Valu ülakõhus: vasakul, paremal, keskel, põhjused ja ravi

Ülakõhuvalu hõlmab enamasti teie seedesüsteemi või sapiteede süsteemi, kuid mõnikord on see midagi muud. Saate aidata põhjuseid kitsendada, leides selle paremal, vasakul või keskel.

Ülevaade

Mis on ülakõhuvalu?

Teie ülakõhus on teie kõhupiirkond, mis jääb ligikaudu ribide ja naba vahele. Tervishoiuteenuse osutajad jagavad kõhu piirkondadeks, et aidata kitsendada paljusid kõhuvalu võimalikke põhjuseid. Kui teil on ülakõhus valu, on see tõenäoliselt seotud selle piirkonna organitega. See võib sõna otseses mõttes olla kõhuvalu. See võib hõlmata ka teie sapiteede süsteemi või isegi teie lihaseid.

Millised organid põhjustavad ülakõhuvalu?

Teie ülakõhuorganite hulka kuuluvad:

• Kõht.
• Põrn.
• Maks.
• Pankreas.
• Sapipõie.
• Sapiteede.

Muud elundid ja kuded, mis võivad olla kaasatud, hõlmavad teie:

• Kõhulihased. Teie ülakõhus puutuvad kokku mitu peamist kõhulihast ja ühe neist vigastamine võib põhjustada ülakõhuvalu.
• Kõhukelme. Teie kõhukelme on kude, mis katab teie ülakõhuõõnde ja ümbritseb elundeid. Sees olev ruum on teie kõhuõõs. Teie kõhukelme ja kõhuõõnde mõjutavad seisundid võivad põhjustada valu ülakõhus.
• Sooled. Teie mõlema soolestiku ülemised osad (teie põiki käärsool ja kaksteistsõrmiksool) läbivad teie ülakõhu piirkonna alumist osa. Neid segmente mõjutavad probleemid võivad põhjustada ülakõhuvalu.
• Neerud ja kusejuhad. Teie neerud asuvad teie kõhuorganite taga, seljale lähemal. Teie kusejuhad kinnitavad teie neerud teie kuseteede külge. Valu nendes elundites võib tunduda nagu seljas või ees või mõlemas.
• Süda või kopsud. Mõnikord võib valu rinnus viidata ülakõhule. See tähendab, et närvirajad, mis ütlevad teie ajule, kus see valutab, võivad teile öelda, et see on seal. See valu võib hõlmata teie südant või kopse.

Märkus. Kuna valu rinnus võib viidata teie kõhule, võib südameatakk mõnikord jäljendada kõhuvalu. Kui teil on kõhuvalu, millega kaasneb õhupuudus või pigistustunne, võib see olla teie südames. Pöörduge kohe arsti poole.

Millised on ülakõhuvalu erinevad tüübid?

Kui olete tuvastanud valu ülakõhus, püüab teie tervishoiuteenuse osutaja veelgi kitsendada just seda, kus see valutab. Näiteks võivad nad küsida, kas teie valu on teie:

• Üleval vasakul. Teie ülemine vasakpoolne kvadrant on paremast eraldatud rinnakuga. See on koht, kus teie kõht elab. Teie kõhunääre möödub selle taga ja teie põrn on vasakpoolses servas.
• Üleval paremal. Teie ülemine parempoolne kvadrant sisaldab suuremat osa teie sapiteede süsteemist, sealhulgas teie sapipõie paremas servas, pool teie kõhunäärmest ning suurem osa teie maksast ja sapiteedest.
• Ülemine keskmine. Teie magu ja maks kattuvad teie kõhunäärmega ülakõhu keskel. Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda epigastimaalseks piirkonnaks. Epigastimaalne valu võib olla seotud teie sapiteede või seedesüsteemiga.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil kirjeldada ka valu tüüpi, mida tunnete. Nad võivad küsida, kas see tundub:

• Kerge, mõõdukas või raske.
• Tuim või terav.
• Laialt levinud või täpselt määratletud.
• Põletamine või närimine.
• Valutav või kramplik.
• Püsiv, progresseeruv või kõhukinnisus (tuleb lainetena).

Samuti peaksite neile rääkima, kui teil on teatud aegadel või teatud asjaoludel korduvad sama valu episoodid. Näiteks võite seda rohkem tunda:

• Pärast söömist.
• Pärast lamamist.
• Kui kummardad.
• Kui midagi tõstad.

Võimalikud põhjused

Ülakõhuvalu võib pärineda teie elunditest, lihastest või sidekoest.

Millised on ülakõhuvalu kõige levinumad põhjused?

Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Seedehäired. Epigastimaalne valu pärast söömist on üks seedehäirete tunnuseid, eriti kui see on põletav. See kvaliteet on tavaliselt seotud maohappega seedimise ajal. Sellega võivad kaasneda gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ja kõrvetised.
• Kõhulihaste pinge. Tõmbunud kõhulihas on tavaline vigastus. Saate seda saada tõstmisest, sportimisest või treeningust või isegi köhimisest. Ülakõhu lihaste pinge on ülakõhuvalu tavaline põhjus. Lihasvalu kipub olema valulik.
• Peptilise haavandi haigus. Maohappe või tavalise bakteriaalse infektsiooni põhjustatud erosioon võib põhjustada haavandeid (haavandeid) maos ja kaksteistsõrmiksooles. Maohaavand põhjustab tavaliselt põletavat, närivat ja läbitungivat kõhuvalu.
• Herniad. Hernia tekib siis, kui üks teie siseorganitest või kudedest surub läbi seda tavaliselt sisaldava lihaseina avause. Hernia võib tekitada valu, kui see jääb kinni või pigistab läbi ava. Enamik herniasid on kõhuõõne.
• Sapikivid. Kuskile teie sapiteedesse kinni jäänud sapikivi on sapipõievalu ja -põletiku ning ka kõhunäärmepõletiku (sapikivipankreatiit) tavaline põhjus. See põhjustab sapiteede koolikuid – intensiivset kõhuvalu, mis tõuseb haripunkti ja taandub seejärel aeglaselt. See esineb episoodidena, sageli pärast söömist.
• Valu ülakõhus raseduse ajal on tavaline, kui loode kasvab ja hakkab suruma vastu teie ülakõhuorganeid. Levinud on ka lihaste, sidemete ja kudede venitamisest tingitud kasvuvalud. Püsiv, tugev või terav valu võib hoiatada raseduse tüsistuste eest.

Muud võimalikud põhjused on järgmised:

• Maksahaigus. Maksavalu on tavaliselt tingitud põletikust (hepatiit), millel on palju põhjuseid, nii kroonilisi kui ka ägedaid. Ägedad põhjused, nagu toksiline või alkoholist põhjustatud hepatiit ja viirushepatiidi infektsioon, põhjustavad tõenäolisemalt valu. Maksavähk on vähem levinud põhjus.
• Pankrease haigused. Pankreatiidil on lisaks sapikividele mitu põhjust. Harvemini võib kõhunäärmevähk põhjustada kõhunäärme valu. Võite tunda kõhunäärmevalu seljas või kõhu kesk- või ülaosas.
• Kõhuhaigused. Mööduv kõhuhaigus või viirusinfektsioon võib põhjustada ajutist põletikku maos ja mõnikord ka soolestikus (gastroenteriit). Muud seisundid võivad põhjustada pikemaajalist põletikku ja valu maos. Autoimmuunhaigused, sapi refluks ja maovähk on mõned neist vähem levinud põhjustest.
• Soolesulgused. Käärsoole või peensoole ummistus, kus need läbivad ülakõhupiirkonda, võib põhjustada seal valu. Varustatud toit ja gaasid võivad põhjustada puhitust ja turset, mis surub vastu teisi elundeid, muutes valu laialdasemaks.
• Suurenenud põrn. Paistes põrn võib olla vasakpoolse ülakõhuvalu põhjus. Infektsioonid ja maksahaigused on tavalised põhjused. Kui olete põrna lähedal viga saanud, olge ettevaatlik, et see võib rebeneda ja veritseda. Rebend põrn võib põhjustada ohtlikku sisemist verejooksu ja on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
• Ülemiste kuseteede ja neerude haigused. Infektsioon teie neerudes või kusejuhades, kus need ühenduvad teie neerudega, põhjustab seal põletikku ja valu. Nii ka neerukiviga. Valu neerupiirkonnas võib alata seljast ja levida ettepoole.
• Peritoniit. Kõhukelme põletik võib põhjustada hajuvat valu kogu kõhus. Tavaliselt on selle põhjuseks bakteriaalne infektsioon, kuid see võib olla põhjustatud ka kudede verevoolu kaotusest (mesenteriaalne isheemia).
• Südame- ja kopsuhaigused. Harvemini võib teie südant või kopse mõjutav seisund rinnus viidata valule ülakõhus. See võib hõlmata kopsuembooliat, rindkere infektsiooni, südameatakki või perikardiiti.

Hooldus ja ravi

Kuidas ma saan ülakõhuvalu leevendada?

Kõiki ülakõhuvalu põhjuseid ei saa kodus tõhusalt ravida. Kui see tundub olevat lihtne seedehäire, võivad seda leevendada käsimüügiravimid (OTC). Üldise valu ja põletiku korral võivad aidata MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), nagu aspiriin või ibuprofeen. Kuid need ei ole pikaajalised lahendused püsiva valu jaoks. Kui vajate sageli valuvaigistust või kui see ei tööta piisavalt hästi, peaksite pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad ülakõhuvalu?

Tervishoiuteenuse osutaja küsib teie terviseajaloo kohta küsimusi ja vaatab teid füüsiliselt läbi. Samuti võivad nad teha teste, et vähendada teie ülakõhuvalu põhjust. Need võivad hõlmata teie kudede ja elundite pildianalüüse ning vereanalüüse, mis kontrollivad infektsioone ja põletikke. Nad pakuvad teile diagnoosi põhjal raviplaani.

Millal arstile helistada

Kuidas ma tean, kas mu ülakõhuvalu on tõsine?

Enesetunde järgi ei saa alati aru, kui tõsine kõhuvalu on. Mõned tõsised seisundid põhjustavad ainult kergeid sümptomeid ja mõned ajutised seisundid võivad nende kestuse ajal olla väga ebamugavad või valulikud.

Kui teil on püsiv või korduv valu, on alati hea mõte pöörduda selle kohta tervishoiuteenuse osutaja poole. Tugeva või süveneva valu või punase lipu sümptomitega kaasneva valu korral pöörduge arsti poole, näiteks:

• Veri teie kakas või oksendamine.
• Kõrge palavik.
• Pearinglus või segasus.
• Hingamisraskused.
• Kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus).
• Valu süveneb treeninguga.
• Nähtav paistetus kõhus.

Kõhuvalu võib olla keeruline diagnoosida isegi tervishoiutöötajatel. Võimalikke põhjuseid on palju, nii levinud kui ka ebaselgeid. Tervishoiuteenuse osutajad püüavad seda kitsendada, õppides teie valu kohta nii palju kui võimalik. Valu tuvastamine ülakõhus on suurepärane algus. Samuti tahavad nad teada, kas see on rohkem ühel küljel, kui sageli see esineb või millistel asjaoludel ja milline on kvaliteet.