Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD) | SFOMC

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD) on üks levinumaid pimedaks jäämise põhjuseid vanematel täiskasvanutel üle maailma. SFOMC meditsiin on üks juhtivaid haiglaid ja meditsiinikeskusi, mis pakub tipptasemel ravi ja hooldust AMD-ga patsientidele. Meie meeskond kogenud spetsialiste ja tipptasemel tehnoloogia tagab individuaalse lähenemise iga patsiendi ravile, et säilitada nende nägemine ja elukvaliteet. Usaldage SFOMC meditsiini, et saada parimat ravi vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni vastu võitlemiseks.

Mida peate teadma

• Ealine kollatähni degeneratsioon (AMD) on haigus, mis mõjutab inimese kesknägemist.
• AMD võib põhjustada keskse nägemise tõsist kaotust, kuid inimesed jäävad sellest harva pimedaks.
• AMD riskifaktoriteks on 50-aastane ja vanem, suitsetamine, kõrge vererõhk ja küllastunud rasvasisaldusega dieedi söömine.
• Kuigi AMD-d ei ravita, on olemas ravivõimalused, mis võivad haiguse progresseerumist ära hoida või aeglustada.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni määratlus

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon on 50-aastaste ja vanemate inimeste tõsise nägemiskaotuse kõige levinum põhjus. See haigus mõjutab ainult nägemiskeskust. Oluline on mõista, et inimesed jäävad sellest harva pimedaks.

AMD mõjutab kesknägemist ja koos sellega ka võimet näha peeneid detaile. AMD korral on võrkkesta osa, mida nimetatakse makulaks, kahjustatud. Kaugelearenenud staadiumis kaotavad inimesed võime juhtida autot, näha nägusid ja lugeda väiksemat kirja. Algstaadiumis ei pruugi AMD-l olla märke ega sümptomeid, nii et inimesed ei pruugi seda kahtlustada.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tüübid ja põhjused

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni kahel peamisel tüübil on erinevad põhjused:

• Kuiv. See tüüp on kõige levinum. Umbes 80% AMD-ga patsientidest on kuiv vorm. Selle täpne põhjus pole teada, kuigi arvatakse, et rolli mängivad nii geneetilised kui ka keskkonnategurid. See juhtub siis, kui kollatähni valgustundlikud rakud lagunevad aeglaselt, tavaliselt üks silm korraga. Selle seisundi nägemise kaotus on tavaliselt aeglane ja järkjärguline. Arvatakse, et võrkkesta all oleva olulise tugimembraani vanusega seotud kahjustus aitab kaasa kuivale vanusega seotud kollatähni degeneratsioonile.

• Märg. Kuigi seda tüüpi on vähem levinud, põhjustab see patsientidel tavaliselt tõsisemat nägemise kaotust kui kuiv AMD. See on tõsise nägemiskaotuse kõige levinum põhjus. Märg AMD juhtub siis, kui võrkkesta all hakkavad kasvama ebanormaalsed veresooned. Need lekivad vedelikku ja verd – sellest ka nimi wet AMD – ning võivad tekitada vaatevälja keskele suure pimeala.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni riskifaktorid

On mitmeid riskitegureid, mis võivad kaasa aidata vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tekkele, sealhulgas:

• Olles 50 ja vanem

• Suure küllastunud rasvasisaldusega dieedi söömine

• Suitsetamine

• Kõrge vererõhk või hüpertensioon

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni sümptomid

Järgmised on vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni kõige levinumad sümptomid. Kuid igal inimesel võivad sümptomid ilmneda erinevalt. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Hägune või udune nägemine

• Raskused tuttavate nägude äratundmisega

• Sirged jooned tunduvad lainelised

• Nägemiskeskusesse ilmub tume, tühi ala või pimeala

• Keskse nägemise kaotus, mis on vajalik autojuhtimiseks, lugemiseks, nägude tuvastamiseks ja lähitöö tegemiseks

Druseenid, mis kujutavad endast pisikesi kollaseid ladestusi võrkkestas, on üks levinumaid varajasi vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tunnuseid. See võib tähendada, et silmal on oht raskema vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tekkeks. Need on teie arstile silmakontrolli ajal nähtavad.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni sümptomid võivad sarnaneda muude silmahaigustega. Diagnoosimiseks rääkige silmaarstiga.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni diagnoos

Lisaks täielikule haigusloole ja silmauuringule võib teie silmaarst teha vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni diagnoosimiseks järgmisi teste:

• Nägemisteravuse test. See tavaline silmakaardi test mõõdab nägemisvõimet erinevatel kaugustel.

• Pupillide laienemine. Pupilli laiendatakse silmatilkadega, et võimaldada silma võrkkesta lähiuuringut.

• Fluorestseiini angiograafia. See diagnostiline test, mida kasutatakse märja vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tuvastamiseks, hõlmab spetsiaalset värvainet, mis süstitakse käe veeni. Seejärel tehakse pilte, kui värvaine läbib võrkkesta veresooni, aidates arstil hinnata, kas veresooned lekivad ja kas lekkimist saab ravida või mitte.

• Amsleri võrk. Seda testi kasutatakse märja vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tuvastamiseks, kasutades ruudukujulist ruudustikku, et teha kindlaks, kas mustri sirgjooned tunduvad patsiendi jaoks lainelised või puuduvad. Mõlemad näidustused võivad viidata vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni võimalusele.

Amsleri võrk

Amsleri ruudustiku kasutamiseks toimige järgmiselt.

1. Kandes prille, mida tavaliselt lugemiseks kasutate, hoidke ruudustikku heas valguses näost 12–15 tolli kaugusel.
2. Katke üks silm.
3. Vaadake katmata silmaga otse keskpunkti ja hoidke oma pilk sellele keskendunud.
4. Otse keskpunkti vaadates pange tähele, kas kõik ruudustiku jooned on sirged või kui mõni joon või ala on udune, laineline, tume või tühi.
5. Järgige samu samme teise silmaga.

Kui märkate ruudustiku mõnda piirkonda, mis näib olevat tumedam, laineline, tühi või udune, võtke kohe ühendust oma silmaarstiga.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni ravi

Teie arst määrab vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni spetsiifilise ravi, lähtudes:

• Teie vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• Haiguse ulatus ja olemus

• Teie tolerantsus konkreetsete ravimite, protseduuride või vaegnägemisravi suhtes

• Ootused haiguse kulgemise suhtes

• Teie arvamus või eelistus

Praegu ei ole kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni ravi, kuigi nägemise taastamise programme ja nõrga nägemisega seadmeid saab kasutada visuaalsete oskuste arendamiseks, igapäevaelu toimingute uute viiside väljatöötamiseks ja vanusega seotud kollatähni degeneratsiooniga kohanemiseks.

Märg AMD peamine ravi on ravimite, mida nimetatakse VEGF-i vastasteks aineteks, süstimine. VEGF tähistab veresoonte endoteeli kasvufaktorit. VEGF-i kõrge tase silmas on seotud ebanormaalsete veresoonte moodustumisega, mis põhjustavad suure osa märja AMD kahjustustest. VEGF-vastaseid aineid kasutatakse haigusprotsessiga võitlemiseks ja nende lekkivate ebanormaalsete veresoonte kahjulike mõjude vähendamiseks. Samuti suudavad nad paljudel patsientidel nägemist tõhusalt stabiliseerida.

Mõnedel patsientidel parandavad VEGF-i vastased süstid nägemisteravust. VEGF-vastaseid ravimeid manustatakse süstides need otse kahjustatud silma. Kuigi see kõlab hirmutavalt, tehakse protseduur väga peene nõelaga ja tuimestavate (anesteetilise) silmatilkade katte all, nii et patsientidel on tavaliselt väga mugav olla. VEGF-vastast ravi manustatakse tavaliselt aja jooksul regulaarselt, raviefekti säilitamiseks on vaja mitut süsti ning teie võrkkesta arst arutab teile parimat raviskeemi. Valitud patsientidel võib vajadusel kasutada muid ravimeetodeid, näiteks laserravi.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni tüsistused

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon võib põhjustada keskse nägemise tõsist kaotust, kuid harva põhjustab pimedaksjäämist. See võib aga raskendada lugemist, autojuhtimist või muude igapäevaste tegevuste sooritamist, mis nõuavad head kesknägemist. AMD puhul ei mõjutata perifeerse võrkkesta tervist, nii et patsiendid võivad olla kindlad, et nende perifeerne (külg)nägemine ja nende võime kõndida ilma asjadega kokku puutumata on tavaliselt säilinud.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon võib olla kohutav seisund, mis mõjutab paljusid eakamaid inimesi. Õnneks pakub SFOMC meditsiin uusimaid tehnoloogiaid ja ravivõimalusi selle haiguse raviks ja edasise halvenemise ennetamiseks. Nende pühendumus patsientidele ja tipptasemel meditsiinilised teadmised annavad lootust neile, kes võitlevad AMD-ga. On oluline külastada silmaarsti regulaarselt ja olla teadlik riskifaktoritest ning sümptomitest, et võimalikult vara haigust diagnoosida ja ravida. SFOMC meditsiin on tõeliselt lahutamatu partner vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni vastu võitlemisel.