooksul tulla ja minna.

Koos elamine

Millal peaksin oma arstiga ühendust võtma?

Kui teil on nohu, ninakinnisus või ninajärgne tilkumine, mis ei kao, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga. Need võivad aidata kindlaks teha, mis teie sümptomeid käivitab. Nad võivad soovitada ravimeetodeid, mis võivad aidata.

Vasomotoorse riniidiga kaasnevad sümptomid — nohu, ninakinnisus ja ninajärgne tilkumine — on põhjusest sõltumata ebameeldivad. Kui teil tekivad need sümptomid ja need ei parane, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad kindlaks teha, kas põhjus on seotud allergia, infektsiooni või millegi muuga (nagu vasomotoorse riniidi puhul). Nad võivad soovitada või välja kirjutada ravimeid, mis võivad aidata.

Kokkuvõtvalt on vasomotoorne riniit seisund, mille puhul ninakäikudesse tekib krooniline turse ilma selge allergilise põhjuseta. Selle sümptomid võivad olla sarnased allergilisele riniidile, põhjustades ninakinnisust ja -eritust. Eelkõige halveneb olukord tihti muutuvates kliimatingimustes või teatud lõhnade ja kemikaalide juuresolekul. Ravi hõlmab elustiili muutusi, sümptomaatilisi ravimeid ja mõnikord ka kirurgilisi võimalusi. Kuigi vasomotoorne riniit on ebamugav, on olemas efektiivsed ravimeetodid sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.